Estetica-stom.ru

Грибковый стоматит лечение

Причины появления и методы лечения кандидозного стоматита

Ротовая полость человека является первым барьером на пути огромного числа различных бактерий и грибков. Однако если защитные функции организма не сформированы или ослаблены, то вредоносные микроорганизмы начинают активно размножаться в ней, что приводит к различным заболеваниям. Одной из таких болезней является кандидозный стоматит, при котором страдают слизистые ткани ротовой полости.

На начальных стадиях заболевание легко лечиться, и оно неопасно для организма. Однако с развитием болезнь может вызвать существенные осложнения. Поэтому важно знать симптомы, причины и методы лечения кандидозного стоматита для того, чтобы не допустить его перехода в опасную форму, которая может сильно навредить здоровью человека.

Общие сведения о кандидозном стоматите

Кандидозный или грибковый стоматит обусловлен активным размножением грибка Candida в ротовой полости человека. Микроорганизмы этого вида постоянно присутствуют во рту, но они находятся в латентной стадии благодаря защитным функциям организма.

Однако при нарушении или ослаблении иммунной системы человека паразитический грибок выходит из «спящего» состояния и начинает размножаться на мышечных тканях. В результате слизистая ротовой полости покрывается творожистым налетом, под которым находятся поврежденные участки в виде микроязв.

Наиболее подвержены грибковому стоматиту дети и пожилые люди: первые – вследствие не полностью сформировавшейся природной защиты, вторые – из-за ослабления иммунной системы внутренними процессами перестройки организма, которые протекают в этом возрасте. Однако при определенных обстоятельствах грибковый стоматит может развиться у любого человека.

Факторы, приводящие к кандидозному стоматиту

Кандидозный стоматит появляется, когда ослаблена иммунная система человека или нарушено равновесие микрофлоры ротовой полости. Этому способствуют следующие факторы:

  • Активная фаза аллергии, при которой иммунитет борется с ее последствиями и не может вовремя отреагировать на рост грибка.
  • Обезвоживание, вследствие которого полезные микроорганизмы погибают из-за нехватки питательных веществ, что приводит к благоприятным условиям для размножения вредоносных грибков.

  • Существенная нехватка микроэлементов и витаминов, что негативно сказывается на защитных функциях организма в целом.
  • Прием антибактериальных лекарств, которые направлены на уничтожение вредоносных микроорганизмов. Однако при этом погибают и полезные бактерии, что приводит к изменению баланса в микрофлоре, вследствие чего грибок начинает ускоренно развиваться.
  • Гормональные сбои и перестройки, при которых происходит существенное ослабление иммунитета.
  • Другие заболевания слизистых тканей рта и зубов (кариес, воспаление десны, иные виды стоматитов и т.д.), способствующие созданию комфортных условий для развития грибковых микроорганизмов.
  • Болезни, влияющие негативно на иммунитет человека – ВИЧ и СПИД. Люди, страдающие этими заболевания, особенно подвержены грибковому стоматиту.
  • Лечение онкологии при помощи химио и лучевой терапии, которое приводит как к уничтожению микрофлоры, так и к ослаблению иммунной системы.
  • Использование некоторых видов ополаскивателей ротовой полости и зубных паст, в состав которых входит сульфат натрия. Это вещество вызывает сухость слизистой, что отрицательно воздействует на микрофлору.
  • Курение, при котором вредные вещества сигаретного дыма пагубно влияют на противобактериальные и противогрибковые свойства слюны. Кроме того, выделяемые смолы приводят к различным заболеваниям слизистой рта.

  • Применение съемных зубных протезов, которые при использовании раздражают десну и другие части рта, вследствие чего может развиться воспалительный процесс.
  • Попадание в ротовую полость нетипичных грибковых микроорганизмов другого человека. В этом случае иммунная система не имеет наработанных защитных механизмов на сторонний вид и не может препятствовать его размножению. Передаваться грибковый стоматит может через поцелуи, общие игрушки или посуду и другие контакты, при которых происходит попадание слюны от инфицированного к здоровому человеку.
  • Распространение заболевания молочницы по организму.

Основной причиной заражения младенцев таким видом стоматита, является их прохождение по родовым путям, зараженным молочницей. Кроме того, заболевание может возникнуть, если кормящая мать не соблюдает правила гигиены, а также при нерегулярном мытье бутылочек и сосок грудничков.

