Удаление молочного зуба у ребенка

Удаление молочных зубов у детей

Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается с 6-7 лет. Однако, когда временный зуб сильно разрушен и его нельзя восстановить, назначается преждевременное удаление. Такая процедура имеет ряд особенностей, поэтому проводится исключительно специалистом.

Когда требуется удаление молочных зубов?

Основные показания к удалению временных молочных резцов и моляров:

• зубная коронка сильно разрушена из-за запущенного кариеса;
• молочный зуб шатается, но не выпадает, препятствуя росту постоянного;
• запущенный пульпит или периодонтит;
• перелом зубной коронки вследствие механической травмы;
• образование гранулемы, кисты или гнойного свища;
• наличие сверхкомплектных (избыточных по количеству) зубов.

Удаление молочных зубов противопоказано при гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваниях ротовой полости, поскольку повышается риск заражения лунки. Также не стоит проводить удаление в период ОРВИ, ангины и иных инфекционных болезней, когда иммунитет ребенка ослаблен.

Если же врач диагностирует начальную форму пульпита, тогда достаточно будет провести удаление зубного нерва, сохранив при этом коронку.

Техника удаления молочных зубов

Молочные зубы следует извлекать с особой осторожностью, ведь резкое движение или сильное надавливание может привести к травмированию зачатков постоянного зубного ряда.

Этапы удаления молочных зубов:

• стоматолог накладывает специальные детские щипцы на коронковую часть;
• щипцы продвигают за экватор коронки и фиксируют без чрезмерного давления;
• затем проводится люксация, то есть вывихивание и выведение зуба из полости рта.

Щечки щипцов нельзя проталкивать слишком глубоко, а их фиксация должна быть более слабой, чем при экстракции коренных зубов. Люксация коронки проводится с минимальной амплитудой раскачивания, чтобы не раздавить тонкие и слабые стенки молочного зуба.

По окончанию процедуры врач обязательно проверяет, все ли корни были полностью ликвидированы. Затем лунку накрывают тампоном во избежание кровотечения.

Анестезия при удалении молочных зубов у детей

Больно ли удалять временные зубы? Сегодня эта процедура проходит абсолютно безболезненно благодаря использованию местных анестетиков. Если зубные корни практически полностью рассосались (это видно на рентгеновском снимке), тогда достаточно применить аппликационную анестезию (обезболивающий гель или спрей).

Если до резорбции корней еще далеко, применяется инфильтрационная анестезия, для этого врач делает 2 укола в десну – на внешней (вестибулярной) поверхности, а также со стороны неба. В качестве обезболивающего препарата используются аналоги лидокаина, которые хорошо переносятся детским организмом.

Когда рекомендуется общий наркоз:

• для детей младшего возраста (1-4 лет), особенно гиперактивных, которым сложно посидеть спокойно в кресле стоматолога;
• если требуется ликвидация сразу нескольких резцов или моляров;
• при аллергии на препараты местной анестезии;
• при наличии психических заболеваний у ребенка;
• если малыш испытывает панический страх перед стоматологическими манипуляциями.

Что делать после удаления молочного зуба?

В течение 2-х часов после процедуры нельзя давать ребенку какую-либо еду или напитки. Если частички пищи попадут в лунку, это может вызвать воспалительный процесс и кровотечение.

В день операции не рекомендуется принимать ванну и ополаскивать ротовую полость растворами, в том числе антисептическими.

Повышение температуры после удаления зуба, отек, покраснение десны и неприятный запах изо рта указывают на развитие альвеолита (воспаление альвеолы). Такое осложнение развивается, когда фрагмент корня или коронки остался в лунке. Другая причина – нарушение целостности кровяного сгустка, служащего защитным барьером от попадания микробов и вирусов в альвеолу.

При первых симптомах альвеолита следует незамедлительно отвести ребенка к детскому стоматологу.

