Чем опасно удаление зуба мудрости

Может ли удаление зуба мудрости привести к каким-либо последствиям?

Похвастать наличием зубов мудрости может далеко не каждый житель планеты. Однако говорить о том, что их обладателям повезло, не всегда оправдано.

К сожалению, эти органы считаются самыми проблемными из всех «участников» челюстного ряда и их владельцы нередко проводят большое количество времени в стоматологических лечебных учреждениях.

Как их еще называют, «восьмерки» абсолютно здоровыми прорезываются не часто и в большинстве случаев нуждаются в лечении. При этом они имеют довольно сложное строение, и неудобное расположение, что негативно сказывается на качестве терапии.

Очень часто при различных видах патологий остается единственное правильное решение – их удаление.

Возможные осложнения во время операции

Данный способ хирургического вмешательства классифицируется как сложный и с большой долей вероятности сопровождается осложнениями – как общего, так и местного характера.

В процессе операции нарушается целостность многих отделов ротовой полости – устраняется лоскут десны, затрагивается ее твердая ткань. Да и анатомические особенности строения «восьмерок» усложняют проведение процедуры.

Чтобы минимизировать риски, необходима качественная предварительная диагностика и рентгеновское исследование, а так же надлежащая профессиональная пригодность практикующего хирурга.

В процессе проведения операции по удалению органа имеют место следующие осложнения.

Перелом или вывих соседнего зуба

Возникает, если соседний орган характеризуется обширными поражениями кариесом, либо сильно расшатан, но при этом, в процессе хирургической манипуляции выступал в роли опоры при пользовании элеватором. Если зуб сильно поврежден или имеет вывих, на месте принимается решение о его лечении, либо удалении в процессе данной операции.

На усмотрение хирурга (если такая возможность есть), в орган может быть впоследствии вживлен имплантат. Либо попробовать его шинировать, чтобы затем продолжить консервативную терапию.

Повреждение десны и других мягких тканей во рту

Причиной патологии является врачебная ошибка, заключающаяся в несоблюдении технологического процесса ведения операции.

К разрыву десны может привести некорректное извлечение органа из лунки. Довольно часто так бывает при работе с нижним челюстным рядом. Нередки разрывы поверхности слизистой в язычной области.

Отлом участка альвеолярного отростка

Если щечки щипцов захватывают края лунки, может получиться небольшой отлом костной части. Эта патология не несет слишком негативных последствий и никак не сказывается на процессе реабилитации.

Главное – заметить осколок и извлечь его. При этом острые углы костной ткани спиливают и сглаживают. Если работать элеватором грубо, присутствует риск отрыва альвеолярного отростка (в ряде случаев, с фрагментом бугра). Сегмент удаляют, рану тщательно зашивают или ставят турунду.

Перелом или вывих нижней челюсти

Причиной вывиха может служить чрезмерно широкое открывание ротовой полости в момент надавливания щипцами. Может быть односторонним и двустронним. Наиболее подвержены вывихам люди преклонного возраста, когда прочность тканей уже не такая, как раньше. При этом человек самостоятельно не способен закрыть рот – нужно ее вправить.

Перелом – бывает крайне редко, когда косная ткань слишком истончена или частично атрофирована. Вся сложность ситуации заключается в том, что изначально не всегда удается распознать перелом и лишь после того, как исчезнут болевые ощущения после операции, пациент способен понять, что с челюстью что-то не так. Лечение состоит в репозиции фрагментов органа и креплении их шинами.

В этом обзоре вы узнаете, используют ли мышьяк в стоматологии сегодня.

Перфорация гайморовой пазухи

Такая опасность присутствует при удалении верхних зубов мудрости, которые от гайморовых пазух отделены тонкими перегородками. Причинить им травму во время операции достаточно просто. Перфорация – не всегда некорректные действия хирурга. Выявляется не сразу, иногда спустя длительное время. Лечится, в основном, операционно.

Возможные осложнения после операции

Очень часто удаление «восьмерки» проходит не совсем гладко. Не смотря на то, что современная стоматология шагнула далеко вперед и в процессе хирургического вмешательства применяются современные методики и высококлассное оборудование, патологические признаки все равно возникают.

