Профилактика пульпита

Лечение пульпита

Врачи

Воронина Екатерина Юрьевна

Главный врач сети клиник «32дент», врач стоматолог-терапевт, врач стоматолог-эндодонтист, врач стоматолог-детский

Стаж работы: 16 лет.

Яковлева Марина Степановна

Врач стоматолог-терапевт, врач стоматолог-эндодонтист, врач стоматолог-хирург

Стаж работы: 21 лет.

Лечение пульпита

• Анестезия и обезболивание
• Изоляция рабочего поля (коффердам)
• Препарирование кариозной полости (формирование эндодоступа)
• Механическая и медикаментозная обработка канала
• Пломбирование канала временным лечебным материалом
• Временная пломба
• Рентгенологические снимки

• Пломбирование гелиокомпозитом или микронаполненого композита светового отверждения
• Контроль окклюзии, шлифование, полировка и др.
• Либо покрытие зуба ортопедической конструкцией

*Цена зависит от количества каналов зуба, методики пломбирования и методики обработки корневых каналов.

Цены представленные на сайте являются средними и могут изменяться в зависимости от клинической ситуации.

* Предложение не является публичной офертой, за уточнением цены обращайтесь в нашу клинику

Отделения

Услуга оказывается в следующих отделениях:

• Стоматология на Академической – ул. Винокурова, д. 2
• Стоматология в Кузьминках – Волгоградский проспект, д. 116, к. 1
• Стоматология в Новых Черемушках – ул. Наметкина, д. 11, к. 1
• Стоматология на Коломенской – Нагатинская наб., д. 18, корп. 1
• Стоматология на Пионерской, Славянском бульваре – ул. Кастанаевская, д. 43, корп. 2

• Стоматология на ВДНХ, Владыкино – Большая Марфинская д.1 к.4
• Стоматология на Нахимовском проспекте – ул. Болотниковская, д. 36, к. 5
• Стоматология в Текстильщиках – Волгоградский пр-т, д. 69
• Стоматология на Речном вокзале – ул. Смольная, д. 49
• Стоматология в Крылатском – ул. Крылатские холмы, д. 41, корп. 2

Отзывы

Низкий поклон за понимание и оперативность! Пришел в отделение на Академической с острой болью, без записи. Девочки из регистратуры за 5 минут нашли «окошко» у доктора, несмотря на небольшую очередь. Приятно, что несмотря на срочность и мои ахи-охи доктор моментально вникнул в ситуацию и избавил от боли! Рекомендую.

Название: 32 Дент

Телефон: г. Москва, ул. Винокурова, д. 2

Телефон: +7 (495) 241-66-54

Ночью сильно болел зуб, с трудом дождалась утра и пошла в клинику, которая была рядом с домом, 32 Дент в Новых Черемушках на Наметкина – нашла в поисковой системе, позвонила рано с утра, администратор сразу же записал меня на прием. Персонал очень доброжелательный, отличный врач Абермит Анна Андреевна очень отзывчиво отнеслась ко мне, успокоила меня. Сразу же сняли болевые ощущения, поставили лекарство и временную пломбу, после этого боль исчезла. Зуб мне восстановили очень оперативно и главное качественно. Цены тоже приемлемые, средние по Москве. Спасибо Анне Андреевне да и всей клинике за прекрасное лечение и отношение к пациентам.

Название: 32 Дент

Телефон: г. Москва, ул. Винокурова, д. 2

Телефон: +7 (495) 241-66-54

Недавно по совету родственницы обращалась в стоматологию «32 Дент» на Академической (до этого обычно лечилась в ближайшей гос. поликлинике). Нужно было пролечить зуб с пульпитом, а также поменять старые реставрации фотополимером в двух передних зубах. Мной занималась врач Марина Степановна Яковлева. Зуб пролечила просто отлично, несмотря на то, что шла в клинику с сильной болью, само лечение было вообще безболезненным. Передние зубы восстановили так, что стало даже намного лучше, чем раньше. Марина Степановна – очень хороший врач, и сама клиника понравилась и обстановкой, и отношением к клиентам!

Название: 32 Дент

Телефон: г. Москва, ул. Винокурова, д. 2

Телефон: +7 (495) 241-66-54

Пришла по совету подруги для лечения кариеса и пульпита. Теперь благодарна подруге за хороший совет, а доктору – за золотые руки и умелое лечение. Так спокойно и безболезненно я еще зубы никогда в жизни не лечила! Теперь буду знать, куда обращаться, когда прижмет!

