Со скольких месяцев режутся первые зубки и в какой последовательности
Все родители с нетерпением ждут, когда у их любимого малыша появятся первые зубки. Столько счастья и хлопот приносит это радостное событие! Но для малыша период прорезывания первых зубиков является очень тяжелым и болезненным. Зачастую это трудный период и для родителей малыша. Карапуз может отказываться от еды, потерять интерес к игрушкам, стать уязвимым для инфекций, капризничать на протяжении всего дня и плохо спать ночью.
Довольно часто этот период сопровождается повышением температуры тела. Благо сейчас в аптеках есть море средств для самых маленьких пациентов, позволяющих значительно улучшить общее состояние ребенка. В их числе охлаждающие гели для десен и детские питьевые жаропонижающие препараты. Родителям потребуется запастись огромным терпением, окружить ребенка вниманием и заботой, всегда быть начеку, чтобы вовремя отследить ухудшение состояния крохи.
Когда режутся первые зубы
Обычно первые молочные зубы появляются у детишек к шести-семи месяцам. Чаще всего зубы у ребенка появляются в таком порядке:
В 6-9 месяцев появляются первые нижние резцы.
В 7-10 месяцев появляются первые верхние резцы.
В 9-12 месяцев появляются вторые (боковые) верхние и нижние резцы.
В 12-18 месяцев появляются первые верхние моляры.
В 13-19 месяцев появляются первые нижние моляры.
В 16-20 месяцев появляются верхние клыки.
В 17-22 месяцев появляются нижние клыки.
В 20-33 месяцев появляются вторые нижние моляры.
В 24-36 месяцев появляются вторые верхние моляры.
Примерно к 2,5-3 годам прорезаются все 20 зубов.
После того как у малыша прорезался первый зубик, пройдет еще 3-4 недели, и только потом появится второй, соседний зуб. Как правило, к году у малыша уже должны появиться все восемь передних зубов – резцов. Однако нет ничего страшного, если к году у малыша не восемь, а, к примеру, шесть зубов, ведь каждый ребенок развивается индивидуально.
Если раньше позднее появление зубиков у малышей объяснялось нехваткой кальция и предрасположенностью к рахиту, то сейчас врачи пришли к выводу, что позднее появление зубов – вполне нормальное явление, наблюдающееся и у абсолютно здоровых детишек. Обычно же, в возрасте трех лет у ребенка уже есть все молочные зубы.
Педиатры для расчета положенного количества появившихся зубов в первые два года жизни применяют следующую формулу: число месяцев жизни минус шесть. Например, в 7 месяцев малыш должен иметь один зуб, в 8 месяцев — два и т.д.
Признаки и симптомы появления зубов
У малыша перед появлением первых зубиков очень сильно опухают десны, что доставляет ему немалый дискомфорт. К числу других признаков того, что у малыша скоро появятся зубки, относятся:
Повышенное слюноотделение.
Припухшие щечки.
Поведение ребенка: малыш тянет в рот всевозможные предметы, стараясь почесать десна, становится более капризным и раздражительным.
Отказ малыша от еды вследствие неприятных болевых ощущений.
Повышение температуры тела малыша.
Нарушение сна ребенка.
Есть некоторые факторы, влияющие на период прорезывания первых зубов, о которых следует знать родителям малыша:
У девочек зубы появляются раньше, чем у мальчиков. Это связано с тем, что девочки вообще развиваются немного быстрее мальчиков.
Чем больше кальция получает организм малыша, тем быстрее ребенок обзаведется первыми зубками.
В некоторых случаях немалую роль играет наследственность – если у кого-то из родственников есть врожденные болезни зубов, то это может передаться малышу.
Как помочь ребенку в период прорезывания зубов
Для того чтобы помочь малышу в болезненный период прорезывания зубов следует придерживаться следующих рекомендаций:
Массажировать десна ребенку. Массаж десен лучше всего выполнять чистым пальцем, осторожными движениями массируя припухшую десну.