Такие проблемы начинают себя проявлять спустя некоторое время после операции, когда пациент находится уже дома. Ситуацию ни в коем случае не стоит игнорировать. Рассмотрим основные проявления осложнений.

Болевой синдром неизбежен при любом механическом воздействии на органы человека. Данное проявление считается нормальным, если с течением времени боль постепенно стихает, и спустя 6 – 7 часов проходит.

В этот период целесообразно ее купировать с помощью анальгетиков направленного спектра действия. Обращаться за медицинской помощью необходимости нет.

Альвеолит

Альвеолит – воспалительный процесс в области лунки, образовавшейся после удаления органа. Проявляет себя следующим образом:

• отечность тканей в области десны, сопровождаемая резкой и пульсирующей болью;
• опухоль щеки в области поражения;
• озноб;
• сильная головная боль, плохо поддающаяся коррекции;
• повышение температуры тела;
• слабость, быстрая утомляемость.

Если болезнь не лечить, велик риск возникновения остеомиелита. Чем раньше пациент обратиться в клинику, тем лучше. Иногда 3–4 упущенных дня могут привести к серьезным проблемам и более длительному лечению.

Специалист устранит остатки сгустка, продезинфицирует рану и надежно ее зафиксирует путем наложения швов.

Гематома

Происходит вследствие прямого травмирования кровеносного сосуда во время операции. Если пациент страдает гипертонической болезнью, гематома может появиться самопроизвольно, не по вине доктора. Она считается нормой, если спустя несколько дней рассасывается самостоятельно. Симптоматика гематомы:

• покраснение, отечность и увеличение в размерах десны в послеоперационной области;
• боль при надавливании;
• иногда – температура.

Устранять гематому предпочтительно в условиях клиники, где врач слегка подрежет мягкую ткань, уберет сгустки, хорошо просушит рану, обработает ее антисептиком и поставит дренаж.

Температура

Незначительное повышение температуры тела в первые несколько суток после удаления зуба считается нормой. Если она ниже 38 градусов, жаропонижающие препараты принимать не стоит.

Кровотечение

Если кровотечение незначительное, оно проходит в течение суток самопроизвольно. Если ситуация настораживает – визит к доктору обязателен. Он осмотрит лунку, промоет ее от кровянистых выделений, визуально диагностирует причину возникновения кровотечения и на месте определиться с методами его терапии.

Как вариант – прижигание поврежденного капилляра электрокоагулятором. Если других осложнений нет, а причина в плохой свертываемости крови, могут быть порекомендованы специальные кровоостанавливающие спреи, которыми смачивают ватный тампон и плотно прикладывают к лунке.

Парестезия

Частичное онемение органов, снижение чувствительности не является патологией, если носит временный характер. Возникает вследствие микротравм нервных отростков, расположенных очень близко к поверхности. В группе риска – люди с аномалиями строения челюстного ряда. Проявляется как:

• онемение части языка, губ;
• снижение чувствительности подбородка;
• покалывание и небольшой зуд;
• нарушение функции вкусовых рецепторов.

Самоустранятся в течение недели. Если этого не произошло – необходимо обратиться в клинику. В данном случае проводится консультация невропатолога и курс физиотерапии. В отдельных случаях назначают внутримышечные инъекции группы галантамина или дибазола.

Периостит

Простыми словами – флюс. Воспалительный процесс начинается из–за удаления органа, соприкасающегося с надкостной тканью. Отличается сильной болью, отечностью, температурой и спонтанным ознобом.

Общие рекомендации после экстракции

Тщательный послеоперационный уход включает в себя следующие мероприятия:

• после того, как кровотечение остановится, не забыть извлечь из лунки тампон, заложенный доктором. Если этого вовремя не сделать, можно спровоцировать развитие инфекции и нагноение;
• ванночки – дают стойкий заживляющий результат в области поражения. Показаны ванночки с содой, корой дуба, ромашки лекарственной;
• коррекция питания в первые 3-4 суток – доктор порекомендует специальную диету, придерживаться которой крайне желательно – это ускорит заживление и избавит от механических травм поврежденного участка;
• при болевом синдроме эпизодически прикладывать к щеке лед. Делать это следует кратковременно, чтобы не допустить переохлаждения;
• больше отдыхать и спать – поскольку во сне самым оптимальным образом запускаются все основные процессы восстановления в организме.

