Что ставят на место удаленного зуба

Что делать после удаления зуба?

Удаление зуба – это весьма серьезная процедура, даже если она проходит быстро и без осложнений. Она всегда требует повышенной ответственности со стороны пациента, поэтому важно знать, какие правила ухода нужно соблюдать в обязательном порядке. О них детально должен рассказать хирург-стоматолог. Но, чтобы вам было проще разобраться в этих рекомендациях, мы систематизировали их с учетом специфики каждого типичного случая.

Если после удаления зуба распухает щека, появляется легкая отечность, то это считается нормальным. Не стоит пугаться также из-за легкой боли в зубной лунке или повышения температуры тела до 38°C (особенно ночью). Это все последствия воспалительного процесса. Перечисленные явления должны исчезнуть самостоятельно спустя 1-2 суток.

Порядок действий сразу после удаления

Удаление зуба сопровождается целым рядом мероприятий, выполняемых до и после процедуры:

Нельзя держать ватный тампон, наложенный врачом, дольше чем 15 минут. Его нужно аккуратно удалить, чтобы не задеть кровяной сгусток. Если сделать это слишком поздно, рана может инфицироваться, так как это благоприятная среда для размножения бактерий.
Для уменьшения отечности и снятия боли к щеке надо приложить холод, например, лед или замороженный продукт, завернутый в полотенце. Держите его у щеки по 5 минут с постоянными перерывами. Обычно достаточно 3-5 подходов, но для этого холодное надо приложить в первые 4 часа после процедуры удаления.
Иногда стоматолог использует гемостатическую губку, если кровотечение долго не останавливается. Такое нередко бывает после удаления зуба мудрости. Эта губка обладает адсорбирующим, антисептическим, обезболивающим эффектом и, кроме того, содержит лекарственное средство альвостаз. Ее закладывают в лунку, а пациенту разрешается только при необходимости выполнить поверхностную аппликацию.
При интенсивной боли рекомендован прием обезболивающих препаратов подобно анальгину, темпалгину, спазмалгону, кетанову, ибупрофену и пр. Но лучше проконсультироваться по этому поводу со стоматологом, поскольку все перечисленные медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний.
После удаления зуба нельзя пить и кушать в течение 2-4 часов. Но все зависит от сложности процедуры. Так, если удалялось сразу несколько зубов или речь идет о случае с нагноением, воспалением или полноценной операции с наложением швов, то этот период может быть дольше. Если сильно захочется пить, это можно сделать через трубочку и очень маленькими глотками, оптимально – вода комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя пить напитки с содержанием алкоголя, поскольку из-за разжижающего эффекта он может вызвать кровотечение.
Нельзя курить в день, когда вам удаляли зуб, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на ткани полости рта. Кроме того, каждая затяжка предполагает образование вакуумного эффекта, из-за чего возникает риск смещения кровяного сгустка и образования сухой лунки. Если это произойдет, то велика вероятность того, что вам потребуется медикаментозное лечение.

Домашний уход

После операции в первый день можно делать антисептические ванночки. Для этого можно использовать фурацилин, хлоргексидин 0,05% или другой антисептик по назначению врача.

На второй день можно уже чистить зубы, применяя мягкую щетку. Следите за тем, чтобы не задеть зубную лунку, в которой до сих пор должен находиться тромб. После чистки нужно промыть щетку в антисептике и положить в стерильное место. В этот же день можно делать теплые ванночки на основе морской соли. Для этого необходимо развести пол ч. л. соли в 250-300 мл воды и добавить 0,25 ч. л. соды.

Иногда для заживления врачи советуют ванночки с отварами. Это может быть дубовая кора, девясил, шалфей, зверобой, ромашка и другие растения.

Чего нельзя делать?

Послеоперационный период после удаления зуба составляет 5-7 дней. В это время надо внимательно относиться к своему здоровью, мерить температуру, следить за тем, нет ли кровотечения. Если боль сохраняется дольше 2 дней или усиливается (либо становится пульсирующей), надо обратиться к стоматологу.

Со временем на месте кровяного сгустка образуется здоровая ткань, но ее можно нарушить, если неправильно ухаживать за этой областью. После операции по удалению зуба не рекомендуется:

Прием антикоагулянтов, поскольку они разжижают кровь.
Купание в горячей ванне, посещение бани и сауны. Вредными могут оказаться резкие перепады температур, так как из-за них возникают спазмы или расширяется просвет сосудов. Как следствие – боль усилится и может возобновиться кровотечение.
Полоскание ротовой полости.
Употребление алкогольных напитков.
Курение.
Сплевывание, поскольку из-за этого может сместиться тромб.
Лечение других зубов, в том числе кариеса, раньше недельного срока после удаления. Вследствие этого может произойти инфицирование, поскольку в кариозных зубах находится много бактерий.
Сильные физические нагрузки, особенно подъем тяжестей и наклоны. Это одна из причин повышения артериального давления, которое служит провоцирующим фактором для открытия кровотечения.
Пережевывание пищи «больной» стороной зубного ряда.
Активная мимика. Если в ротовой полости есть швы, то они могут нарушиться и даже разойтись.

Читать еще: Сколько каналов в 5 верхнем зубе

Информация по использованию препаратов

Если процедура была неосложненной, вполне возможно, что обезболивающие препараты в период восстановления и не понадобятся. Но все лучше за полчаса до завершения действия анестезии (о примерном времени скажет врач) выпить анальгетик. Это поможет предупредить боль, которая практически неизбежна после сложного удаления, сопровождающегося высверливанием кости, вскрытием абсцесса, вырезанием пораженных тканей, накладыванием швов и пр. Быстро справиться с болевыми ощущениями помогут такие препараты, как кетанов, нимесил, нимик и др. Помимо прочего, они оказывают и противовоспалительный эффект.

