Что такое керамические виниры

Виниры керамические

Виниры – это микропротезы, которые позволяют скрыть некоторые дефекты зубов, входящих в зону улыбки.

Виниры покрывают, как правило, не весь зуб, а только его переднюю поверхность.

Винировые накладки из керамики, установленные на передние зубы, создают идеальную эстетику, получить которую невозможно отбеливанием или при реставрации зубов пломбировочными материалами.

Преимущества

Керамические виниры (их еще называют цельнокерамические) перед другими видами реставрации зубов очевидны:

• Отсутствует необходиость удалять нерв.
• Накладки изготавливают из экологически чистого материала, керамика не содержит вредных веществ.
• Длительный срок службы реставрации, который зависит от экстремальных ситуаций.
• Высочайшая эстетика конструкций.
• Полное цветовое соответствие остальным зубам.
• Отсутствует изменение прозрачности, цвета со временем.

Керамические виниры могут быть изготовлены из фарфора и диоксида циркония.

Отличие их в способах изготовления накладок, что оказывает незначительное влияние на их конечные потребительские свойства.

Изготовление

Цельнокерамический винир устанавливается в несколько этапов:

• Проводится обточка зуба передней поверхности зуба. Снимается эмаль толщиной от 0,3 до 0,6 мм.
• Снятие слепка специальной слепочной массой.
• Изготовление по слепку точной гипсовой копии зубов.
• Моделирование и воспроизведение виниров из керамики на гипсовой модели.

Стоматологи, имеющие достаточный опыт изготовления виниров, перед тем, как проводить обточку зуба, демонстрируют пациенту будущую реставрацию, путем накладывания на зуб пластиковой имитации винира. Только после согласования с пациентом внешнего вида и формы будущего зуба, стоматолог начинает проводить его препаровку.

Установка

Перед тем, как окончательно зафиксировать винир на зубе, проводится его примерка.

Если конструкция не подходит пациенту или создает дискомфорт, ее отправляют на доработку.

В лаборатории конструкцию шлифуют, обтачивают и вновь производят примерку.

Если во время примерки все в порядке с точки зрения эстетики и физиологии и, пациент ощущает комфорт, то накладку прикрепляют к зубу.

Важно помнить, что после фиксации керамических пластинок их смещение или передвижение практически невозможно.

Стоимость

Керамические виниры имеют один существенный недостаток – их высокая цена.

В зависимости от статуса клиники, материала и профессионализма стоматолога стоимость виниров из керамики колеблется от 12000 до 30000 рублей.

Стоимость люминиров («голливудских виниров») может доходить до 50000 рублей.

Зубная накладка	Цена (руб.)
Винир композитный	3500
Винир фарфоровый	22000
Люминир	30000

Отзывы

• В мои 40 лет зубы выглядели отвратительно. Передние зубы были в пломбах, которые потемнели со временем. Один зуб был ранее депульпирован и тоже сильно потемнел. Как я только не пыталась придать зубам нормальный вид. Профессиональное отбеливание тоже не давало результатов. Наконец-то решилась на установку виниров. Так хотелось иметь красивые зубки, что я не удержалась и установила керамические накладки. Знакомая помогла мне найти опытного специалиста. Теперь я постоянно улыбаюсь и не беспокоюсь по поводу того, что кто-нибудь увидит дефекты на моих зубах.
• У меня с детства зубы серо-желтого цвета. Приходилось регулярно их отбеливать. По совету стоматолога поставил виниры на передние зубы. Если бы была возможность не прибегая к накладкам отбелить зубы, я бы их ставить не стал. Так как все мои здоровые зубы перед установкой виниров были обточены и теперь вернуть все обратно нет возможности. Придется ходить с накладками всю жизнь. С другой стороны, у меня теперь очень красивые зубы, которые не надо отбеливать.
• Два года назад решила поставить керамические виниры. Когда решался вопрос свыбором цвета, очень хотелось зубы побелее, но врач меня переубедил. Сказал, что очень белые зубы выглядят неестественно и будут заметны на фоне остальных. Мне поставили виниры на верхние зубы, там были дефекты в виде пломбы и скола, а нижние зубы привели в порядок с помощью отбеливания. Сначала нижние зубы выглядели немного белее, а через некоторое время, они немного потемнели и теперь совсем не отличаются от зубов с накладками.
• Надо было как-то решать проблему с зубами, так как они немного подкачали по форме и цвету. Изучив отзывы тех людей, которые уже поставили зубные пластинки, понял, что необходимо будет постоянно следить за тем, что ешь и постоянно соблюдать осторожность. Этот момент вызывал недоверие. В зубной клинике стоматолог сказал, что не все так страшно, как пишут. Кое-какие предосторожности необходимо будет соблюдать, но диету и образ жизни менять не придется. Предосторожности оказались вполне нормальными: не раскусывать орехи, не открывать зубами бутылки, не разгрызать твердые предметы, типа льда. Меня эти условия вполне устроили и я решился на процедуру. Поставили мне керамические виниры, и я ничуть не жалею.
• Пять лет назад установил на верхние передние зубы винировые накладки из керамики. Зубы совсем не изменились за столько лет, выглядят, как настоящие. Сейчас планирую поставить на зубы нижней челюсти, так как на зубе темное пятно, которое ничем не маскируется.