Последствия раннего удаления молочного зуба

Молочные зубы играют важную роль в формировании зубного прикуса, поэтому их удаляют только в крайнем случае. Если временный зуб был извлечен за 12 месяцев до начала физиологической смены зубного ряда (или ранее), возможны следующие последствия:

• нарушение роста челюсти;
• проблемы с дикцией;
• ухудшение жевательной функции;
• смещение соседних коронок и нарушение формы зубной дуги.

Поэтому не забудьте проконсультироваться с ортодонтом. Возможно вашему ребенку понадобится специальная пластинка для профилактики неправильного прикуса.

С выбором специалиста поможет наш сайт. Здесь представлены лучшие детские стоматологи, принимающие в разных районах города.

Минус один: удаление молочного зуба у ребенка

В возрасте 5-6 лет у малыша происходит смена молочных зубов на коренные.

Из-за преждевременной утраты молочного ряда могут произойти необратимые последствия.

Поэтому удаление молочного зуба у ребенка является вынужденной процедурой и применяется только в крайних случаях.

Этот стоматологический процесс имеет ряд особенностей, которые учитывают специфику детской психологии.

Особенности процедуры

Временные зубки ребенка участвуют в процессе формирования прикуса и развития челюсти. С их помощью малыш учится правильно пережевывать пищу и развивает речевые навыки. Ранняя экстракция может спровоцировать ряд нарушений, таких как изменение прикуса или повреждение зачатков будущих коренных зубов.

Процедура удаления временного зуба отличается от удаления постоянного, и происходит с учетом особенностей строения челюсти ребенка, наличием в десне зачатков коренных зубов или смешанным прикусом.

Для проведения операции стоматолог использует специальные щипцы, позволяющие фиксировать зубик без лишнего давления и легко вытянуть его из лунки. Строение молочных зубов таково, что их стенки очень тонкие, тогда как расхождение корней ярко выраженное. Поэтому при удалении важно соблюдать осторожность.

Удаление передних молочных зубов

Маленький ребенок не обращает особого внимания на свой внешний вид, поэтому нехватку передних зубиков воспринимает довольно спокойно.

Но с возрастом их нехватка может привести к развитию психологических проблем и комплексов.

Раннее удаление переднего молочного зуба приводит к тому, что зубной ряд начинает смещаться, заполняя пустующее пространство.

При этом они могут выдвигаться вперед или назад, занимая пространство для постоянного зуба, который начинает расти криво.

Показания

Специалисты к вопросу экстракции временных зубов у детей подходят очень осторожно.

Поэтому детский стоматолог направляет ребенка на удаление только в следующих случаях:

• расшатанный зуб доставляет ребенку дискомфорт во время приема пищи и провоцирует воспаление десны;
• запущенный кариозный случай, когда из-за кариеса разрушилась большая часть стенки;
• откололся зуб, край которого травмирует слизистую и становится причиной образования воспалительного процесса;
• в десне образовался свищ или киста;
• молочный зуб не дает прорезаться коренному;
• присутствуют сопутствующие заболевания (гайморит или гнойные воспаления в ротовой полости), которые требуется лечить.

Противопоказания

Не всегда врачи могут удалить молочный зубик, поскольку имеются ситуации, когда проведение процедуры противопоказано.

К противопоказаниям относятся:

• инфекционные заболевания полости рта;
• острые воспалительные процессы;
• зуб расположен в зоне опухоли.

Обезболивание

Удаление детских молочных зубов является сложной операцией, при которой требуется обезболивание.

В детской стоматологии используются два основных вида анестезии:

• аппликационная – применяется в случае, когда корень уже рассосался. На десну наносится специальный гель, который замораживает требуемый участок;
• инфильтрационная – этот вид анестезии используется довольно часто. Обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон путем укола.

В особых случаях для удаления молочного зуба может потребоваться общий наркоз. К таким случаям относятся:

• непереносимость местного обезболивания;
• психические заболевания;
• наличие гнойных воспалительных процессов в острой стадии.

Как проходит процедура?

Молочные зубки ребенка имеют не только свои особенности строения, но и требуют соблюдения определенной техники при удалении.