Давать малышу резиновые или силиконовые кольца-прорезыватели. Большой ассортимент таких колец есть в каждой аптеке. Пытаясь грызть их, малыш будет сам себе массажировать десна. Можно хранить такие кольца в холодильнике, тогда они будут способствовать еще и охлаждающему эффекту, притупляя боль при прорезывании зубиков. После каждого применения рекомендуется тщательно мыть такие кольца детским мылом.
Использовать специальные гели для десен малыша, которые также можно приобрести в аптеке. Как правило, в состав таких гелей входит ментол, применение которого облегчает болевые ощущения, приводит к охлаждающему и успокаивающему эффекту. Справедливо будет отметить, что действует гель не очень-то долго: в среднем, от 20-ти до 30-ти минут. При этом важно знать, что такие гели нельзя применять дольше трех дней, а количество применений в день не должно превышать пяти раз. Правильней всего будет проконсультироваться с детским врачом – он скажет, гель какой фирмы-производителя подойдет ребенку конкретного возраста. Применяя специальный гель для десен малыша впервые, необходимо внимательно отслеживать реакцию малыша, чтобы не допустить аллергических реакций.
Можно применять отвар ромашки, который окажет успокаивающее действие и снимет воспаление десен. Использовать ромашку нужно следующим образом: смочить в прохладном отваре кусок хлопчатобумажной ткани, и тщательно массажировать ею десна малыша.
Давать ребенку на ночь небольшую дозу жаропонижающего препарата. Нередко у малышей в период прорезывания зубов повышается температура. Жаропонижающее средство снимет боль и будет способствовать спокойному сну ребенка. Важно знать, что давать малышу можно только специальное детское питьевое жаропонижающее средство (к примеру, детский парацетамол). Поэтому, прежде чем покупать ребенку какое-либо лекарство, необходимо проконсультироваться у педиатра.
Когда у ребенка начинают резаться первые зубы и в какой последовательности они появляются: график прорезывания
Одним из важных этапов развития младенца является прорезывание зубов. Не успели родители облегченно выдохнуть после завершения коликов у новорожденного, как их уже поджидает новое испытание. Процесс появления первых молочных зубов у ребенка может протекать достаточно долго и во многих случаях сопровождаться симптомами, которые не только доставляют крохе дискомфорт, но и причиняют болезненные ощущения. В таких случаях достаточно сложно определить, чем действительно вызваны подобные симптомы – прорезыванием или болезнью.
Независимо от того, как вылезают зубы у младенца – с поднятием температуры, насморком и капризным настроением или абсолютно незаметно, все родители с нетерпением ждут появления именно первого зубика у своего крохи. Для многих семей такое событие становится даже маленьким своеобразным праздником с обязательными фото на память.
Первый зуб малыша – предмет гордости для всей семьи, а также символ перехода на новый этап взросления. Именно поэтому родители так беспокоятся о сроках и пытаются высчитать, соответствует ли развитие малыша установленным нормам
В период, когда у детей лезут зубики, главный вопрос, который задают все родители – во сколько месяцев должен прорезаться самый первый молочный зуб. Также их интересует, в каком порядке режутся и в какое время вылазят остальные клыки, резцы и моляры при обычном прорезывании и чем помочь ребенку, если они лезут слишком болезненно.
Стандартные сроки появления зубов у грудничков
Организм каждого ребенка индивидуален и имеет свои особенности – точно предсказать, в какой момент у того или иного малыша вылезут зубы, не так уж просто. Имеется ряд факторов, в значительной степени влияющих на временные границы прорезывания первых и последующих зубов. К ним относятся:
Наследственность.
Питание ребенка. Хватает ли того количества кальция, которое получает организм.
Климат. В более жарких климатических условиях зубы у детей начинают резаться раньше.
Половая принадлежность. Чаще первые зубики прорезываются у девочек раньше, чем у мальчиков.
