Кандидоз стоматит

Это может коснуться любого: такой неприятный кандидозный стоматит

Кандидозный (грибковый) стоматит – одна из форм воспалительного поражения слизистой оболочки ротовой полости, причиной развития которого становится условно-патогенный микроорганизм из рода Candida.

Заболевание, как правило, легко поддаётся лечению и не вызывает серьёзных осложнений.

Кандидозный стоматит: что это такое, код по МКБ-10

Код патологии в международной классификации болезней МКБ-10 – В37.0.

Грибок Candida, провоцирующий развитие недуга, в небольшом количестве всегда присутствует в организме человека и не причиняет никакого вреда.

Однако у людей со сниженным иммунитетом грибок начинает активно размножаться на поверхности слизистых оболочек. Появление кандидоза часто свидетельствует о наличии серьёзного сопутствующего заболевания.

Патология проявляется в виде белого налёта на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, в горле. Если снять налёт ватным тампоном, под ним обнаружится ярко-красная воспалённая слизистая. Пациент ощущает постоянное жжение и дискомфорт в процессе приёма пищи.

Опасность грибкового стоматита в том, что симптомы не всегда выражены ярко. А если пациент не обратится к врачу и не начнёт лечение вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму.

Чем отличается от молочницы?

Грибок Кандида присутствует не только на слизистой оболочке ротовой полости, но также в составе микрофлоры влагалища и толстой кишки. При сниженном иммунитете активное размножение грибков, провоцирующих болезнь, может произойти на поверхности любой слизистой оболочки.

Отличие кандидозного стоматита от прочих форм молочницы исключительно в локализации в ротовой полости. Симптомы разных видов кандидоза схожи, а терапия предполагает приём противогрибковых средств.

Фото 1. Грибковый стоматит, поразивший поверхность языка пациента и принявший атрофическую форму.

Формы заболевания

Псевдомембранозный кандидоз считается лёгким видом заболевания. Специфический белый налёт образуется на внутренней поверхности щёк и губ, появляется выраженный отёк слизистой.
Острый атрофический грибковый стоматит развивается из-за отсутствия своевременного лечения и предполагает усугубление имеющейся симптоматики. Воспаление распространяется на язык пациента, а сосочки на языке атрофируются и сглаживаются. Визуальная разница с ранней стадией заключается в том, что налёт на этом этапе болезни уже отсутствует или остаётся только в труднодоступных местах.
У пациентов, игнорирующих первоначальные симптомы, кандидоз переходит в хроническую форму. При этом на поверхности слизистой образуются папулы и бляшки, расположенные близко друг к другу. В процессе приёма пищи и при разговоре пациент ощущает сильную болезненность и дискомфорт.

Важно! Часто грибковый стоматит протекает на фоне серьёзных недугов. В их числе туберкулёз, дисбактериоз, болезни ЖКТ и надпочечников. Повлиять на развитие патологии также может регулярное недосыпание, частые переохлаждения или перегревы, переутомление и стресс.

Причины развития кандидоза и пути его передачи

Возникновение заболевания может спровоцировать ряд факторов:

Резкое снижение иммунитета.
Длительный приём гормональных или антибактериальных препаратов.
Воздействие химических веществ (пестицида, бензола).
Отсутствие должного ухода за ортопедическими конструкциями (зубными протезами, брекетами).
Курение.

Фото 2. Тщательная ежедневная очистка брекетов позволит избежать размножения бактерий и предотвратит развитие кандидоза.

Заражение кандидозом происходит несколькими способами:

От матери к ребёнку в процессе родов.
При грудном вскармливании.
При использовании с заболевшим одних и тех же столовых приборов.
При половом контакте.

Внимание! Грибковый стоматит часто поражает беременных женщин, людей пожилого возраста, больных сахарным диабетом, а также пациентов с приобретённым иммунодефицитом.