Процесс экстракции происходит следующим образом:

• щипцы накладываются на коронку и фиксируются с минимальным давлением;
• врач совершает вывихивание (люксация);
• последним этапом является тракция – выведение из лунки зубика.

После удаления стоматолог осматривает лунку на предмет наличия осколков и корней. На кровоточащую лунку накладывается ватный тампон.

Последствия

При удалении молочного зуба особую роль играет возраст ребенка. Если удалить зубик слишком рано (в возрасте до 4 лет), то могут возникнуть неприятные последствия.

Оставшиеся зубы станут разъезжаться и занимать свободное место. В дальнейшем постоянные зубки не смогут занять положенные им места, и сформируется неправильный прикус.

На формирование прикуса влияет и отсутствие сразу нескольких молочных зубиков. В таком случае стоматологи используют специальные протезы.

Они представляют собой съемные пластинки, оснащенные искусственными зубами. Такая система не позволяет смещаться зубному ряду.

После проведения такой хирургической операции, как удаление молочных зубов у детей, последствия могут наблюдаться следующие:

• Если во время удаления был поврежден зачаток постоянного зуба, то в дальнейшем его рост будет проблематичным. Поэтому стоматологу важно сразу предпринять меры по восстановлению вывихнутого зачатка;
• При повреждении соседних зубов может преждевременно развиться кариес;
• Травмирование лунки – зубик у ребенка имеет хрупкие корни, и они могут обломиться. При поиске и дальнейшем извлечении этих обломков одно неосторожное движение врача может привести к повреждению лунки и развитию воспалительного процесса;
• Во время экстракции врач может случайно провести удаление нерва молочных зубов. Нарушение кровообращения зубика и постепенному его отмиранию – последствия после удаления нерва молочных зубов;
• Если удален молочный зубик переднего ряда, то это может спровоцировать формирование неправильной дикции;
• Отсутствие боковых зубов становится причиной некачественного пережевывания пищи, которое в дальнейшем приведет к проблемам с пищеварением.

Как подготовить ребенка?

Посещение стоматолога для ребенка является героическим поступком, на который очень сложно отважиться. Чтобы посещение врача прошло безболезненно, родителям следует правильно подготовить ребенка.

Рекомендации для подготовки ребенка к процедуре:

• Самое важное – это правильный позитивный настрой. Поэтому следует объяснить ребенку, что процедура удаления зубика пройдет быстро и безболезненно;
• Не следует пугать малыша стоматологом, иначе криков и слез не избежать;
• Периодически посещайте стоматолога для профилактических проверок, что поможет ребенку спокойно воспринимать зубного врача;
• Родители, вспоминая о своем детском страхе перед стоматологами, начинают переживать за своего ребенка, который, чувствуя это волнение, станет нервничать сам;
• Во время удаления родителям следует находиться вместе с малышом, обеспечивая ему моральную поддержку.

Сколько стоит удаление молочного зуба?

В целом, процедура не такая уже и затратная.

На удаление молочного зуба цена в московских клиниках варьируется от 1000 рублей (однокоренного) до 2000 рублей (многокорневого).

На удаление молочных зубов у детей цена в регионах в среднем на 20% меньше столичной. Возможны и дополнительные расходы.

Так, при применении анестезии во время удаления молочного зуба у ребенка, цена вырастет на 300-500 рублей. Стоимость протеза на зубки – от 2500 рублей.

Видео по теме

Репортаж с места событий – удаление молочного зубика в клинике всего за три минуты:

Чем меньше внимания уделяется предстоящей процедуре, тем спокойней будет чувствовать себя ребенок. Современная стоматология позволяет безболезненно решить любую проблему. От здоровья молочных зубов напрямую зависит состояние выросших коренных зубов, поэтому важно своевременно обращаться к стоматологу.

Удаление молочного зуба у ребенка без слез – в домашних условиях и у стоматолога

Время на чтение: 10 минут

Смена зубов у малышей начинает происходить с 5-6-ти лет, когда корни молочных зубов (не все об этом знают) рассасываются, и происходит смена молочных зубов на «взрослые», постоянные. Первый шатающийся молочный зуб всегда вызывает бурю эмоций — как у ребенка, так и у родителей.