Стадии развития кандидозного стоматита и симптомы сопровождающие их

Кандидозный стоматит является прогрессирующим заболеванием, которое, развиваясь, может поразить всю слизистую рта. Выделяют четыре стадии болезни.

На первой стадии грибок только появляется на тканях слизистой. В этот период активность микроорганизмов проявляется в виде образования небольших по размеру язв красного цвета. Поражаются в основном язык, губы и щеки. В некоторых случаях болезнь может протекать на миндалинах или деснах.

Особенностью этого периода развития заболевания является его безболезненность, вследствие чего человек не догадывается о том, что у него начинает развиваться грибковый стоматит.

Вторая стадия характеризуется появлением легкоудаляемого белого налета поверх язв. Это проявление болезни указывает на то, что иммунная система начинает все хуже справляться с размножением грибка. На этом этапе больной начинает чувствовать дискомфорт при приеме пищи. В некоторых случаях может появиться слабость или повыситься температура у детей.

На третьей стадии болезни защитные механизмы организма уже не могут справляться с размножением грибка, что проявляется в виде трудноудаляемого белого налета по всей площади слизистой рта и появлении множества кровоточащих язв. В этот период заболевший испытывает значительную боль, общую слабость, тошноту, позывы к рвоте и трудности при глотании.

Распространение спор грибка в другие органы относят к четвертой стадии. Попадая в новое место, микроорганизмы снова начинают активно размножаться, что приводит к патологическим изменениям подвергшегося заражению участка тела.

Осложнения, к которым может привести кандидозный стоматит

Первые две стадии грибкового стоматита легко поддаются лечению и кроме дискомфорта не доставляют каких-либо серьезных проблем. Опасность для здоровья человека несут третья и четвертая стадии, когда болезнь может преобразоваться в инфекцию, распространяясь по всему организму. В этом случае кандидозный стоматит у взрослых и детей может вызвать следующие серьезные заболевания:

  • Эндокардит, при котором воспаляется внутренняя оболочка сердца, что приводит к нарушению в работе органа.
  • Менингит, представляющий собой тяжелое поражение головного мозга, в результате чего человек может впасть в кому или остаться инвалидом на всю жизнь.
Читать еще:  Ранка на языке как лечить

  • Нефрит, при котором в почках происходят патологические изменения, вследствие чего нарушаются функции мочевыделительной системы.
  • Дерматит, проявляющийся в воспалении кожных покровов тела. При этом человек постоянно чувствует боль, жжение и зуд на поражённых участках.

Кроме того, лечение поздних стадий стоматита нечасто приводит к полному выздоровлению. В большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму, при которой даже незначительное ослабление иммунной системы провоцирует рецидив.

Лечение кандидозного стоматита

Лечение кандидозного стоматита у взрослых и детей комплексное, оно включает следующие мероприятия:

  • Применение антигрибковых препаратов.
  • Дезинфекцию пораженной ротовой полости.
  • Соблюдение диеты.
  • Укрепление иммунной системы.
  • Устранение причины появления болезни.

Кандидозный стоматит обусловлен размножением грибка Candida, поэтому основу лечения составляют антигрибковые препараты. Они могут выпускаться как в таблетках или капсулах для приема внутрь, так и в виде мазей или кремов, которые наносятся непосредственно на пораженные участки.

Курс лечения антигрибковыми лекарственными средствами обычно составляет 1-2 недели, но если симптомы заболевания не пропали по истечении этого срока, то назначается более сильнодействующий препарат до полного устранения признаков болезни.

Наиболее распространёнными препаратами являются Амфоглюкамин, Нистатин, Флуконазол, Миканазол, Леворин, Натамицин, Кетоканазол и др. Для лечения детей из этого списка обычно используют Леворин или Нистатин, так как они не оказывают негативного влияния на организм. Однако, если данные препараты не помогают, назначают более сильные, но в меньших дозах, чем взрослому человеку.