Кроме этих факторов сказаться на времени появления зубов могут:
раса ребенка;
рацион питания матери при беременности;
экологическая ситуация в месте проживания и другие особенности.
Существуют определенные общепринятые возрастные нормы прорезывания. Они усреднены и не являются строгими, но именно от них отталкиваются все педиатры, делая оценку развития ребенка при осмотре. Для появления первых зубов нормальным называют возраст 6-8 месяцев, а к году обычно их число увеличивается до 8.
Раннее прорезывание молочных зубов
Бывают случаи, когда первые молочные зубики появляются у малыша раньше известного срока на 1-3 месяца. Такое отклонение от нормы не должно слишком пугать родителей. Причиной раннего прорезывания может служить прием мамой в период беременности комплексных поливитаминов и минералов, включающих в себя витамин D и кальций, а также чрезмерное потребление кисломолочных продуктов, к которым относятся сыр, творог и кефир.
Ребенка с ранними зубами рекомендуется раз в полгода показывать стоматологу – чем раньше появились зубки, тем выше вероятность возникновения такой проблемы, как кариес. Если же у крохи появились зубы еще до 2-3 месяцев, то малышу необходимо дополнительное обследование. Столь ранний возраст прорезывания может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологиях, связанных с минеральным обменом в организме.
Поздние первые зубы
Встречается и обратная ситуация, когда малышу уже годик, а зубов все еще нет. Так как к годовалому возрасту улыбка крохи на фото должна радовать хотя бы 1-2 зубиками, грудничка без единого зуба следует отвести на осмотр к стоматологу, с целью исключить из списка возможных причин болезнь или порок развития.
Что может стать причиной задержки в прорезывании зубов:
рахит или другое нарушение минерального обмена в организме ребенка;
частые болезни и ослабленный организм;
эндокринная патология;
неполноценное питание и поздний ввод прикорма по причине аллергии на творог, яйца, овощи;
патология ЖКТ с нарушениями в процессах переваривания и всасывания;
недоношенность – чем раньше положенного срока малыш родился, тем больше будет задержка прорезывания;
генетическая предрасположенность;
наследственные болезни костной и хрящевой тканей;
адентия – врожденный порок развития, который заключается в отсутствии зачатков молочных зубов.
Временные границы и последовательность прорезывания зубов у ребенка
В таблице приведены возрастные нормы и порядок прорезывания зубов у детей:
Возраст прорезывания в месяцах
Зубы
6-8
нижние центральные резцы
8-10
верхние центральные резцы
9-12
верхние боковые резцы
11-14
нижние боковые резцы
12-15
верхние и нижние первые моляры
18-22
верхние и нижние клыки
24-32
верхние и нижние вторые моляры
Не следует воспринимать данную схему как четкий график того, когда и в какой очередности режутся зубки у детей. Считается, что самыми первыми у младенца появляются нижние передние резцы. Вполне может произойти так, что сначала появятся верхние резцы или даже клыки – это абсолютно нормально и означает только то, что у ребенка свои физиологические особенности организма.
Единственное, на что стоит обращать внимание в последовательности прорезывания – парность. Если один зуб из пары появился, а второго еще нет, в то время как другие уже начинают резаться, стоит обратиться к стоматологу. Такое нарушение может оказаться признаком врожденной аномалии.
Самые распространенные вопросы, связанные с появлением зубов у грудничка
Сколько времени обычно режется первый зуб? Чаще всего само прорезывание длится около 1-3 дней и бывает весьма затруднительно понять, когда именно начался процесс. Часто родители, а иногда и сами педиатры, при умеренной отечности десен и сильном слюнотечении ошибочно полагают, что прорезывание уже началось. Важно знать: подобные признаки могут появиться у ребенка еще за несколько месяцев до появления первого зуба (рекомендуем прочитать: почему у ребенка текут слюни?).