Фото: до и после

Видео: «Идеальная улыбка без брекетов и без отбеливания. Виниры»

Керамические виниры – основные особенности

Не каждый может похвастаться белыми и ровными зубами от природы. Зачастую можно встретить кривые, неровные зубы с серым или желтоватым оттенком. Кроме этого их внешний вид может испортиться со временем, на это могут повлиять травмы, различные болезни, стрессы, недостаток полезных веществ. Но современная стоматология не стоит на месте, в арсенале многих враче имеются специальные средства, при помощи которых можно улучшить внешний вид даже сильно искривленных зубов. К одним из таких средств относятся керамические виниры. Ни выполнены в виде тончайших пластинок, которые могут вернуть идеальный вид зубам имеющие пломбы, сколы и другие дефекты.

Что такое виниры?

Виниры – в общепринятом понимании – керамические (фарфоровые) или композитные пластинки, заменяющие эмаль на видимых участках зубов.

Показания для установки виниров из керамики

Обычно виниры из керамической основы ставят на видимые зубы переднего ряда. За счет того что при изготовлении этих средств применяются современные материалы, пластины можно использовать даже для вторых премоляров. Это один из методов, при помощи которого можно восстановить повышенные повреждения зубов за короткий срок.
Но прежде чем устанавливать пластины из керамической основы, стоит рассмотреть при каких показаниях их необходимо применять:

• наличие нарушений в структуре эмали и дентина;
• если отмечается изменение цвета эмали под воздействием кариеса;
• рекомендуется применять при трещинах и сколах эмали;
• если имеются широкие области между зубами;
• используют при процессе деминерализации зубной эмали с очаговым или системным характером;
• при наличии небольшого искривления зубов;
• рекомендуется устанавливать при изменениях окраски установленных пломб;
• применяются при изменении цвета из-за флюороза, лечения при помощи устаревших методов, применения тетрациклина или антибиотических средств, лечения корневого канала.

При помощи виниров можно изменить внешний вид до неузнаваемости в самые кротчайшие сроки. Иногда на это уходит всего один день. Но при этом зубы остаются в целостности, и на них не оказывается негативное воздействие.

Виниры – это искусственная эмаль. Показаниями для изготовления виниров – это структуры дефекты эмали или дефекты цвета. Дефекты эмали в могут быть связаны с нарушением формирования твердых тканей зубов или приобретенными дефектами твердых тканей зубов.

Разновидности виниров

Виниры из фарфорового материала

Если сравнивать с другими материалами, которые используются для изготовления виниров, фарфор обладает многими преимуществами. Современный стоматологический фарфоровый материал имеет следующие качества:

• повышенная устойчивость первоначальной расцветки;
• высокие прочностные характеристики;
• обладает прозрачной структурой, которая присуща структуре естественной эмали.

Пластины, которые выполнены из фарфоровой основы, достаточно сложно отличить от естественной структуры зубов.

Фарфоровые виниры изготавливаются непрямым методом, т. е. их изготавливают вне полости рта пациента, а в зуботехнической лаборатории.

Виниры из диоксида циркония

Изготовление виниров из диоксида циркония производится под воздействием повышенных температур. На поверхность каркаса из циркониевой основы наносится фарфоровая смесь. Каркас этих видов виниров производится на специальных станках при помощи фрезерования. Также этот способ изготовления называют CAD/CAM технология.

Виниры из диоксида циркония – это зубные микропротезы, которые выполненные на циркониевом каркасе, сверху на который наносится керамическая масса.

