Спиливание зубов для выравнивания

Простые способы выровнять зубы в домашних условиях без брекетов и с применением ортодонтических конструкций

Кривые зубы и неправильный прикус – дефекты, с которыми человек встречается довольно часто. Своевременное выпрямление детских зубов значительно облегчает жизнь человека, так как у него не будет проблем с самооценкой, с дикцией и с ротовой полостью. Однако неправильный прикус и кривые зубы можно исправить и во взрослом возрасте, важно успеть до начала проявления осложнений. В наше время стоматология предлагает широкий спектр методов, которые помогают устранить такие проблемы вне зависимости от возраста пациента.

Для чего необходимо выравнивание постоянных зубов детям и взрослым?

Кроме эстетических показаний к выравниванию и выпрямлению постоянных зубов есть и те, которые напрямую влияют на здоровье нашего организма. Так, аномальный прикус и кривые зубы провоцируют ускорение разрушения единиц, серьезные заболевания десен и развитие кариеса. Все это происходит из-за неправильного распределения нагрузки на челюсть. Кроме этого, неправильный прикус и кривизна зубов провоцируют заболевания в ротовой полости, развитие которых может сказаться на состоянии пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Лучше всего проводить коррекцию прикуса и направления роста зубов в детском возрасте, потому что зубная ткань еще не отвердела. Своевременное решение проблемы у ребенка позволит избежать формирования дефектов дикции. Кроме того, у детей зубки можно сделать ровными быстрее, чем у взрослого. Однако не нужно отчаиваться, даже если пациенту далеко за 25, потому что в настоящее время стоматология предлагает широкий выбор эффективных видов терапии, которые способны сделать зубы ровными.

Методы и способы коррекции зубов

Бывают случаи, требующие хирургического вмешательства, например если требуется убрать сильное выпирание клыков на верхней челюсти. Однако большинство патологий можно исправить безоперационным путем, используя системы для длительного постоянного ношения (брекеты) или съемные системы (капы и др.). Нужно учесть, что процесс выравнивания зубов имеет и противопоказания, среди которых кариес, пародонтоз, пародонтит. Сначала требуется тщательное обследование и при необходимости лечение ротовой полости.

Ортодонт назначает лечение, учитывая и возраст пациента. Выделяется три группы:

• Дети (5–10 лет). Упор делается на лечебно-профилактические мероприятия без применения специальных конструкций, выполняющихся в домашних условиях. Ребенок после консультации со специалистом может выполнять массаж и упражнения.
• Подростки (до 18 лет). Используют все известные виды исправления прикуса и кривизны единиц. Хирургическое вмешательство применяются при наличии серьезных оснований.
• Взрослые (после 18 лет). Консервативное выравнивание зубов и исправление прикуса возможно, но имеет определенные особенности, так как формирование челюстей и зубов в основном завершено и ткани плохо поддаются механическому воздействию.

С использованием брекетов

Зубной ряд часто выравнивают с помощью брекетов – универсального выпрямителя, который дети часто называют «железками». По сей день они широко распространены и позволяют как выпрямить клыки без их удаления или обточки, так и раздвинуть резцы. Использовать брекет-системы можно с 12 лет.

Брекеты – ортодонтические скобы, которые крепятся на зубы с помощью специального клея и соединяются между собой металлической дугой. Такая конструкция равномерно и постоянно давит на зубы, позволяя им выровняться постепенно и равномерно (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб мудрости давит на другой зуб?). Материалы, из которых изготавливаются современные брекеты, достаточно разнообразны. Чаще всего они изготавливаются из металла (титан, никель + титан), поэтому юные пациенты и называют их «железками». Также брекеты делают из гипоаллергенной пластмассы, керамики и т. д.

Каждый элемент конструкции должен максимально точно подходить пациенту, поэтому она изготавливается индивидуально. Сама же процедура фиксирования брекетов длится приблизительно 90 минут, включает в себя профессиональную чистку зубов и использование праймера и адгезива – состава, позволяющего зафиксировать конструкцию на зубах.

Ошибка при установке брекетов может привести к развитию кариеса из-за попадания остатков пищи в просветы между эмалью и брекетами. Плановый осмотр проводится специалистом раз в 2–3 месяца. Во время приема происходит коррекция зубного ряда и смена дуг.