Название: 32 Дент

Телефон: г. Москва, ул. Винокурова, д. 2

Телефон: +7 (495) 241-66-54

Пульпит – воспалительный процесс, развивающийся в пульпе. Сопровождается резкой, сильной болью, возникающей без видимых причин. Пульпа – мягкая ткань, содержащая в себе нервные окончания и обеспечивающая зуб питательными веществами. Сильное воспаление может привести к гибели пульпы, без которой невозможна нормальная жизнедеятельность зуба.

Причины пульпита

Спровоцировать развитие воспалительного процесса может любая инфекция, проникшая внутрь пульпы. Чаще всего пульпит зуба развивается как следствие кариеса или трещины, но болезнь могут вызвать и другие внешние факторы. К причинам возникновения пульпита можно отнести:

• Случайное воздействие в результате лечения, протезирования, механической травмы.
• Общие болезни, в результате которых инфекция разносится кровотоком и попадает в пульпу.

Почти все стоматологические заболевания сопровождаются болевым синдромом, но при пульпите болевые ощущения не проходят даже при приеме обезболивающих препаратов.

Формы

Острая форма чаще всего развивается как осложнение на невылеченный кариес. Основным симптомом пульпита является сильная боль, усиливающаяся при воздействии на зуб и в ночное время.Чаще всего болезнь развивается у взрослых пациентов, у детей наблюдается крайне редко. Может протекать в двух формах:

• Очаговый. Воспаление локализуется в непосредственной близости от кариозной полости. Боль носит стреляющий характер.
• Диффузный. Боль сильная, продолжительная, иннервирует в десны, скулы, в височную область, затылок.

Если интенсивность боли сокращается при воздействии холодом, это является симптомом пульпита в гнойной стадии. В острой форме болезнь протекает не более 14 дней. При отсутствии лечения развивается хроническая стадия.

Хронический пульпит может тянуться до нескольких лет. Боль при нем притупленная, но никогда не проходит полностью. Спровоцировать ее может любое воздействие – надавливание, горячая или холодная еда. В зависимости от степени поражения выделяются следующие виды:

• Фиброзный. Несильная, самопроизвольно проходящая боль. Во время диагностики обнаруживается наличие глубоких кариозных полостей. При прикосновении к пульпе возникает боль.
• Гангренозный. Нервные окончания атрофируются. Появляются боль и неприятный запах изо рта. При осмотре наблюдается глубокая кариозная полость, пульпа серого цвета.
• Гипертрофический. Кариозная полость соединяется с пульпой. В покое зуб практически не болит, при надавливании возникает сильная боль и кровоточивость.

Помните! Пульпит, перешедший в хроническую стадию, в 90% случаев не лечится. В то время, как своевременное обращение к стоматологу на острой стадии развития болезни позволяет полностью вылечить ее. Не стоит затягивать с визитом к стоматологу. При хроническом пульпите удаление пульпы почти неизбежно.

Лечение

Как правило, занимаясь самолечением, пациент воздействует на основной симптом заболевания – боль. Вылечить болезнь таким образом невозможно. Важно устранить причины воспаления, а не его проявления.

На ранних стадиях можно использовать консервативные методы, направленные на оздоровление и восстановление жизнеспособности пульпы. Врач вскроет пульпу и обработает ее антисептиком. Полость закрывается временной пломбой. После излечения ставится постоянная пломба. В дальнейшем потребуется регулярное обследование зуба, чтобы исключить вероятность рецидива.

На хронической стадии консервативными методами справиться с проблемой практически невозможно. Требуется частичное (ампутация) или полное (экстирпация) удаление пульпы.

Лечебные манипуляции проводятся в несколько этапов:

• Устранение кариозных тканей.
• Депульпирование (чаще используется экстирпация).
• Измерение и обработка каналов зуба.
• Пломбировка каналов и коронковой части.

В сложных случаях между этапами проходит несколько дней. В неосложненных, лечение возможно за один прием. Все это касается взрослых пациентов. Лечение пульпита у детей проводится по-другому.

Последствия

Невылеченный пульпит – одна из самых частых причин периодонтита (воспаления зубного корня). При переходе воспаления пульпы в хроническую стадию, инфекция распространяется на соседние ткани. Патогенные микроорганизмы воздействуют на нерв, убивая его. Образуются гнойные массы, проникающие в десну. Образуется флюс.

