Молочные зубы у взрослых почему

Почему остаются молочные зубы у взрослых?

Почему молочные зубы не выпали

Что предпринимать, если не выпали «детские» зубы у взрослого?

В медицинской практике случается такое – наличие молочных зубов у взрослых. Почему же это происходит и что в этом случае делать.

Смена зубов происходит примерно с 6 лет. Окончание этого процесса — примерно в 15-16 лет.

Для взрослых, это безусловно, является проблемой. Что важно, молочные зубы чаще поражаются кариесом.

Также, не выпавшие вовремя «детские» зубы, мешают росту постоянных, и порой не дают правильно им расположиться по ходу роста. В этом случае решает стоматолог, можно ли сохранить или нет, причины, по которым показано удаление:

1. если временный зуб разрушен более, чем на 40%;
2. если проводится протезирование зубного моста;
3. если предполагается имплантирование на это место.

Если зубы все-таки хорошо сохранились, то врач даст согласие их оставить, ведь есть вероятность, что постоянные зубы так и не прорежутся. Порой при обследовании, при помощи рентгена, выясняется, что молочный зуб у взрослого подвижен по причине рассосавшихся корней, постоянного нет, тогда специалист принимает решение по возможному дальнейшему протезированию.

Что предпринимать, если не выпали «детские» зубы у взрослого?

1. молочные зубы не приспособлены для такого долгого срока службы, у них хуже сопротивляемость кариесу.2. не выпавшие молочные зубы препятствуют нормальному росту постоянных зубов.

Однако не обязательно будут негативные последствия, поэтому стоматолог рассматривает каждый конкретный случай отдельно и индивидуально.

Если есть угроза, того, что постоянный не вырастит (для выяснения присутствия зачатков постоянных зубов и их состояния делают рентгеновские снимки), а молочный зуб в хорошем состоянии, то куда лучше иметь зуб, хоть и молочный, чем ни какой.

Если же молочный зуб подвижен, его корни рассосались, то даже при отсутствии зачатка постоянного зуба или невозможности его прореживания, молочный зуб нужно удалять и осуществить протезирование зубов.

Если стоматолог принял решение оставить молочный зуб, нет показаний к удалению, но вам не нравится, как он выглядит, то можно зуб отреставрировать, также есть возможность установить виниры. Ну а кто хочет радикально изменить в лучшую сторону свою улыбку, те прибегают к постановке люминиров, они преобразят ее до уровня «голливудской».

Это керамические ультратонкие пластины. В этом случае зубы не обтачиваются.

Поэтому если ваши зубы здоровые, но вам не нравится их форма или цвет, вы можете прибегнуть к этому способу. Это как вторая эмаль.

И что важно, их можно в любой момент убрать, не повреждая зуба.

Считается, что присутствие молочных зубов аномально у взрослого, но все-таки сохранившиеся «детские» зубы могут, если нет показаний к удалению, прослужить вам не один год.

Молочные зубы у взрослых: возможные причины и что с этим делать?

В статье рассмотрим молочные зубы у взрослых. По каким причинам они не выпадают и что с ними делать? Молочные зубы – это признак детства. Однако известны случаи, когда один или несколько таких зубов встречаются и у взрослого человека. Абсолютно все сталкивались с ситуацией, когда начинают выпадать зубы, это полностью нормальное явление.

Однако иногда они не проходят замену и остаются у человека и во взрослом возрасте. Такое явление для многих оказывается неожиданным, но, как показывает практика, редким его назвать нельзя. О молочных зубах у взрослых подробнее расскажем ниже.

В чем состоят основные отличия?

Временные и постоянные зубы имеют примерно одинаковое строение – у них имеются коронка, корень, шейка. Внутри коронки находится полость, которая заполнена пульпой (мягкой тканью). По длине всего корня проходят каналы – в них располагаются нервные волокна, кровеносные сосуды.

То есть постоянные и временные зубы имеют практически одинаковую форму, однако между ними существуют определенные различия:

1. Срок службы.
2. Количество в зубном ряду.
3. Химический состав.
4. Длина корня.
5. Размеры.

Временные зубы челюстного ряда своими размерами рассчитаны на организм, который находится в темпе постоянного роста. Ведь известно, что челюсть ребенка или подростка имеет меньший размер, чем у взрослого человека.