Лечение кандидозного стоматита должно сопровождаться систематическим очищением ротовой полости от продуктов жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов. Для этого применяются различные растворы, которые обладают и обезболивающим эффектом. Взрослым для этих целей можно использовать:

  • Содовый раствор (на стакан воды 1 ч.л. соды).
  • Растворы на водной основе, в которые добавляются лекарственные средства (Нистатин, Хлоргексидин и др.).
  • Готовые специализированные жидкие ополаскиватели. Наиболее распространенным является раствор «Асепта».

Для очищения детской ротовой полости применяют растворы воды с содой или анилиновыми красителями. Кроме того, можно просто протирать рот влажной салфеткой удаляя творожный налет.

Важным этапом лечения является отказ от пищи, которая может раздражать слизистые ткани (острое, соленное, кислое, жаренное и копченное). Стоит исключить из рациона сладости и мучные продукты, которые создают благоприятные условия для размножения грибка. Кроме того, вся пища должна употребляться в виде каш и пюре, чтобы исключить возможность повреждения тканей ротовой полости.

Еще одним важным условием полного излечения от этой болезни является выявление и устранение факторов, приведших к ее развитию. Если этого не сделать, то проблема вернётся через небольшой промежуток времени и примет хроническую форму.

Профилактика кандидозного стоматита

Как и любое заболевание, кандидозный стоматит лучше не лечить, а предотвратить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Особенно важно это делать у детей, так как их иммунная система еще находится на стадии становления.
  • Периодически поддерживать иммунитет при помощи комплексов витаминов.
  • Вводить в рацион большое количество фруктов и овощей богатых витаминами A, B, C, D.

  • Кормящим матерям следить за гигиеной груди.
  • Тщательно мыть бутылочку и соску после каждого кормления ребенка.
  • Не есть из общей посуды.
  • Незамедлительно лечить любые заболевания полости рта.

Грибковый стоматит – лечение

Проявления грибкового стоматита во рту

Грибковый стоматит достаточно распространенное заболевание ротовой полости. Группу риска составляют дети грудного возраста, пожилые люди и лица, имеющие иммунодефицит. Самый частый возбудитель грибкового стоматита – Candida albicans, обитатель нормальной микрофлоры ротовой полости. Это заболевание достаточно тяжело перепутать с каким либо другим видом стоматита, благодаря характерному творожистому налету на различных участках слизистой оболочки. Кандидозный грибок в небольшом количестве присутствует в ротовой полости человека. Помимо него в полости рта обитает множество других бактерий, которые сдерживают рост кандиды. При попадании чужеродного микроорганизма, баланс нарушается и происходит активное размножение грибка.

Факторы риска, влияющие на развитие грибкового стоматита

  • Сниженная сопротивляемость организма инфекциям.
  • Дети на грудном вскармливании.
  • Пожилой возраст. С возрастом сопротивляемость организма становится слабее, поэтому грибковые заболевания развиваются чаще.
  • Развитие СПИДа при положительном ВИЧ-статусе.
  • Наличие сахарного диабета. Грибковый стоматит развивается в кислой среде. При сахарном диабете повышен уровень сахара в крови, который дает кислую реакцию в организме и соответствующие условия для роста грибка.
  • Беременность. При беременности происходят гормональные изменения у женщины, сопровождающееся ослаблением местного иммунитета. Чаще всего эти сдвиги приводят к закислению всех сред организма. Если в микрофлоре полости рта присутствует кандида, она начинает расти.
  • Назначение врачом антибиотиков или кортикостероидов. Антибактериальные препараты подавляют не только патогенные микроорганизмы, но и полезные. В отношении грибка, как правило, антибиотики активностью не обладают, а поскольку теперь его рост ничего не сдерживает, он начинает усиленно размножаться.
  • Плохая гигиена. Микробы, обитающие в зубном налете вырабатывают молочную кислоту, которая сдвигает pH слюны в кислую сторону.
  • Наличие во рту ортопедических конструкций. Присутствие во рту съемных, бюгельных, обширных мостовидных протезов затрудняет проведение гигиены.
  • Неправильное применение ополаскивателей. Некоторые ополаскиватели в своем составе имеют высокие концентрации антисептиков (хлоргексидин). Они предназначены для профилактики рецидивов пародонтитов и гингивитов. Если их применять без рекомендаций врача и дольше положенного времени (обычно более 2-х недель), может погибнуть полезная микрофлора, а любые в ней сдвиги приводят к усиленному росту грибка.
Читать еще:  Короткая верхняя уздечка

Грибковый стоматит может быть заразен. В основном заражаются дети грудного возраста, у которых этого вида грибка нет. Если заболевание развивается впервые, его течение принимает острый характер. В последующем без соответствующей терапии грибковый стоматит у взрослых переходит в хроническую форму. У пожилых людей имеет место первично хронический процесс. Общее состояние изменяется незначительно. Начинается заболевание с появления ярко-красных пятен на слизистой оболочке языка, щек и губ. Человек ощущает боль, жжение при принятии пищи.

