Качается коронка на зубе что делать

Шатается зубной мост, что делать

Зубной мост, как и всякий протез, требует правильного ухода и выполнения рекомендаций стоматолога. Нарушение этого правила может привести к расшатыванию конструкции. Если не предпринять эффективных мер, в скором времени протез полностью спадет. При этом он может деформироваться, а значит – потребуется ремонт, или полностью сломаться – тогда нужно полноценное протезирование.

Почему мостовидная конструкция шатается

Причины неприятности могут быть следующими:

• Один из опорных зубов выпал или сломался;
• Два опорных зуба разрушились;
• Скрепляющий состав перестал выполнять свою задачу.
• Срок использования протеза закончился;
• Произошёл износ материала;
• Идет воспалительный протез;
• Под коронкой развивается кариес;
• Мост зафиксирован на единицы с некачественно вылеченными каналами, с давно пролеченными каналами или же на живые зубы.

Если зубной протез начал шататься или качаться, следует в самые короткие сроки прийти к стоматологу на прием. Обратиться к врачу нужно и в случае неустойчивого положения конструкции, так как установка, возможно, прошла с нарушением технологии. Если шатание проявилось через годы после установки, значит, происходит разрушение зуба или вышел из строя скрепляющей цемент.

Признаком повторного кариеса является и болезненность покрытого коронкой зуба.

Нельзя откладывать визит к врачу и при поломке протеза, так как при этом могли повредиться опорные зубы. Тот факт, что они скрыты, не снижает вероятность попадания инфекции.

Что сделает врач?

Если зубной мост шатается, но не поврежден, стоматолог:

• Снимет протез;
• При необходимости проведёт лечение зубов;
• Установит конструкцию заново, закрепив на свежем цементе.

Если протез сломался, стоматолог установит новую конструкцию.

Чтобы принять правильное решение, необходимо знать точную причину. Для этого потребуется:

• Провести подробный осмотр;
• Выяснить, какова длительность использования конструкции;
• Какие ощущения испытывает пациент;
• Сделать рентгеновский снимок опорных зубов.

Диагностика повреждений

Чтобы выяснить степень повреждений и решить, нужно ли снимать конструкцию, делают томографию. По результатам исследования стоматолог может дать оценку состоянию пациента и перейти к следующему этапу.

Как правило, при шатании практикуется снятие протеза. Никакие укрепляющие мероприятия не могут использоваться. Самостоятельно снимать мостовидную конструкцию нельзя. Сделать это без повреждения опорных зубов может только врач.

Самый широко использующийся современный метод снятия протеза – использование скалера. Это ультразвуковая установка, которая обеспечивает разрушение скрепляющего цемента. Процесс снятия проходит аккуратно. Конструкцию можно использовать повторно.

Практика снятия моста – проста и хорошо отработана:

• Производится крошение цемента, на который установлены опорные коронки, при помощи ультразвуковых или пневматических установок;
• Протез поддевается специальными инструментами и извлекается изо рта.

Неприятные ощущения и боль отсутствует. Здоровые зубы при этом не повреждаются. В дальнейшем можно установить на них новый протез.

Для снятия протеза может использоваться и аппарат Коппа. С его помощью протез выщелкивают. Такая возможность используется, если зуб под протезом болит. Процедура достаточно длительная и выполняется под анестезией. Как правило, после снятия моста удается провести лечение зуба, после чего покрыть его новой коронкой.

Срок службы мостовидного протеза

Период эксплуатации моста зависит от нескольких факторов:

• Из какого материала сделан протез;
• Длина конструкции;
• В каком состоянии находится опорные зубы;
• Равномерно ли распределяется жевательная нагрузка;
• Состояние тканей пародонта.

Как правило, врач гарантирует безупречную службу протеза в течение пяти лет. Если же обеспечить конструкции тщательный уход и выполнять все рекомендации стоматолога, этот период можно продлить до 25 лет.

Вывод

Если мост шатается, врач будет действовать в соответствии с клиническим случаем.

Если ситуация позволит, следует снять разгерметизированную конструкцию и снова ее установить на свежий цемент. В более сложных условиях снять мост, не повредив его, не представляется возможным. В приоритете сохранение зуба. Поэтому придется изготовить новый мост. Затягивать с визитом к врачу не следует, так как под шатающейся конструкцией созданы все условия для развития патогенных микроорганизмов.