Размер

Чтобы жизнь была комфортной, а молочные зубы не оказывали давление друг на друга, не провоцировали болезненность, не доставляли неудобств в процессе пережевывания пищи, не повреждали прилегающие ткани, природа подобрала для них намного меньший размер.

Кроме того, длина корней молочных зубов укорочена, а химический состав отличается. Это обусловлено механизмом замены. Она должна проходить бестравматично и относительно безболезненно.

Молочных зубов у ребенка всего 20. Они подразделяются на большие коренные, клыки, резцы. После того как сформировался постоянный прикус, у человека прорезывается 32 зуба. У некоторых их 28, так как зубы мудрости (четыре восьмерки) вырастают не у всех.

Уменьшенный срок службы

Временные зубы имеют уменьшенный срок службы, так как отличаются от постоянных по химическому составу, больше подвержены разнообразным заболеваниям и патологиям, характеризуются меньшей стойкостью к кариозным поражениям. Именно такими свойствами обусловлена распространенная рекомендация ограничивать употребление детьми больших количеств сладкого во избежание кариеса и других болезней. Соблюдение такого совета позволяет продлить срок службы молочных зубов.

Тонкий эмалевый слой

Эмалевый слой временных зубов значительно тоньше, чем у постоянных, они имеют достаточно выраженный голубоватый оттенок. Кроме того, на шейке молочного зуба присутствуют эмалевые валики небольшого размера. Корни их расставлены шире, полости их тоньше. Но почему же, с учетом всех факторов, сохраняются молочные зубы у взрослых?

Норма смены зубов, вероятные аномалии

В норме временные (молочные) зубы подлежат вытеснению, когда формируются зачатки постоянных. По мере того как растет ребенок, вместе с его организмом изменяются и зачатки зубов. При этом их коронки начинают соприкасаться с корнями молочных. Именно этим знаменуется процесс смены зубов.

Из-за вытеснения корень начинает рассасываться и растворяться. Продолжается это до того момента, пока временному зубу удается держаться в десне. После этого механическое воздействие вызывает его расшатывание и последующее выпадение. Таким образом освобождается место для роста и прорезывания постоянного зуба.

Как правило, процесс смены зубов начинается в возрасте 5-8 лет. При стандартных условиях он длится до 12-14 лет.

Могут ли быть молочные зубы у взрослых? Если у ребенка отсутствуют зачатки постоянных, а временные начинают выпадать преждевременно, то такая ситуация считается аномальной. Если к этому моменту не формируются зачатки, то молочные зубы не выпадают. Их называют персистентными.

В некоторых случаях корни временных зубов начинают рассасываться раньше положенного. Влиять на это может коронка соседнего постоянного зуба. В данном случае замена начинается значительно позже или, если зачаток постоянного зуба отсутствует, не происходит и вовсе. Тогда временный зуб остается на своем месте в течение длительного времени. Вот каким образом остаются молочные зубы у взрослого человека.

Причины отклонений

Специалисты в области стоматологии выделяют ряд факторов, из-за которых не происходит смена костных органов челюстного ряда. Среди них:

1. Воздействие неблагоприятных факторов на организм матери в период ее беременности. В этом случае у будущего ребенка может не начаться процесс формирования зачатков постоянных зубов или же данный процесс начинается намного позже обычного.
2. Периодонтит (хронические, острые воспалительные процессы в полости рта).
3. Железистые патологии. Нарушение обменных процессов в организме, в частности, дефицит кальция.
4. Травмы челюсти механического характера в детском возрасте.
5. Челюстной остеомиелит.
6. Наследственная предрасположенность.

Почему молочные зубы у взрослых не выпадают? Кроме вышеназванных причин, иногда случается, что зачатки постоянных зубов формируются, но могут залегать достаточно глубоко, не касаясь корней молочных. Эта ситуация возникает из-за неправильного положения или недостатка места.

Возможные проблемы

В случае если зачатки постоянных зубов присутствуют, могут возникать следующие проблемы:

1. Неверное направление роста, аномальное положение.
2. Чрезмерно глубокое залегание зачатка постоянного зуба. В этом случае отсутствует соприкасание коронки постоянного зуба с корнем временного. Поэтому процесс замены не начинается.