Грибковый стоматит: симптомы и лечение кандидоза полости рта

Слизистая оболочка ротовой полости подвержена множеству заболеваний различной природы – грибковая или бактериальная инфекция, вирусы или механическое воздействие. Одна из самых неприятных и плохо поддающихся лечению болезней рта – кандидозный стоматит. Это хронические заболевание, вызываемое грибком рода Кандид. Болезнь может встречаться в любом возрасте, но наиболее остро она протекает у детей. Есть несколько причин возникновения данной патологии, но почти всегда стоматит активируется лишь при благоприятных факторах. Лечение кандидоза ротовой полости должно быть комплексным и напрямую зависит от соблюдения предписаний врача.

Описание заболевания – кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит – острое или хроническое грибковое заболевание инфекционной природы. В большинстве случае возбудителем является грибок вида Candida Albicans, но описаны случаи заражения, вызванные и другими его разновидностями. В норме, этот дрожжеподобный грибок в небольшой концентрации присутствует на слизистой оболочке ротовой полости, не причиняя никакого вреда здоровью. При воздействии провоцирующих факторов происходит его патологическое размножение, что приводит к образованию мелких язвочек по всей поверхности ротовой полости, образуется белый налет в полости рта. Болезнь сопровождается воспалительным процессом и является заразной для других людей.

На ранних стадиях заболевания всегда отмечается глоссит – воспаление поверхностного слоя языка. Внешне он становится гладким и блестящим, а спустя несколько дней в полости рта появляется характерный белый налет, покрывающий всю почти всю поверхности слизистых путей. Больше информации о лечении кандидозного глоссита смотрите тут. Так выглядит болезнь:

Этот вид стоматита встречается и у новорожденных. Это связано с тем, их иммунитет еще не способен справляться с угрозой заражения. Кроме того, нередко причиной болезни у детей является ацидоз и дисбактериоз. В редких случаях кандидоз этого вида передается от матери к ребенку через родовые пути во время беременности.

Существует несколько видов заболеваний, вызываемых грибком рода Кандида. Из-за схожести проявлений и образования характерных белых пятен на теле, все разновидности болезни нередко называют молочницей.

Симптомы молочницы во рту и на языке у взрослых

Вне зависимости от вида и формы кандидозного стоматита, у взрослых и детей отмечаются одинаковые признаки заболевания:

во рту появляются неприятные ощущения и дискомфорт, чувство жжения. Затрудняется процесс глотания, ощущается постоянная сухость;
ротовая полость воспаляется, появляется отечность и гиперемия эпидермиса;
по всей поверхности слизистой оболочки рта появляется налет белого цвета в виде бляшек или пленки, которую невозможно удалить никаким способом. Если попытаться механически очистить образования, ранки начинают кровоточить;
ощущается металлический привкус, снижается чувствительность языка и вкусовых рецепторов;
кандидоз сопровождается снижением общего иммунитета и наличием субфебрильной температуры тела на фоне воспалительного процесса;
по мере развития болезни поражается все большая площадь, атрофируются нитевидные сосочки языка.

Для запущенных форм кандидозного стоматита характерно изменение белого цвета бляшек и налета на желтый, а также происходит значительно утолщение образований.

Причины возникновения грибковой формы

Грибы рода Кандида относятся к условно-патогенной микрофлоре организма человека. Они имеются в незначительном содержании у здоровых людей, а при определенных условиях начинается их неконтролируемое размножение на слизистых оболочках (ротовая полость, гениталии, стенки мочевого пузыря, кишечник и другие). Активизация грибка обычно происходит на фоне болезней, но есть и другие факторы, запускающие молочницу:

