Могут ли от нервов болеть зубы
Может ли болеть зуб без нерва – почему ноет корень при нажатии или надавливании
Пульпа – это рыхлая соединительная ткань, которая расположена в корневых каналах, пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Пока она не повреждена, с ее помощью происходит питание и поддержание жизни в костных образованиях. В случае возникновения воспаления, ее необходимо удалить. При удалении не должно оставаться никаких болевых ощущений, но иногда пациент чувствует зуд или ноющие покалывания. Вместе со специалистами «Дентики» разберем, может ли болеть десна или корень под зубом без нерва при нажатии на пломбу и узнаем, что делать в такой ситуации.
Болезненность в резцах, клыках и восьмерках
Сразу стоит отметить, что костное образование состоит из эмали, дентина и пульпы. Самостоятельно болеть данные ткани не могут. Неприятности появляются только в связи с распространением кариозных бактерий, что бывает чаще всего при запущенном кариесе, доходящем до корневых каналов, что приводит к воспалению. Пульпу приходится удалять. Стоматолог очищает полости в каналах от погибшего нерва, промывает их и ставит герметичную пломбу. В этой ситуации боль в зубе должна исчезнуть, ведь волокна, которые передают импульс в мозг удалены.
Но если дантист утверждает, что чистка и изъятие нервных окончаний произошло без осложнений, а болезненность осталась или возобновилась спустя время, то имеет место новая проблема или неправильно вылеченная старая. В любом случае, как только вы почувствовали дискомфорт, необходимо сразу обращаться к специалисту.
Особенности удаления нервов
Сперва отметим, при каких заболеваниях следует проводить депульпирование:
- пульпит – это воспалительный процесс в зубной полости, вызванный кариесом;
- множественные кариозные очаги, избавление от которых требует снятия большого слоя эмали и дентина;
- механическое разрушение зуба, например, глубокая трещина в корневой системе, такое повреждение случается при сильном ударе;
- периодонтит – воспаление связок, которые окружают корень и приводят к его раскачиванию.
Во всех перечисленных случаях необходимо проводить депульпирование.
Сама процедура иссечения нерва происходит в следующем порядке:
- Рентген. Снимок позволяет оценить глубину и разветвленность окончаний корневых каналов, особенности их расположения.
- Анестезия. Инъекции для избежания болезненности во время проведения всего дальнейшего процесса.
- Удаление бормашиной кариозных поражений.
- Пульпоэкстрактор. С помощью этого инструмента врач получает возможность убрать погибшую пульпу.
- Расширение канальцев тонкими борами, тщательное очищение и промывание образованной полости от любых остатков нервных и кровеносных тканей.
- Герметичное пломбирование.
После данных манипуляций орган становится мертвым, он теряет минеральную подпитку. Доктор может предложить укрепить зуб штифтом или поставить коронку, для усиления прочности.
Система тонких корневых каналов, в которых расположены нервные окончания передающих импульс, настолько разветвлена, что даже при наличии очень большого опыта и профессионализма стоматолог не может гарантировать полностью выполненную работу. Это происходит по многим причинам, например:
- в зубе есть ответвления, которые не видны вживую или на рентгеновском снимке – с такими скрытыми участками приходится работать практически вслепую;
- каналы могут быть не только очень тонкими и разветвленными, но и иметь атипичное местонахождение – то есть, прорастать туда, где их не ожидает увидеть дантист. Также их изогнутое состояние не позволяет специалисту добраться в нужное место с помощью инструмента
При всех сложностях результат может оказаться плачевным – ведь любой вылеченный участок корня способен причинить значительный дискомфорт, вызвать боль и повысить чувствительность.
Кроме того, в ходе лечения, совершенном с нарушением технологии, или при ошибках диагностики, могут появиться осложнения. Воспаление на корнях зуба также приводит к болезненности мягких тканей рядом с костным образованием. Особенно это чувствуется при надавливании (жевании), а также при употреблении в пищу горячего или холодного. Симптоматику вполне можно перепутать с ощущениями при прогрессирующем кариесе. В любом из случаев необходимо немедленно обратиться к врачу.
Почему болит зуб, в котором нет нерва, при нажатии
Возникновение боли сразу после лечения может быть естественным процессом. Нормой считается период до 2 недель после посещения стоматолога. Объяснить такое можно воспаленной после манипуляций десной.
Также следует прислушаться к собственным чувствам – не является ли источником проблем соседний зуб, ведь очаг воспаления в зубном ряду очень легко перепутать. В таком случае, вам снова понадобится лечение, но уже не трогая недавно поставленную пломбу.