Противопоказания

Категорически нельзя:

• делать резких движений ротовой полостью, чтобы швы не разошлись;
• не дотрагиваться по пораженной области руками, языком – так можно избежать инфицирования;
• не греть щеку;
• воздержаться от любых полосканий в первые послеоперационные сутки;
• принимать все лекарства, которые прописал доктор.

В этой статье: http://dentist-pro.ru/xirurgiya/udalenie-nerva/kak-ubit.html — вы найдете информацию, как убить зубной нерв, используя средства народной медицины.

В следующем обзоре мы расскажем, чем полоскать рот после удаления зуба.

Бывают случаи, когда удаление зуба мудрости не требуется. Более подробно об этом нам расскажут в следующем видео:

Отзывы

Главный совет, который даст пациенту стоматолог после удаления зуба мудрости – внимательно наблюдать за состоянием организма и не заниматься самолечением. Если возникли осложнения, незамедлительно обращаться за помощью.

Если вам на собственном опыте пришлось столкнуться с проблемами, описанные в данной статье, рассказать свою историю вы сможете ниже – в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Удаление зуба мудрости: когда и почему 32 — не норма?

Зубом мудрости называют восьмой зуб в ряду. В отличие от остальных они закладываются у человека не до рождения, а уже в возрасте четырех–пяти лет. Прорезаются зубы мудрости обычно в период с 16 до 27 лет, но бывает, что они не появляются вовсе. Стоматологи считают такие случаи нормой, а не патологией. Ученые полагают, что восьмой зуб — рудиментарный орган, необходимость в котором организм утратил. Связано это с тем, что люди не употребляют теперь слишком жесткую пищу. Как бы то ни было, современному человеку зуб мудрости может доставить массу неудобств. В каких случаях от него лучше избавиться, расскажем в этой статье.

Как удаляют зуб мудрости и зачем?

По сути, показанием для удаления зуба мудрости являются любые связанные с ним неудобства, а также риск возникновения осложнений. На красоту улыбки наличие или отсутствие восьмерки чаще всего никак не влияет, и в данном случае действительно проще ликвидировать причину, чем бороться с последствиями. Функциональной нагрузки на ротовую полость зубы мудрости тоже не несут. Противопоказаний для избавления от восьмерки не так много: беременность, перенесенный недавно инфаркт, гипертония второй или третьей степени или рост зуба в зоне злокачественного образования. Удалить зуб мудрости можно и для профилактики, особенно если у пациента уже были проблемы с другими восьмерками. В муниципальных стоматологиях могут возникнуть трудности с получением направления, но частные клиники охотно возьмутся за эту процедуру.

Зуб мудрости однозначно нужно удалять в следующих случаях:

• Нехватка мест в зубном ряду. В этом случае при прорезывании восьмерка будут сдвигать к центру соседние зубы, что в конечном итоге приведет к их деформации и нарушению прикуса. Кроме того, если пациенту уже показана установка брекетов, освободившееся после удаления место ускорит возвращение зубов в правильное положение.
• Возникновение кариеса. Из-за сложного расположения восьмерок их тяжело чистить, к тому же иногда их эмаль повреждается уже при прорезывании. Кариес может быстро распространиться на соседние зубы, поэтому затягивать с медицинским вмешательством в этом случае не стоит.
• Аномальное анатомическое положение в ряду. Порой зуб мудрости может расти под наклоном в сторону горла, языка или щеки. Это доставляет сильный дискомфорт и постоянно травмирует ротовую полость. Незаживающие ранки впоследствии могут привести к язвам, хронической травме слизистой щеки.
• Необходимость в установке имплантатов, чтобы восстановить зубы в жевательной зоне, где кость атрофировалась. Так бывает, что шестой или седьмой зубы разрушились, а зуб мудрости из-за «бездействия» или недостаточной нагрузки остался невредимым.

