Реставрация зубов люминирами – описание процесса
реставрация
зубов винирами, люминирами и вкладками
Ухоженные зубы, сияющие белизной, являются признаками привлекательности и успеха. Они придают уверенность в себе и являются неотъемлемой частью личности человека. Красота Вашей улыбки является Вашим главным приоритетом.
Виниры и люминиры позволяют добиться высоких эстетических результатов.
Виниры и люминиры
Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы и функции зубов, изменения цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются при минимальной обработке зубов, чего не избежать при протезировании коронками.
Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую).
В эстетической стоматологии спрос на виниры и люминиры растет с каждым годом. Благодаря своим эстетическим свойствам, минимальному препарированию зубов и отличной цветоустойчивости, виниры самый предпочтительный вариант реставрации.
Вкладки
Для реставрации жевательной поверхности зубов лучше всего подходят специально изготовленные керамические реставрации-вкладки (инлейн, онлейн, оверлей), отличающиеся от композитных пломб своей высокой прочностью
В каких случаях устанавливаем керамические вкладки?
Если пациенту необходимо восстановить до 50% зуба после лечения обширного кариеса, пломбировки каналов, замены старых пломб, то ему необходима реставрация именно при помощи керамической вкладки – это гарантия долговечности такого восстановления.
Высокая анатомическая точность реставраций керамическими вкладками
Огромный плюс данной методики в том, что она позволяет избежать депульпирования зуба и установки на него коронки, сохраняя таким образом «жизнь» зуба и полностью восстанавливая его функцию и эстетику.
За счет использования технологий компьютерного 3D моделирования мы добиваемся точного воссоздания жевательной поверхности протезируемых зубов и восстанавливаем физиологические межзубные контакты, что в случае пломбирования сделать чрезвычайно сложно, а порой и невозможно.
Какое оборудование и какой материал мы используем для керамических реставраций?
Все наши керамические реставрации изготавливаются на европейском оборудовании мирового класса (сканер Omnicam, Cad/Cam-CEREC (Sirona -Германия) и керамики Е.мах от ведущего производителя Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн). Это оборудование и материал высочайшего качества!
Мы уверены в качестве работы наших специалистов и предоставляем гарантии на проведенное лечение. Выбирайте для себя лучшее! — «Современная Стоматология Дикман» – Инновационный Центр Стоматологической Ассоциации России.
г. Бузулук, ул. Ленина, 56
Пн-Пт с 8:00 до 20:00,
Сб – с 9:00 до 15:00,
Вс – выходной
Свидетельство о государственной регистрации юридического лица 1065603031779 серия 56 №002432184 выдано Межрайонной ИФНС №3 по Оренбургской области 17 апреля 2006 г. (461040, г. Бузулук, ул. Суворова, д. 70, тел. 8 (35342) 4-22-26
Лицензия № ЛО-56-01-000547 от 21 июня 2011 г., выдана Министерством здравоохранения Оренбургской области (460006, г. Оренбург, ул. Терешковой, д. 33, тел. 8 (3532) 77-63-57/37-54-80) на осуществление доврачебной медицинской помощи по: рентгенологии; сестринскому делу; стоматологии; на осуществление амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в т.ч. при осуществлении специализированной медицинской помощи по: контролю качества медицинской помощи; общественному здоровью и организации здравоохранения; ортодонтии; стоматологии; стоматологии детской; стоматологии ортопедической; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической; экспертизе временной нетрудоспособности)
Что такое художественная реставрация зубов, или Как вдохнуть новую жизнь в улыбку
Сложившийся стереотип о том, что эстетическая медицина доступна лишь избранным, постепенно уходит из нашей жизни. В настоящее время скорректировать внешний вид зубов может себе позволить практически каждый. Важно только правильно выбрать метод реставрации и убедиться, что для него нет противопоказаний.
Даже самые красивые и здоровые от природы зубы имеют свойство с возрастом утрачивать свой безупречный вид. Вместо того чтобы расстраиваться по этому поводу, давайте посмотрим, как современная стоматология предлагает решить проблему.
Когда показана реставрация зубов
Подходы к имитации зубных тканей для обеспечения нормального функционирования и эстетичного вида могут быть весьма разнообразными. Правильно выбрать метод и восстановить зуб — задача реставрационной стоматологии. Подобные процедуры в настоящее время крайне популярны, в том числе за счет их относительной безболезненности и доступности. Если раньше услуга была прерогативой исключительно политиков и звезд шоу-бизнеса, то сейчас ее может позволить себе практически каждый.
Медицинскими показаниями к реставрации являются сколы и разрушения зуба, обширный кариес, пятна на зубах, большие расстояния между зубами. В настоящее время реставрация способна решить проблемы, которые ранее приводили к удалению зуба и дальнейшему протезированию.
Противопоказания к процедуре
Говоря об эстетической стоматологии, нельзя забывать, что речь идет о медицинских процедурах, имеющих свои противопоказания. Реставрация зубов не практикуется у пациентов в возрасте до 16-ти лет, при наличии кардиостимуляторов, при аллергии на реставрационные материалы. Кроме того, должны быть исправлены проблемы прикуса, если они были, а ротовая полость подлежит полной санации.
Методы реставрации зубов: искусство и стоматология
Любому реставратору необходимы опыт, спокойствие и твердая рука. Сфера реставрационной стоматологии не исключение. Кроме того, иногда для восстановления внешнего вида зубов требуется настоящее художественное чутье.
Пломбирование: традиционный подход
Старые добрые пломбы сегодня совсем не похожи на те, что ставили 20–30 лет назад. Сегодня их делают максимально сходными по цвету с зубом и комфортными при надкусывании пищи. Работа над новейшими пломбировочными материалами привела к тому, что с их помощью можно не только заполнять кариозные полости, но и реставрировать зуб, придавая ему более эстетичный вид.
- Показания — преимущественно обширный кариес, в редких случаях — сколы и трещины.
- Противопоказания — ослабленный корень зуба, воспаление в основании зуба, шатающийся зуб.
- Используемые материалы — светоотверждаемые пластификаторы (фотополимеры) для пломбы, металл или стекловолокно для штифтов.
- Технологии изготовления и установки. Задача реставрации пломбировочными материалами состоит в том, чтобы закрыть кариозную полость и полностью восстановить естественный вид коронковой части зуба. Для этого полимерную массу закладывают в полость слоями, воздействуя на каждый слой источником света до полного отвердевания. В случае если зуб был разрушен более чем на 50%, для удержания пломбы требуется предварительная установка штифта. Особое внимание уделяется правильному формированию жевательной поверхности зуба, чтобы восстановить нормальную нагрузку на все зубы.
- Длительность проведения реставрационных работ — один сеанс.
- Долговечность решения — 10–15 лет.
- Эстетичность — при правильном подборе штифтов и пломбировочных составов отреставрированный зуб будет выглядеть естественно.
- Цена — восстановление одного зуба без использования штифта обойдется в 3000–4000 рублей, со штифтом — в 5000–6000 рублей.
Художественная реставрация зубов композитными материалами: тонкая работа
Иногда даже абсолютно здоровые зубы выглядят неэстетично. В этом случае полностью преобразить вашу улыбку поможет художественная реставрация.
- Показания — сколы, трещины, некрасивые края зубов, пятна на эмали, стертые зубы.
- Противопоказания — бруксизм (ночное скрежетание зубами).
- Используемые материалы — светоотверждаемые пластики (фотополимеры).
- Технологии изготовления и установки — это аккуратная ручная работа по поверхностному восстановлению внешнего вида здорового зуба с помощью фотополимерной массы.
- Длительность проведения реставрационных работ — одна процедура для нескольких зубов сразу.
- Долговечность решения — 10–15 лет, но раз в 1–2 года для восстановления глянца может потребоваться полировка.
- Эстетичность — формирование идеальной улыбки.
- Цена — восстановление одного зуба стоит от 1500 рублей.
Для художественной реставрации врачу необходимы не только качественные материалы, но и большой опыт работы. Сама процедура относительно недорога, поэтому ценовой фактор должен уступить место фактору надежности клиники.
Виниры и люминиры: звездная улыбка
Использование керамических и композитных накладок на зубы позволяет в простых случаях отказаться от дорогостоящих и сложных в установке керамических коронок.
- Показания — виниры или люминиры рекомендуется ставить при неровном цвете эмали, повышенной стираемости зубов, при скученных или смещенных зубах, для скрытия сколов и неровностей, при увеличенных межзубных промежутках.
- Противопоказания — тонкая эмаль, кариес, бруксизм, неправильный прикус.
- Используемые материалы — накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.
- Технологии изготовления и установки. Виниры отличаются от люминиров большей толщиной, поэтому их ставят на предварительно обточенные зубы. После обтачивания делается слепок, по которому будет изготовлен винир. Для изготовления люминиров слепок делают с необточенного зуба.
- Длительность проведения реставрационных работ. Люминировые накладки могут быть установлены за одно-два посещения стоматолога. Установка виниров требует большего времени из-за необходимости предварительного снятия зубной эмали на глубину до 0,3 мм.
- Долговечность решения — средний срок службы виниров 7–10 лет, сверхтонкие люминиры способны прослужить до 20-ти лет.
- Эстетичность — с помощью этого метода можно выровнять цвет зубов и полностью преобразить линию улыбки.
- Цена. Как правило, этим методом реставрируют сразу 10 передних верхнечелюстных зубов и 8 нижних. В зависимости от материала виниров и фирмы-производителя, цена составляет 10 000 — 60 000 рублей за один зуб.
Несмотря на высокую стоимость установки виниров, эта процедура является одной из самых востребованных в эстетической стоматологии.
Коронки: если случай сложный
Новые методики реставрации зубов не универсальны. В сложных случаях приходится прибегать к традиционным керамическим коронкам. С этой необходимостью, например, могут столкнуться пациенты после исправления прикуса и снятия брекетов. Исправить прикус — это только половина дела, дальше требуется вернуть удобство при жевании и придать зубам ровный красивый оттенок.
- Показания — необходимость в восстановлении анатомической формы и функциональности зуба (кривого, сильно разрушенного) в сложных случаях.
- Противопоказания — расшатанность зуба, неправильный прикус, пародонтоз, аллергия на материалы зубных коронок.
- Используемые материалы — металлокерамика, керамика (фарфор), диоксид циркония, оксид алюминия.
- Технологии изготовления и установки. Коронки — это накладки, заменяющие коронковую часть зуба. Для их установки зубы требуют сильного обтачивания. Одновременно возникает необходимость в удалении зубных нервов (пульпы). Это связано с тем, что процедура обтачивания может спровоцировать пульпит, который разовьется уже после установки коронки. Чтобы избежать вероятности воспаления, нерв удаляют сразу. Если коронка должна ставиться на сильно разрушенный зуб, его сначала восстанавливают до необходимого объема с помощью пломбировочных материалов (вкладок). При полном отсутствии зуба установке коронки предшествует процедура вживления в костную ткань челюсти металлического имплантата.
Изготовление коронок производится индивидуально после обточки зубов, на это время пациенту ставят временные пластмассовые коронки. - Длительность проведения реставрационных работ — на весь процесс потребуется несколько недель и 3–5 посещений стоматолога.
- Долговечность решения — металлокерамические коронки служат 10–12 лет, фарфоровые — от 5 лет, из диоксида циркония или оксида алюминия — от 10 до 20 лет.
- Эстетичность. Полностью преображенная здоровая улыбка после установки дорогих современных коронок, приемлемый вид при установке металлических или металлокерамических коронок. Часто для сокращения расходов на коренные зубы ставятся коронки из металла, а на передние — из металлокерамики. Наилучший эстетический эффект дают безметалловые коронки, но они дорогие, а срок их службы несколько короче.
- Цена — металлокерамические коронки стоят около 6000 рублей, оксид циркония или фарфор — от 15 000 рублей.
Первые металлические коронки для реставрации зубов были штампованными и появились в 1892 году. Они были непрочными, легко ломались и изнашивались. Вскоре их стали изготавливать методом литья, который используется до сих пор. Литые металлические коронки способны прослужить несколько десятилетий, однако в эстетичности они проигрывают всем существующим аналогам.
Несмотря на то, что даже самая недорогая процедура по реставрации зубов потребует финансовых вложений и времени, удовлетворение от полученного результата того стоит.
Композитная реставрация зубов
Эстетическая стоматология
В 20 веке главной задачей стоматолога являлось сохранить общее здоровье пациента и избежать осложнений. В те времена зубы пломбировали мало эстетичными цементными материалами, и при первых признаках воспаления подвергались удалению. С появлением современного оборудования и материалов, задачи стоматологии изменились. На сегодняшний день главной целью врачей является сохранить не только здоровье, но и красоту улыбки.
В сфере эстетической стоматологии работают гигиенисты, челюстные хирурги, ортопеды, терапевты и ортодонты.
Устранить дефекты челюстного ряда можно с помощью различных способов:
- реставрация зубов композитными материалами;
- исправление прикуса ортодонтическими методами;
- протезирование зубов.
Сделать улыбку белоснежной помогут врачи гигиенисты. Они не только уберут патологический налет провоцирующий развитие кариеса, но и осветлят цвет зубов. С помощью специальных украшений, можно скрыть дефект зубной ткани и создать уникальную изюминку образа.
Реставрация зубных тканей может осуществляться прямым и непрямым методами. При прямом способе все манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости человека. Лечением занимается врач терапевт, в работе использует светоотверждаемые пломбировочные материалы. Для восстановления зубов непрямым методом изготавливаются специальные ортопедические конструкции – виниры и люминиры (тонкие накладки), коронки.
Композитная реставрация зубов пользуется большой популярностью у врачей и пациентов. Метод является относительно доступным, помогает вернуть утраченную эстетику и функциональность зубов за 1-3 посещения. Длительность лечения зависит от вида дефекта и степени разрушения природных тканей. Процедура реставрации проводится безболезненно. При необходимости используется местная анестезия.
Показания к композитной реставрации зубов
Пломбирование зубов композитными материалами проводят при наличии следующих показаний:
- поражение эмали и дентина кариесом. Интересно, что в результате процедуры, стоматолог не только устраняет эстетические недостатки, но и выполняет главную — лечебную функцию. После формирования коронки, пульпа зуба снова обретает надежную защиту, вероятность развития вторичного кариеса и пульпита уменьшается;
- сколы зубных тканей. Несмотря на то, что эмаль и дентин обладают высокой прочностью, при сильном механическом воздействии, они разрушаются. Причиной неприятности может стать травма лица, вредные привычки (откусывание ногтей, скрежет зубами), употребление твердой пищи (сухарики, пережевывание костей);
- дефекты зубного ряда (щели между зубами, неправильная форма коронки).
Для устранения флюороза, клиновидного дефекта, пигментации в большинстве случаев прибегают к ортопедическому лечению. Установка виниров, люминиров или коронок проводится после предварительной подготовки. Снятие слепков, примерку и фиксацию конструкций проводит ортопед, а изготовлением протезов занимается стоматологический техник.
Особенности композитной реставрации
Во время первого посещения к стоматологу, врач визуально и инструментально осматривает пациента, при необходимости отправляет его на аппаратное исследование. Тактика лечения зависит от степени поражения здоровых тканей.
Обращение в клинику на начальном этапе развития кариеса является самым оптимальным вариантом. Пульпа зуба располагается под слоем дентина и находится в безопасности. Во время реставрации, врач удаляет пораженные ткани и далее восстанавливает коронку. Манипуляции осуществляется быстро (от 40-60 минут) и безболезненно, при необходимости применяются местные анестетики.
При среднем и глубоком кариесе в большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекается пульпа, это приводит к необходимости проведения более длительного лечения. Реставрация коронки осуществляется после удаления нервно-сосудистого пучка, очищения и пломбирования корневых каналов. При среднем и глубоком кариесе поражается большой объем здоровых тканей, что в дальнейшем приводит к трудностям формирования коронки. Если природная эмаль и дентин практически отсутствуют, очень сложно провести качественное восстановление зуба световыми композитами. Во время и после лечения, существует риск возникновения осложнений:
- расшатывание пломбы, нарушение плотности прилегания, выпадение;
- раскалывание стенок зуба;
- обламывание корня, необходимость удаления зуба.
Чтобы избежать выше перечисленных неприятностей, стоматологи индивидуально подходят к лечению пациентов. Не стоит удивляться, если одному человеку врач просто восстановит коронку световым композитом, а другому посоветует изготовить вкладку, установить штифт или коронку. В этом случае, необходимо доверить здоровье врачу и следовать его рекомендациям.