ослабленный иммунитет. Грибок начинает развиваться только в слабом организме на фоне инфекционных или вирусных заболеваний, после химиотерапии, а также у новорожденных;
продолжительный прием антибиотиков. Если во время лечения не принимаются поддерживающие препараты, происходит изменение микрофлоры организма. Резидентные (полезные) бактерии подавляются, усиливается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Больше информации о лечении стоматита от антибиотиков читайте в этой статье;
ношение зубных протезов. Из-за неправильного подбора зубных протезов, несоблюдения правил по их уходу, а также вследствие микротравм на мягких тканях ротовой полости возникает воспаление и раздражение. Это является оптимальным условием для размножения грибка;
вредные привычки и образ жизни. Несоблюдение правил личной гигиены, неправильное питание, а также курение и злоупотребление алкоголем приводят к снижению защитных сил организма;
хронические болезни. Кандидоз нередко наблюдается у больных ВИЧ, сахарным диабетом и при хронических заболеваниях ЖКТ;
беременность. Активация грибка в данном случае обусловлена изменением гормонального фона, а также общим снижением иммунитета. Подробности о лечении стоматита при беременности читайте далее.

Кандидоз является инфекционным заболеванием, поэтому может передаваться при контакте с другим человеком. Наиболее частые пути заражения кандидозным стоматитом – поцелуи и оральный секс.

Развитие болезни

В зависимости от клинических проявлений различают острую и хроническую стадию кандидозного стоматита, а также несколько разновидностей в рамках каждого вида. При отсутствии грамотного лечения, острый вид болезни переходит в постоянную форму, с периодичными ремиссиями и рецидивами.

Читать еще: Противовоспалительные препараты при флюсе

Острый кандидоз

Симптомы заболевания выражены наиболее сильно. Отмечается стремительное развитие внешних проявлений, появление белых бляшек на слизистой сопровождается гипертермией, вялостью, общим ухудшением самочувствия и потерей аппетита. В зависимости от клинической картины выделяют две формы острого кандидозного стоматита:

Псевдомембранозный. Самая частая форма заболевания, чаще всего наблюдается у грудничков, которые ослабленных какой-либо инфекцией, а также у недоношенных детей. На слизистой появляются небольшие белые пятна, при механическом повреждении которых возникает гиперемии и воспаление.
Атрофический. Обычно развивается вследствие приема антибиотиков и других системных препаратов. Налет практически отсутствует, но отмечается повышенная сухость слизистой оболочки рта, болезненность во время глотания и приема пищи. Повышение температуры и другие побочные симптомы появляется крайне редко. Ротовая полость имеет насыщенно-красный цвет, сильное воспаление, блестящую и сухую структуру.

Одна форма заболевания может сменять другую в зависимости от времени заражения, приема медикаментов, возраста и других факторов. В редких случаях отмечается непродолжительная ремиссия, вслед за которой всегда идет усиление заболевания.

Хронический кандидоз

В данном случае внешние проявления болезни менее выражены. Хроническая форма почти всегда следует за острой. Так же разделяется на два вида:

Гиперпластический. Обычно наблюдается у людей, длительное время принимающих антибиотики или цитостатики, при туберкулезе или ВИЧ. Форма характеризуется сильной гиперемией слизистой оболочки, на которой расположено множество белых бляшек, сливающихся со временем. Без лечения они принимают желтый оттенок и становятся более плотными. Всегда отмечается строгая локализация заражения, в зависимости от которой выделяют несколько подвидов заболевания – глоссит, хейлит, пареит и другие.
Атрофический. Чаще всего эта форма возникает у людей со съемными зубными протезами. Налета практически нет, незначительное количество бляшек белого цвета может быть расположено в складках слизистой, а также с внутренней стороны щек. Болезнь всегда сопровождается гиперемией мягких тканей, отечностью и болезненностью при касании или во время разжевывания пищи.

Некоторые специалисты выделяют легкую, среднюю и тяжелую тяжесть болезнь, которые определяются степенью поражения слизистой оболочки и наличием вторичных симптомов (температура, слабость, боль и другие).

Лечение

При кандидозном стоматите необходимо комплексное лечение, которое включает в себя прием системных препаратов, использование местных средств и иногда назначают соблюдение лечебной диеты.