Во время этого метода применяется высокотехнологичное оборудование, которая позволяет полностью исключить недочеты, неточности, связанные с человеческим фактором.

Люминиры

Люминиры обычно используют люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными встречами и выездами в публичные места. Во время изготовления этих средств применяется наиболее щадящая подготовка эмали
Они имеют матовую внешнюю структуру. Толщина пластин микроскопическая, ее размер может доходить до 0,2 мм. Из-за того что эти изделия обладают сверхтонкой структурой, их срок службы достаточно небольшой.

Люминиры на зубы – это ультра-тонкие виниры из керамики, которые приклеиваются на переднюю поверхность зубов для улучшения их внешнего вида.

Как производится установка

Многие считают, что виниры очень легко установить на поверхность зубов. Однако это совсем не так. Несмотря на то, что эти изделия обладают простой конструкцией, их процесс установки обладает некоторыми сложностями.
Для начала их нужно изготовить, этот процесс выполняют врачи-ортодонты. Этот процесс достаточно кропотливый и сложный, ведь во время него нужно все сделать так, что в дальнейшем пластины точно подходили под размер зубов и не вызывали неприятных ощущений.
Процесс изготовления выполняется по следующей схеме:

• для начала выполняется снятие слепка. Для этого при помощи специальной ложки на поверхность зубов наносится слепочная паста;
• как только паста полностью затвердеет, ее можно использовать для получения гипсовой модели;
• далее в лаборатории выполняется изготовление модели слепка челюстей больного из гипсового материала;
• на основе готовой модели из гипса выполняется изготовление виниров. Этот процесс занимает от 1 до 2 недель.

Процесс установки займет некоторое время, необходимо очистить зубы, вылечить кариес, сделать слепки, затем изготавливаются керамические пластинки. В дальнейшем подготавливаются зубы – проводится обтачивание, подготовка формы – нанесение клеевого компонента и установка виниров.

Перед тем как произвести установку виниров, зубы предварительно очищаются и обрабатываются. Для этого с поверхности зубов переднего ряда производится снятие слоя эмали с максимально тонкой структурой. В результате этого процесса происходит образование ложа для дальнейшей установки виниров.
Поскольку после подготовки структура зубной ткани становиться очень чувствительной, на поверхность зуба устанавливаются временные виниры. После этого уже производится прикрепление постоянных пластин, выполняется их подгонка.

Какие могут быть противопоказания

Так как и у всех методов лечения виниры из керамики имеют некоторые противопоказания. Не стоит их использовать при наличии следующих показаний:

1. Если зубы имеют кариозные поражения и заболевания пародонта;
2. Не рекомендуется устанавливать на зубы с повышенными разрушениями или если на них установлены большие пломбы;
3. Наличие бурксизма. Сильное сдавливание, скрежет зубами вызывает быстрый износ и поломку виниров.

Невылеченный кариес, пародонтит, бруксизм – это часть противопоказаний для установка виниров. Вклеивание пластинок на “больные” зубы может привести к от полному разрушению и потере.

Преимущества

Керамические виниры являются популярными и востребанными изделиями, которые используются для создания голливудской улыбки. Это можно объяснить целым рядом преимуществ этих средств:

• небольшие сроки установки, всего за 2-3 посещения;
• врач при помощи таблицы расцветок можно подобрать изделия, которые будут максимально приближены естественной структуре зубов пациента;
• обладают плотным краевым прилеганием;
• имеют повышенную устойчивость к изменению цвета от курения или от воздействия пищи с красителями;
• виниры защищают эмаль зубов от образования пятен, а также сохраняют внешнюю натуральность зуба;
• имеют превосходные эстетические качества;
• обеспечивают повышенную защиту дентина от стачивания и повреждения;
• имеют хорошие гигиенические качества;
• при соблюдении должного ухода могут прослужить длительное время.

Ортопедическая стоматология дошла до таких вершин, что можно подобрать оттенок керамических виниров, который в точности будет соответствовать оттенку ваших зубов, это обеспечит естественность улыбки.