Полное лечение длится около двух лет, при этом может потребоваться удаление некоторых зубов. По окончании терапии брекеты заменяют сначала на съемные ретейнеры, а затем на ретенционную пластинку, которая надевается лишь на ночь.

Следует принять во внимание, что брекеты требуют особого ухода. Так, приобретается щеточка, предназначенная для чистки зубов с брекетами после каждого приема пищи. Подробнее о гигиене можно посмотреть на видео. Приходится ограничить прием твердой пищи (яблоки, морковь, сухари и т. д.) и отказаться от употребления слишком горячих или слишком холодных блюд.

Есть ряд причин, при которых брекеты противопоказаны. Например, к абсолютным противопоказаниям относят эпилепсию, поэтому разрешение на установку брекетов дает высококвалифицированный врач.

Возможно ли выравнивание передних зубов без брекетов?

Мне 22 года. У меня передние зубы кривые, в детстве носила брекеты, но не помогло, потому что постоянно их снимала.

Можно ли как-то это исправить без ношения каких-либо брекетов или скоб? Возможно, можно спилить, нарастить или удалить и поставить новый? Ну, возможно, какой-то быстрый способ есть? Хотелось бы убрать кривой зуб и заняться остальными.

Конечно все можно исправить и без ношения брекет-систем. В Вашем случае можно использовать несколько вариантов: виниры, коронки и реставрация. Все три варианта дадут прекрасный результат.

Вам необходимо записаться ко мне на приём, и после осмотра я Вам все подробно расскажу. Ниже прикреплю примеры наших работ.

Комментарии и отзывы 22

Можно ли выровнять передние верхние боковые резцы с внутренней стороны зубов (то есть, чтобы никто не видел, что у меня стоят выравнивающие скобы)? Если можно так сделать, какие скобы ставят и сколько в них ходят?
Ответить

Необходим осмотр. Изменить положение зубов можно с помощью брекет-системы. Эстетически изменить форму можно с помощью композитной художественной реставрации или керамических виниров. Проконсультируйтесь очно со стоматологом-терапевтом.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Меня беспокоят 4 передних зуба на верхней челюсти. Могу ли я выровнять улыбку с помощью реставрации, не используя брекеты?
Ответить

Нужен осмотр состояния Вашей полости рта, зубов их цвет форма и расположение, которые Вас эстетически беспокоят, оценки контура десневого края, оценка прикуса. Теоретически, сделать зубы ровными можно с помощью композитной реставрация или непрямой реставрации – виниров, без ортодонтического лечения брекет-системой. Но нужна полная картина всей полости рта. Проконсультируйтесь на приёме у врача-стоматолога.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Мне 26 лет. Брекеты устанавливать не хочу. У меня отсутствует боковой резец с одной стороны, в результате чего зубы под наклоном. Когда улыбаюсь, смотрится не красиво, поэтому я не улыбаюсь. Можно исправить этот дефект?
Ответить

Необходим очный осмотр, панорамный рентгеновский снимок, оценка прикуса, расчёт гипсовых моделей челюстей и др. Подобную ситуацию можно исправить с помощью художественной реставрации композитным пломбировочным материалом, и виниров. Проконсультируйтесь с врачом стоматологом для детального обследования.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Передний зуб кривой, развернут. Скажите, пожалуйста, как лучше исправить два передних зуба? Можно ли поставить виниры только на 2 зубы?
Ответить

Да, можно поставить на них виниры, тем самым мы выровняем эти зубы, но еще не забудьте проконсультироваться у ортодонта ,потому что с помощью брекет-систем тоже можно выровнять кривые зубы.
Ответить