Затем на поверхности слизистого эпителия появляются крошечные, белого цвета точечные высыпания. Со временем они увеличиваются в размере, сливаются между собой, затем появляется белый крошкообразный налет. Эти творожистые массы достаточно легко снимаются, слизистая оболочка под ним имеет глянцевый блеск, красный цвет и отечность. У лиц пожилого возраста развивается чаще атрофическая форма кандидоза. При этой форме очаги поражения располагаются на языке или в местах контакта тканей с ортопедической конструкцией. Творожистый налет присутствует в очень незначительном количестве. Слизистая оболочка гиперемирована и отечна. Сосочки языка сглаживаются, в его складках можно обнаружить крупицы кандидозного налета. Когда микозная инфекция принимает хроническое течение, налет превращается в пленки. Клетки грибка проникают вглубь тканей находящихся под покровным эпителеем, поэтому пленка при попытке снятия отделяется с трудом. После удаления этих масс открываются эрозии, с неровными кровоточащими краями. Хроническое течение характерно для лиц имеющих сахарный диабет, ВИЧ, пожилых людей. Для постановки диагноза достаточно только клинических данных и лабораторных исследований. После обследования у врача-стоматолога необходимо будет сдать соскоб с поверхности слизистой оболочки. При микроскопии соскоба должны быть обнаружены не только микотические клетки дрожжевого грибка, но мицелий, который свидетельствует о том, что микроорганизм усиленно размножается.

Лечение грибкового стоматита предусматривает, прежде всего следующие задачи:

  1. Определить и нейтрализовать все факторы риска размножения грибка
  2. Выбрать необходимые медикаменты для подавления размножения кандиды
  3. Повышение местного и общего иммунитета

В первую очередь при возникновении грибковой инфекции необходимо определить основную причину развития грибкового поражения. Необходимо провести профессиональную гигиену, обязательно пролечить все кариозные зубы. В очагах хронической инфекции могут обитать болезнетворные микробы, которые нарушают естественный микробиоценоз в ротовой полости, что приводит уменьшению количества тех бактерий, которые сдерживают увеличение численности грибковых клеток. При наличии съемных пластиночных протезов, необходимо обучить пациента правильно за ними ухаживать. Протез, как и собственные зубы необходимо чистить минимум два раза в день после еды. Очень часто кандидоз ротовой полости особенно его тяжелая форма с вовлечение в патологический процесс зева миндалин, пищевода характерен для лиц с иммунодефицитом.

Грибковый стоматит у взрослого человека на миндалинах

Иммунодефицит может вызвать ВИЧ либо другие тяжелые инфекционные заболевания. В Любом случае врач-стоматолог, который видит перед собой обширные участки, пораженные грибком, отправит пациента на диагностику ВИЧ-инфекции либо к врачу-инфекционисту или иммунологу. В первую очередь необходимо начать лечение заболевания которое снижает иммунитет, затем бороться с кандидозом. Если кандидоз не носит обширный характер, достаточно коррекции питания, витаминотерапии и, возможно, назначения препаратов – иммуномодуляторов. Из рациона исключить сладкое и добавить побольше витаминизированных продуктов.

Если стоматит грибковый начинается на фоне приема антибактериальных препаратов или гормональной терапии, в схему лечения необходимо включить пробиотик. Пробиотик – это вспомогательный медикамент, который содержит в своем составе бифидо- и лактобактерии, которые восстанавливают нормальный баланс микрофлоры во всем организме. При покупке этих препаратов желательно проконсультироваться у врача, так как большинство из бактерий этих препаратов, поступающих в пищеварительный тракт, гибнут в кислой среде желудка. Лечение стоматита грибкового зависит от обширности грибкового поражения. При легкой форме и остром течении может быть достаточно только местной терапии в виде орошений ротовой полости растворами соды 0,5-1% и буры в глицерине 10-20% концентрации. Эти растворы имеют щелочную реакцию.