Является ли прорезывание клыков самым болезненным для крохи? Это действительно так. Причиной особенно сильных болевых ощущений служит строение самого клыка: острые неровные края и толщина.
Важна ли последовательность в появлении верхних и нижних зубов? Как и любое отклонение от стандартного порядка прорезывания, вылезут первыми верхние или нижние зубы – не имеет значения. Все зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма.
Уход за молочными зубами
Среди педиатров устоялось общее мнение, что чистить зубы ребенку до двухгодовалого возраста нет необходимости, однако следить за их здоровьем стоит с самого первого зуба. В этом вопросе основную роль играют общая гигиена и здоровый образ жизни крохи. Требуется соблюдение простых правил:
В доме, где живет ребенок, воздух должен быть прохладным и влажным, тогда слюна в ротовой полости не будет пересыхать, а это предотвращает размножение большого количества бактерий.
Еда не должна долгое время находиться во рту у младенцев. Постоянно следите за детьми с такой привычкой и своевременно удаляйте остатки пищи.
Помимо других напитков давайте ребенку в течение дня пить чистую воду. Кроме утоления жажды она способствует вымыванию бактерий и оставшейся во рту пищи.
Первое, что следует научить делать ребенка, перед обучением чистке зубов – полоскать рот водой.
Самые важные факты про молочные зубы у детей
В итоге, можно собрать всю самую важную информацию, связанную с прорезыванием, в единый список фактов:
отклонение на 6 месяцев в обе стороны от возрастных границ является нормой;
нарушение принятой очередности не есть признаком патологии или какой-нибудь болезни;
не существует таких методов или лекарственных препаратов, которые смогли бы ускорить или наоборот замедлить процесс прорезывания, а также заранее определить порядок появления зубов у ребенка;
в сложный для ребенка период облегчить его состояние можно при помощи специальных охлажденных прорезывателей, которые на время уменьшают зуд и снимают дискомфорт (не рекомендуется вместо прорезывателей давать детям грызть морковку, яблоки, бублики или сухарики, так как ими ребенок может просто подавится);
когда ребенку исполнится годик, его следует сводить на осмотр к стоматологу: врач сделает общую оценку состояния и развития ротовой полости, посчитает количество зубов, проверит состояние десен и работу челюстного сустава, а также посмотрит, как сформировалась уздечка языка, ведь ее неправильная форма впоследствии может привести к неправильному произношению некоторых звуков.
Если у малыша нет никаких явных проблем с зубками, то с одного года появляться у стоматолога будет вполне достаточно раз в год. Все остальное время следует просто приучать карапуза к правильному уходу за своими зубами.
Медики считают нормой, если первые зубы режутся от четырех до восьми месяцев, но зубы бывают и более поздние. Соответственно, в год малыш уже смело имеет возможность похвастаться 4-8 зубами, что видно на фото, но это не правило, а скорее, средние статистические данные. У тех деток, которые родились в числе близняшек или двойняшек, первые зубы появляются в абсолютно разное время. Бывает так, что у одного зубная единится появится только ближе к году, в то время как у второго уже в три с половиной месяца прорезался нижний резец.
От чего зависят сроки прорезывания?
На сроки прорезывания первых зубов влияют множество факторов, среди которых особую роль играют:
Наследственность. Когда у мамы и папы зубы вылезли ближе к году, то, вероятнее всего, и малыша ожидает та же участь. В противном случае, если родители с близкими родственниками слишком рано обзавелись зубными единицами, то и у ребенка следует ждать первого зуба где-то в 4-6 месяцев.
Характер протекания беременности. Период вынашивания ребенка – очень важный этап в формировании его органов и функциональных систем организма. Если во время беременности были какие-либо осложнения, то день, когда прорежется первый зуб, наступит, скорее всего, гораздо позднее, чем могло бы быть (см. также: как долго лезут первые зубы у ребенка?).
