Хруст челюсти при жевании

Хруст в челюсти – безобидный звук или тревожный симптом?

Появление характерного щелканья при жевании, разговоре или открывании рта – это симптом, который может обеспокоить любого. Он не только раздражает, но и нередко сигнализирует о проблемах со здоровьем. Разберемся, почему хрустит челюсть и насколько опасно это явление.

В первую очередь, сходите на прием к стоматологу. Если он не найдет проблем с прикусом – обратитесь к ортопеду, чтобы исключить заболевания височно-нижнечелюстного сочленения.

Откуда берется хруст

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Наверное каждый из нас слышал мифические истории о том, что хруст в суставах появляется из-за разрыва пузырьков воздуха. Однако о том, откуда берутся эти пузырьки и почему они лопаются, известно мало.

Синовиальная жидкость содержит около 15% растворенного углекислого газа. При резком движении суставных поверхностей костей они образуют мелкие пузырьки, которые сразу же спадаются. В 2015 году с помощью МРТ-сканирования в реальном времени ученые выяснили, что характерные щелчки появляются именно в момент образования пузырьков. Спадаются же они беззвучно.

В физике процесс образования пузырьков газа в жидкостях называют кавитацией.

Помимо трибонуклеации, причиной хруста может быть дисконгруэнтность суставных поверхностей или гипермобильность височно-нижнечелюстного сустава. При движениях головка нижней челюсти соскальзывает с места, что и приводит к характерному щелканью. Вот почему у многих людей слышится хруст при жевании, раскрытии рта и даже зевании.

Подобное щелканье обычно указывает на стоматологические заболевания или поражение суставного сочленения нижней челюсти. Именно поэтому его необходимо отличать от звуков, возникающих из-за кавитации.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Признаки патологического хруста:

• появляется каждый раз при повторении определенного движения;
• вызывает дискомфорт или болезненные ощущения;
• сопровождается ограничением подвижности.

Хруст в височно-нижнечелюстном суставе может быть одним из первых признаков дисплазии соединительной ткани (ДСТ). Она является весомым фактором риска генерализованного остеоартроза – тяжелого заболевания у людей пожилого возраста.

Причины хруста

Почему хрустит челюсть, когда открываешь рот? Щелчки при движениях нижней челюсти могут быть безобидным физическим явлением. Они возникают периодически, не вызывают неприятных ощущений и не мешают человеку выполнять привычные движения. Патологический хруст может указывать на ряд заболеваний.

Таблица 1. Причины хруста

Причина	Механизм появления щелчков	Опасность и возможные риски
Спазм жевательных мышц	Из-за мышечных спазмов головка нижней челюсти смещается, что и вызывает появление хруста	Тризм жевательных мышц указывает на поражение нервной системы. Он может быть признаком невроза, эпилепсии, опухолей головного мозга. Подергивание мышц может возникать при поражении щитовидной или паращитовидных желез
Неправильный прикус	Некачественно установленные пломбы и импланты деформируют прикус, что приводит к дисконгруэнтности височно-нижнечелюстного сустава	Со временем у людей с неправильным прикусом могут развиваться артриты и артрозы. Они сопровождаются болью и ограничением подвижности сустава, что доставляет человеку массу дискомфорта
Бруксизм	Постоянное скрежетание зубами вызывает развитие микроартропатии. Из-за этого поврежденный сустав начинает щелкать при движениях	Регулярная травматизация височно-нижнечелюстного сустава может приводить к его дегенеративным изменениям и/или воспалению
Последствия травм	Дисконгруэнтность сустава возникает из-за его травматического повреждения или неправильно сросшегося перелома нижней челюсти	Могут вызывать развитие неинфекционных артритов или вторичного деформирующего артроза
Деформирующий остеоартроз	Разрушение суставных хрящей приводит к дисконгруэнтности и функциональным расстройствам	Повреждение суставов нижней челюсти указывает на генерализованный остеоартроз. В скором времени у человека могут появиться симптомы повреждения тазобедренных, коленных, межфаланговых или других сочленений

Что делать, если хрустит челюсть?

При регулярном появлении подозрительных щелчков необходимо обращаться к врачу. После обследования он поставит диагноз, назначит лечение. Если же специалисты не найдут у вас никаких болезней – вы перестанете беспокоиться из-за надуманной проблемы.

Если хруст появился из-за неправильного прикуса, вам потребуется помощь стоматолога. При наличии неврологических проблем вас отправят к невропатологу или психиатру. Если же у вас обнаружат деформирующий остеоартроз – придется регулярно посещать ортопеда. Артроз обычно поражает сразу несколько сочленений. Рано или поздно у вас возникнут более серьезные проблемы, чем неприятное щелканье при открывании рта.