Как лечить системными препаратами

Медикаменты используют при любой форме и виде кандидоза. В форме таблеток или капсул назначают:

Продолжительность курса зависит от степени поражения, обычно это 5-10 дней. Для предотвращения сухости в ротовой полости дополнительно рекомендуется проводить обработку раствором йодида калия в 2-3% концентрации. Препарат стимулирует выделение слюны и снижает образование новых колоний грибка.

Средства для местного применения

В большинстве случаев избавиться от проблемы невозможно без использования медикаментов для наружного применения. Они могут быть в форме растворов для полоскания ротовой полости, мазей или гелей. Для детей препараты выпускают в виде жевательных таблеток или конфет. Самые известные средства для местного применения:

Леворин;
Амфотерицин;
Эконазол;
Клотримазол;
Миконазол;
Нистатин.

Гели и мази при кандидозном стоматите желательно применять в виде аппликаций. Курс лечения таким средствами всегда продолжительный – до одного месяца.

Для сокращения грибка нередко назначают полоскание антисептическими растворами – марганцовкой, борной кислотой, йодной водой. Реже используют хлоргексидин или Гексорал. Процедуры должны быть регулярными и проводиться исключительно после еды.

Читать еще: Свищ в стоматологии

Питание

Диета во время болезни позволяет быстрее справиться с заражением, поскольку ряд продуктов может усиливать рост и развитие грибка. При составлении лечебного питания руководствуются следующими принципами:

максимально сократить количество продуктов с высоким содержанием простых углеводов;
отказаться от употребления блюд быстрого приготовления, алкогольных напитков, соленой и копченой пищи;
исключить продукты, содержащие дрожжи (выпечка, хлеб, пиво);
увеличить количество кисломолочных продуктов, они должны присутствовать во всех приемах пищи;
большую часть рациона питания должны составлять продукты, богатые клетчаткой, свежие овощи, крупы и отварное мясо (птица, кролик или телятина).

Следует понимать, что диета не является полноценным лечением кандидозного стоматита, но соблюдение простых правил питание может ускорить процесс выздоровления и усилить эффект медикаментов.

Профилактика

Молочницы можно избежать, если максимально исключить провоцирующие факторы и соблюдать профилактические меры:

поддерживать иммунитет организма, избегать системных заболеваний;
соблюдать правила приема антибиотиков, во время лечения принимать поддерживающие препараты;
следить за состоянием ротовой полости, регулярно посещать стоматолога и соблюдать правила личной гигиены;
избегать травм и повреждений слизистой оболочки рта;
при ношении зубных протезов следить за чистотой, снимать их во время сна.

Чтобы избежать заражения новорожденного, важно регулярно мыть и стерилизовать посуду для кормления, соблюдать правила грудного вскармливания. При наличии молочницы у роженицы важно лечить ее вне зависимости от срока беременности.

Видео

Больше информации о формах и лечении кандидозного стоматита смотрите на видео

Заключение

Кандидозный стоматит – тяжелое хроническое заболевание ротовой полости, которое может появиться как у взрослых, так и у детей. При заражении нужно как можно раньше начать лечение, а также подобрать оптимальный препарат в зависимости от формы молочницы и степени поражения слизистой оболочки. Отметим, что анна форма является заразной. Больше подробностей о том, заразен ли стоматит читайте в данном материале. Болезни можно избежать, если соблюдать простые правила профилактики и заботиться о своем здоровье.

Основы лечения кандидозного стоматита у детей и взрослых

Среди заболеваний полости рта достаточно распространенным является поражение слизистой оболочки, поверхности языка и даже миндалин грибком Кандида.

В простонародье кандидозный стоматит именуется молочницей, и бытует мнение, что заболевание не опасно для здоровья.

Это заблуждение, так как кандидоз, кроме дискомфорта во время еды или питья, может стать причиной распространения грибка в организме, что чревато ангинами и иными осложнениями.