Недостатки

Главным недостатком керамических виниров является их повышенная хрупкость. Иногда пластинки в процесс ношения могут отслаиваться, трескаться, ломаться. Если вдруг пластинка сломается, то ее придется по новой изготавливать. А вот отслоившиеся пластины можно вновь склеить.
Поскольку эти изделия очень хрупкие не стоит употреблять еду с повышенной твердостью – орехи, сухари, карамель, твердые овощи, фрукты.
Важно правильно ухаживать за этими изделиями. Обязательно нужно каждый день – утром и вечером, производить тщательное очищение зубов. Рекомендуется дополнительно полоскать полость рта специальными растворами. Обязательно из меню нужно исключить твердые продукты, так стоит как можно меньше пить чай, кофе, вино и другие напитки с красителями. При выполнении всех рекомендации керамические виниры смогут прослужить от 10 до 15 лет.

Керамические виниры для зубов

Керамические виниры позволяют решить стоматологические проблемы эстетического характера. Перед тем, как согласиться на установку конструкций, необходимо ознакомиться с отзывами о них, преимуществами и недостатками, а также особенностями ухода.

Что это такое

По внешнему виду керамические конструкции напоминают тонкие пластины. Они изготавливаются для каждого зуба индивидуально, с учетом его строения и цвета. С помощью виниров можно исправить следующие визуальные недостатки: аномальное расположение единицы, цвет эмали, форму элемента. Микропротезы позволяют визуально изменить внешний вид улыбки и избавить человека от психологических проблем.

Крепят пластинки только на переднюю часть зубов с предварительным стачиванием верхнего слоя эмали. Это необходимо для того, чтобы обеспечить лучшее сцепление тканей зубов с материалом накладок. Виниры смотрятся аккуратно и незаметно, не вызывая у пациента дискомфорта во время ношения.

О методах восстановления улыбки с помощью керамических виниров рассказано в книге Галипа Гюреля. Она является учебным пособием для врачей-стоматологов, занимающихся реставрацией зубов с помощью накладок.

Разновидности

Виниры чаще всего используют только для восстановления зоны улыбки (8-ми верхних и 10-ти нижних центральных элементов), поэтому к ним предъявляют повышенные эстетические требования. Зуботехнические лаборатории изготавливают пластинки из двух видов материала: керамики и специального композита. Первый тип изделий считают наиболее востребованным и качественным.

Керамические виниры выполняют из:

• Фарфора. Основные преимущества материала: износостойкость, отсутствие изменения первоначального цвета, идентичность эмали. Фарфоровые накладки на зуб трудно отличить от обычных здоровых единиц. Прессованная керамика является особо прочным материалом для виниров.
• Диоксид циркония. Изделия изготавливаются под воздействием высоких температур. На циркониевую основу наносится фарфоровая масса. Каркас винира изготавливается по автоматизированной технологии CAD/CAM путем фрезирования. Такая технология изготовления пластин позволяет исключить все неточности на производстве, связанные с «человеческим» фактором.

Виниры на рефракторе по-другому называют люминирами. Они отличаются повышенной тонкостью. Во время их установки не требуется обточка эмали для лучшей фиксации накладок. Их толщина составляет всего 0,2 мм, поэтому они менее устойчивы к внешнему воздействию. Срок службы люминиров короче, чем у стандартных накладок.

Фарфоровые виниры предназначены для восстановления передних единиц. Существует несколько методов их изготовления: прессованием или послойным нанесением керамики. В первом случае происходит послойное нанесение массы из фарфора на заготовку, а затем ее обжиг. Второй способ производства конструкций не предусматривает применения пресса. Такие изделия уступают прессованным протезам в прочности. Конструкции из прессованной керамики отличаются длительным сроком эксплуатации и устойчивостью к внешнему воздействию.

Плюсы и минусы

Основные плюсы керамических виниров по сравнению с другими способами реставрации зубов:

• отсутствие необходимости сильного обтачивания зубов и удаления пульпы;
• изготовление из экологически чистого материала, который не провоцирует возникновения аллергических реакций со стороны слизистых оболочек рта;
• длительный срок службы конструкций, если использовать их по назначению (10-15 лет);
• отличные эстетические характеристики;
• отсутствие стираемости материалов при потреблении твердых продуктов;
• устойчивость керамики к окрашиванию;
• сохранение формы и положения на протяжении всего периода эксплуатации.

К минусам изделий можно отнести:

• необходимость незначительного стачивания эмали, из-за чего в будущем нельзя будет отказаться от ношения вкладок;
• возможность поломки конструкции при неправильной эксплуатации (открывание крышек зубами, перекусывание ниток);
• высокая стоимость установки керамических виниров, особенно если речь идет о коррекции нескольких элементов зубного ряда.