Реакция на холод или горячую температуру, ее быстрые перепады – это следствие оголения мягких тканей, что тоже с некоторой натяжкой может считаться нормой в первые дни после процедуры.
Если терапия прошла успешно, то боль должна постепенно уменьшаться, пока ее интенсивность не достигнет минимума. Волноваться стоит, только когда она нарастает и со временем становится невыносимой. Тогда не нужно выжидать срок в 2 недели, лучше сразу записаться на прием к своему стоматологу. И если специалист подтвердит, что болезненные ощущения локализуются именно в пролеченном органе, то нужно понять, от чего ноет и болит зуб без нерва при нажатии или надавливании и определить, что делать в конкретном случае. Представим список возможных причин:
- Плохая гигиена, рецидив и повторное развитие кариеса. Болезнетворные бактерии могут активно размножаться из-за налета и остатков пищи, которые скапливаются в фиссурах (так называются углубления на жевательной поверхности). Профилактикой может стать только регулярное очищение полости рта, посещение 2 раза в год стоматолога для профессиональной чистки, а также своевременное залечивание даже небольших кариозных очагов.
- Негерметично поставленная пломба. При некачественном пломбировании допускаются зазоры, через которые могут проникать болезнетворные бактерии. В таком случае процесс разложения происходит непосредственно под пломбой. Это приводит к тому, что очень больно нажимать на зуб без нерва, так как возникает воспаление на корне, периодонтит и разрушается его опора в кости – зубно-десневая связка. Как следствие, начинается раскачивание. Расшатывание особенно чувствуется при пережевывании твердой пищи.
- Повреждение корня. Если он был задет при лечении, долго может чувствоваться боль.
- Аллергическая реакция. Может возникнуть на обезболивающее, антисептическое средство.
- Некачественные материалы для пломбы, которые дают значительную усадку и установка начинает двигаться в полости, отчего возникает боль.
- Большая оплошность дантиста: он мог оставить микроскопического размера инородное тело в канале, например, осколок от инструмента или самого дентина, волокна от ваты.
- Повышенная хрупкость тканей, в которых нет пульпы. Хрупкие корни подвергаются расколам, а появление трещины способно стать первопричиной для зарождения болезненных ощущений при жевании.
Может ли болеть и реагировать на горячее пломбированный зуб без нервов
При правильном депульпировании орган должен потерять любую чувствительность, в том числе на температурные изменения. Поэтому возникновение реакции на термальные воздействия вероятно свидетельствует о некомпетентности врача, допустившего ошибку и удалившего не все нервные окончания. Но иногда неаккуратность ни при чем, причиной может стать скрытый канал, который даже не просматривается на рентгеновском снимке. И еще один вариант, при котором проявляется реагирование на горячее – это соседство с больным соседом в зубном ряду.
Что делать, если под пломбой болит зуб, в котором нет нерва, а чувствительность осталась
При незатухающей болезненности и прогрессирующих ощущениях единственно верным решением является обращение к врачу. Только он может удалить пульпу полностью, ели нервные окончания все же были оставлены, а также определить дополнительную причину проявления симптоматики.
Экстренные методы борьбы
Если нет возможности в срочном порядке отправиться в стоматологию, то вполне можно унять боль, вызванную воспаленным остатком нерва. Для этого достаточно выпить сильное обезболивающее или воспользоваться народными способами – полосканиями, примочками. Отметим, что медикаменты нужно дозировать, а также следить за их совместимостью с другими препаратами.
А самое главное, нужно понимать, что это только временные меры, которые нужны, чтобы дотянуть до момента, когда вас примет врач и окажет помощь.
Применение лекарств в домашних условиях
Даже после правильного лечения в стоматологическом кабинете, болезненные ощущения – это нормальная реакция из-за раздражения десны, а также ноющих расширенных каналов, соседних зубов. Но жить с постоянной болью в течение 7-10 дней не хочет никто, поэтому сразу после отхода от анестезии рекомендуется принять такие препараты как «Анальгин», «Ибупрофен», наиболее эффективным считается «Кеторол» и его аналоги. Это не только уберет симптомы, но и остановит воспалительный процесс, снимет припухлость. Ежедневно принимать таблетки нельзя. Поэтому при увеличении проявлений нужно сразу записаться к врачу.
Народные методы
Они более многообразны, но не могут применяться в качестве лечения, а только в профилактических целях. Приведем несколько простых рецептов:
- Прикладывание холода поможет снять ощущение острой боли. Делайте такие процедуры с небольшим промежутком, чтобы совсем не отморозить щеку.