Если вы не дипломированный врач – скорее всего, вы не знаете, что делать, если хрустит челюсть при жевании. Не пытайтесь заниматься самолечением – лучше обратитесь в больницу.

Почему хрустит челюсть — причины развития патологии

По одному признаку «хруст челюсти» можно поставить диагноз. Почему при зевании, широком открывании рта или жевательных движениях хрустит челюсть?

Нарушен прикус, не хватает кальция или развивается ревматизм. Разберемся, как интерпретировать неприятные звуки во рту и почему хрустит челюсть.

Хруст во рту, возникающий на сочленении верхней и нижней челюстей, не беспокоящий человека прочими симптомами, не является чем-то экстраординарным и не представляется опасным. Он возникает у подростков в период активного роста, хруст появляется у актеров, политиков, учителей, которые должны разговаривать много и долго, в связи со спецификой своей работы.

Для исчезновения неприятных ощущений в виде хруста в челюсти, необходимо на некоторое время дать отдохнуть суставу, снизив на него нагрузку.

Хрустит не сама челюсть или рот, а поверхности костей ВНС – височно-нижнечелюстного сустава.

Причины, по которым хрустит челюсть:

• отголоски ранее полученных травм;
• невротический спазм мышц лица;
• неправильный прикус;
• недоработки стоматолога – нешлифованные пломбы или дефект протезов, асимметрия;
• перекос челюсти на одну из сторон, ввиду отсутствия зубов с одной из сторон;
• естественные особенности анатомии – высокая способность связок к растяжению.

Устранить хруст поможет консультация у врача-стоматолога, челюстно-лицевого хирурга или гнатолога. Важно отметить, есть ли боль при хрусте. Наличие болевых ощущений может свидетельствовать о наличии артроза, воспаления, травмы. Тогда действовать необходимо срочно и эффективно, чтобы не допустить прогресса недуга и не получить осложнений.

Последствия игнорирования хруста челюсти:

• болезненность лицевых мышц;
• вывих или неполный вывих щелкающего сустава;
• разрыв диска сустава.
• боль, возникающая при открывании рта;
• шумы в ухе;
• изнашивание зубной эмали;
• развитие артроза.

Когда стоит обратиться к врачу

На хруст челюсти следует обращать внимание незамедлительно, так как последствия запущенного недуга могут потребовать длительного и сложного лечения либо оказаться неизлечимыми.

Бить тревогу и обращаться за экстренной помощью надо, когда челюсть хрустит и болит при любых попытках двигать ею, например, при жевании, зевке, открывании, разговоре. При движении и жевании челюсть также может производить зигзагообразные движения, потому что плавное открытие рта затруднено. Возникает тонус мышц и при надавливании болит челюсть. Боль ощущается между ухом и щекой, а когда открыт рот – заметна его асимметрия.

При возникновении подобных симптомов срочно обратитесь к врачу. Когда нет возможности добраться до врача, а боль слишком сильная, необходимо оказать больному первую помощь – приложить к больному месту влажный теплый компресс, а также дать 1 – 2 таблетки спазмалгона или анальгина.

От противовоспалительных препаратов лучше отказаться, так как их применение до постановки диагноза, может исказить общую картину. Не стоит пытаться провести диагностику рта самостоятельно в домашних условиях. Без квалифицированной оценки трудно понять, вызван ли треск в челюстной зоне простым скоплением газообразных пузырьков или является индикатором серьезной патологии.

Некоторые нарушения ВНС требует оперативного вмешательства, когда проблема возникает на фоне застарелых травм. Хруст в челюсти говорит о вывихе – полном или частичном. Вправить ее можно амбулаторно.

При щелканье челюсти во время жевания назначают физиотерапевтические мероприятия, процедуры иглоукалывания или ношение шины, ограничивающей движения и снимающей боли.

Профилактические меры

Разминка для челюсти поможет предотвратить заболевания ВНЧС:

Упражнение 1

Большой палец подпирает подбородок снизу. Открывайте рот медленно, опуская нижнюю челюсть. В то же время противодействуйте ходу челюсти снизу большим пальцем.

Рот открыт 3-6 секунд, затем его закрывают. Упражнение повторяют 5 – 6 раз.

Упражнение 2

Большой и указательный палец захватывает подбородок снизу, рот открыт. Закрывая рот, надавливайте пальцами на нижнюю часть, противодействуя закрытию. Повторите 5 – 6 раз

Упражнение 3

Проведите медленное открывание-закрывание рта, когда язык удерживается на нёбе.