Показания и противопоказания к установке

Керамические пластины позволяют решить следующий спектр эстетических проблем:

• искривление формы зубов;
• широкие межзубные щели;
• сколы и микротрещины на эмали;
• наличие слишком крупных или мелких передних единиц;
• пятна и потемнения на эмали;
• установка пломб, выделяющихся по цвету;
• патологическая стираемость твердых тканей.

Установка виниров будет предпочтительнее, чем восстановление зубов с помощью металлокерамических коронок или протезов. Метод дает возможность сохранить собственные структуры зуба.

Как и у других методов реставрации элементов пораженных единиц, у виниров имеются свои недостатки и противопоказания. Процедуру запрещается выполнять:

• при кариозном поражении структур зуба;
• разрушении коронки более, чем на 1/3;
• наличии слишком больших пломб;
• бруксизме (скрежетании зубами).

Пластины должны ставиться только на пролеченные единицы.

Этапы протезирования

Протезирование винирами условно делят на несколько этапов: диагностический, лабораторный и клинический. Вначале стоматолог обследует ротовую полость. Кариес, обострение пародонтита и гингивита – повод для перенесения стоматологической процедуры на отдаленное время. Перед коррекцией визуальных дефектов потребуется обязательная санация зубов.

На лабораторном этапе выполняется создание подходящих пластин по заранее полученным оттискам. Такой подход к решению проблемы позволяет приблизить виниры к собственным зубам по цвету, размеру. Лабораторный этап микропротезирования длится от 1 до 2-х недель. Клинический этап включает в себя примерку и установку пластин. Рассмотрим подробнее все его этапы.

Обточка зуба под накладку

Процедура показана при установке прямых и непрямых керамических виниров. Она необходима для того, чтобы лучше обеспечить сцепляемость материала с тканями проблемной единицы. Обточка включает в себя ряд действий стоматолога:

• Стачивание аппроксимальных сторон зуба.
• Формирование режущего края единицы. При этом препарирование происходит на 1-2 мм в глубину.
• Стачивание всех острых краев, получившихся в процессе препарирования.
• Обработка небной области.

Фиксация пластин

После подготовки единицы врач приступает к креплению виниров. Для этого он использует специальные составы, так как обрабатываемые поверхности (зуб, накладка и клей) отличаются друг от друга по химическим свойствам.

Декоративная накладка покрывается плавиковой кислотой. В результате на поверхности изделия появляются микропоры, которые обеспечивают лучшую установку керамических виниров. Проблемная единица также покрывается абразивными компонентами. После этого зуб обрабатывается праймером и подсушивается. На заключительном этапе единицу покрывают клеем.

На оборотную сторону винира наносят фиксатор. Изделие крепят к реставрируемому зубу. По окончании процедуры удаляются остатки клеящего состава. В конце стоматолог выполняет шлифовку и полировку пластины.

Срок службы

Средний срок службы виниров составляет 7-10 лет. Но на практике у пациентов, тщательно следящих за конструкциями, срок эксплуатации изделий продлевается до 12-15 лет. Показатель зависит не только от дисциплинированности пациента, но и от профессионализма врача, устанавливавшего изделия.

Для того, чтобы избежать преждевременной порчи изделия, необходимо придерживаться ряд рекомендаций:

• отказаться от перекусывания ниток;
• ограничить потребление грубых продуктов (сухариков, орехов).
• Если зуб под накладкой разрушится из-за кариеса, то виниры придется снять. После этого потребуется повторное создание изделий из керамики.

Лучшие модели

В эстетической стоматологии широкое применение нашли виниры следующих производителей:

• E-max – немецкая фирма, производящая накладки повышенной прочности;
• Empress – фирма расположена в Лихтенштейне и производит виниры из тонкой стеклокерамики;
• Finesse All Ceramic – американский производитель виниров и люминиров;
• Cergo – изделия производителя отличаются очень гладкой поверхностью.

Стоимость керамических протезов в Москве вместе с изготовлением и установкой зависит от материала изготовления:

• фарфоровые – от 17000 рублей (на 1 зуб);
• из диоксида циркония – 30000 рублей;
• люминиры – 45000 рублей.

Если эстетическая реставрация потребуется для нескольких зубов, то цена стоматологической услуги окажется намного выше.