- Разведите ложку обычной пищевой соды в стакане теплой воды и прополоскайте рот. Раствор оказывает хороший дезинфицирующий, противобактериальный эффект, а также мягко обезболивает, способствует смягчению тканей десны и расслаблению нервных окончаний. Для дополнительной дезинфекции – добавьте несколько капель йода.
- Еще одно средство, которое есть практически всегда под рукой – раствор перекиси водорода. Его смешивают в концентрации 1:2 с чистой водой и также проводят полоскания. Это хорошо убивает бактерии.
- Точечный массаж. Многие массажисты утверждают, что есть связь между массированием мочек ушей и нервными окончаниями в полости рта. Попробуйте, этим вы себе точно не навредите.
- Использование прополиса. Пчелиный воск обладает множеством положительных свойств. Его можно разминать и класть на десны или настаивать с его помощью спиртовой компресс.
- Хорошим болеутоляющим является масло гвоздики, которое легко купить в аптеке. Им просто нужно смочить ватку и нанести на пораженную область.
- Также воспаление помогут снять различные отвары целебных трав – шалфея, ромашки, луковой шелухи.
Лечение в стоматологии
Дома вы можете только временно устранить симптомы, но не исправить причину. Лишь квалифицированный врач по жалобам и рентгеновскому снимку способен определить состояние пульпы, если она не была удалена до конца. Тогда будет проведено вторичное депульпирование. Запишитесь на консультацию и прием в стоматологическую клинику «Дентика», где специалисты оказывают эффективную и безболезненную помощь при любых недугах полости рта.
Возможные осложнения
Пациент после неправильной терапии или несвоевременного обращения к дантисту может получить следующие проблемы:
- образование кисты на корнях;
- распространение инфекции на соседние органы;
- полное разрушение костной ткани, вынужденная замена на имплант.
Профилактические меры
Для предупреждения заболеваний полости рта следует заниматься личной гигиеной, а также регулярно посещать стоматолога для осмотра и профессионального очищения зубов и всей полости рта. При образовании очагов кариозного воспаления, их необходимо оперативно лечить.
Заключение
Каждый специалист «Дентики» знает ответ на вопрос, почему запломбированный зуб без нерва может болеть сразу после процедуры установки пломбы и через год. Мы рекомендуем вам не упускать симптомы болезней и внимательно следить за состоянием костных образований после депульпирования.
Узнаем, что делать, если болит нерв в зубе
Под защитной эмалью зуба находится дентин, который пронизан кровеносными сосудами и нервами. Поэтому при разрушении пульпы или воспалительном процессе развивается сильная боль. Это неприятное явление, но именно ее появление и служит сигналом о возникновении стоматологического заболевания. При развитии подобных ощущений во рту нужна консультация специалиста, который установит причину возникновения и назначит необходимое лечение.
Содержание
Признаки
Проявление и признаки боли напрямую зависят от причин, которыми она вызвана:
- Пульпит – при первоначальном развитии боль ноющая и нечастая, но при отсутствии терапии проявляет сильный, пульсирующий, продолжительный характер. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, в то время как днем боль стихает. Часто отдает в висок либо ухо (распространяется по пути тройничного нерва).
- Кариес – боль острая, ее усиление наблюдается при воздействии на зубы холодных, горячих, сладких и кислых блюд. При отсутствии раздражителя боль утихает.
- Оголенные корни – боль приступообразная, резкая и стреляющая.
- Периодонтит – ощущение боли в месте поражения, усиливается во время еды либо при другом механическом воздействии.
- Нагноение – наблюдается при хронической форме пульпита, боль развивается во время обострения и усиливается при механическом воздействии.
- Разлом коронки – пульпа открывается и травмируется, что сопровождается острой болью. При постукивании по такому зубу наблюдается повышенная чувствительность.
- Прорезывание зуба мудрости – боль может отдавать по всей челюсти.
Признаки воспаленного нерва – это острые, пульсирующие боли, часто наблюдается неприятный запах из ротовой полости, виновником которого служит кариозная поверхность. Нагноение – опасный симптом. Если гной не имеет выхода наружу, возрастает риск распространения в региональные ткани и даже мозг, тогда последствия могут быть очень опасные.
Причины
Причин может быть очень много, но чаще всего развитие боли провоцируют воспаление пульпы и незалеченный кариес. Также подобное часто случается на следующий день после установления коронки либо пломбы при некачественной работе стоматолога.
По теме
Подробно о том, почему болят зубы от сладкого
- Мария Константиновна Тевс
- 5 октября 2018 г.
