Флуконазол при стоматите и молочнице: инструкция по применению и дозировка для детей
Иммунная система малышей в силу недостаточной развитости не всегда может отразить атаку болезнетворных микроорганизмов, поэтому именно дети больше всего подвержены развитию различных заболеваний, в частности молочницы и стоматита. С этими болезнями успешно борется противогрибковый препарат Флуконазол.
Лекарственное средство действует быстро и эффективно. При правильном использовании оно не наносит вреда чувствительному детскому организму. Прежде чем давать Флуконазол ребенку, рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению.
Описание препарата «Флуконазол»
Препарат выпускается многими российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями. Флуконазол, являясь производным триазола, разрушает грибок изнутри, блокирует функционирование ферментов и угнетает процесс синтеза в мембране клетки. В результате этого прекращается ее развитие, болезнетворные микроорганизмы перестают размножаться и погибают.
Лекарственное средство во время уничтожения грибков не оказывает негативного воздействия на полезную микрофлору организма ребенка, поэтому развитие у малышей дисбактериоза при приеме Флуконазола исключено. Подробная информация о каждой из форм выпуска препарата указана в таблице.
Характерный признак
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Капсулы
Раствор для инфузий
Внешний вид
Прессованный белый порошок продолговатой двояковыпуклой формы по 50, 100 и 150 мг флуконазола.
Продолговатые желатиновые оболочки темно-зеленого, желтого или белого оттенков, внутри которых находятся белые или почти белые микрогранулы и порошок. Капсулы содержат 50, 100 и 150 г действующего вещества.
Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.
Фасовка
Блистерная фольгированная упаковка с 1 или 2 таблетками. Блистер помещен в прямоугольную картонную коробку.
Ячейковые контурные упаковки из фольги или пластиковые контейнеры по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 21, 28, 30, 40, 49, 50, 100, 264, 2450, 4000, 7500 капсул. Лекарственное средство фасуется в пачки из плотного картона.
Полиэтиленовые или полипропиленовые флаконы, бутылки из бесцветного либо светозащитного стекла объемом 50 и 100 мл. Раствор помещен в картонную коробку по 1, 2, 5, 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84, 96 емкостей с лекарством.
Флуконазол, хлорид натрия, гидроксид натрия или хлористоводородная кислота.
Кроме того, врач обязательно оценивает риск развития негативных последствий во время применения лекарства. Препарат разрешен к применению детям с 4 лет, однако при наличии медикаментозных показаний педиатр может назначить Флуконазол малышам и до 4-летнего возраста. При назначении дозировки учитывают возраст и массу тела юного пациента.
Для детей с весом более 50 кг суточная доза лекарства составляет 150 мг. Если малыш весит до 50 кг, ему рекомендуется принимать капсулы, содержащие 50 мг действующего вещества. При лечении грудничков используют такие же капсулы, но интервал между приемами составляет 72 часа. Детям от 1 года до 3 лет назначается 1 капсула 50 мг через 48 часов. Сведения о способе применения Флуконазола для устранения симптомов стоматита, молочницы слизистой оболочки полости рта и грибковых заболеваний пищевода указаны в таблице.
Применение Флуконазола у малышей запрещено в следующих случаях:
повышенная чувствительность к его компонентам и производным азольного вещества, имеющим такую же структуру, что и Флуконазол;
совместное использование с Терфенадином – ограничение касается только тех случаев, когда Флуконазол применяется многократно в суточной дозе 400 мг и более;
одновременный прием с Цизапридом.
Помимо абсолютных противопоказаний, препарат имеет относительные ограничения. С большой осторожностью лекарство назначается детям с нарушениями функционирования почек, печени, сердца и сосудов. Во время приема лекарственного средства у маленьких пациентов могут появиться следующие побочные явления:
приступы тошноты;
повышенное образование газов в кишечнике;
симптомы желтухи;
гепатит;
изменение вкусовых ощущений;
перевозбуждение;
головные боли;
снижение уровня гемоглобина;
нарушение частоты сердечных ритмов;
аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, отеков.