Упражнение 4

Возьмите карандаш в рот параллельно полу, и, удерживая его зубами, подвигайте нижней челюстью взад-вперед.

Для профилактики хруста следует внимательно относиться к регулярному посещению стоматолога, своевременному устранению кариеса и повреждений зубов, уделить внимание осмотру у врача по поводу правильности прикуса.

Осторожно кушайте твердые орехи, не грызите скорлупу зубами, не увлекайтесь чересчур жесткими фруктами, хрящами. Не стоит допускать широкого открывания рта, зевая.

Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?

Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.

Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.

Почему щелкает челюсть?

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причины болезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

• мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
• травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
• кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
• бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
• стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
• усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
• артрит сустава нижней челюсти.

Видео: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
2. При открытии до середины.
3. При полном открытии.
4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
5. При соприкосновении челюстей.

Диагностика

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

• дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
• артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
• патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
• артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

Что делать, если щелкает челюсть?

Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.

Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.

1. Амбулаторное лечение, включающее в себя назначение противовоспалительной терапии, исправлении стоматологических конструкций, расположенных во рту и замене пломб.
2. Хирургическое лечение, в которое входит вправление вывиха, либо оперативное вмешательство.
3. Домашнее лечение, при котором пациент обязан соблюдать щадящую диету, компрессы, а также не давать чрезмерной нагрузки на сустав.

В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.

Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.

Гимнастика

После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.

Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:

• совершайте движения нижней челюстью вперед и назад, до десяти раз в каждом направлении;
• перемещайте челюсть в правый и левый бок, при этом губы держите разомкнутыми и максимально расслабленными. Упражнение повторяется 10-кратно;
• надавите пальцами на подбородок, а челюстью попытайтесь двигать вверх, совершая усилие. Выполняйте движения 30 секунд;
• установите пальцы с двух сторон от подбородка на нижней челюсти, стараясь выдвигать ее вперед в течение 30 секунд.

Методы лечения в домашних условиях

Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.

Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.

В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:

• холодный компресс – хорошо применять при воспалении в суставе, так как это убирает отечность и боль. Смоченное в прохладной воде полотенце прикладывайте к больному суставу на 10-15 минут с перерывами в час;
• горячий компресс – помогает расслабить мускулы при артрозе, для этого бутылку с горячей водой необходимо обернуть тканью во избежание ожогов кожи, и приложить к больному месту;
• настои целебных трав – отвар из шалфея или календулы помогает устранить воспаление и боль при местном использовании.

Щелкает челюсть и болит

Частой причиной патологических щелчков является артрит нижнечелюстного сустава. Причина болезни инфекционный процесс, который при длительном течении способен даже вызвать гнойное расплавление тканей.

Помимо этого, часто артрит возникает на фоне полученной травмы в область нижней челюсти. Если не обращать внимания на заболевание, то впоследствии это ведет к окостенению сустава (анкилозу), что проявляется полным ограничением подвижности, которое лечится только хирургическим путем.

Болезнь характеризуется определенными признаками:

1. Щелчки при открывании ротовой полости.
2. Боль в области ВНЧС, особенно при его движении, а также при надавливании.
3. Гиперемия кожи вокруг причинного места.
4. Незначительное смещение челюсти в сторону больного сустава.
5. При присоединении гнойного экссудата возникает пульсирующая боль, которая отдает в ухо, висок и нижнюю челюсть.

Профилактика

Главный источник здоровья внимательное отношение к состоянию всего организма и челюстно-лицевой области в частности:

• своевременное устранения стоматологических проблем: лечение кариозного поражения, удаление разрушенных зубов и протезирование;
• в случае получения травмы обязателен врачебный осмотр;
• своевременное лечение ЛОР болезней;
• не грызть слишком твердые предметы.

Если следовать этим простым советам, то сустав нижней челюсти возможно сохранить здоровым на всю жизнь.

Видео: хрустит челюсть – как определить смещение?

Дополнительные вопросы

► К какому врачу обратиться, если щелкает челюсть?

Все заболевания, которые касаются височно-нижнечелюстного сустава, лечатся врачами, имеющими стоматологическое образование. В тяжелых случаях бывает необходим осмотр у хирурга.

► Челюсть плохо открывается, клинит, болит, щелкает – что за симптомы?

Перечисленные симптомы могут являться признаками таких болезней, как артрит или артроз. Для постановки точного диагноза следует посетить хирурга-стоматолога, где он на основании внутриротового и внешнего осмотра, а также по рентгенограмм и данным компьютерной томографии, он сможет установить точный диагноз.

► При еде щелкает челюсть в районе виска

Если к данному симптому не присоединяется боль, то можно говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, однако с точностью об этом можно говорить только после осмотра врача.