Как удаляют прорезавшийся зуб мудрости? Перед процедурой стоматолог делает рентген, чтобы определить месторасположение и особенности строения восьмерки. Сама операция проходит под местной анестезией без каких-либо болезненных ощущений для пациента. Медики обязательно должны узнать у него о наличии аллергической реакции на разные препараты. После того как обезболивающее подействует, врач с помощью специальных инструментов извлекает зуб и при необходимости накладывает швы. В основном для этого используются нерассасывающиеся шовные нити, которые легко снимаются через несколько дней после вмешательства. В среднем подобная процедура длится десять минут. Удаление верхнего зуба мудрости проводится немного быстрее, чем удаление нижней восьмерки. Это связано с тем, что корни верхних зубов имеют менее крепкую и извилистую структуру.

Ретинированные и дистопированные зубы мудрости

Помимо прорезавшихся зубов мудрости, у пациентов часто встречаются и так называемые ретинированные, которые полностью скрыты под десной, а также дистопированные — с неправильным расположением в зубном ряду, чрезмерно наклоненные или повернутые вокруг своей оси. Дистопия бывает вертикальной, горизонтальной, медиальной (с наклоном назад), дистальной (с наклоном вперед). Зубы мудрости чаще всего являются ретинированными и дистопированными одновременно. Кроме того, выделяют также полуретинированные зубы, которые появились из десны не до конца. В случае, когда видна только часть зуба, между ним и десной образуется небольшой карман-капюшон. Такое явление чревато образованием гнойных воспалений — перикоронитом. Кроме болевых ощущений в зоне роста зуба, перикоронит может вызывать мигрень и повышение температуры. Также показаниями к удалению ретинированного зуба мудрости являются:

• расположение восьмерки в фолликулярной кисте;
• остеомиелит — воспаление челюсти или ее частей;
• постоянные боли.

Удаление зуба мудрости — это полноценная хирургическая операция, которая, как правило, занимает не менее часа. Анестезия в этом случае вводится сильнодействующая, так как в процессе операции может быть задета костная ткань. В некоторых случаях может понадобиться внутривенная седация. Из-за того что зуб мудрости по большей части находится в костной ткани, врачу необходимо отслаивать десну, чтобы оголить кость, а затем распиливать зуб мудрости на несколько частей для извлечения. Такие операции лучше делать у опытных хирургов и с применением пьезохирургии, подразумевающей использование специального ультразвукового хирургического ножа, который точно и быстро делает надрезы и распил, не травмируя близлежащие ткани, челюстной нерв и сосуды. Лунка промывается антисептиком, а перед наложением швов на усмотрение врача туда закладывается противовоспалительное лекарство. В среднем подобная процедура длится 60–90 минут.

Операция по удалению зуба мудрости: последствия и риски

Большое внимание после таких операций стоит уделить гигиене полости рта. Зачастую из-за страха прикоснуться к поврежденной области пациенты боятся очищать соседние седьмые зубы. А скопление остатков пищи и налета рядом с заживающей лункой часто провоцирует осложнения при заживлении.

К побочным эффектам после удаления восьмерки стоматологи относят нарастающие болевые ощущения после ослабления анестезии, кровотечение из лунки, небольшое повышение температуры тела и потерю чувствительности отдельных участков языка, щеки или губ. Данные симптомы считаются абсолютно нормальными, но, если они не проходят в течение нескольких дней, стоит повторно обратиться к врачу. Отметим, что процесс восстановления после такого вмешательства можно существенно облегчить, если соблюдать ряд рекомендаций.

Уход за ротовой полостью после удаления зуба мудрости

Чтобы неприятные симптомы после удаления зуба мудрости прошли как можно быстрее, сразу после процедуры нужно зажать во рту ватный тампон и держать его не меньше получаса, чтобы дать крови свернуться. Вынимать его следует осторожно, дабы не повредить сгусток.

В течение первых нескольких часов лучше не принимать пищу, чтобы избежать воспалений лунки после удаления восьмерки.

Пациентам с низким болевым порогом стоит заранее проконсультироваться с медиками насчет обезболивающих. В период заживления ранки запрещено пользоваться ополаскивателями, не считая прописанных врачом специальных растворов, а зубную щетку можно использовать только с противоположной стороны.