На этой стадии консервативное лечение уже не поможет. Обращайтесь в клинику «32 Дент» при первых признаках пульпита. На ранних стадиях болезнь успешно лечится.

Стоимость

Цены на лечение пульпита зависят от разных факторов:

• Общее состояние зубов.
• Форма, стадия, особенности течения болезни.
• Лечебная программа.
• Необходимость в умерщвлении пульпы и временном пломбировании.
• Дополнительные лечебные процедуры (например, чистка каналов лазером при запущенном процессе) и т.д.

Точную стоимость лечения пульпита можно назвать только после полного осмотра, диагностики, выбора оптимальной программы лечения.

Вопрос-ответ

Что такое эндодонтическое лечение зубов

Эндодонтия – это не отдельная сфера стоматологии, это комплекс мероприятий, благодаря которым можно избежать потери зуба даже при внутреннем инфицировании, в частности, при бактериальном поражении зубных каналов. При помощи эндодонтической терапии стоматолог устранит очаг инфекции и предотвратит ее дальнейшее распространение.

Эндодонтическое лечение назначается при травме или заражении пульпы – нервно-сосудистого пучка. Причин у пульпита несколько: травма коронки зуба, вовремя не вылеченный кариес, инфицирование мягких тканей, которое проникло на глубинные слои зуба. Результат же один – такое заболевания сопровождается болью и повышенной чувствительностью на раздражители. Пациент часто готов удалить «проблемный» зуб, чтобы не испытывать всего спектра болезненных ощущений. Эндодонтия помогает избежать удаления, убирая саму проблему.

Выбор методики эндодонтической терапии зависит от ситуации. Если человек оттягивал лечение и спасти зуб невозможно, рекомендуется удаление элемента с одномоментной имплантацией. Однако современные стоматологи предпочитают сохранять зубы, если есть шанс восстановить его функциональность. Для этого проводится комплексное воздействие на пульпу и зубной канал. Пораженные участки удаляются, проводится асептическая обработка. Затем образовавшаяся полость пломбируется под контролем рентген аппарата.

Эндодонтическое лечение может быть проведено за один визит в стоматологию, если не требуется дополнительная санация ротовой полости, а корни зуба не изогнутые. Если ситуация осложнена серьезными инфекциями, изогнутыми каналами или многоканальностью, потребуется 2-3 посещения стоматолога.

Чем раньше начнется лечение, тем меньше осложнений возникнет впоследствии. Бактерии размножаются быстро, не всегда проявляют свое действие сразу. Если терапия «запоздает», есть риск инфицирования соседних зубов, что практически исключено, если стоматолог вовремя приступил к лечению.

Профилактика пульпита

Всем хорошо известно, что самым распространенным заболеванием зубов является кариес, то есть разрушение твердых тканей зуба. Более того, это заболевание вообще считается едва ли не самым распространенным среди всех заболеваний человека в современном мире. Другой распространенной причиной, делающей необходимым лечение зубов, является пульпит, который диагностируется примерно у 20% всех пациентов стоматологических клиник.

Пульпит – это воспаление пульпы, то есть рыхлой ткани, заполняющей полость зуба, насыщенной кровеносными, лимфатическими сосудами и нервными волокнами. Причиной этого воспаления обычно служит инфицирование. Вызывающая пульпит инфекция может попасть в пульпу извне из-за разрушения твердых тканей (кариеса) или проникнуть через отверстие в верхушке корня зуба (такой пульпит называется ретроградным).

Главным признаком пульпита является сильная, порой нестерпимая, пульсирующая зубная боль. Особенно большие мучения зубная боль при пульпите доставляет по ночам. При этом боль может ощущаться в области больного зуба или охватывать всю челюсть и даже часть головы и лицо, распространяясь по ходу тройничного нерва.

При остром пульпите зубная боль усиливается от горячего, а холод ее смягчает. Прием анальгетиков также облегчает боль, однако лишь на время и, конечно же, никаким лечением пульпита не является. Помочь при этом заболевании может только терапевтическая стоматология. К сожалению, мы зачастую сами усложняем задачу врача, откладывая визит и обращаясь к нему слишком поздно, когда уже никакие таблетки не помогают.