При появлении хотя бы одного их перечисленных явлений нужно немедленно прекратить использование препарата и показать ребенка врачу. Игнорирование этих симптомов может привести к развитию опасных последствий для здоровья малыша.
Взаимодействие с другими лекарствами
Использование препарата не рекомендуется совмещать с применением:
антикоагулянта непрямого действия «Варфарин» — развиваются кровотечения;
Теофиллина – снижается средняя скорость плазменного клиренса;
Астемизола – повышается его сывороточная концентрация.
При назначении Флуконазола родителям следует проинформировать врача обо всех принимаемых малышом лекарствах. Такая мера позволит избежать осложнений.
Аналоги и цены
Флуконазол имеет множество аналогов, которые различаются по составу, форме выпуска, способу использования и стоимости. Категорически запрещено самостоятельно заменять назначенный педиатром препарат, поскольку при выборе того или иного лекарства врач учитывает большое количество факторов.
На стоимость лекарственных средств влияют такие параметры, как дозировка, форма выпуска, регион реализации. Ценообразование также зависит от вида собственности аптеки – государственной или частной. В негосударственных аптечных пунктах стоимость препаратов может быть выше. Не рекомендуется приобретать лекарства через интернет – это делает невозможным проверку их подлинности. В таблице указаны сведения об аналогах Флуконазола.
Наименование препарата
Формы выпуска
Действующее вещество
Возрастные ограничения
Противопоказания
Нистатин
суппозитории вагинальные;
таблетки в пленочной оболочке;
мази;
суппозитории ректальные.
Нистатин
С 1 года
нарушения работы печени;
панкреатит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.
Дифлюкан (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Дифлюкан» для детей )
капсулы;
раствор для внутривенного введения;
порошок для приготовления суспензии для перорального использования.
Флуконазол
с 3 лет – для капсул;
отсутствуют – для жидких форм лекарства.
Абсолютные:
одновременное использование с Терфенадином, Цизапридом, Астемизолом, Эритромицином, Пимозидом, Хинидином;
недостаток лактазы, сахарозы или изомальтазы;
аллергия на фруктозу или галактозу;
мальабсорбция глюкозы-галактозы;
замедление всасывания глюкозы или галактозы;
гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и производным азольного вещества, имеющим такую же структуру, что Флуконазол.
сбой в работе печени и почек;
высыпания на коже, вызванные приемом Флуконазола, у детей с поверхностным грибковым заболеванием или системными поражениями грибками;
органические патологии сердечной мышцы;
нарушение электролитного баланса.
Флюкостат
капсулы;
раствор для инфузий.
С 3 лет
Абсолютные:
совместное использование с медикаментами, удлиняющими интервал QT;
повышенная чувствительность к компонентам лекарства или идентичным по структуре азольным производным.
тяжелые нарушения функций печени и почек;
совместное использование с опасными для клеток печени препаратами и лекарственными средствами, влияющими на частоту сердечных ритмов;
органические поражения сердечной мышцы;
нарушение электролитного баланса.
Флуконазол выпускается в следующих формах:
Капсулы с дозировкой 50 мг в блистерах по 7 штук. Препарат с дозировкой 150 мг продается в 1 капсуле, упакованной в коробку из картона, в которую вложена инструкция по применению.
Таблетки, покрытые растворимой оболочкой с дозировками 50, 100 и 150 мг.
Раствор для инфузий объемом 50 и 100 мл с концентрацией действующего вещества 0,2%. Основу раствора составляет натрия хлорид.
Порошок для разведения до консистенции суспензии.
Многие фармацевтические компании выпускают аналоги этого противогрибкового средства. В качестве основного вещества флуконазол содержится в следующих препаратах:
Инструкция по использованию Флуконазола
Способ применения препарата зависит от лекарственной формы, производителя, дозировки, состояния пациента и особенностей выявленного заболевания. Курс медикаментозной терапии может быть индивидуальным. Лечение всегда назначает врач после уточнения жалоб пациента и проведения лабораторных исследований.