Чтобы избежать расшатывания, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача и выполнять его рекомендации. Тогда срок службы протеза будет максимальным.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

5 способов, как снять искусственную коронку с зуба

Многих пациентов интересует вопрос о том, как снимают коронку с зуба, ведь по сути конструкция является несъемной. Однако это всего лишь означает, что сам владелец не может извлечь ее изо рта, а вот стоматолог при помощи инструментов и специализированного оборудования сделает это без труда. О том, как проходит этот процесс, какими способами достигается конечный результат, какие нюансы ждут пациентов во время процедуры снятия коронки с зуба сегодня узнаете из статьи, подготовленной журналистами редакции портала UltraSmile.ru.

Какие есть способы снятия коронки?

Когда необходимо снять коронку с зуба

Снятие коронки с зуба требуется провести только тогда, когда в этом возникла серьезная необходимость, ведь сама по себе коронка может эксплуатироваться на протяжении 7-10 и более лет (сроки зависят от материала, из которого был изготовлен протез).

Перечислим причины, по которым необходимо прибегать к подобной манипуляции:

• под конструкцией развилось заболевание: например, вторичный кариес, периодонтит или киста,
• ошибки, допущенные на одном из этапов протезирования: возможно, коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо установлена и подогнана, выполнена из некачественных материалов,
• желание пациента заменить конструкцию на протез из более качественного и красивого материала: например, заменить металлическое или металлопластмассовое изделие на металлокерамику или диоксид циркония,
• травмы, которые привели к повреждению и поломке искусственного зуба,
• разрушение постоянного цемента, на котором была закреплена ортопедическая конструкция,
• у изделия вышел срок эксплуатации.

Причиной снятия может быть развитие кариеса под коронкой

Если зуб под коронкой болит, появился плохой запах, а конструкция стала шаткой и подвижной, то пора посетить стоматолога, который на основании осмотра и рентгена примет решение о необходимости снятия и замены искусственного материала.

Согласно многочисленным исследованиям, необходимость преждевременно 1 снимать коронки уже в первые годы использования, в 40% всех случаев возникает по причине того, что перед подготовкой к протезированию было проведено некачественное эндодонтическое лечение и некачественно была выполнена санация полости рта.

Все выше перечисленные причины – серьезный повод для того, чтобы задуматься об удалении протезной конструкции. Естественно, для начала нужно отправиться на прием к стоматологу, который объяснит, как снимают коронки с зубов. А мы рассмотрим методы, которые существуют на сегодняшний день.

Способ №1: распиливание при помощи бора

Итак, разберем, можно ли снять коронку на постоянном цементе.

Способ удаления при помощи бора является самым старым и на сегодняшний день самым неэстетичным. Это значит, что после использования этого инструмента распиленный искусственный материал останется только выкинуть в мусорную корзину, т.к. его уже нельзя будет использовать по своему прямому назначению, то есть повторно протезировать им зуб уже не получится.

Методика простая, дешевая и достаточно эффективная, но применять ее должен врач, который обладает высоким уровнем профессионализма, т.к. подход требует осторожности и аккуратности. Неопытный специалист может в процессе демонтажа повредить сам зуб или мягкие ткани вокруг него.

При таком способе коронку не возможно будет использовать вторично

«Снимали коронку с зуба обычным бором, просто распиливали ее пополам. Страшного ничего нет, но вот когда материал сильно нагревался, то запах, я вам скажу, был не очень, плюс были слегка болезненные и дискомфортные ощущения, даже несмотря на то, что мне перед этим поставили анестезию, да и сам зуб под протезом был давно депульпирован!»

Mari, отзыв с сайта 32top.ru

Данный способ применяется в том случае, если у пациента стоят протезы из недорогих материалов, которые затем не жалко будет ликвидировать. Также метод подходит, если сама искусственная конструкция подвижна или шатается. Тогда ее просто распиливают до зуба, затем при помощи специальных инструментов образовавшиеся края аккуратно отгибают в разные стороны и извлекают.

Способ №2: применение ультразвука

Задумываетесь о том, как снять коронку с постоянного цемента одним из самых безопасных и инновационных способов, да еще так, чтобы на ней не было никаких повреждений? Тогда спросите стоматолога, возможно ли в вашем случае применить ультразвук. Посредством импульсов врач воздействует на цементный состав, который постепенно растрескивается. Специалист водит по границе «зуб-коронка», под воздействием вибраций цемент разрушается.