А ведь можно не дожидаться острого болевого приступа, заподозрив заболевание уже в хронической форме, до обострения. Первый признак, который указывает на хроническое воспаление пульпы зуба – его повышенная чувствительность к горячему и холодному (при одной из разновидностей заболевания, гангренозном пульпите, зуб реагирует только на горячее). Кроме того, при пульпите появляется неприятный, гнилостный запах изо рта. Опасность хронического пульпита состоит не только в том, что он чреват обострениями и нестерпимой зубной болью, но и тем, что при этом заболевании воспаление может перейти на периодонт с развитием периодонтита.
Периодонтит – это воспаление оболочки корня зубы и окружающих его тканей, удерживающих зуб на месте. Нередким следствием невылеченного пульпита является образование у корня зуба воспалительной полости, наполненной жидким содержимым – это так называемая киста. Удаление кисты зуба представляет собой хирургическую манипуляцию, при которой десна разрезается и пораженные ткани с верхушкой корня зуба удаляются. Перспектива малоприятная.

Между тем лечение пульпита, проведенное вовремя, позволяет не только устранить воспаление, но и сохранить живой нерв зуба. Для этого в стоматологической практике применяются особые кальцийсодержащие препараты. Такой метод лечения называется биологическим. На более поздних стадиях заболевания требуется частичная или полная депульпация зуба – то есть удаление пульпы (в обиходе это называется «удалением нерва»). После этой процедуры, называемой в стоматологии девитальной экстирпацией, проводится эндодонтическое лечение – вычищение и пломбирование, или обтурация, каналов зуба.

В последнее время элитная стоматология активно применяет в эндодонтии микроскоп, что обеспечивает высокое качество лечения зубных каналов. Однако несмотря на все технологические достижения, старый принцип, гласящий, что сохранение тканей лучше, чем их удаление, остается в силе.

Следует отметить, что пульпит – не единственная причина, вызывающая боль в области челюсти и по ходу ветвей тройничного нерва. Другой нередкой причиной болевого синдрома служит невралгия тройничного нерва. Лечение этого заболевания является прерогативой невролога, а не стоматолога. Поставить правильный диагноз и установить причину болевых симптомов может только квалифицированный врач. К сожалению, случаи ошибочного удаления зубов при невралгии тройничного нерва все еще встречаются, хотя и становятся более редкими по мере того как стоматология переходит на сберегающие зубы технологии. Если же обратиться к истории, когда удаление зубов было едва ли не единственным средством от зубной боли, то такие случаи были весьма распространены.

Как избежать пульпита и предупредить лечение зубов с удалением нерва? Ответ вполне очевиден. Поскольку главной причиной пульпита является кариес, необходимо вовремя лечить кариесные зубы, это и будет лучшей профилактикой пульпита. Как известно, основной причиной кариеса является болезнетворная микрофлора – стрептококки и актиномицеты. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют кислоту, которая разрушает эмаль зуба. Наиболее активно такая микрофлора размножается в зубном налете и зубном камне, а наиболее подходящей питательной средой для нее служат углеводы, находящиеся во рту – то есть, в первую очередь сахар. Вот почему именно длительное нахождение сахара во рту способствует развитию кариеса, а вслед за ним и пульпита (а вовсе не количество съеденных сладостей). К сожалению, мы не всегда можем самостоятельно поддерживать зубы в идеальной чистоте, сколько бы ни манипулировали зубной щеткой. Поэтому в качестве профилактики болезней зубов следует время от времени обращаться за профессиональной чисткой с применением таких современных методов, как чистка зубов ультразвуком, air flow и другие.

Пульпит

С зубной болью сталкивается практически каждый человек. Именно тогда вспоминаются все предостережения касательно гигиены рта, профилактики кариеса и посещений раз в год стоматолога. Самой частой причиной зубной боли является пульпит.

Пульпит – это воспалительное поражение мягких тканей пульпы. Поражение пульпы вызывает приступы интенсивной боли, которая может усиливаться ночью и без сожаления мучить человека долгое время.

Так называемая пульпа, является соединительной тканью внутри зуба. Именно в пульпе находятся нервные окончания и сосуды питающие зуб. Выражения «болит нерв» и «воспалился нерв», относятся именно к пульпе.

Острое воспаление пульпы требует консультации стоматолога, который сможет удалить ее и запломбировать корневые каналы, через которые в зуб могла попасть инфекция. Вылеченный таким образом зуб может и дальше служить человеку, хотя станет более хрупким, чем здоровый зуб с живой мягкой тканью.