Первые пять–семь дней после операции следует отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, курения и употребления алкоголя, а также от употребления горячей пищи и напитков.

Специалисты также рекомендуют воздержаться от посещения солярия, сауны и бассейна.

Цена вопроса

Средняя стоимость процедуры удаления зуба мудрости в Москве составляет около 4500 рублей. Для того чтобы удалить «сложный» восьмого зуба с нагноениями и воспалениями, а также для удаления ретинированных и дистопированных зубов медикам потребуется больше времени и сил. И это непременно отразится на итоговой стоимости операции: цена на процедуру в таких случаях будет варьироваться от 6000 до 15 000 рублей. На стоимость операции влияет не только степень сложности вмешательства, но и расположение клиники, а также ее престиж и квалификация специалиста. В любом случае стоимость процедуры удаления восьмерки рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Некоторые крупные клиники также проводят различные сезонные акции и предоставляют программу скидок для постоянных клиентов.

Боязнь стоматологов заложена в большинство из нас с детства. Понятно, что удаление зуба мудрости — не самый приятный процесс, но, к счастью, маленькие темные кабинеты с хмурыми медсестрами остались в прошлом. Сегодня важнейшая составляющая любого бизнеса — это репутация, и любая частная клиника заинтересована в лояльности каждого посетителя. Чтобы быть уверенным в качестве медучреждения, стоит внимательно изучить его сайт и ознакомиться с отзывами на различных интернет-площадках. Бракованную вещь можно легко вернуть обратно в магазин, а справиться с последствиями неправильного лечения будет гораздо сложнее. Здоровье — главное богатство человека, и на нем точно не следует экономить.

В какую клинику можно обратиться для удаления зуба мудрости

Решиться на удаление зуба мудрости непросто, но если процедура неизбежна, то, конечно, хочется, чтобы она прошла без дискомфорта. О том, как решить проблему без лишнего стресса, рассказывает челюстно-лицевой хирург Роман Дмитриевич Беспалов:

«Удаление зуба мудрости — это все-таки операция, пусть и несложная, и доверять ее проведение стоит только опытному специалисту, освоившему при этом новые технологии: 3D-диагностику, ультразвуковую и лазерную хирургию. Неточность в действиях врача или неправильные рекомендации по уходу могут привести к осложнениям. Поэтому клинику и стоматолога необходимо выбирать ответственно.

В стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once мы применяем самое современное оборудование для цифровой диагностики, планирования и осуществления хирургических манипуляций, так как дентальная хирургия и имплантация — это основные направления нашей деятельности.

P. S. Роман Дмитриевич Беспалов — врач с более чем двадцатилетним стажем, долгое время проработал челюстно-лицевым хирургом при военных госпиталях, где ему приходилось восстанавливать здоровье пациентов после тяжелых ранений.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Зуб мудрости рекомендуется удалять при обнаружении первых признаков его неправильного роста.

На стоимость процедуры удаления зуба может влиять не только степень сложности операции, но и престиж клиники, а также квалификация специалиста.

Боль в области удаленного зуба может свидетельствовать о развитии патологических процессов.

Несвоевременное удаление зуба мудрости может привести к осложнениями.

Своевременно и регулярно посещая стоматолога, можно надолго сохранить здоровье зубов.

Как толь­ко зу­бы муд­рос­ти нач­нут про­ре­зать­ся, луч­ше сра­зу про­кон­суль­ти­ро­вать­ся со сто­ма­то­ло­гом: ве­ро­ят­но, он сра­зу смо­жет ска­зать, тре­бу­ет­ся ли уда­ле­ние. Не до­жи­дай­тесь, по­ка вось­мер­ки де­фор­ми­ру­ют зуб­ной ряд: ис­прав­ле­ние при­ку­са — это до­ста­точ­но до­ро­го.

Чем опасно удаление зубов мудрости?

Удаление зубов мудрости производят после консультации со стоматологом и по определенным показаниям. Пациентов очень часто волнуют последствия такой операции.