Снять изделие можно при помощи ультразвука

Процедура действительно позволяет снять конструкцию в первозданном виде, но у нее есть ряд недостатков. Первый – ультразвук воздействует довольно мягко, поэтому не всегда с первого раза удается достичь поставленной цели, и врача иногда приходится посещать несколько раз. Второй – аппаратному воздействию звуковых волн поддаются только изделия, которые созданы из не очень плотных материалов. Например, снять конструкции, при изготовлении которых использовали стеклоиономеры, ультразвуком не получится. Третий – вибрации могут быть неприятны пациенту.

Способ №3: применение ручного коронкоснимателя

Что такое ручной коронкосниматель? Это инструмент, который выглядит как рукоятка с металлическими крючками на конце. С помощью этих крючков врач подцепляет край протеза и дергает. При помощи механических усилий и небольшой ударной волны цемент постепенно разрушается, а коронка благополучно демонтируется.

Способ №4: аппарат Копа (Коха)

Это инструмент, который опять же имеет крючок на конце. Однако запускается аппарат не механическим способом, а при помощи кнопки, которая разбивает цемент по краю коронки при помощи небольших толчков или ударной волны, после чего конструкция начинает сдвигаться со своего места. Далее, врачу остается только применить специальные щипцы, которые зацепляют и помогают окончательно снять протез.

Посмотрите, как выглядит аппарат Коха для снятия коронок на фото.

Так выглядит аппарат Коха для снятия коронок

Этот аппарат удобнее и эффективнее, чем ручной прибор, он позволяет извлечь изделие практически без повреждений и «работает» быстро. Однако и недостатки у него имеются. В частности, многие пациенты отмечают, что во время процедур они ощущают «дергание» и дискомфорт. Также некоторых сильно беспокоит шум, который издает прибор. Есть и еще один недостаток – аппарат может повредить керамическое покрытие коронки, оставить сколы и трещинки, и потом конструкцию придется реставрировать.

Способ №5: применение аппарата «Коронафлекс»

По виду прибор напоминает пистолет, а принцип его действия основан на сжатом воздухе, который под давлением вырывается из аппарата и разбивает цемент. При этом никакого негативного влияния на искусственный материал конструкции или на мягкие ткани пациента данный аппарат не оказывает.

Прибор «Коронафлекс» есть сегодня далеко не в каждой стоматологии, поэтому процедура с ним будет стоить дороже по сравнению с другими методами. Однако есть смысл использовать прибор в том случае, если у вас стоит коронка из диоксида циркония, которую можно будет установить повторно после того, как, например, будет вылечен зуб под конструкцией. Кроме того, процедура при помощи данного прибора более комфорта, безопасна, требует меньше времени на решение поставленной задачи. Также аппарат по отзывам пациентов практически не шумит, что позволяет чувствовать себя в кресле стоматолога комфортно.

Аппарат «Коронафлекс» снимает коронку достаточно комфортно

Можно ли снять коронку в домашних условиях

Если вас интересует вопрос о том, как снять коронку с зуба в домашних условиях, то ответ на него будет однозначным: делать этого дома нельзя. Подобную процедуру должен проводить только профессиональный стоматолог. Для тех, кто пренебрегает этим правилом все может закончиться печально: есть риск повредить не только искусственный материал, но и травмировать мягкие ткани, и сам зуб, который находится под коронкой.

Извлечь конструкцию самостоятельно можно попробовать только в том случае, если она отклеилась и начала расшатываться или же, если она распалась или раскололась, и возникла необходимость вытащить оставшиеся фрагменты изделия, которые могут травмировать слизистую или зубы-антагонисты. Но лучше, если вы даже в подобных ситуациях поспешите на прием к стоматологу.

Если конструкция отклеилась, ее можно вынуть самостоятельно

Если у материалов, из которых была создана коронка, а также у цемента закончился срок эксплуатации, а вы при этом не спешите к стоматологу, то вас может ждать неприятная ситуация. Например, искусственный материал можно проглотить. Что делать в таких ситуациях, читайте в материале «5 полезных советов для тех, кто проглотил коронку».

Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки

Вопрос очень актуальный, ведь обычно после снятия конструкции ее редко удается повторно использовать по прямому назначению, соответственно, приходится платить деньги за изготовление и установку нового протеза. К счастью, сегодня в некоторых случаях можно обойтись и без снятия конструкции. Например, если требуется вылечить повторный кариес или удалить кисту небольшого размера, то врач может провести эндодонтические манипуляции через небольшое отверстие, проделанное в коронке или через разрез в десне (для удаления кисты). После процедур это отверстие будет замаскировано композитным материалом, а ушитой десне потребуется время на заживление.

В некоторых случаях современные технологии позволяют вылечить зуб не снимая коронку

Однако нужно понимать, чтобы безопасно и эффективно провести столь ювелирные манипуляции, врач должен быть профессионалом. Кроме того, сам пациент должен обратиться за помощью тогда, когда проблема еще незначительная, а воспалительный процесс не зашел слишком далеко. Для этого нужно обязательно проходить профилактические осмотры, ведь чем незначительнее проблема, тем легче ее решить терапевтическими методами, не прибегая к кардинальным мерам.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Что делать при шатании коронки на импланте, причины и методы лечения

После ортопедического лечения зубов часто возникает вопрос, что делать, когда шатается имплант. Если стержень или другой элемент конструкции расшатался, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, выполнявшему протезирование. Решить эту проблему самостоятельно не получится.

Причины подвижности коронки

Если имплант шатается, это может быть вызвано проведением процедуры при наличии относительных противопоказаний. Теоретически, протезирование может проводиться при их наличии неквалифицированным специалистом, но риск развития осложнений в таких случаях возрастает. К таким противопоказаниям относятся:

• нарушения свертываемости крови;
• болезни сердечно-сосудистой и нервной систем;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• неправильный прикус, дефекты костной ткани;
• заболевания иммунной системы, иммунодефицит;
• системные нарушения соединительной ткани;
• хронический пародонтит;
• гипергликемия, сахарный диабет;
• гепатиты;
• возраст до 16 лет.

Если это не ваш случай — читайте дальше.

Если вам поставили коронку на круглом абатменте, то он может раскрутиться. Такое случается и приводит к её подвижности. Чтобы понять причину ослабления винта, протезист можете попросить сделать прицельный снимок проблемного зуба.

Причины расшатывания по вине пациента

Иногда искусственные зубы начинают расшатываться по вине пациента. Это происходит, если человек:

• употребляет лекарственные препараты, не посоветовавшись с доктором;
• плохо ухаживает за полостью рта;
• отказывается от приема антибиотиков, прописанных стоматологом;
• перегружает недавно установленную конструкцию;
• не соблюдает рекомендованный режим питания;
• курит в первые дни после имплантации или употребляет алкоголь;
• ходит в баню или сауну во время заживления раны;
• ведет себя неосторожно, вследствие чего получает травмы челюсти.

Врачебная ошибка

Если конструкция была установлена неправильно, результатом становится ее шатание. Врачебная ошибка может заключаться в следующем:

• использование неподходящего импланта;
• неверная оценка состояния костной ткани;
• игнорирование имеющихся противопоказаний;
• нарушение правил асептики;
• перегрев кости во время сверления.

Некачественные материалы

Причиной, по которой шатается коронка на импланте, может быть использование некачественного сырья. Некоторые клиники экономят на расходных материалах и устанавливают дешевые стержни, которые плохо приживаются или отторгаются тканями.

Чтобы избежать такого развития событий, нужно обращаться в проверенные медицинские центры с большим количеством позитивных отзывов. Такие учреждения используют сырье и оборудование, прошедшие контроль качества.

Чаще всего для восстановления зубов применяются титановые стержни. Они имеют пористую структуру, поэтому надежно фиксируются в окружающих тканях и быстро приживаются.

Методы лечения

Если шатается формирователь десны или коронка, причину нужно искать в нарушении устойчивости стержня, среди описанных выше.

Иногда достаточно подкрутить имплантат и всё будет хорошо. При серьёзных проблемах имплант удаляют и назначают курс антибактериального лечения для устранения воспалительных процессов. После этого проводится диагностика, направленная на выяснение причины отторжения.

Когда проблема возникла по вине врача, операция проводится повторно с учетом допущенных ошибок. На место удаленного стержня ставится новая опора, но уже большего диаметра. В хороших клиниках это делается бесплатно.