Симптомы пульпита

Несмотря на то, что главным спутником пульпита является выраженная боль, которую невозможно ни с чем спутать, в действительности это заболевание имеет схожие симптомы с другими патологиями. Например, внешние признаки пульпита могут напоминать невралгию тройничного нерва, запущенный кариес или периодонтит.

Главные и общие симптомы:

• 1 Острый болевой синдром во время приема холодной или сладкой пищи. Боль в таком случае беспокоит даже после устранения раздражителя

• 2 Самопроизвольные приступы интенсивной боли, которые усиливаются ночью
• 3 Острая боль может распространяться на виски, отдавать в ухо или в соседние зубы

Специалист может установить истинный характер заболевания на основе жалоб больного или по прицельному снимку больного зуба. Например, локализация боли может указывать на форму заболевания: при острой очаговой форме легко указать на больной зуб, тогда как диффузный пульпит отдает в ухо или затылок, и тогда пациенту кажется, что болит сразу несколько зубов 1 .

Причины пульпита

Главной причиной считается кариес, который растворяет твердые зубные ткани. Снаружи кариозная полость может быть практически незаметна, из-за чего человек не спешит на визит к стоматологу до тех пор, пока не почувствует острую боль.

В числе других причин можно назвать:

• 1 Недолеченный кариес. В некоторых случаях причины развития пульпита заключаются в работе стоматолога. Например, при терапии кариозного процесса пациенту установили пломбу, но предварительно полость плохо обработали и не соблюли последовательность пломбирования. Или, при подготовке зуба под коронку, врач слишком сильно его обточил

• 2 Инфекции. Иногда заболевание может возникнуть из-за того, что бактерии через кровеносные и лимфатические сосуды проникают в пульпу из хронических очагов инфекции, например, при ангине или гайморите
• 3 Травматические повреждения зубов. Перелом зубной коронки часто сопровождается разрывом сосудисто-нервного пучка, что всегда заканчивается пульпитом 1

Хронический пульпит

Чаще всего хронический пульпит зубов бывает вызван все тем же глубоким кариесом или проникновением болезнетворных бактерий в пульпу зуба через кровеносные сосуды.

Симптомы хронической формы:

• Периодические приступы боли, вызванные холодной или горячей пищей. При этом боль может носить отсроченный характер, то есть возникать не во время еды, а через какое-то время

• Ощущение “тяжести” в зубе
• Слабо выраженная болезненность при давлении на зуб или жевании

Несмотря на то, что хронический пульпит может иметь неярко выраженные симптомы и не сильно беспокоить пациента, это опасное заболевание. Невылеченный хронический пульпит очень часто вызывает развитие периодонтита ввиду дальнейшего распространения инфекции по зубным каналам. Поэтому при возникновении болевых симптомов важно своевременно показаться специалисту.

Диагностика хронических пульпитов не представляет особых трудностей для практикующего стоматолога. Для установления окончательного диагноза специалист должен просмотреть результаты рентгенографического исследования причинного зуба 2 .

Острый пульпит

Острый пульпит характеризуется яркой клинической картиной. Возникновение болевых приступов связано с образованием гноя в полости зуба. При остром пульпите боль может стать постоянной, однако самые поздние стадии, наоборот, могут характеризоваться уменьшением боли. Это связано с разрушением нервных волокон.

Симптомы острого пульпита:

• Больной жалуется на интенсивные спонтанные приступы боли.
• Боль пульсирующая, острая, усиливается в положении лежа и очень донимает ночью

• Усиливать боль может также перемена температуры, контакт с холодным или горячим. При этом болезненный симптом не исчезает после устранения раздражителя

Диагностика включает в себя:

• Выяснение анамнеза болезни, при котором врач уточняет жалобы пациента
• Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости
• Зондирование кариозной полости, показывающее закрытую пульпарную камеру

• Определение чувствительности зуба на температурные раздражители в виде холодной воды
• Измерение электропроводимости зубных тканей, которая при воспалительном процессе в разы увеличивается
• Рентгенографию, на снимке специалист изучает размер и форму кариозной полости, наличие хронического поражения тканей

Лечение пульпита

Лечение заключается в тщательной механической очистке кариозной полости, которая завершается пломбированием корневых каналов и реставрацией зуба.