Зубы мудрости появляются у человека значительно позже зубов основного ряда. Обычно это происходит в период от 17 до 24 лет. Врачи-стоматологи именуют эти зубы «восьмерками» по их порядковому номеру от центра зубного ряда. Чаще всего у человека прорезывается две пары зубов мудрости: пара на нижней челюсти и пара – на верхней.

Профессионалы на данный момент сходятся во мнении, что особой функциональной нагрузки в плане пережевывания пищи зубы мудрости не несут. Поэтому если после прорезывания третьи моляры начали приносить неудобства или портиться, то лучше удалить их до того, как проблема распространится на всю ротовую полость.

Проблемы, которые могут возникнуть после появления «восьмерок»

Одно из показаний к удалению зуба мудрости – это его неправильное расположение на челюсти. Так как третьи моляры появляются позже, чем все остальные зубы, то им зачастую просто не хватает места в зубном ряду, что причиняет пациенту определенные неудобства или болевые ощущения. Также зубы мудрости достаточно трудно чистить в связи с их специфическим местоположением, что приводит к возникновению кариеса и других стоматологических заболеваний.

Неправильно растущий зуб мудрости может привести и к еще более серьезным проблемам: к примеру, вызвать деформацию всего зубного ряда. В связи с этим человек начинает испытывать боли в челюсти, которые могут перерасти в головную боль. Кроме того, портится внешний вид всего зубного ряда.

Если пациент столкнулся с одной из вышеперечисленных проблем, то удаление «восьмерки» целесообразно проводить на стадии прорезывания зуба – так операция займет меньше времени и будет менее болезненной; кроме того, сократится реабилитационный период.

Процесс удаления зубов мудрости

Профессиональный стоматолог обязательно проведет консультацию пациента перед назначением операции по удалению зубов мудрости. Прежде всего необходимо будет устранить существующие заболевания других зубов, чтобы избежать распространения инфекции. Также имеет смысл проводить удаление третьих моляров поочередно, а не всех сразу. Так как в процессе операции затрагивается костная ткань, то после каждого удаления необходим определенный реабилитационный период, который даст возможность сойти отеку и уменьшить боль после прекращения действия наркоза.

Возможные осложнения после удаления третьих моляров

Проблема, называемая в стоматологии «сухая лунка», является не таким редким послеоперационным осложнением. Возникает оно в случае отсутствия или выпадения сгустка крови, который должен закрыть лунку, где находился зуб. Но и устраняется эта проблема путем несложных манипуляций – врач накладывает на лунку тампон с лекарственным раствором, который периодически необходимо будет менять до заживления ранки.

Еще раз о вреде курения. Слизистая полости рта обильно снабжена кровеносными сосудами, чем обусловлено ее высокая способность к всасыванию. Никотин, поступающий в полость рта при затяжке, ведет к мгновенному спазму сосудов десен и следовательно к нарушению питания десен и их атрофии. При курении более 10-и сигарет в день вероятность развития пародонтита увеличивается. К пародонтиту приводит и образование никотинового налета на внутренней поверхности зубов, где задерживаются микробы и идет образование зубного камня. Чем в более молодом возрасте вы пристрастились к курению, тем с большей уверенностью можно прогнозировать начало пародонтита в 30-35-летнем возрасте.

Более редкое осложнение называется парестезией и представляет собой онемение определенных частей ротовой полости, в случае если был задет челюстной нерв. Такое явление довольно неприятно и длиться может от нескольких дней до месяца, но проходит обычно само и без последствий.

Основные послеоперационные рекомендации

Есть несколько несложных правил, соблюдение которых помогает избежать послеоперационных осложнений:

• не принимать еду два часа после удаления зуба;
• ограничить воздействие высоких температур в области удаленного зуба;
• воздержаться от принятия горячих ванн;
• назначенные полоскания проводить со всей возможной аккуратностью;
• гигиенические процедуры по чистке зубов возможны не ранее, чем через 24 часа после операции;
• старайтесь пережевывать пищу другой стороной зубного ряда.

В случае если прорезавшиеся зубы мудрости не приносят вам дискомфорта, не приводят к искривлению зубного ряда и не портятся, то необходимости в их удалении нет. Проводите гигиенические процедуры тщательнее во избежание заболевания «восьмерок», и они не причинят вам особых проблем.