Однако выделен еще ряд факторов, которые являются провокаторами болевых ощущений:
- Истончение зубной эмали – неприятный симптом появляется при употреблении холодных или горячих блюд и напитков.
- Механические травмы челюсти или лица, которые сопровождаются разломами, сколами.
- Пережевывание твердой пищи.
- Стрессы.
- Образование зубного камня, который давяще действует на десну.
- Повышенная чувствительность зубов (гипертензия).
- Запущенный кариес.
- Прорезывание зубов мудрости и воспаление тройничного нерва – такие факторы вызывают иррадиирущую боль.
- Воспаление десен (пародонтит).
- Несоблюдение рекомендаций врача после лечения.
- Скрежет зубами во сне (бруксизм).
- Выпадение пломбы.
- Неверная обточка опорного зуба при фиксации коронки.
- Через кровь – при присутствии инфекции в крови, патогенные микроорганизмы проникают в пульпу через корень либо воспалившиеся кровоточащие десневые карманы.
Если проявление боли происходит совместно с кровоточивостью, неприятным запахом изо рта и опухолью, это свидетельствует о развитии гнойного образования. В таком случае боль пульсирующая, часто сопровождается повышением температуры более 38 градусов.
При открытом нерве бактерии и инфекции могут легко проникать в ткани, кровь и стать причиной серьезных патологий.
Что делать
При возникновении боли нужно сразу обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Если сразу такой возможности нет, то нужно помнить:
- Нельзя греть либо охлаждать больной зуб, польку первое приводит к флюсу, второе – к развитию воспалительного процесса в пульпе.
- При положении лежа кровь приливает к десне, что усиливает неприятные ощущения.
- При развитии кариеса нельзя ковырять дырку острыми предметами, поскольку при травмировании тканей возрастает риск занесения инфекции.
- Самолечение ограничивается приемом обезболивающих средств. К примеру, Парацетамол, Найз, Нимесил,Кетанов, Ибупрофен помогают на некоторое время успокоить неприятные ощущения и остановить воспалительный процесс.
Все о здоровье зубов и десен
Все о здоровье зубов и десен
Может ли болеть мертвый зуб
Может ли болеть мертвый зуб
-
Добавлено 12.11.2019 Лечение зубовНет комментариев
С возрастом почти у каждого человека в зубном ряду можно обнаружить мёртвый зуб, который по логике не должен больше провоцировать болезненные ощущения. На практике нередко получается так, что со временем тут появляется дискомфорт или боль разной интенсивности. Может ли болеть мёртвый зуб, что делать в таких случаях, как бороться с возникшей проблемой – на все эти вопросы могут подробно ответить специалисты.
Какой зуб называют мёртвым
Это понятие фигурирует больше в речи обычных людей, а не специалистов. Стоматологи называют такой резец, клык, моляр или премоляр депульпированным. Пульпа – это совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов, по которым поступают питательные вещества, поддерживающие нормальное состояние костной ткани.
Потеря пульпы происходит тремя путями:
- Планово во время лечения. Это необходимо, если внутри пульпы происходит патологический процесс, единственным решением которого является удаление нерва. Стоматолог с применением местной анестезии вскрывает полость пульпы, удаляет мягкое содержимое и заполняет его пломбировочным материалом, после чего зуб опять герметично закрывается.
- Перед установкой коронки. В таком случае депульпирование иногда проводят даже при отсутствии прямых показаний. Так делают, чтобы исключить риск будущего снятия коронки для лечения каналов.
- Нерв и кровеносные сосуды разложились после длительного воспаления, которое не было пролечено. В таких случаях человек периодически пьёт обезболивающие препараты, чтобы зуб перестал болеть, а через время, когда нерв уже мёртв, таблетки больше не нужны, потому что болезненные ощущения прекращаются.
Не стоит думать, что удаление пульпы является гарантией того, что в этом зубе больше никогда ничего не будет болеть. Отсутствие нерва и поступления питательных веществ постепенно приводят к ухудшению состояния дентина, он становится не таким плотным и крепким, каким был раньше. Эмаль не получает нужных минералов, которые в норме передаются из крови, что сказывается и на её состоянии. Всё это делает мёртвый элемент зубного ряда более уязвимым для различных заболеваний.
Симптомы
Без нерва болевые ощущения действительно могут отсутствовать длительное время даже при значительных патологиях, но поскольку в организме человека всё тесно взаимосвязано между собой, то близко расположенные нервы всё равно начнут реагировать на заболевание, посылая болевые сигналы в мозг.