Но надо ли спешить с его удалением?

И если все-таки надо — то как это сделать правильно?

Содержание статьи:

Последствия раннего удаления молочных зубов у ребенка – надо ли торопиться удалять шатающийся зубик?

Полная смена зубов длится не месяц и даже не год – она может закончиться через 15 лет. Причем, их замена происходит обычно в том же порядке, в каком шло выпадение.

Процесс может немного затянуться, но специалисты не считают такое явление патологией.

Однако же стоматологи настоятельно рекомендуют показать кроху врачу, если спустя год на месте выпавшего зубика так и не появился коренной!

Чем так важны молочные зубки, и почему врачи не советуют торопиться с их удалением?

Видео: Последствия раннего удаления молочных зубов

Естественный, определенный природой процесс замены зубов, как правило, протекает без каких-либо осложнений, и вмешательства серьезных специалистов не требует.

Но, если зубики уже начали шататься, все-таки не рекомендуется спешить с их удалением, ведь они…

• Способствуют правильному прорезыванию и дальнейшему размещению коренных зубов во рту.
• Стимулируют правильный рост и непосредственно развитие челюстной кости.
• Способствуют нужному развитию жевательных мышц.
• Сохраняют те места, которые важны для прорезывания коренных зубов.

Именно поэтому специалисты советуют не спешить с поисками оригинальных методов удаления молочного зуба — а, напротив, попытаться сохранить их как можно дольше, не забывая о полноценном питании ребенка и регулярной чистке зубов.

Почему не стоит удалять молочные зубки раньше времени?

• Потерю молочного зуба можно назвать преждевременной или ранней в том случае, если до появления коренного зуба ждать более года. Место потерянного зуба быстро займут оставшиеся «братья», и со временем постоянному зубу будет просто негде прорезаться, а остальные коренные зубы будут появляться хаотично. Как следствие – неправильный прикус и последующее сложное лечение у ортодонта.
• Вторым, самым распространенным негативным последствием можно назвать изменение скорости развития челюсти, также ведущее к деформированию всего зубного ряда. Зубам не будет хватать места, и они начнут «залезать» друг на друга.
• Раннее удаление зубика может стать причиной образования костного рубца в десенной лунке или даже атрофии альвеолярного края. В свою очередь, эти изменения приведут к трудностям при прорезывании новых зубов.
• Высок риск травмирования зоны роста и нарушения нормального развития челюсти.
• Стачивание и повреждение резцов из-за возрастающей жевательной нагрузки после удаления жевательных зубов. Как следствие – недостаток стимуляции жевательных мышц и неправильный рост коренных зубов.

Также возможны такие осложнения, как…

1. Перелом корня или повреждение нерва.
2. Проталкивание зуба в мягкие ткани.
3. Аспирация корня.
4. Отлом альвеолярного отростка.
5. Травмирование соседних зубов.
6. Повреждение десны.
7. И даже вывих челюсти.

Вот почему стоматологи рекомендуют удалять молочные зубки исключительно по особым показаниям. И даже при особых показаниях ищут способ спасти зуб до момента прорезывания постоянного.

И, конечно, если все-таки пришлось обращаться к стоматологу, то выбирать его следует особо тщательно – исключительно профессионального и опытного специалиста.

Показания к удалению молочных зубов у детей в кабинете стоматолога – когда удаление необходимо?

Безусловно, ситуации, когда без удаления зуба не обойтись, существуют.

К абсолютным показаниям для такого вмешательства относят…

• Задержку рассасывания корня при уже начавшемся росте постоянного зуба.
• Наличие воспалительного процесса в десне.
• Серьезный дискомфорт, испытываемый малышом при шатающемся зубе.
• Наличие рассосавшегося корня (видимого на снимке) и шатающегося зуба, который уже давно по своим срокам должен был выпасть.
• Разрушение зуба кариесом до степени, при которой его восстановление невозможно.
• Наличие кисты на корне.
• Травмы зуба.
• Наличие свища на десне.

