Красивые ровные зубы, имеющие правильное строение – это не только эстетически приятная улыбка, но и нормальная функция переработки пищи, а также снижение риска возникновения заболеваний зубов из-за их скученности. Поэтому если раньше брекеты вызывали неодобрительную реакцию, сейчас их подростки устанавливают их очень активно. Это не значит, что брекеты используют только для молодого поколения, исправление прикуса возможно в любом возрасте.
Занимается данным направлением в клинике «My Dentist dental clinic» высококвалифицированный врач ортодонт. Основной задачей ортодонта является восстановление правильного прикуса пациента с помощью специальных приспособлений, в том числе брекетовых систем. Продолжительность реабилитации зависит от степени патологии и индивидуальных особенностей организма.
Причины развития неправильного прикуса
Причины развития патологии могут быть наследственными, врожденными или возникать под действием различных способствующих факторов.
Генетическая предрасположенность подразумевает, что у ребенка наблюдается аномалия, подобная родительской.
Патологии развития плода. Проблемы в зубочелюстной системе могут начаться в период развитии челюсти у плода. Они вызываются различными нарушениями у беременной, в том числе и недостатком витаминов и минералов. Неправильный прикус часто встречается у детей, если у матери во время беременности наблюдалась гипотрофия, гипоксия плода.
После рождения на формирование прикуса могут влиять внешние факторы, такие как отсутствие грудного вскармливания, неправильно подобранная соска, длительное использование пустышки, неправильное питание и многое другое.
У взрослых прикус может меняться при заболеваниях носоглотки, эндокринной, дыхательной систем, при наличии вредных привычек.
Виды патологии прикуса
Прогнатический или дистальный – верхняя челюсть слишком развита, а нижняя нет.
Медиальный или мезиальный – нижняя челюсть выдается вперед, и нижние зубы перекрывают верхние.
Глубокий – верхние зубы прикрывают нижние более чем на половину (в норме они должны прикрывать их только на треть).
Перекрестный – из-за неправильного развития часть верхнего зубного ряда перекрывает нижний, а часть располагается за ним.
Снижающий – развивается при стирании зубов (бруксизм, скрипение) или их потере.
Наиболее часто встречаются глубокий и дистальный прикус. Исправление дистального прикуса, позволяет восстановить нормальные пропорции лица, улучшить овал.
Методы исправления прикуса без брекетов
Исправление прикуса зубов необходимо начинать как можно раньше. В дошкольном возрасте это может быть изменение рациона, введение в него твердой пищи, для правильного развития нижней и верхней челюсти, отучение от вредных привычек (сосать палец, грызть ручку). В младшем школьном возрасте используют исправление прикуса без брекетов – с помощью капы, трейнера или вестибулярных съемных пластин.
Ортодонтические трейнеры используют для исправления глубокого прикуса. Это съемные устройства, надеваемые на оба зубных ряда на ночь и несколько часов в течение дня. Врач последовательно подбирает трейнеры разной жесткости. Лечение продолжается в течение 6—8 месяцев. Наиболее эффективны они в младшем школьном возрасте.
Каппы фиксируют зубной ряд целиком, воздействуя механически и постепенно выравнивая. Бывают стандартные, термопластичные и изготовленные по индивидуальному слепку зубов.
Съемные пластины изготовлены из пластика. Устанавливаются на десны и фиксируются скобками. Преимущество пластин в том, что они малозаметны окружающим. Эта методика используется, поскольку у детей зубной ряд еще не сформирован полностью и потому легко поддается коррекции. В дальнейшем у подростков и взрослый наиболее эффективными становятся брекет-системы.
Брекеты для исправления прикуса
Брекетные системы не снимаются в процессе лечения, врач только периодически регулирует их по мере исправления прикуса. Они могут быть вестибулярные и крепиться с наружной стороны зубов или лингвальные, которые устанавливают изнутри. Состоят из пазов для фиксации зубов и металлической дуги. Есть также многопетлевые брекеты, которые используют для коррекции положения отдельных зубов.
По своей конструкции существуют различные типы брекетов:
из металла;
из резины;
из пластика;
из керамики.
Некоторые из них практически незаметны во рту, что более комфортно для пациента.
Вид ортодонтического аппарата для лечения выбирает ортопед в зависимости от типа патологии и возраста пациента. Он же корректирует его на осмотрах в период лечения.
Еще один метод вспомогательного лечения – хирургический или кортикотомия. Показания к его применению определяет врач. Суть метода в иссечении части костной ткани, что позволяет ускорить коррекцию положения зубов. Кортикотомия проводится под местным обезболиванием, с ее помощью можно ускорить курс лечения, но она может иметь пративопоказания.
В нашей клинике высококвалифицированные специалисты помогут восстановить зубной ряд и исправить прикус. Если хотите иметь красивую улыбку, запишитесь на прием к врачу ортодонту. Сделать это, оставив сообщение на сайте, отправив электронное письмо, позвонив или заказав телефонный звонок.
Способы исправления прикуса: как обмануть природу и стать обладателем идеальной улыбки
По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.
Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.
Что такое прикус и можно ли его исправить?
Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.
В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:
дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
глубокий . Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
открытый — между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
дистопия — зубы расположены не на своем месте.
Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:
хирургическими методами , что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
без хирургического вмешательства . Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).
Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда
Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.
Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.
По способу крепления дуги:
лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.
По типу установки системы:
вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.
По материалу:
Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.
металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
сапфировые . Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.
Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.
Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.
В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.
Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.
Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?
Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.
Виниры
Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.
Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).
Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.
Элайнеры и трейнеры
Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.
Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.
Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.
Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.
Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.
Все о трейнерах для прикуса
Для того чтобы исправить прикус у детей и даже несложные дефекты зубного ряда у взрослых, совсем необязательно устанавливать сложные, неудобные и дорогие аппараты. Чаще всего с этой целью прибегают к использованию трейнеров – практически невесомых приспособлений, которые не нужно носить постоянно.
Трейнер – это специальный аппарат, который применяется с целью исправления неправильного прикуса. Иногда его также используют с целью устранения и ряда других проблем. Отличие же этой конструкции от подобных в том, что ее предназначение – устранение причины возникновения дефектов.
Суть действия аппарата заключается не только в примитивном механическом воздействии на зубы, но и в нагрузке на мышцы. Именно благодаря этой особенности и удается исправить неправильное положение зубного ряда.
Трейнеры – это особые аппараты. В них объединены преимущества двух основных разновидностей ортодонтических конструкций – механических и функциональных. При условии, что аппарат подобран правильно, удается избавить зубные ряды от чрезмерного давления челюстных мышц. В результате получается выровнять зубной ряд и заставить мышцы работать должным образом даже в нормальных условиях.
По теме
6 эффективных методов исправления глубокого прикуса
Мария Константиновна Тевс
4 октября 2018 г.
Использование трейнеров позволяет исправить дефекты речи, устранить проблемы с глотанием и дыханием, а также откорректировать положение языка.
Трейнер – это своего рода стоматологическая шина. В большинстве случаев эти конструкции двухчелюстные. Обусловлено это тем, что максимального эффекта удается достигнуть лишь при воздействии сразу на все группы мышц челюсти.
Принцип действия
Установка системы трейнеров – это возможность проведения комплексной коррекции челюсти. Процесс включает в себя следующие этапы:
формирование правильного положения зубного ряда лабиальными дугами за счет давления, которое оказывается постоянно и при этом контролируется;
поддержка коррекционного давления ячейками на дентальных каналах;
регулировка мышечного тонуса и формирование правильного прикуса дентальными канальчиками;
формирование нормального смыкания губ и зубов с помощью бамперов для губ.
Аппарат оказывается эффективным за счет того, что давление мышц челюсти на зубы снижается, а соответственно они выравниваются и за короткий промежуток времени фиксируются уже в правильном положении.
Тейнер – это специальная силиконовая конструкция, которую создают с помощью компьютерного моделирования. Его не изготавливают индивидуально, а соответственно он имеет стандартную форму. В некоторых случаях прибегают к подрезанию концов готового изделия. Благодаря такой манипуляции удается подобрать размер устройства в соответствии с размером челюсти.
По теме
Эффективные способы исправления прикуса
Мария Константиновна Тевс
4 октября 2018 г.
Аппараты подразделяют на несколько видов, среди которых:
Преортодонтические. Бывают мягкими и жесткими. Предназначены для приведения в норму зубочелюстной системы. В процессе их применения нет необходимости использования вспомогательных конструкций для коррекции прикуса.
Суставные. Их называют еще и шинами. Используются в процессе коррекции снижающего прикуса.
Аппараты для брекетов. Применяются параллельно с брекетами. С их помощью восстанавливается нормальная работа челюстной системы.
Финишные. Устанавливаются с целью закрепления полученного в ходе терапии результата.
Исключительно специалист может решить, установка какой именно разновидности трейнеров необходима в каждом отдельном случае.
Показания
Далеко не всегда пациентам назначаются именно трейнеры. В некоторых случаях применение этих конструкций просто необходимо, но есть и ситуации, когда их ношение категорически запрещено.
По теме
Детально о вестибулопластике
Мария Константиновна Тевс
4 октября 2018 г.
Существует целый ряд показаний, при которых специалисты назначают использование таких аппаратов:
Скрученность зубов в нижнем ряду. Патология ярче выражается на передних зубах;
Открытый прикус в передней челюстной области.
Нарушения глотания, которые были диагностированы в результате проведенного обследования.
Неправильный прикус, причиной формирования которого стали вредные привычки (сосание пальца, надкусывание нижней или верхней губы).
Проблемы с дыханием через нос.
Патологическое расположение нижней челюсти.
Дефекты речи, причиной возникновения которых является неправильный прикус или положения языка.
Закрепление результата, достигнутого при использовании брекет-системы.
Аллергические реакции на другие ортодонтические конструкции.
При наличии хотя бы одного из этих факторов специалисты все чаще прибегают к назначению именно трейнеров. Обусловлено это простотой их использования и отсутствием необходимости постоянного ношения аппарата.
Противопоказания
За счет того, что эти устройства оказывают мягкое воздействие на челюстную систему и не вызывают аллергических реакций, существует самый минимум показаний к их использованию. Среди основных из них специалисты выделяют следующие:
аномалии прикуса III класса по классификации Энгеля;
перекрестный прикус в боковых отделах челюсти;
ринит в хронической, сильно выраженной форме.
Помимо того, к условным противопоказаниям можно отнести и отсутствие взаимопонимания между родителями и ребенком. При лечении неправильного прикуса у детей крайне важно выполнять все предписания врача по применению аппарата. Если же ребенок будет отказываться использовать конструкцию регулярно, то вместо улучшения, ситуация лишь усугубится.
Период ношения
Курс лечения чаще всего включает в себя два этапа. В этом и заключается схожесть трейнеров с популярными и по сей день брекетами. Ведь после снятия этих конструкций для закрепления полученного результата пациенты проходят ретенционный период.
Для того чтобы терапия оказалась максимально эффективной, необходимо на первом и втором этапе лечения соблюдать все врачебные указания. При этом время ношения конструкций совсем непродолжительное, за счет чего попросту не может вызвать сложностей.
Достаточно лишь использовать трейнеры ночью и не более двух часов в течение дня. Этого времени хватит для того, чтобы исправить все имеющиеся недостатки.