Кривые зубы в ряде случаев можно исправить винирами. Если зубы требуют значительной коррекции, то подойдут керамические виниры. Это будет надежно и эстетично. Поставить винир можно и на один кривой зуб, и сразу на несколько. Если кривые зубы нельзя исправить винирами, то можно установить коронку. Коррекция возможна на один или несколько зубов. Здесь очень важно выбрать хороший материал для коронок, чтобы ортопедическая конструкция выглядела на зубах красиво и естественно. Лучшими считают цельнокерамические зубные коронки. Керамика хорошо имитирует многослойность и прозрачность натуральной ткани зуба.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Мне 15 лет. Хочу исправить неправильный прикус (верхняя челюсть сильно выпирает вперед) и выровнить передний зуб. Но есть один нюанс. Занимаюсь боксом, и бросать не хочу. Есть ли какие-то способы решения проблемы? Ведь, насколько я знаю, брекеты не подойдут, потому что при них бокс придется исключить. Что бы вы посоветовали?
Ответить

Ортодонтическое лечение с помощью брекет-системы самая распространённая на сегодняшний день. Посоветуйтесь с стоматологом-ортодонтом, может во время бокса возможно ношение ещё дополнительно каппы. Существует метод исправления прикуса каппами «Invisalign». Они прозрачные, конструкция съемная, единственный минус – стоимость очень высокая.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Как исправить передние 2 зуба и еще рядом с ними искривившийся на бок? Сколько это будет стоить?
Ответить

В Вашей ситуации можно попробовать исправить ситуацию винирами. Виниры – это микропротезы, которые позволяют восстановить цвет и форму одного или группы зубов. Стоимость в Москве варьирует от 5 до 25 тысяч за единицу.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Мне 25 лет, хочу эстетично поправить зуб. Ортодонт говорит ставить брекеты, но я не готова. Что делать?
Ответить

Считаю, наиболее оптимальным вариантом в Вашем случае является ортодонтическое лечение. Если Вы категорически против брекетов, то изменить положение зуба можно на прозрачных капах, однако, это лечение дороже (400-600 тыс. руб.), и результат менее точен, по сравнению с брекетами. Если в брекет-системе Вас смущает именно металл брекетов, то существуют керамические (белые брекеты), а также есть система лингвальных брекетов, при этом брекеты клеятся к внутренней поверхности зубов и их не видно при разговоре, улыбке и т.д.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Современные методы выравнивания зубов

Многим из нас приходится сталкиваться с различными стоматологическими проблемами, в том числе связанными с неровными зубами. Это, в свою очередь, может быть обусловлено различными аномалиями прикуса, а также деформированными зубными рядами, наличием межзубных промежутков и другими причинами. При наличии таких неприятностей нужно чётко осознавать, что помимо эстетического аспекта, всё это чревато значительным ухудшением нашего здоровья в целом.

В чём опасность неровных зубов?

Во-первых, неровные зубы в значительной степени затрудняют их чистку, что нередко приводит к развитию кариеса. Во-вторых, такие зубы намного проще травмировать. В-третьих, неровные зубы могут стать причиной головных болей, заболеваний ЛОР-органов и глаз, а при отсутствии эффективного пережёвывания пищи – нарушений со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Но и это ещё не всё. Серьёзные последствия могут быть связаны также с аномалиями прикуса.

Нормальный прикус и его значение

Для начала, ответим на вопрос: что же такое прикус? Прикус представляет собой соотношение верхнего и нижнего зубных рядов при их максимальном контакте и полном смыкании зубов. Прикус может быть временным (сменным) или постоянным, физиологическим (нормальным) или патологическим (с аномалиями).

При патологическом прикусе нагрузка на зубы распределяется неравномерно, что чревато их выпадением. Кроме этого, аномалии прикуса могут способствовать искажению овала лица. Задачей врача-ортодонта является формирование прикуса, максимально приближенного к его физиологическому виду.

Как вы уже поняли, иметь неровные зубы действительно представляет для нас определённую опасность. Поэтому при имеющихся проблемах, а также с целью предотвращения усугубления ситуации необходима консультация врача-ортодонта. Он сориентирует вас по этапам лечения, в числе которых может быть подготовительный (к примеру, пломбирование, удаление и т.д.), а также по стоимости, продолжительности и возможных последствиях этого лечения. При осмотре врач также обязательно обратит внимание на возраст пациента, ведь от этого фактора зависит выбор метода выравнивания зубов.

Выравнивание зубов в зависимости от возраста

Условно выделяют три возрастные группы пациентов, имеющих возможность устранить определённые проблемы, связанные с неровными зубами.