Пероральные формы средства принимают внутрь независимо от приема пищи. Капсулы и таблетки запивают водой. Для применения сиропа нужно воспользоваться мерной емкостью, которую можно найти в упаковке. Жидкостью рекомендуется в течение двух минут прополоскать ротовую полость перед проглатыванием.
Флуконазол может быть назначен пациентам при диагностировании следующих заболеваний:
инфекциях, спровоцированных грибками кандида (генерализованном кандидозе и иных типах инвазий);
кандидурии;
бронхолегочных сложных инфекциях неинвазивного типа;
дерматомикозах (на поверхности кожи головы, стопах, ногтях, в паху);
разноцветном лишае;
при профилактике роста грибков после проведения химио- и лучевой терапии, приема антибиотиков.
Побочные эффекты и передозировка
Полностью исключить побочные эффекты на фоне медикаментозной терапии невозможно. У некоторых пациентов формируются нежелательные реакции, обусловленные влиянием активного вещества на органы и ткани. Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунной системы к входящим в состав препарата химическим соединениям. Для снижения риска появления аллергии нужно предварительно изучить состав средства и уточнить анамнез.
Пищеварительная система: отсутствие аппетита, нарушение работы печеночной ткани, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области живота, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул, воспаление и некроз печени.
Система кроветворения: снижение уровня нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Возможны кровоизлияния.
Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, нарушение сокращения желудочков сердца.
Дополнительно: нарушение работы почек, облысение, дефицит калия, увеличение уровня холестерина и триглицеридов.
Прием Флуконазола детьми в редких случаях может вызывать в организме ряд побочных эффектов:
в пищеварительном тракте – возникновение вкусовых изменений, рвоты, тошноты, сильного метеоризма, абдоминальных болей, диареи, нарушений в функционировании печени (при гипербилирубинемии, желтухе, повышенной активности аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гепатонекрозе);
в нервной системе – возникновение головокружений, болей в голове, частых судорог;
в органах кроветворения – вероятность тромбоцитопении, агранулоцитоза, нейтропении, лейкопении;
реакции аллергического характера – высыпания на коже, появление экссудативной эритемы, токсического некролиза, анафилактических реакций (отек отдельных частей лица, появление ангионевротического отека, зуда кожи на теле, крапивницы);
нарушения функций почек, возникновение гиперхолестеринемии, гипокалиемии и других заболеваний.
В случае передозировки при приеме препарата необходимо провести экстренное промывание желудка, гемодиализ или форсированный диурез. Затем провести симптоматическую терапию.
Противопоказания к приему
Согласно инструкции по применению, препарат противопоказан больным с повышенной чувствительностью к составляющим препарата. Они могут спровоцировать аллергические реакции у малышей. При появлении признаков аллергии необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Капсулы Флуконазола противопоказаны для лечения детей младше 4 лет (подробнее в статье: как применяется Флуконазол при лактации?).
Капсулы Флуконазола врачи назначают только детям, чей возраст больше 4 лет
Следует соблюдать особую осторожность при назначении дозы препарата детям, у которых диагностированы патологии печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Перед тем как прописать Флуконазол, врач должен изучить результаты анализов на креатинин, а потом разработать схему лечения с щадящей дозировкой.
Необходимо помнить, что данный противогрибковый препарат может усиливать терапевтический эффект гипотиазида, антикоагулянтов и других гипогликемических медикаментов. Поэтому назначать их одновременно нельзя.
Противогрибковые препараты от стоматита
16 октября 2018, 10:27 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 3,142
Одним из самых распространенных стоматологических недугов, наблюдающихся у детей и взрослых, является стоматит. Данное заболевание может иметь различные формы проявления, но наиболее часто встречаемая – кандидозная. Лечение стоматита проводится противогрибковыми препаратами, такими как: «Фуцис», «Метронидазол», «Дифлазон», «Нитрофурал» и др. Но наибольшую популярность обрел “Флуконазол” при стоматите, оказывающий противогрибковое действие.