Для укрепления зуба и заполнения внутренних пустот применяют вкладки и штифты. Культевые вкладки – вид ортопедической конструкции, изготавливаемый по индивидуальным слепкам. Стоматологические штифты – готовые изделия, они бывают металлические, углеродоволокнистые, стекловолоконные, керамические.
Этапы реставрации
Целью стоматолога является не только качественно восстановить форму зуба, но и вернуть утраченную жевательную функцию, а также уберечь пациента от осложнений.
Реставрация зубов композитами осуществляется поэтапно:
- удаление твердых зубных отложений и мягкого налета;
- выбор цвета материала по шкале Вита;
- инъекционное введение местного анестетика;
- удаление пораженных тканей, ранее установленных пломб;
- формирование сухого поля – установка кофердама, слюноотсоса;
- антисептическая обработка полости;
- формирование коронки – послойное нанесение материала и засвечивание лампой.
Реставрация зубов – сложная задача. С помощью пломбировочного материала врач должен не только устранить полость, но и детально восстановить цвет, размер, анатомические особенности резца, клыка или моляра. Комбинация оттенком материала позволяет достичь максимальной природной идентичности и красоты.
Реставрация передних зубов композитными материалами фото до и после:
Заключительным этапом лечения является коррекция пломбы по прикусу, ее шлифовка и полировка. Необходимо заметить важность последних действий врача. Очень часто, пациент находится под действием местного обезболивания и не может оценить мешает ему вновь поставленная пломба или нет. Осознание необходимости коррекции остро возникает в первые дни после лечения. При появлении неудобства, как можно раньше обратитесь в клинику, где проводилась реставрация. Помните, современные пломбировочные материалы практически не имеют склонности к истиранию и усадке. Если длительно откладывать визит к врачу, возникает вероятность развития травматического пульпита или периодонтита.
Подробный процесс восстановления тканей зубов можно посмотреть на видео:
К реставрации фронтальных зубов композитными материалами стоматологи подходят очень ответственно. Во время лечения врач учитывает прозрачность и цвет зуба, формирует каждый анатомический бугор, при необходимости фиксирует незаметный световолоконный или керамический штифт. При нарушении правил установки пломбы, зубная коронка выглядит ненатурально, хорошо заметна окружающим и сильно ухудшает красоту улыбки.
На жевательные зубы возлагается механическая нагрузка. При значительном разрушении эмали и дентина моляры становятся неполноценными. Чтобы укрепить зуб, в корень фиксируется культевая вкладка или штифт, сверху моляр покрывается коронкой.
В недавнем прошлом большой популярностью пользовались композитные вкладки в зуб. С помощью их устраняли дефекты коронковой части моляров и премоляров при сильном разрушении природных тканей. Конструкции изготавливали в лаборатории, по индивидуальным слепкам. Реставрация композитными вкладками стоила на 30 % дороже, чем наращивание пломбы прямым методом, однако по качеству являлась равноценной. В настоящее время, композитные протезы практически не применяются, отличной альтернативой им служат цельнокерамические и металлические вкладки.
Цены в Москве
Цена композитной реставрации зубов доступна практически каждому человеку. Стоимость лечения зависит от степени поражения зубных тканей.
Приблизительные цены в Московских клиниках:
- восстановление коронки зуба от 3.5 до 6 тыс. рублей;
- анестезия от 250 до 300 рублей;
- установка кофердама от 300 до 500 рублей;
- фиксация штифта от 800 до 2 тыс. рублей;
- изготовление и установка культевой вкладки (в зависимости от материала конструкции и количества корневых каналов) от 3-8 тыс. рублей.
Вопрос-ответ
Назовите преимущества и недостатки реставрации фотополимерами?
Основными преимуществами световых пломб являются ценовая доступность, высокая эстетичность, щадящая обточка природных тканей, скорость лечения. К недостаткам относят склонность к пигментации, небольшой усадке, вероятность выпадения пломбы. Чтобы не пропустить начало развития вторичного кариозного процесса, необходимо своевременно посещать стоматолога и при необходимости проводить лечение.
Сколько стоят виниры и люминиры?
Цена изготовления и установки 1 единицы винира от 7-10 тыс. рублей, люминира – от 30 до 50 тыс. рублей.