Из-за воздействия описанных факторов у людей может оставаться один или несколько временных зубов. Что делать, если не выпали молочные зубы у взрослого?

Необходимость экстракции

Насколько велика необходимость удаления молочного зуба во взрослом возрасте, должен определять компетентный стоматолог, внимательно изучивший рентгеновский снимок.

Если он хорошо сохранился, и при этом имеется нормально сформированный зачаток постоянного зуба, то его удалять не рекомендуют. В подобных случаях замена начинается позже, в связи с чем услуга протезирования может и не понадобиться в будущем.

Когда постоянный зуб располагается в челюсти неправильно, в силу чего он не может прорезаться после удаления молочного коренного зуба у взрослого (имеющего хорошее состояние и целый корень), стоматологи также советуют отложить экстракцию.

Удаление необходимо при следующих ситуациях:

1. Временный зуб имеет повреждения, может стать причиной развития воспаления, травмирования ротовой полости, челюсти.
2. Зачаток постоянного зуба развит достаточно, чтобы прорезаться, однако этому процессу мешает молочный.
3. На челюсти недостаточно места, чтобы соседние зубы правильно располагались (если зачаток отсутствует либо достаточно глубоко залегает).
4. Молочный зуб имеет маленький размер, эстетически неприятно выглядит.
5. Временный зуб сильно расшатан (при этом он имеет 3-4 степень подвижности).

Размеры и эстетичность сами по себе показанием к экстракции молочного зуба не являются, однако стоматологи принимают их в расчет, если предполагается дальнейшее протезирование. Связано это с тем, что простая экстракция способна вызвать подвижку всего зубного ряда и последующие проблемы ортодонтического характера. Если вам врач посоветовал удалить молочные зубы у взрослого, что делать?

Если человеку удаляют постоянный зуб, то ему всегда рекомендуют процедуру протезирования, причем советуют ее не откладывать. С молочными ситуация несколько другая. Если под временным зубом находится достаточно хорошо развитый зачаток, то устранение помехи позволит ему самостоятельно прорезаться без какого-либо вмешательства.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют ношение брекетов, имеющих специфическую конструкцию и предназначенных для стимуляции процесса прорезывания постоянного зуба. Данный подход используется, как правило, если зачаток имеет глубокое залегание. Когда он отсутствует совсем, то единственным выходом является протезирование или имплантация .

Показания к реставрации временного зуба

Проводится ли лечение молочных зубов у взрослых? С появлением люминиров и виниров проблемы эстетического характера (малый размер, некрасивая форма) у пациентов взрослого возраста стали решать при помощи реставрации.

Если речь идет о жевательных молярах и премолярах, то можно рекомендовать установить коронку. Но важно понимать, что и сам пациент должен приложить максимум усилий для сохранения такого «особенного» зуба. Он, как и все остальные, нуждается в тщательной гигиене, а также в защите. Чтобы защитить эмаль от бактерий, можно проходить фторирование или реминерализацию.

Если у молочного зуба имеется целый корень, а под ней отсутствует зачаток постоянного, при этом он здоров и крепок, то врачи рекомендуют отказаться от удаления и прибегнуть к реставрации. В этом случае окружающим будет незаметна разница между молочными зубами у взрослых и постоянными зубами. Служить они могут достаточно долго.

Коренные (постоянные) зубы у детей

Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.

На фото — схема строения зубов человека

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

• Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
  • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
  • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
  • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
  • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
• Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
• Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

• Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
• Коронка намного шире корня.
• Эмаль тоньше и более хрупкая.
• Корни более круглые.
• Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

• Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
• Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
• Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

• Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
• Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
• Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
• Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Зубная формула

С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

• 1 и 2 – резцы.
• 3 – клык.
• 4, 5 – премоляры.
• 6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

• I и II – резцы.
• III – клык.
• IV и V – моляры.

Двухцифровая система Виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

• 1 – верхняя челюсть справа.
• 2 – верхняя челюсть слева.
• 3 – нижняя челюсть слева.
• 4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Развитие зубов

Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

• 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
• 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
• 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
• 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
• С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

• Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
• Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
• Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
• Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
• Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

Возможные проблемы

В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

• Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
• Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Травмы

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Заключение

Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.