Причины возникновения

Так как грибок живет бессимптомно в полости рта, присутствует в окружающей среде и передается при бытовых и сексуальных контактах, то для его активации достаточно одной из причин:

Младенческий возраст. Самая распространенная группа по заболеванию молочницей. Незрелость иммунной системы, стремительная атака новорожденного различными вирусами и бактериями, несформировавшаяся микрофлора полости рта – факторы, способствующие локализации кандидоза у младенцев.
Старческий возраст. Угасание защитных сил, сопутствующие заболевания и прием лекарственных препаратов делают уязвимым организм пожилого человека к атаке грибков.
Ослабление иммунитета в связи с заболеванием. Наиболее часто страдают от кандидоза люди, иммунная система которых ослаблена. ВИЧ, злокачественные опухоли, обменные нарушения и иные длительно текущие хронические болезни, вызывают дисбаланс иммунитета.
Лекарственные препараты. Антибиотики и оральные контрацептивы нарушают нормальную микрофлору желудка и полости рта, и приводят к активации грибковых заболеваний.
Влияние внешних токсических веществ. Курение, работа, связанная с постоянным контактом с пестицидами или солями тяжелых металлов являются фактором риска.
Механические травмы десен. Неправильно подобранные зубные протезы или постоянная травматизация десны или языка осколком зуба могут привести к локализации на месте травмы грибка.
Беременность. Во время гормональной перестройки организма, риск заболеть кандидозным стоматитом резко возрастает.

Узнайте здесь, как можно выровнять зубы без брекетов.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/mery-po-snyatiyu-simptomov-vospaleniya-trojnichnogo-nerva.html чтобы увидеть фото воспаления тройничного нерва и узнать о симптомах, сопровождающих заболевание.

Этапы развития

Так как грибковая флора имеет способность развиваться постепенно, проникая в ткани все глубже и распространяясь по поверхности десен и языка, то кандидозный стоматит имеет несколько этапов развития.

Быстро распространяясь и вживаясь в ткани слизистой, грибок уже через сутки выглядит, как белые пятнышки различного размера. Рыхлый налет на поверхности пятен легко удаляется, под ним обнаруживается воспаленный участок.

Следующий этап характеризуется утолщением налета, его поверхность становится более плотной, сероватой, удаляется с трудом. Под налетом – кровоточащий участок.

Виды и симптомы

Кандидозный стоматит классифицируется по своему течению на острый и хронический. Каждый вид заболевания подразделяется на подвиды.

Острый

Интенсивность начала заболевания и быстрота распространения кандидоза сопровождается сопутствующими признаками — повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, слабостью.

Обширное поражение слизистой затрудняет процесс еды и питья, сопровождается болевыми ощущениями. Острый кандидозный стоматит может быть атрофическим и псевдомембранозным.

Атрофический развивается вследствие приема антибиотиков или иных лекарственных препаратов. Характеризуется отсутствием белого налета, сильной сухостью слизистой и ярко-красным цветом языка и десен. Присутствуют сильная болезненность, жжение, больной не чувствует вкус продуктов.
Псевдомембранозный стоматит – классическая молочница, характеризуется обильным творожистым, рыхлым налетом на языке и деснах. Слизистая отечная, присутствует боль во время еды. Этот вид заболевания чаще всего диагностируется у младенцев, взрослые страдают им реже.

Читать еще: Как лечить тройничный нерв в домашних условиях

Хронический

Острые проявления болезни могут перейти в хроническую форму. По морфологическим признакам имеется два подвида этой формы: гиперпластический и атрофический.

Гиперпластический стоматит часто диагностируется у взрослых при иммунных проблемах, а также после приема лекарств. В полости рта обнаруживаются желтоватые бляшки, налет с которых снимается не полностью, оставляя кровоточащую эрозию. Болезненность незначительная, самочувствие почти не страдает. Одним из симптомов является сухостью слизистой и неприятный запах изо рта.
Атрофический кандидоз хронического течения заболевания развивается при механическом раздражении слизистой съемными протезами. Больной жалуется на сильную боль, жжение и неприятные ощущения во время носки протеза. При осмотре налет обнаруживается скупо, присутствует резкая гиперемия десен.