Необходимость в противогрибковых препаратах при стоматите
Аптечные сети предлагают потенциальным потребителям широкий ассортимент медикаментов от различных недугов. Но те не всегда способны оказать стопроцентный положительный результат. Вылечив одно заболевание, они оказывают губительное воздействие на другие органы в организме человека. Речь – об антибиотиках, а также иммунодепрессантах, которые негативно воздействуют на организм и снижают иммунную защиту человека. При длительном их применении существует риск появления дисбактериоза и развития грибковой суперинфекции, например, стоматита. В связи с этим возросла потребность в противогрибковых средствах, которые способны уничтожать первопричину недуга – грибковые инфекции.
Формы выпуска препаратов
Противогрибковые препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, лосьонов и раствора для инфузий, который вводят внутривенно.
Лекарственные средства
Аптечные сети предлагают широкий ассортимент медикаментов для уничтожения инфекционного грибка. Наиболее популярные из них – это:
При лечении стоматита достаточно применять средство один раз в сутки.
«Флуконазол». Этот противогрибковый препарат задерживает активность ферментов грибов, быстро всасывается внутрь и длительное время сохраняется в плазме крови. В большей степени выводится с помощью почек. При лечении стоматита достаточно применять лекарственное средство один раз в сутки. Продолжительность курса составляет от одной недели до месяца в зависимости от характера недуга. Обычно лекарство не имеет побочных действий и хорошо переносится, однако в некоторых случаях могу наблюдаться понос, сыпь на кожных покровах и болезненное газообразование в кишечнике. Не рекомендуется медикамент при кормлении грудью и беременным, а также ребенку до 16-ти лет.
«Дифлазон». Лечение стоматита «Дифлазоном» противопоказано при беременности, кормлении грудью, при болезнях почек и печени его рекомендуют в редких случаях. Препарат выпускается в форме капсул, содержащих белый или бесцветный порошок. Применяется один раз в сутки по 50 мг. Курс лечения составляет две недели. В случае передозировки больные могут наблюдать тошноту, рвоту, диарею.
«Клотримазол». Данное средство справляется с большинством патогенных грибков за счет торможения синтеза эргостерола. Помимо противогрибкового действия, «Клотримазол» оказывает антиамебное, противобактериальное и антитрихомонадное. Побочные эффекты наблюдаются редко, но в некоторых случаях могут проявлять себя в виде аллергической реакции. Имеет форму выпуска в виде раствора, мази, жидкости для распылений, а также интравагинальных таблеток.
При стоматите терапия лекарством продолжается 1-2 недели.
«Дифлюкан». Наибольшую эффективность проявляет при подавлении дрожжей, плесневых и дрожжеподобных грибов. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного в зависимости от тяжести недуга и типа патологии. При стоматите терапия лекарством продолжается 1-2 недели, придерживаются суточной дозировки 0,05-0,1 г. Побочные эффекты от медикамента: судороги, изменение вкуса, головные боли, токсический гепатит, анафилаксия и др.
Нистатиновая мазь. Лекарство не скапливается в организме, при местном применении не всасывается в кровь. Противопоказана мазь при панкреатите, беременности, язве желудка, болезнях печени и при повышенной чувствительности к компонентам медикамента. Случаев передозировки мази не встречалось.
Вернуться к оглавлению
Другие препараты
Для терапии стоматита врачом могут быть назначены следующие противогрибковые медикаменты:
«Метронидазол». Представляет собой белый с зеленоватым оттенком порошок, оказывающий противомикробное, противоязвенное, антибактериальное и антиалкогольное действие.
«Нитрофурал». У людей на слуху другое название этого лекарства – фурацилин. Он является антисептическим средством, выпускаемым в виде аэрозоля, спиртового раствора, таблеток и мази. При стоматите фурацилин используют для полоскания ротовой полости, в редких случаях – для орошения. Раствор готовится из таблеток, для чего две штуки растворяют в подогретой воде. Размешивают таблетки, пока жидкость не станет прозрачной. Полощут полость рта 5-6 раз в день теплым раствором.
«Хлорофиллипт». В основе данного лекарства находится экстракт эвкалипта. При стоматите медикамент выступает в роли антибактериального средства. Можно приобрести «Хлорофиллипт» в виде рассасывающихся таблеток или в форме спрея, что облегчает его использование для терапии заболеваний ротовой полости.