1. Дети (от 5-ти до 10-ти лет). В этом возрасте достаточно эффективным будет проведение различного рода лечебно-профилактических мероприятий без применения специальных конструкций.

1. Подростки (до 18-ти лет). Этот период наоборот считается самым подходящим для использования различных ортодонтических конструкций.

1. Взрослые (с 18-ти лет). Этот возраст подразумевает определённые особенности в лечении и его осложнении вследствие возрастных изменений организма, наличием пломбированных («мёртвых») зубов или отсутствием каких-либо зубов.

Современные средства для выравнивания зубов представляют собой специальные ортодонтические съёмные и несъёмные конструкции. К съёмным конструкциям относятся пластинки, капы и трейнеры, а к несъёмным – брекет-системы.

ПЛАСТИНКИ

Пластинки имеют пластиковую основу и состоят из активных и пассивных, а также фиксирующих элементов. К активным элементам относятся дуги, винты и пружины, к пассивным – накусочная площадка и наклонная плоскость, а к фиксирующим – кольца и кламмеры (специальные крючки для крепления самой пластинки).

Пластинки имеют достаточно ограниченную область применения. Причина заключается в том, что они не двигают зубы (как брекет-системы), а только удерживают их в заданном положении. В связи с этим использование пластинок актуально, в основном, для детей подросткового возраста (в период роста костей) и в качестве «последнего штриха» в лечении иными методами. Пластинки следует снимать перед приёмом пищи и чисткой зубов. Носятся они на протяжении от 3-х до 15-ти месяцев.

Капы изготавливаются из прозрачного полимерного материала, в связи с чем практически незаметны на зубах. Чаще всего с помощью таких кап исправляют прикус детей подросткового возраста. Взрослым они могут быть установлены с целью закрепления результата, достигнутого иным методом лечения.

Как правило, капы подбираются врачом индивидуально. Ортодонт сначала делает слепок зубного ряда, корректируемый с учётом нужного положения зубов, и на основе которого создаётся гипсовая модель. После этого изготавливается серия кап. Капа двигает зуб в нужном направлении. При достижении заданного положения, врач подготавливает следующую капу. И так пока зуб не займёт идеальную позицию. Часто капы не двигают вовсе, а только удерживают зубы на нужном месте. Капы также следует снимать перед приёмом пищи и чисткой зубов. Срок лечения в среднем составляет 1 год.

ТРЕЙНЕРЫ

Трейнеры состоят из эластичного силикона и также являются наиболее востребованными для 2-ой, самой многочисленной, возрастной группы пациентов. Используются они в период ночного сна, а также в дневное время, преимущественно после обеда (в течение от 2-х до 4-х часов).

Интересным отличием трейнеров от других съёмных конструкций является то, что они могут быть использованы с целью коррекции вредных привычек, связанных со здоровьем зубов (например, сосание пальцев и различных предметов) и незначительных рецидивов патологического процесса. Важнейшим показанием для применения данного вида ортодонтических конструкций является также невозможность использования пластинок и брекет-систем. Период лечения трейнерами варьируется от 6-ти месяцев до нескольких лет.

БРЕКЕТ-СИСТЕМЫ

Брекет-системы – это многофункциональные, можно сказать универсальные несъёмные ортодонтические конструкции для выпрямления зубов. С помощью них можно исправить множество нарушений, причём возраст роли не играет – желательно только, чтобы кости и дёсны были в здоровом состоянии.

Каждый зуб находится в лунке челюстной кости и фиксируется волокнами соединительной ткани. Если не сильно надавливать на стенку лунки, будет происходить лёгкое расхождение кости. Вследствие этого зуб начнёт менять своё положение. Сформировавшаяся полость со временем зарастает, фиксируя зуб в новом положении. На весь этот процесс вам понадобится в среднем от полутора до 2-х лет, а то и больше. Так или иначе, срок ношения брекетов определяется врачом. Каждые 2 недели – месяц необходимо будет посещать ортодонта для оценки хода лечения, замены структурных элементов брекет-системы и т.п.