Особенности родовой деятельности. При наличии каких-нибудь осложнений во время родов, при перенашивании или недонашивании сроки появления зубов сдвигаются по шкале нормы в ту или иную сторону, в зависимости от характера обстоятельств.
Перенесенные заболевания младенцем. Инфекционные и другие серьезные заболевания, которые ребенок перенес в раннем «беззубом» возрасте, отодвигают тот счастливый день, которого так ждут молодые мамочки.
Нет повода для беспокойства, если ребенку уже скоро год, а во рту так и нет ни одного зуба. Для того, чтобы успокоиться и убедиться, что никаких серьезных отклонений нет, можно показать малыша детскому стоматологу.
Отклонения от нормы
Когда режутся молочные зубы, иногда возможны небольшие отклонения в ту или иную сторону. Бывают случаи, что ребенок рождается уже с одним или несколькими молочными зубами, а есть и такие, у которых начнет белеть что-то на десне уже только после первого дня рождения. Такие редкие случаи не являются поводом для паники и тем более какой-либо патологией.
Раннее прорезывание зубов обусловлено в большей степени генетической предрасположенностью. Задержка в прорезывании зубов возможна при патологической задержке в общем развитии и росте на фоне следующих причин:
заболевание рахитом из-за дефицита витамина Д, вследствие чего организмом ребенка практически не усваивается кальций;
адентия – патология, суть которой заключается в полном отсутствии зубных зачатков.
Клыки лезут у детей, как правило, одними из последних — в возрасте 1,5-2 лет, поэтому вслед за резцами начинают прорезываться 1-е моляры. В норме эти зубки режутся, когда ребенку от года до полутора лет, и чаще всего сначала показываются нижние моляры. После появления четырех первых моляров, начинают резаться и вторые моляры. Период их роста выпадает на 1,5-2,5 года. К трем годам у детей должен быть полный комплект молочных зубов, состоящий из 20 единиц.
Как долго лезут зубки верхнего ряда?
Первые зубки сверху выходят у новорожденных сразу после того, как начинаются резаться нижние резцы. Со скольки месяцев следует ожидать это чудо, никто точно не скажет, поэтому следует следить за состоянием малыша, наблюдая за его поведением. На фото можно увидеть, как вылезает верхний резец в то время, когда те два, что снизу, уже можно легко определить. Несмотря на то, что снизу первые молочные зубы чаще опережают те, что из верхнего ряда, боковые зубы чаще всего режутся сначала сверху, а уж потом и снизу. Тем не менее, у каждого ребенка своя очередность прорезывания зубов, и как долго будут прорезываться верхние зубки, никому не известно.
Когда прорезывается последний зубик?
Исходя из среднестатистических данных, последний зубик ребенка вылезает в два с половиной – три года. Этот показатель является всего лишь усредненной величиной, поэтому не стоит любое незначительное отклонение считать патологией. В этом вопросе, как впрочем и с первым молочным зубом, нельзя утверждать что-то конкретное. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного ребенка.
Приблизительная схема появления зубов
Сроки и схема появления зубов у детей не имеет единственной версии, которая бы подходила абсолютно всем деткам, поэтому медики составили приблизительную схему сроков и периодичности появления молочных зубов, которую используют в своей практике уже много лет. По ней рассчитывают, сколько должно быть зубов у детей в определенном возрасте (рекомендуем прочитать: сколько зубов должно быть у годовалого ребенка?). Выглядит эта схема так, как указанно ниже.
Таблица. Схема прорезывания молочных зубов:
№п/п
Зубы
Нижний ряд
Верхний ряд
1
Центральные резцы
От 6 до 8 месяцев
7 — 10 месяцев
2
Боковые резцы
От 9 до 16 месяцев
8 — 14 месяцев
3
Клыки
От 1,5 года до 2 лет (см. также: сколько зубов должно быть у детей в 2 года?)