Кандидозный грибок предпочитает кислую среду, а в щелочной – гибнет. Если грибок проникает вглубь тканей или занимает обширные участки ротовой полости, необходимо применять местные антимикотические препараты. Для местного применения подходят гели, содержащие клотримазол, нистатин, некоторые, медикаменты растительного происхождения и антисептики, в особенности йодсодержащие. При серьезном грибковом заболевании, чаще на фоне других серьезных вирусных или бактериальных инфекциях противогрибковые препараты назначают внутрь. Эти препараты имеют в основном таблетированную форму и в качестве действующего вещества содержат флюконазол, кетоканазол, нистатин, натамицин или леворин. Назначает их обычно, врач, ведущий основное заболевание. Назначать их необходимо аккуратно, поскольку они токсичны для печени. Ниже приведены основные группы противогрибковых препаратов.

Бичетвертичные аммониевые соединения:

  • настой чистотела
  • настойка календулы
  • настойка лаврового листа
  • настойка семян укропа
  • раствор прополиса
  • хлоргексидин биглюконат
  • гексетидин
  • йодинол.

Выздоровление можно считать наступившим, когда исчезают основные проявления заболевания, при микроскопии соскоба не обнаруживаются нити мицелия, а грибок или отсутствует или находится в нормальном количестве.

Грибковый стоматит, симптомы и как избежать

Стоматит слизистой оболочки ротовой полости может носить грибковый характер. В таком случае, его называют кандидоз. Возбудителем грибкового стоматита является дрожжеподобная бактерия Candida, которая существует в организме каждого человека на коже или слизистой оболочке. По статистическим данным, более 75% людей являются носителями штамма грибка, который впоследствии вызывает грибковый стоматит.

Взрослые достаточно редко заболевают грибковым стоматитом, наиболее часто он встречается у детей, особенно тех, которые находятся на грудном вскармливании или посещают дошкольные учреждения. Кандидоз ротовой полости – достаточно неприятное заболевание и переносится многими болезненно, но лечится легко, особенно если пациент своевременно обращается к квалифицированному доктору.

Читать еще:  Ополаскиватель для полости рта вред и польза

Почему возникает грибковый стоматит ротовой полости?

Процессу активизации грибка Candida в ротовой полости предшествует ряд определенных факторов. Они могут предшествовать кандидозу или же проявляться вместе с ним. Итак, это следующие причины:

  • Гормональные изменения в организме провоцируют развитие грибкового стоматита. Именно поэтому заболевание проявляется чаще у беременных женщин или тех, кто находится в климактерическом периоде. Также кандидоз свойственен людям с нарушенной функцией щитовидной железы.
  • Сниженный иммунитет в результате острой формы заболеваний вирусного или бактериального характера. Кандидоз проявляется и у людей, страдающих на хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Сюда можно включить группу людей, страдающих от сахарного диабета и иммунодефицита.
  • Слабый иммунитет свойственен также определенной возрастной категории: новорожденные и пожилые люди могут страдать от кандидоза. Как правило, новорожденным данное заболевание передается от матери или же передается через нестерильные соски и бутылочки.
  • Если пациент проходит лечение антибиотиками, гормональными препаратами, принимает оральные контрацептивы или кортикостероиды, то возникает большой риск развития грибкового стоматита.
  • Состояние слизистой оболочки рта может быть нарушено бесконтрольным использованием различных освежителей или ополаскивателей для ротовой полости, неправильное ношение протезов, множественный и запущенный кариес.

Множественный кариес, как причина грибкового стоматита ротовой полости

Определенные формы грибкового стоматита могут передаваться через поцелуи, воздушно-капельным путем, при совместном использовании приборов.

Симптоматика заболевания

Распознать первые симптомы кандидоза слизистой ротовой полости сможет каждый стоматолог. Главное, чтобы пациент вовремя обратился за помощью для своевременного лечения. Спустя пару дней после заражения проявляются первые признаки, которые могут иметь определенную степень тяжести в зависимости от особенностей организма пациентов (в частности от состояния иммунитета и препаратов, который он принимает, если проводится медикаментозное лечение какого-либо заболевания).