Диагностика

Антигрибковые препараты в виде мазей, таблеток для рассасывания, гелей, полосканий и аппликаций помогают уничтожить грибок в месте его локализации. Антимикотики следует наносить на места, пораженные грибком, после предварительного полоскания рта обычной теплой водой.

Для взрослых

Взрослым людям в период лечения (он составляет не менее двух недель) рекомендуется особое внимание уделять гигиене полости рта. Кроме обычной чистки зубов, обязательно полоскать рот несколько раз в сутки: после еды и на ночь.

Для этого используют растворы антисептиков. Хлоргексидин, мирамистин, Сангвиритрин или Ротокан защищают слизистые от проникновения инфекций, предотвращают бактериальный стоматит и уменьшают воспаление, вызванное грибком.

Для детей

Детям полоскания заменяют на орошение, при этом голову ребенка наклоняют вниз, чтобы жидкость сразу вытекала. В качестве антимикробных препаратов используют водные растворы Сангвиритрина или Ротокана.

Практически все антигрибковые препараты противопоказано применять у детей до 12 лет, поэтому терапия проводится водным раствором Пимафуцина. Три таблетки растворяют в стакане воды и орошают полость рта или наносят раствор на очаги Candida ватной палочкой. Йодинол и анилиновый краситель наносят также ватной палочкой.

Рецепты народной медицины

Народные средства для исцеления кандидозного стоматита обладают большой эффективностью и вполне способны заменить антисептики и аптечные противогрибковые препараты.

Лист брусники, толокнянку или кору дуба заваривают кипятком и настаивают на водяной бане примерно тридцать минут. Перед полосканием разводят теплой водой пополам. Если проводить обработку, не разбавляя отвар, то эффект будет гораздо больше. Концентрированные травяные отвары можно использовать в виде аппликаций.
Свежевыжатые соки калины, клюквы или моркови используют для полоскания рта. В качестве витаминного средства свежевыжатые соки ягод и овощей принимают внутрь.
Масло шиповника или облепихи наносят на ватный диск и прикладывают на полчаса к месту, где расположены бляшки Кандида. Эти масла обладают противовоспалительным и регенерирующим действием.
Жгучие вещества, содержащиеся в чесноке и луке, могут замедлить рост грибка, поэтому во время болезни желательно употреблять эти овощи в свежем виде как можно чаще.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения приводит к возникновению различных осложнений. Наиболее вероятным и часто случающимся осложнением является ангина, вызванная проникновением грибка Кандида в лакуны миндалин.

При этом присутствуют симптомы общей интоксикации, высокая температура, сильная болезненность в горле.

Слабый иммунитет и обширное заражение кандидозом могут спровоцировать проникновение грибка на слизистую горла, носоглотки и даже в дыхательные пути.

Как избежать заражения

Кандидоз опасен рецидивами, ведь для заражения и повторного обострения заболевания достаточно одной клетки Candida. Именно поэтому во время болезни человек должен пользоваться только своей (лучше всего одноразовой) посудой и бумажными полотенцами.

Профилактика

Бороться с ежедневной атакой грибков поможет крепкий иммунитет. Профилактические мероприятия сводятся к правильному питанию, отказу от курения, своевременной санации рта, предотвращению травмирования десен.

Так как кандидоз передается и половым путем, то при подозрении на инфицирование партнера, лучше отказаться от оральных ласк.

Отзывы

Возможно, в борьбе против кандидозного стоматита есть новые методы или средства. Вы можете поделиться рецептами, проверенными на собственном опыте, и достаточно эффективными, в комментариях.

О причинах возникновения и тактике проведения лечения стоматита доктор Комаровский рассказывает в видеоматериале.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.