Они могут проявлять себя по-разному:
- боль во время надавливания или при жевании;
- опухание десневой прилегающей ткани;
- ощущение «выросшего» зуба, кажется, будто он выступает выше над остальной зубной дугой;
- ноющая боль под коронкой или под пломбой, которая усиливается в ночное время;
- осложнение в виде отёка на лице или под нижнечелюстной костью;
- болезненное увеличение шейных лимфоузлов.
Эти симптомы могут развиваться стремительно, а могут появиться постепенно, всё больше прогрессируя.
Причины
Существует несколько причин для того, чтобы мёртвый элемент начал болеть:
- При глубоком кариесе образуется полость, контактирующая с пульпой. Вследствие этого бактерии распространяются в глубоко залегающие слои. Распространение воспаления заставляет реагировать нервы, расположенные рядом. При поражении челюстной кости происходит постепенное разрушение костной ткани с потерей тонуса. Продукты распада в этом месте усиливают патологический процесс и усугубляют неприятные ощущения.
- Ошибка стоматолога или недостаточная квалификация тоже может привести к тому, что мёртвый элемент зубного ряда со временем начнёт болеть. Удаление нерва требует высокой квалификации, так как при недостаточно плотной укладке пломбировочного материала в канале или при остатке незаполненного пространства тут возникают подходящие условия для жизнедеятельности микробов. Могут образовываться целые колонии, а их присутствие будет провоцировать возникновение боли. По этой причине опытные стоматологи после пломбировки каналов всегда проверяют качество работы с помощью рентген-аппарата.
- Даже если пломбировка была произведена с соблюдением всех требований, через время зуб может начать болеть из-за проблем с дёснами. Это происходит из-за гингивита, пародонтита или невыполнения нормального гигиенического ухода за ротовой полостью. В таких условиях бактерии быстро распространяются, могут поражать не только мягкие ткани, но и разрушающе действовать на периодонтальные связки. При разрушении этой части болевые ощущения неизбежны.
В любом случае, если мёртвый зуб даёт о себе знать, болит, причиняет ощутимый дискомфорт, это указывает на то, что в ротовой полости есть патологический очаг, который, скорее всего, развивается уже давно. Нередко люди замечают, что начало такой боли приурочено к другим заболеваниям: ОРВИ или обострению каких-то хронических процессов. Так происходит потому, что иммунитет в это время находится в угнетённом состоянии, и все очаги заболеваний начинают быть активнее, а нервные окончания реагируют на это более явно.
Ложные боли
Кроме описанных выше случаев бывает так называемая отражённая боль. Это означает, что источник заболевания находится не в ротовой полости, но по нервным окончаниям ощущения передаются в это место. Мозг при этом формирует чувство, будто начинал болеть мёртвый клык, резец, моляр или премоляр.
Чаще всего отражённые болезненные чувства возникают при воспалении гайморовой пазухи, сосредотачиваясь в области верхних моляров, премоляров или клыков. Опытный стоматолог при осмотре сразу задаст вопрос пациенту по поводу перенесённого гайморита.
Что делать
Игнорировать симптом в виде боли мёртвого элемента не стоит, так как патология будет только усугубляться. Это может привести к потере зуба или ещё более серьёзным осложнениям. В ближайшее время пациенту следует направиться в стоматологическую клинику.
До момента посещения клиники сильную боль стоит облегчить при помощи таблеток. Иногда помогает полоскание содово-солевым раствором комнатной температуры. Прогревать поражённое место категорически запрещено, так как это только усилит прогресс воспаления и ухудшит самочувствие.
После детального осмотра и опроса врач назначит дальнейшее обследование. Чаще всего необходимо сделать рентген той области, где сосредоточены неприятные ощущения, чтобы просмотреть состояние пульпы, каналов, обнаружить внутренние кариозные полости. Особое внимание обращают на состояние корня, наличие микротрещин в нём, поскольку такие трещины всегда становятся сосредоточием бактерий. Для лечения может понадобиться удаление пломбы или снятие коронки. В сложных случаях предстоит удалить зуб, чтобы избавиться от патологии, которая может распространиться по костной ткани и вызвать опасные осложнения, например, остеомиелит.
Если причиной боли являются отложения в периодонтальном кармане, которые привели к пародонтиту, пациенту предстоит профессиональная чистка и длительный курс, состоящий из инъекционной терапии, таблеток, мазей и пр. При ложных болях врач направляет человека на дальнейшее обследование к другому узкому специалисту. Этот доктор должен будет провести диагностику, выявить причину и назначить терапию, избавляющую пациента от неприятных явлений.