Может быть острая или же хроническая форма заболевания. Основные симптомы следующие:

  • Ощущается дискомфорт при приеме пищи или чистке зубов. Появляется жжение;
  • Слизистая становится раздраженной, чувствительной и пересушивается, краснеет и отекает;
  • Отмечается покраснение уголков губ, шелушение;
  • Возможно повышение температуры тела;

  • Глотание затрудняется, в горле появляется ощущение «комка»;
  • Слизистая «обрастает» белым творогоподобным налётом, под которым раздражение.

Если вышеописанный налет не снимается больным, а слизистая не дезинфицируется специальными составами, то образуется своеобразная пересохшая корка, под которой начинаются воспалительные процессы. Это может привести к образованию эрозий и язвочек.

Как диагностируют грибковый стоматит ротовой полости

Первая задача диагностики – это обследовать пациента и исключить другие заболевания ротовой полости. Точный диагноз может быть поставлен, исходя из следующих пунктов:

  • Жалобы пациента;
  • Дерматологическое обследование;
  • Биохимический и обычный анализ крови.

Только пройдя через все этапы обследования, можно будет с точностью исключить другие заболевания, а также выявить болезни, спровоцировавшие кандидоз, если таковы не были обнаружены ранее.

Как лечится кандидоз полости рта

Поскольку наиболее частой причиной возникновения молочницы является резкое снижение иммунитета, то первым шагом к выздоровлению должна стать его стимуляция. Если пациент проходит курс лечения антибиотиками или другими специфическими препаратами, то возникает вопрос об их замене или полной отмене.

Обычно предписание доктора по лечению молочницы выглядит следующим образом:

  • Нельзя допускать срастания налета со слизистой оболочкой и образования корки. Потому его нужно часто и регулярно снимать, а места образования обрабатывать слабым раствором буры, пищевой соды или марганцовки. Взрослым рекомендуют использовать также раствор люголя. Если кандидозом болеет младенец, то обработку ротовой полости нужно осуществлять после вскармливания и срыгивания. Обязательно обрабатывать соски, бутылочки и грудь матери.
  • Действительно эффективным будет комплексное лечение, потому врач назначит специальные противогрибковые препараты: местные (мази) или пероральные (таблетки).
  • Если у пациента есть сопутствующие заболевания, то их лечение становится также первостепенной задачей.
  • При острой или хронической форме заболевания доктор назначит также дополнительный прием антигистаминных или поливитаминных препаратов.

  • Для оказания лечебного эффекта и снятия воспаления могут порекомендовать использовать отвары календулы, ромашки или тысячелетника для полоскания рта.
  • Специалист проконсультирует пациента по поводу специальной диеты, исключающей из рациона мучные и сладкие продукты. Еда, богатая на углеводы, будет способствовать росту и размножению грибка. Потому в период лечения важно скорректировать свой рацион в пользу овощей и фруктов, которые позволяют получать организму минералы и витамины.

Следовать советам народной медицины, которые были вычитаны в интернете или услышаны от знакомых, крайне не рекомендуется. Нужно обязательно следовать предписаниям доктора, который действительно знает, как нормализовать среду ротовой полости.

Как избежать грибкового стоматита ротовой полости

Поскольку наиболее частой причиной возникновения грибкового стоматита является снижение иммунитета, то лучшей профилактикой будет поддержание его уровня в норме. Следует вести здоровый образ жизни, следить за своим рационом и гигиеной полости рта, своевременно и регулярно посещать стоматолога.

Предотвратить повторное заражение позволят следующие методы:

  • Зубные протезы обязательно нужно класть на ночь в антисептический раствор, а после каждого приема пищи тщательно мыть;
  • Сменить зубную щетку и полотенце для лица, которыми вы пользовались в период болезни.

Грибковый стоматит ротовой полости может возникнуть на фоне различных заболеваний или же из-за ослабления иммунитета. Вылечить кандидоз просто, особенно если больной сразу же после обнаружения первых признаков обратился к доктору. Острые и хронические формы заболевания лечатся только комплексным подходом. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, следите за гигиеной ротовой полости и рационом питания.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector