Озонирование зубов у детей

Применение озона в стоматологии

Больше нет необходимости терпеть боль при посещении стоматолога. Новый метод удаления кариеса — озонотерапия — позволяет удалить до 99,9% бактерий в полости рта. Чрезвычайно сильные бактерицидные и фунгицидные свойства озона подавляют развитие кариеса, лечат воспаление и предотвращают осложнения после операции и ортодонтии.

Озон способствует лечению кариеса

Наиболее распространенной причиной проблем с зубами у пациентов во всем мире является кариес. Инфекционная болезнь, которая поражает человечество с начала истории. Это заболевание связано с деминерализацией и разрушением твердых зубных тканей. Причиной кариозных поражений являются прежде всего бактерии, живущие в полости рта. Они метаболизируются из сахара, поступающего с пищей, что приводит к образованию кислот, разрушающих дентин и эмаль. Без лечения кариес может вызвать воспаление сердечной мышцы, повреждение почек, поджелудочной железы, а также развитие аллергии и атеросклероза.
В настоящее время в стоматологии использование озона позволяет устранить бактерии, способствующие образованию кариеса.

Озонирование что это ?

Озонирование — это метод, который использует мощные окислительные свойства озона. Сначала проводится тест с помощью диагностического лазера для точного определения ткани, измененной кариесом. Лазерная диагностика позволяет обнаружить заболевание до проявления симптомов, которые потребуют традиционного лечения. Затем используется озонирование.
Кислород поступает из воздуха через устройство, называемое озонатором, а затем превращается в озон, который наносится на обработанные зубы с помощью специального рукава. Процедура длится всего несколько секунд, и ее результаты полностью удовлетворяют — озон позволяет удалить до 99,9% бактерий, вызывающих кариес. Для достижения оптимального эффекта пациентам дают препараты для стимуляции реминерализации эмали. Весь процесс закаливания и реминерализации в случае кариеса занимает около 4-12 недель. Однако следует помнить, что озонотерапия эффективна только при начальных поражениях. Вот почему контрольные посещения настолько важны.

Применение озона в других областях стоматологии

Благодаря сильным дезинфицирующим свойствам, озон широко используется в области стоматологии, в которой устранение патогенных микроорганизмов определяет успех лечения. Помимо антибактериального, противогрибкового и противовирусного действия, озон повышает степень оксигенации тканей, тем самым ускоряя их регенерацию.
Озонирование используется в ортодонтии для устранения микробов из зараженных корневых каналов. Озон, благодаря своей газовой форме, способен проникать в самые мелкие зазоры сложной системы корневых каналов и эффективно их дезинфицировать. Благодаря этому риск вторичных инфекций снижается при ускорении заживления периапикальных изменений. Использование озона часто может устранить необходимость в анастазии.

Применение озона в хирургии

Озон используется и в стоматологической хирургии, например, для дезинфекции альвеол после удаления зубов или для лечения трудно заживающих ран. Озонотерапия уменьшает боль после операции и ускоряет заживление ран. В области пародонтологии и стоматологии, занимающейся лечением заболеваний десен, озон позволяет проводить точную дезинфекцию десневых карманов и слизистых оболоче

Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей атравматическим методом

Дата публикации: 03.02.2016 2016-02-03

Статья просмотрена: 681 раз

Библиографическое описание:

Калиниченко Н. В., Сущенко А. В., Калиниченко Т. П., Бондарева Е. С., Калиниченко В. С. Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей атравматическим методом // Молодой ученый. — 2016. — №3. — С. 270-272. — URL https://moluch.ru/archive/107/25825/ (дата обращения: 16.03.2020).

В статье исследовано лечение кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста с применением антисептической обработки полости зуба озонокислородной смесью, которая обеспечивает высокое бактерицидное действие и предотвращение развития вторичного кариеса.

Ключевые слова: озонокислородная смесь, бактерицидное действие, кариес зубов.