1,2 — 2 года
4
Первые моляры
От 1 до 1,5 года
1 год – 1 год и 8 месяцев
5
Вторые моляры
От 2 до 2,5 лет
2 — 3 года
Симптомы
Первые симптомы и признаки, которые дают понять, что у крохи скоро появятся зубки, зачастую можно разглядеть, если присмотреться, как он ведет себя. Поведение малыша, когда режутся долгожданные зубки, становится беспокойным, капризным, он постоянно плачет. Нужно убедиться, что его на самом деле ничего серьезного не беспокоит, чтобы исключить вероятность других проблем.
Следующим признаком роста зубов является отказ от еды, но не потому что нет аппетита, а потому что имеет место воспаление десен. Вместо того, чтобы сосать грудь или соску, малыш ее усердно и интенсивно грызет и жует, тем самым успокаивая зуд в деснах. В этот период отмечается обильное слюноотделение. Данный симптом может привести к появлению красноватой сыпи вокруг рта и в области шеи.
Зудящие и чешущиеся зубки заставляют ребенка затянуть в рот то, что лежит в сфере его досягаемости. Сюда можно также отнести мамину грудь, пальцы, свои кулачки, игрушки и даже животных, поэтому в данный период нужно особенно следить за чистотой предметов, которые имеют шанс попасть к малышу в рот. Внешне десна в период прорезывания выглядят красноватыми, слегка припухшими с белесоватыми пятнышками там, где должен вылезти зубик.
Наряду с характерными признаками, описанными выше, у грудничка может быть влажный кашель, который возникает из-за обильного слюноотделения, а также насморк, повышение температуры и даже понос. Эти симптомы часто указывают на другие серьезные заболевания, поэтому при обнаружении хоть одного из них следует немедленно показать новорожденного врачу.
Как определить по деснам, что лезет зуб?
Для прорезывания зубов характерны такие изменения десен, как заметная припухлость, покраснение, появление белого небольшого пятнышка по центру десны, которое указывает на точное месторасположение нового зуба. Все внешние признаки четко видны на фото. При нажатии на десну пальцем ощущается некая водянистость, вязкость. Десна в области припухлости становится мягкой и дряблой. При надавливании, ребенок испытывает двойственное чувство – ему вроде и приятно, но в то же время больно.
Состояние здоровья и поведение ребенка
Когда начинают резаться зубки, поведение ребенка становится тревожным, беспокойным, он плохо спит, часто отказывается от груды или бутылочки, капризничает без повода (рекомендуем прочитать: когда начинают резаться зубы у детей: порядок и фото). Иногда может наблюдаться стремительное повышение температуры, которую весьма трудно сбить, но часто бывает, что она повышается до субфебрильной величины и держится до тех пор, пока зуб не прорежется полностью.
Обильное количество слюней, которое ребенок не успевает глотать, вызывают раздражение слизистой в горле, из-за чего наблюдается покраснение и болевые ощущения. В период прорезывания зубов у детей существенно ослабевает защитная функция организма, из-за чего они становятся более уязвимыми для различных бактериальных и вирусных инфекций.
Чем можно помочь ребенку?
Что же делать, если зубки идут проблематично? Повлиять на процесс прорезывания зубов и каким-нибудь образом ускорить его — не в наших силах, но каждый родитель может облегчить состояние своего ребенка в этот период и сделать его менее болезненным и более приятным. Для этого нужно сначала перестать паниковать. Все через это проходят. В особо сложные моменты ребенка можно отвлечь чем-то ярким, сходить с ним на прогулку. Свежий воздух на новорожденных оказывает «опьяняющее» действие, и они успокаиваются.
Чтобы малыш не тащил все в рот, нужно всегда иметь под рукой холодный прорезыватель, который можно купить в любом магазине или аптеке. Лучше иметь таких аксессуаров несколько. Пускай один лежит в холодильнике, пока второй выполняет свою функцию. Неплохо бы показать ребенка доктору, который после осмотра посоветует более эффективные методы или средства, способные облегчить участь маленького человечка.