К противопоказаниям относят:

1. Воспалительные процессы во рту в острой стадии.
2. Инфекционные заболевания (прим. – коклюш, ангина и проч.).
3. Расположение зуба на участке опухоли (прим. – сосудистой или злокачественной).

Также стоматологу следует проявлять особую осторожность при наличии у ребенка…

• Проблем с ЦНС.
• Заболеваний почек.
• Каких-либо патологий сердечнососудистой системы.
• А также заболеваний крови.

Как удаляет молочные зубы у ребенка стоматолог – подготовка к походу к врачу и сама процедура

Удалением молочных зубов не зря занимаются именно детские врачи. Все дело в том, что удаление детских зубов требует особенных навыков. Молочные зубки обладают довольно тонкими альвеолярными стенками и имеют более тонкие (и длинные), в сравнении с коренными зубами, корни.

Также имеют значение зачатки постоянных зубов, особенности строения челюсти растущего малыша и смешанный прикус. Одно неосторожное движение – и зачатки постоянных зубов могут быть повреждены.

Все эти факторы требуют от врача повышенной осторожности и профессионализма.

Не говоря уже о том, что ребенок – это всегда сложный пациент, к которому нужен особенный подход.

Прежде чем обратиться к стоматологу, важно сделать следующее:

• Подготовить (морально) свое чадо к визиту к врачу . Если раз в 3-4 месяца водить малыша на профилактический осмотр, то подготавливать ребенка не придется.
• Провести тесты на чувствительность детского организма к анестезии (к тем препаратам, что предлагаются для обезболивания в вашей поликлинике). Это необходимо для того, чтобы избежать аллергической реакции у ребенка на препараты в случае, если анестезия все-таки понадобится.

Как проходит удаление молочного зуба?

При самостоятельном рассасывании корня обычно обезболивание не требуется. В этом случае используют лишь специальный гель, которым смазывают десну.

В серьезных случаях используют различные препараты для обезболивания, которые вводят в десну через тонкую иголочку шприца.

В самых серьезных ситуациях может потребоваться и общий наркоз (например, при непереносимости местной анестезии, при наличии психических расстройств или гнойных воспалительных процессов).

Сама процедура по удалению зуба проходит, как правило, по одному сценарию:

• Захват щипцами коронковой части зубика.
• Дальнейшее их движение по экватору зуба и фиксация на нем без давления.
• Люксация и выведение из лунки.
• Далее доктор проверяет, все ли корни удалены, и придавливает лунку стерильным тампоном.

Если удалили сразу несколько зубов…

Бывают и такие ситуации, когда малышу приходится удалять не один и даже не два, а сразу несколько зубов по разным причинам.

Естественно, в этом случае не обойтись без зубных протезов – пластин с искусственными зубами. Если потери совсем серьезные, то врачи могут посоветовать металлические или пластиковые коронки.

Тем самым вы спасете свое чадо от смещения зубного ряда – постоянные зубки вырастут именно там, где и должны.

Готовим чадо к процедуре – важные советы:

• Не пугайте малыша зубным врачом.Такие страшилки всегда выходят родителям боком: ребенка потом не затащишь к стоматологу даже за шоколадную «взятку».
• Приучайте чадо к стоматологическому кабинету «с пеленок». Регулярно водите его на осмотр, чтобы малыш привыкал к врачам и избавлялся от страхов.
• Берите ребенка в кабинет с собой, когда сами идете лечить зубы. Малыш будет знать, что мама тоже не боится, а врач не причиняет боли.
• Не показывайте ребенку свое волнение за него.
• Не оставляйте кроху с врачом наедине. Во-первых, ребенку нужна ваша поддержка, а во-вторых, в ваше отсутствие случится может что угодно.

Восстановление после удаления зуба – о чем нужно помнить

Подробно по каждому конкретному случаю рекомендации дает, конечно же, сам специалист.