Детский возраст является важным периодом жизни человека, определяющим уровень здоровья как в зрелые, так и в старческие годы, поэтому является оптимальным для предупреждения возникновения любых заболеваний, в том числе и стоматологических. Самой распространенной болезнью в стоматологии среди детей является кариес зубов, который уже издавна стал серьезной проблемой общественного здравоохранения [1, 5, 6]

Лечение кариеса у детей раннего и дошкольного возраста связано с рядом проблем, обусловленных не только анатомо- физиологическими особенностями молочных зубов, но и сложностью выполнения многих манипуляций. Боязнь бормашины, необходимость выполнять требования врача, являются основными причинами отказа от лечения зубов

Метод атравматической реставрационной терапии (А. R. Т.) — это наиболее щадящий подход лечения кариеса зубов, который заключается в удалении твердых тканей зуба, поврежденных кариесом, вручную с помощью специальных инструментов и последующем пломбированием этих участков цементами и при этом не требующий местного обезболивания [3, 4, 9].

В детской стоматологии свое широкое применение нашли новые, быстро внедряемые в практику стеклоиономерные цементы. Данные пломбировочные материалыимеют по сравнениюс традиционнымицементамии композитами рядсущественныхпреимуществ: химическаяадгезияк твердымтканямзубабезкислотногопротравливания, устойчивостьк воздействиювлагив процессеработы, биосовместимость, нетоксичность, способностьвыделятьионыфторав полостьртаи тканизуба, оказываяприэтомкариесстатическоедействие [10].

Насегодняшнийденьрынокстеклоиономерныхцементовпредставляетсобойбольшойвыборкакотечественных, таки импортныхматериалов. Приобретениепоследнихтребуетнемалыхфинансовыхзатрат, а современныеотечественныестеклоиономерныецементызначительнодешевлеи неуступаютпоосновнымсвоимпоказателями свойствамзарубежныманалогам [2].

Фирмой ЗАО «ВладМива» г. Белгород разработан перспективный стеклоиономерный цемент «Аквион ART», который рекомендуется при лечении кариеса зубов с применением атравматической техники, особенно в практике детской стоматологии. Однако они имеют и отрицательные моменты: недостаточный кариестатический и антибактериальный эффект [8, 10]. Модифицирован состав стеклоиономерного цемента «Аквион ART» путем введения в затворную жидкость фторида серебра. По данным ряда авторов, серебро является мощным антисептиком, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, олигодинамическим эффектом, к нему не развивается резистентность [7,9].

В настоящее время исход лечения кариеса зависит не только от качества пломбирования, но и от качества антисептической обработки полости зуба. Врачи-стоматологи в качестве антисептической обработки в основном используют растворы антисептиков, такие как: 0,006 % раствор хлоргексидина биглюконата, 0,02 % раствор этакридина лактата, 5 % раствор димексида и др. Однако, данные жидкие дезинфектанты имеют ряд отрицательных свойств:

 поверхностное натяжение растворов ограничивает проникающую способность в наноструктурах;

 большой размер молекулы дезинфицирующих растворов снижает скорость проникновения раствора в ткани;

 повышение концентрации растворов приводит к увеличению их токсичности;

 из-за наличия влаги в зоне нанесения жидкого раствора происходит его дальнейшее разбавление и частично он вымывается не использованным.

Поэтому целью исследования является повышение эффективности лечения кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста с применением озонотерапии. Поставленной цели достигают за счет того, что антисептическую обработку кариозной полости проводят озонокислородной смесью с концентрацией озона 30–40 мкг / мл с помощью аппарата «ПРОЗОН» в течении 25–40 секунд (рис.1).

Рис. 1. Аппарат «ПРОЗОН»

Данный аппарат с высокой точностью дозировки подает смесь озона и кислорода на пораженный зуб через специальный наконечник с мягкой, одноразовой силиконовой насадкой. Для различных манипуляций используются разные насадки, которые различаются размерами и формой. А высокую точность дозировки обеспечивает специальный запатентованный датчик, который полностью исключает возможность превышения дозы.

Озон в качестве дезинфектанта имеет значительное преимущество по сравнению с другими дезинфицирующими средствами:

 озон- мощнейший децинфектант, оказывающий противомикробное действие на 99,9 % известных патогенных микроорганизмов;

 реакции с озоном происходят быстрее, чем реакции с жидкими антисептическими средствами;

 озон отлично проникает в наноструктуры, так как его молекула в 150 % меньше по размеру молекул, применяемых жидких дезинфектантов.

Предполагаемый способ лечения кариеса зубов у детей осуществляют следующим образом:

 препарирование кариозной полости;

 антисептическая обработка озонокислородной смесью с концентрацией озона 30–40 мкг/ мл с помощью аппарата «ПРОЗОН» в течении 30 секунд.

 пломбирование полости стеклоиономерным цементом «Аквион ART», модифицированным фторидом серебра.

Таким образом, использование данного метода лечения кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста с применением антисептической обработки полости зуба озонокислородной смесью и пломбированием стеклоиономерным цементом «Аквион ART», модифицированным фторидом серебра, обеспечивает высокое бактерицидное действие, сокращение сроков лечения и этапов при лечении кариеса, а также предупреждение развития вторичного кариеса.

1. Алешина Е. О. Вероятность возникновения кариеса у детей дошкольного возраста при выявлении STR. MUTANS / Е. О. Алешина, О. В. Чучупал, А. В. Сущенко // Вестник новых медицинских технологий. — 2012. –Т.19.- № 2. — С.132–134.
2. Калиниченко Н. В. Атравматическое лечение кариеса зубов и профилактика его осложнений у детей в молочном прикусе с применением стеклоиономерного цемента, модифицированного фторидом серебра: автореф. дис. … канд. мед. наук / Н. В. Калиниченко. — Воронеж, 2015. — 20 с.
3. Калиниченко Н. В. Лечение кариеса зубов у детей традиционной и атравматической методикой с применением стеклоиономерного цемента, модифицированного фторидом серебра [Текст] / Н. В. Калиниченко // Молодой ученый. — 2015. — № 6. — С. 268–274.
4. Корчагина В. В. Консервативные, минимально-инвазивные и атравма- тичные методы лечения кариеса временных зубов у детей раннего возраста / В. В. Корчагина // Клиническая стоматология. — 2005. — № 4. –С. 20–27.
5. Оценка и скриниг риска развития кариеса зубов у детей в сельском муниципальном образовании / Г. В. Ходяков, А. В. Сущенко, С. А. Гарькавец, Т. А. Русанова// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2013. — Т.12. № 3. — С. 661–665.
6. Оценка эффективности и распространенности кариеса у детей раннего и дошкольного возраста /А. В. Сущенко, Т. Н. Сагитдинова, Е. Н. Чулочникова, О. Н. Абросимова // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. –2009. –Т.8.- № 1. — С.155–157.
7. Пат. 2463034 РФ, МПК A61K6/02 (2006.01), A61K6/04 (2006.01). Состав для пломбирования зубов / Л. Н. Плотников, А. В. Сущенко, Н. В. Калиниченко, С. Н. Юденкова, Л. Н. Сердюкова. — № 2011139394/15; заявл. 28.09.2011; опубл. 10.10.2012. — Бюл. № 28.
8. Сущенко А. В. Данные лабораторных исследований стеклоиономерных цементов «Аквион ART» и «Аквион ART», модифицированного фторидом серебра, для лечения кариеса зубов у детей / А. В. Сущенко, Е. Ю. Каверина, Н. В. Калиниченко // Молодой ученый. — 2015. — № 14. — С. 97–101.
9. Сущенко А. В. Преимущества атравматического метода лечения кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста, с применением стеклоиономерного цемента, модифицированного фторидом серебра / Н. В. Калиниченко, С. Н. Юденкова, В. П. Куралесина // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2014. — Т.13, № 1. — С. 150–154.
10. Чуев В. В. Новое поколение стеклоиономернных цементов фирмы «ВладМиВа» для минимально инвазивной терапии. Токсикологические исследования. Ч.2. / В. В. Чуев, С.Я Ланина, И. М. Макеева // Институт стоматологии. — 2007. — № 1. — С. 124–125.

Серебрение зубов у детей

Существенной проблемой является общественное мнение о том, что лечить молочные зубы детям не нужно из-за их быстрой смены коренными. Родители пытаются оградить детей раннего возраста от походов к стоматологу и встречи с бормашиной.

Такое суждение является не верным – несвоевременное лечение молочных зубов влечет за собой появление проблем после смены зубного ряда. Некоторые медики считают методику серебрения у детей оптимальным вариантом лечения и профилактики различных заболеваний.

Но родители, прежде чем прибегнуть к ее использованию, желают ознакомиться со всеми преимуществами и недостатками метода, рассмотреть альтернативные варианты.

Преимущества метода

Процедура серебрения имеет преимущества:

• Простота метода. Метод не требует от ребенка пребывания в стоматологическом кресле.
• Удобство. Процесс не причиняет дискомфорта – условие позволяет избежать плохих ассоциаций, связанных с походом к врачу.
• Безопасность. Для проведения манипуляции применяются экологичные, природные материалы, не провоцирующие побочных реакций в виде аллергии.
• Эффективность. Позволяет предупредить развитие кариозных изменений, трещин на эмали.
• Стоимость процедуры. В ходе манипуляции не используется дорогое оборудование и материалы, цена вмешательства является доступной.

Методика эффективна при условии проведения манипуляции после образования кариозных очагов. Такой условие позволяет остановить процесс развития кариеса до момента замены ряда.

Целесообразность проведения вмешательства определяется стоматологом в частном порядке.

Недостатки процедуры

Метод не является панацеей и имеет собственные недостатки, в частности:

• Недолговечность. Нанесенный слой серебра на эмали постепенно разрушается. Такое условие вынуждает проводить процедуру серебрения с некоторой регулярностью.
• Изменение цвета зубов. Зубы ребенка принимают темный оттенок, который остается до момента замены зубного ряда.
• Несовершенство метода. Способ не позволяет проводить обработку жевательных зубов.
• Ограничения. От ребенка требуется соблюдение некоторой диеты, он должен отказаться от употребления кислых продуктов, в том числе фруктов и некоторых овощей. Это условие может стать причиной развития авитаминоза у ребенка.
• Опасность. При попадании состава на слизистые оболочки может возникать ожог. Химическое поражение может стать причиной появления зуда и жжения.

Запрещено применять метод при запущенном кариесе. При попадании состава на пульпу возможно ее поражение.

Показания к проведению

Перечень основных показаний к проведению манипуляции можно представить в следующем виде:

• лечение кариеса на начальной стадии развития, когда о патологическом процессе свидетельствует небольшое белое пятно на эмали,
• высокая чувствительность зубной эмали, проявляющаяся болью при контакте с горячим, холодным, кислым и сладким,
• выявление незначительных дефектов эмали, являющихся результатом ее повреждения (сколы, царапины, трещины),
• истончение зубной эмали,
• профилактика развития инфекционного процесса в месте внедрения патогенных микроорганизмов,
• профилактика рецидива кариеса,
• увеличение срока службы пломбировочного материала.

Не следует рассматривать способ серебрения молочных зубов в качестве наиболее эффективного метода лечения. В настоящее время существует достаточное количество методик, позволяющих сохранить целостность молочных зубов у ребенка.

Некоторые из них обладают большей эффективностью и безопасностью.

Противопоказания

Несмотря на эффективность, распространенность и популярность этот способ терапии имеет собственные недостатки. Одним из существенных является широкий перечень противопоказаний.

Проведение серебрения зубов запрещено в случаях:

• при глубоком кариесе процедура под запретом, химическое соединение может нанести урон внутренним слоям зуба,
• при среднем кариесе возможность серебрения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от степени тяжести, некоторые пораженные слои также могут обладать чувствительностью к реактивам,
• сложные стоматологические заболевания,
• аллергические реакции на препарат (проявляются крайне редко),
• тяжелые соматические патологии.

Некоторые стоматологические заболевания существенно ограничивают возможность проведения процедуры, но они не являются постоянным противопоказанием к проведению вмешательства.

Манипуляция может быть проведена после их устранения, после улучшения самочувствия пациента.

Как проводят серебрение зубов?

Некоторые родители, пытающиеся оградить ребенка от страхов, связанных с посещением стоматологической клиники, решаются провести процедуру в домашних условиях. Купить необходимые для этого средства довольно просто, но стоматологи не рекомендуют и даже запрещают серебрить зубы в домашних условиях.

Проведение манипуляции человеком без квалификации может стать причиной развития опасных для ребенка патологий, которые сложно, а порой и невозможно устранить.