Если конструкция шатается из-за недостаточного объема кости, проводится наращивание. Сразу после этого импланты не устанавливают. Срок ожидания зависит от особенностей организма и используемой методики. Восстановление при трансплантации блоков занимает примерно 2 месяца, при открытом синус-лифтинге — от 3 до 5 месяцев.

Если причина отторжения не была обнаружена, от повторного вживления стержня придется отказаться. Тоже придется сделать, если конструкция расшаталась из-за ухудшения состояния здоровья. В таких случаях восстановить зубной ряд можно при помощи мостовидных или съемных протезов.

Симптомы отторжения

Если вы переживаете, что подвижность коронки вызвана отторжением имплантата, то его можно определить по следующим симптомам:

1. Болезненность. Неприятные ощущения должны исчезнуть через 2-4 дня после хирургического вмешательства. Если этого не происходит, можно предположить наличие патологического процесса. Особую опасность представляет пульсирующая боль, возникающая при надавливании (в т. ч. во время пережевывания пищи).
2. Шаткость. Если шатается имплант зуба, а элементы конструкции смещаются, нужно обратиться к врачу.
3. Отечность. Легкий отек сохраняется в течение нескольких дней после операции, и это нормально. Длительное сохранение отека и покраснения десен может быть признаком воспалительного процесса.
4. Кровоточивость. Если процесс выздоровления протекает нормально, рана не кровоточит больше 4-6 суток. Особую опасность представляет гной на шатающемся зубе или рядом с ним.
5. Постоянный металлический привкус во рту.
6. Общее недомогание непонятного происхождения.

Что делать, если имплант уже выпал

Не все пациенты успевают получить медицинскую помощь, когда имплант качается. Иногда он самостоятельно выпадает и действовать приходится быстро. Лечение начинается с чистки лунки и назначения антибактериальных препаратов. После устранения воспалительных процессов проводится обследование, цель которого — установить причину отторжения и составить новый план ортопедического лечения.

Порядок действий при выпадении стержня такой же, как и при шатании. Он зависит от того, чем вызвано отторжение. Если проблема возникла из-за недостаточного объема кости, проводится остеопластика. За ней следует период заживления продолжительностью от 2 до 5 месяцев. Ставить новую конструкцию можно только после того, когда костная ткань полностью восстановится.

Если причиной отторжения стала повышенная чувствительность организма или индивидуальная непереносимость, устанавливаются новые стержни из другого материала.

Спасти старую конструкцию удается только у 2% пациентов. В остальных случаях место прежних штифтов занимают новые стержни. Пока они изготавливаются, стоматолог может предложить пациенту бюгельный или нейлоновый протез.

Меры профилактики проблемы

Чтобы предотвратить расшатывание импланта после установки, нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Вовремя удалять бактериальный налет с зубов, десен, языка и протеза. Для этого подойдет простая или электрическая щетка с волосками средней жесткости.
2. Очищать зубы после каждого приема пищи. Врачи рекомендуют полоскать рот водой, удалять остатки пищи с помощью зубной нити или ирригатора.
3. Соблюдать рекомендованный врачом режим питания. В первое время после операции нельзя перегружать конструкцию. От жесткой и твердой пищи придется отказаться, пока врач не скажет, что приживление прошло хорошо. Употреблять только жидкую пищу нельзя, т. к. отсутствие жевательной нагрузки замедляет остеоинтеграцию.
4. Отказаться от табака. Курение вызывает атрофию костной ткани, поэтому данную привычку лучше искоренить (особенно в первые дни после операции).
5. Регулярно осматривать установленную конструкцию, чтобы убедиться в отсутствии повреждений и смещения. Обращать внимание стоматолога на любые возникающие дефекты.
6. Ходить на профилактические осмотры минимум 4 раза в год. Выполнять рентгенографию по назначению протезиста для оценки состояния костной ткани и выявления возможной атрофии.
7. Делать лазерную чистку зубов каждые 6 месяцев.

После вживления стержней и установки протезов нужно получить консультацию доктора относительно образа жизни, питания, ухода за полостью рта. Чтобы предотвратить развитие осложнений, стоматолог может прописать антибактериальные и противовоспалительные препараты для перорального и местного применения.