Лечение пульпита в зависимости от выбранного метода терапии может проводиться в одно, два и три визита. К основным способам устранения воспалительных процессов относятся:

• 1 Биологический метод. Стоматолог устраняет воспаление с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии. Сначала врач очищает кариозную полость от размягченного дентина и патологических микроорганизмов. Затем на закрытую пульпарную полость фиксирует противовоспалительные и гормональные средства. Зуб при этом остается живым
• 2 Ампутация пульпы. Преимущественно используется в детской стоматологии. Такое лечение допускает сохранение корневого участка пульпы. В результате зубные ткани по-прежнему частично питаются и остаются более твердыми, чем при полном удалении мягких тканей. Оставленную пульпу специалист закрывает кальцийсодержащим средством, а сверху фиксирует пломбу

• 3 Депульпирование. Самый распространенный способ лечения. Пульпу при этом удаляют под местным обезболиванием, или предварительно накладывают специальную пасту для омертвления мягких тканей. Затем корневой канал заполняется пломбировочной массой. От качества и герметичности запечатывания корневых каналов зависит длительность службы запломбированного зуба 3

Независимо от того, как лечат пульпит, по завершении терапии врач делает дополнительный рентгеновский снимок запломбированных корневых каналов. Это позволяет своевременно выявить и устранить ошибки лечения, избежав развития осложнений.

После завершения лечения у больного может наблюдаться болезненность зуба на ощупь. Этот симптом самопроизвольно исчезает через 1-2 недели.

Иногда даже вылеченный пульпит может давать осложнения. Чаще всего неприятные побочные эффекты являются следствием некачественного лечения, например, неправильного наложения временной повязки или передозировки препарата, используемого для лечения пульпы.

Признаком того, что лечение дало нежелательные осложнения, является боль, сохраняющаяся более 1-2 дней и ярко проявляющаяся при надкусывании. В этом случае обязательна срочная повторная консультация врача, поскольку упущенное время грозит необходимостью удалять поврежденный зуб.

Депульпированный зуб имеет меньше срок службы, чем полностью здоровый. Поэтому лечение самого пульпита является крайней мерой, которую лучше предупредить своевременным лечением кариеса.

Меры профилактики пульпита включают:

• Регулярные визиты к стоматологу не реже 1 раза в год
• Чистка зубов и языка как минимум 2 раза в день
• Использование противовоспалительных ополаскивателей, зубной нити
• Предпочтительно употребление пищи, богатой фтором, кальцием, витамином С 4

Пульпит – заболевание, которое требует безотлагательного лечения. Воспаление мягких тканей, в любой форме, поддается лечению, но все зависит от стадия заболевания. Поэтому своевременная терапия позволит сохранить зуб максимально целым и избежать нежелательных последствий.

Иногда осложнениями пульпита все же становятся воспалительные процессы. В таких случаях врач может прописать препараты, для борьбы с инфекцией или в качестве профилактических целях после лечения. Одним из таких препаратов является Имудон ® – иммуностимулятор местного действия 5 .

Среди прямых показаний к применению Имудон ® числятся такие заболевания полости рта как пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, гингивит, дисбактериоз и инфекции после удаления зубов или установки имплантов. Имудон ® активирует защитные силы организма (местный иммунитет) на борьбу с возбудителями воспалительного процесса. Лизаты лактобактерий в составе препарата, оказывают дополнительное противовоспалительное действие и ускоряют процессы заживления тканей ротовой полости 6 . Также препарат имеет удобную форму таблеток для рассасывания, что обеспечивает воздействие в самом очаге заболеваний полости рта 5 .

Статья подготовлена по материалам:

1. Данилевский Н. Ф. Пульпит / Н. Ф. Данилевский [и др.]. – М.: Изд-во Здоров’я, 2003. – 168 с.
2. Калинина Е. С. Лечение хронического фиброзного пульпита с сохранением жизнеспособности пульпы / Е. С. Калинина, П. С. Кравчук // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – №2 (17). – 201-202 с.
3. Бондаренко Т. Н. Комплексно-формализованная оценка стоматологического статуса пациента с диагнозом пульпит в контексте применяемых методов лечения / Т. Н. Бондаренко, С. В. Мелехов // Кубанский научный медицинский вестник. – 2009. – № 7. –19-21 с.
4. Гречишников В. В. Профилактика периодонтальных осложнений при лечении острого очагового пульпита / В. В. Гречишников // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2006. – № 2. – 23-27 с.
5. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон ® от 02.07.2018.
6. Калюжин О. В. Топические бактериальные лизаты в профилактике и лечении респираторных инфекций / О.В. Калюжин // Практическая медицина. – 2016. – №2 (94). – 69-74 с.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.