Само средство, предназначенное для серебрения, является безопасным и не наносит ущерба здоровью ребенка, но вероятность появления аллергической реакции хоть и минимальна, но все равно присутствует. При появлении острой реакции оказать незамедлительную помощь сможет только квалифицированный медицинский персонал.

Без участия опытного стоматолога идентифицировать степень поражения внутренних слоев зуба – невозможно, потому родители собственными действиями могут ухудшить состояние ребенка. В случае, когда кариозный процесс затрагивает дентин, манипуляцию не проводят – действие может спровоцировать переход воспалительного процесса на пульпу.

Не менее веским аргументом в пользу проведения процедуры в стоматологической клинике является полноценная чистка эмали зубов, выполнить которую дома – не получиться. Целесообразность проведения такого вмешательства определяется в частном порядке после осмотра.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Процесс серебрения зубов в стоматологическом центре довольно прост. Врач проводит осмотр ротовой полости и утверждает или опровергает факт необходимости серебрения. В случае, если манипуляция необходима на подготовительном этапе проводится сбор анамнеза. Необходимо уточнить факт наличия тяжелых соматических заболеваний или аллергических реакций на какие-либо препараты.

В случае если противопоказания к проведению отсутствуют, приступают к проведению манипуляции. На начальном этапе проводится профессиональная чистка зубов. После ее проведения на эмаль наносится специальное средство. Серебрение зубов следует проводить с некоторой периодичностью, потому ребенок должен проходить периодические осмотры у стоматолога. В таких условиях доктор сможет обозначить точную дату проведения следующей процедуры.

Альтернативы серебрению зубов

Все отросли медицины стремительно развиваются, и стоматология не является исключением. С каждым годом появляются новые методики, выступающие альтернативой процедуре серебрения.

Некоторые из них имеют эффективность и позволяют получить результаты, например, процедура фторирования не провоцирует почернения эмали, но имеет больший перечень противопоказаний и провоцирует появление побочных реакций.

Озонирование и фторирование , распространенные методы, позволяющие укрепить зубную эмаль молочных зубов. Такие способы имеют перечень преимуществ и недостатков в сравнении с методикой серебрения.

Фторирование

Реминерализация или фторирование – современная стоматологическая процедура, позволяющая сохранить здоровье зубов и ротовой полости. Фторирование проводится для лечения и профилактики появления таких патологий как кариес.

Метод позволяет предотвратить дефицит фтора и обеспечивает укрепление эмали. Преимущество способа в том, что манипуляция позволяет предотвратить последующее разрушение зуба.

Недостаток способа в том, что процедуру детям приходится повторять неоднократно, поскольку применение глубокого фторирования с применением электрофореза – недопустимо.

Использование фторлака может провоцировать аллергическую реакцию. Целесообразность использования такого метода в качестве альтернативы определяется в индивидуальном порядке. Недостаток методики состоит в достаточной стоимости.

Озонирование

Процедура озонирования позволяет обеззаразить ротовую полость. Такое условие является необходимым в лечении и профилактике кариеса у взрослых и детей. Озон способен уничтожать многие патогенные микроорганизмы, концентрирующиеся и успешно развивающиеся в полости рта.

После проведения озонирования на зубную эмаль наносят раствор, обеспечивающий укрепление эмали и зубных тканей.

Этот метод профилактики и лечения заболеваний зубов новый, но уже имеет своих поклонников. Процедура безопасна, не имеет противопоказаний. Озонирование не провоцирует болевых ощущений. Недостаток – высокая цена.

Мнение Доктора Комаровского

Педиатр Евгений Комаровский считает, что методика серебрения зубов может использоваться при условии учета нюансов:

• серебрение – не метод лечения молочных зубов, такой способ обеспечивает «консервацию» инфекционного процесса и предупреждает его последующее распространение,
• в случае если процесс развития кариеса серебрением остановить не удается необходимо прибегать к традиционному пломбированию,
• если зуб поражен кариесом основательно – необходимо удаление.

Родители должны подготовить ребенка к первому посещению стоматолога и тогда все процедуры лечения будут восприниматься как необходимость. Такие рекомендации помогут избежать проблем со здоровьем ротовой полости.