Но есть и общие советы, применимые к большинству ситуаций:

1. Введенный доктором в лунку тампон выплевывается не ранее, чем через 20 минут.
2. Щеку на участке анестезии лучше не прикусывать (об этом надо обязательно сказать малышу): после того, как эффект от обезболивания пройдет, могут появиться весьма болезненные ощущения.
3. Сгусток крови, образуемый в лунке на месте удаленного зуба – это защита ранки от грязи и помощь в быстром заживлении десны. Поэтому трогать его языком и выполаскивать не рекомендуется: десна должна самостоятельно затянуться без усилий ребенка.
4. 2 часа после удаления зуба кушать не рекомендуется. Хотя некоторые врачи и советуют сразу после удаления зуба холодное мороженое, лучше воздержаться от любого приема пищи. А в течение 2 дней после удаления лучше отказаться от кисломолочных продуктов и горячих блюд.
5. Зубная щетка на период заживления десны должна использоваться только мягкая.
6. Купание и физические нагрузки в ближайшие 2 дня также не рекомендуются.

Как вырвать молочный зуб у ребенка в домашних условиях, если он уже почти выпал – инструкция

Если молочный зубик вашего крохи еще только-только начал шататься – это не повод его удалять. Ничего страшного в таком легком шатании нет.

Видео: 5 методов, которые помогут вырвать молочный зуб ребенку

Если же зуб причиняет сильный дискомфорт ребенку, то следует нанести визит к стоматологу.

Также не следует откладывать посещение врача, если вы наблюдаете покраснение, воспаление или кисту возле данного зуба.

Во всех остальных случаях рекомендуется просто ждать, пока наступит срок, и зуб начнет выпадать сам.

Запаситесь терпением и продлевайте жизнь молочных зубов насколько можете – это спасет вас от необходимости обращения к ортодонту.

Если же пришел срок выпадения зубика, и он шатается уже так сильно, что буквально «висит на ниточке», то, при отсутствии сопутствующих проблем, можно осуществить удаление и самостоятельно (если вы уверены в себе, а ваше чадо не боится):

• Для начала выдайте малышу морковку или яблоко. Пока чадо будет грызть фрукт, зуб может выпасть сам. Сухари и твердое печенье – не вариант, они могут травмировать десну. Если не помогло, приступайте к удалению.
• Удостоверьтесь, что удаление зуба действительно можно провести самостоятельно. Помните, что если зуб не поддается – это первый сигнал к тому, чтобы им занялся стоматолог, а не мама. Покачайте зуб и определите – действительно ли он полностью готов к домашнему удалению.
• Прополощите чаду рот дезинфицирующим раствором (например, хлоргексидином).
• Можно использовать аптечный обезболивающий гель либо спрей с фруктовым вкусом , если малыш сильно боится боли.
• Обработайте этим же раствором капроновую нить (и свои руки).
• Обвяжите обработанную нить вокруг зуба , отвлеките ребенка — и в этот момент резко и быстро вытащите зубик, дергая его в противоположном челюсти направлении. Тянуть в стороны или прилагать особые усилия не следует – так ребенок ощутит боль, а целостность десны может оказаться нарушенной.
• После удаления зуба действуем так же, как и после визита к стоматологу : 20 минут держим ватный тампон на лунке, не кушаем 2 часа, в течение 2 дней кушаем только прохладную и мягкую пищу.

Что дальше?

• А дальше – самое интересное! Потому что зубная фея уже ждет свой зуб под подушкой вашего чада и готова обменять его на монетку (ну, или на что-то иное, что вы уже успели пообещать малышу).
• Или подарите зуб мышке , чтобы коренной зуб на свободном месте вырос крепким и здоровым.
• А еще можно оставить зуб на подоконнике для зубного филина , который забирает молочные зубки по ночам с подоконников. Только не забудьте написать для филина записку с желанием (филин же волшебный!).

Главное – не волноваться! Именно от родителей зависит, воспримет ли ребенок свое первое удаление зуба, как увлекательное приключение — или запомнит его, как страшный кошмар.

Видео: Смешно! Самые необычные способы вырвать молочный зуб

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами. Нам очень важно знать Ваше мнение!