Определённое время потребуется и на закрепление результата лечения. Есть вероятность, что по завершении выравнивания зубов при помощи брекетов вам придётся установить ретейнер, в качестве которого могут выступать как пластинки, так и капы с трейнерами. Делается это для того, чтобы зубы не встали в первоначальное положение. Ретейнеры носятся, как правило, в течение того же времени, что и брекеты, но иногда намного дольше. Однако эти конструкции не так часто используются в ортодонтической практике.

Структурные элементы брекет-систем

Брекет в переводе с англ. языка означает «скобка» (bracket) и представляет собой специальное крепление на каждый зуб. Брекет фиксируется на зубе при помощи специального клея так, чтобы потом его можно было беспрепятственно снять.

Проволочная дуга, другими словами металлическая проволока имитирует форму физиологичного зубного ряда для данного конкретного пациента. На протяжении всего лечения дуги меняются на всё более подходящие для достижения желаемого результата.

Эластичная лигатура – это подвязка дуги к брекету. Существуют и безлигатурные брекет-системы – в них желаемый эффект достигается за счёт разных сечений дуг (от тонкой и круглой до толстой и прямоугольной) и особенностей конструкции пазов брекетов.

Кольца являются опорными элементами, которые крепятся на коренные зубы. Они нужны для того, чтобы дуга самопроизвольно не покинула нужное положение.

Эластичная тяга (эластик) – это не обязательный элемент. Его наличие определяется решением ортодонта. Эластики крепятся к брекетам и задают им нужное направление и силу воздействия. Согласно указаниям врача пациент должен самостоятельно одевать и менять их каждый день.

Виды брекетов

Это самый незаметный вид крепящихся со стороны губ (вестибулярных) брекетов. Их довольно легко подобрать в зависимости от цвета зубов. Брекеты из керамики обладают высокой прочностью и не раздражают дёсны. В силу особенностей материала «бюджетным вариантом» их не назовёшь, а по размеру они больше, чем другие виды брекетов.

Являются классическим видом брекетов. Металлические брекеты, сделанные из хирургической стали, довольно дёшевы и надёжны. Они также могут быть покрыты тонким слоем серебра или золота, что актуально для лиц, страдающих аллергией на обычный металл. Также металлические брекеты могут быть цветными, иметь разную форму и т.д. Особенное значение это имеет для детей. К недостаткам данного вида брекетов можно отнести более длительный срок привыкания к ним, а также возможное раздражение дёсен в первые несколько недель.

Применяются, как правило, для выравнивания зубов у детей в том случае, если по определённым причинам не используются металлические брекеты. Здесь также возможны различные варианты их цвета и формы. Надо сказать, что пластмассовые брекеты достаточно дёшевы. Однако есть и минусы: во-первых, они довольно хрупкие, а во-вторых, легко окрашиваются пищевыми красителями.

Основа этих брекетов – монокристаллический сапфир. Характеризуются они, прежде всего, высокой прочностью и прозрачностью. Кроме этого, сапфировые брекеты не окрашиваются пищевыми красителями и на них не образуется налёт. Во многом они схожи с керамической брекет-системой, но стоимость сапфировых брекетов выше.

Это смесь материалов (например, пластика и металла), используемых в лечении.

Отличаются полной незаметностью для окружающих, так как крепятся со стороны языка. Отсюда и их название. Как правило, изготавливают данный вид брекетов из металла. Лингвальные брекеты используются публичными лицами, а также лицами, имеющими опасную профессию (во избежание травмирования щёк и губ). Из недостатков этих брекетов следует отметить их негативное влияние на дикцию и более продолжительный срок лечения по сравнению с вестибулярными брекет-системами. Плюс ко всему, установка лингвальных брекетов намного сложнее. В связи с этим стоимость лечения тоже выше. Уход за ними является довольно проблематичным процессом.

Напоследок следует сказать о том, что все ортодонтические конструкции необходимо приобретать у врача-ортодонта и обязательно соблюдать правила, связанные с ношением и уходом за ними, конечно, в зависимости от их конкретного вида. Подробнее об этом вам также расскажет врач.

При возникновении проблем с дёснами он порекомендует вам лекарственные препараты, обладающие ранозаживляющим, обезболивающим, антисептическим, противоспалительным и другими действиями. Это могут быть средства для полосканий, наложения компрессов, специальные гели или бальзамы для дёсен и т.д.