Пациент должен обязательно сообщить врачу о своем состоянии здоровья и имеющихся заболеваниях. Это особенно важно, если речь идет об артериальной гипертензии, сахарном диабете, гемофилии, низком уровне тромбоцитов в крови. Также стоматолог должен знать, если у вас есть склонность к носовым кровотечениям или вы недавно перенесли ОРЗ или грипп. В таком случае специалист подбирает индивидуальные способы ухода за лункой.

Особенности ухода после удаления зуба мудрости

После процедуры по удалению зуба мудрости необходимо придерживаться тех же общих рекомендаций касательно ухода за лункой.

Отдохнуть
Не есть твёрдой пищи и не жевать местом, где был зуб
Не полоскать рот и стараться не сплёвывать 24 часа, чтобы не сдвинуть тампон
Не курить 48 часов
Ничего не всасывать (не образовывать вакуум во рту)
Не чистить зубы 8 часов

Для таких случаев восстановительный период составляет 2 недели. В это время в лунке может чувствоваться инородное тело, поскольку в ней присутствует медикаментозные средства для заживления и шовный материал. Нередко после удаления зуба мудрости к вечеру поднимается температура тела. Нормальной также считается периодическая боль в этом месте. Она иногда проецируется на ухо и скулы.

Для исключения риска развития патологий следует принимать антибиотики, назначенные стоматологом-хирургом. Обычно в список разрешенных препаратов входят линкомицин, флемоксин и цифран. Также рекомендовано применение противовоспалительных средств типу ротокана и компрессов. Усилить их эффект позволяют аппликации со средствами, препятствующими размножению бактерий. Перед сном и каждый раз после еды можно делать легкое и очень аккуратное ополаскивание. За две недели все неприятные последствия должны пройти. Если этого не произошло, нужно обязательно посетить стоматолога.

Советы беременным женщинам

В случае с беременными женщинами список допустимых анальгетиков и антисептических препаратов заметно сокращается. Нельзя принимать препараты на свое усмотрение! Их должен назначить только врач. Также в этот период разрешено использование ванночек, холодных компрессов и аппликаций с травяными настоями.

Когда нужно срочно к врачу?

Если высокая температура (больше 38 градусов) держится дольше суток, при этом наблюдается сильная отечность, сопровождающаяся неприятным запахом и привкусом во рту, необходима консультация врача. Нужно срочно идти к врачу, если кровотечение не останавливается дольше 10 часов.

Также поводом для обращения к специалисту являются:

внешние признаки расхождения швов;
появление в лунке боли, не утихающей более 3 дней, нарастающей или пульсирующей;
подвижность соседних зубов;
онемение языка, щек и губ;
болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Не игнорируйте вышеописанные рекомендации, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению, в том числе в условиях больничного стационара.

Временные протезы зубов как способ избавления от беззубости

Практически каждый современный человек сталкивается с ситуацией, когда он лишается одного или нескольких зубов. Как же быть тем несчастным, у которых отсутствуют зубы и им приходится оставаться такими до момента установки постоянных дентальных конструкций? В этот момент многие пациенты обращаются к палочке-выручалочке. Временный зубной протез приходит на помощь при длительной беззубости.

Зачем они нужны

Большинству людей известно, что зубные конструкции бывают двух видов – съемные зубные протезы и несъемные. Однако существуют протезы, о которых знают не все, хотя они часто являются настоящим спасением: это временные зубные протезы.

Для чего же они нужны и можно ли обойтись без этого модного «наворота»?

Обычно для установки искусственных пластин нужно немало времени. Часто в этот момент врач предлагает пациенту установить временные протезы, чтобы избежать неэстетичного внешнего вида и сохранить все основные функции зубным рядам. При этом пациент пользуется подобными пластинами до полного завершения всего процесса лечения и установки постоянных дентальных конструкций.

Кроме того, временные пластины могут применяться после обточки зубов или в процессе замены старого зубного протеза (для сокращения финансовых расходов).

При имплантации экспресс-методом сразу устанавливать постоянные коронки противопоказано.

Любому импланту необходимо время для приживления, а тяжелая коронка может этому помешать. Изготовленные же из пластмассы временные коронки получаются легкими и никак не осложняют постимплантационное лечение.

Временный протез ценен тем, что помогает ускорить адаптацию к постоянным пластинам после удаления зубов.

Такой процесс называется «формированием ложа» и может занять от 2 месяцев до года.

Полезные функции временных зубных протезов

Искусственные коронки, изготовленные на время, необходимы, чтобы решить такие задачи отсутствия зубов:

Скрывают неэстетичность беззубости;
Позволяют нормально пережевывать пищу в момент изготовления постоянного протеза;
Камуфлируют непривлекательность зубов после препарирования (обточки);
Защищают обнаженные сегменты десны от инфекции и травмирования;
Сохраняют нормальную форму челюсти и полноценные функции зуба;
Защищают от деформации и атрофии кости челюсти из-за недостатка пищевой нагрузки.

Читать еще: Воспаление в кости зуба

Изготовление таких дентальных пластин состоит из нескольких этапов. Главным при изготовлении «временок» является полная безопасность и комфорт в ощущениях пациента.

Обычно временные пластины используют в целях:

Устранения повышенной чувствительности зубов после обточки под коронки. Это помогает сохранить препарированные зубы от возможного разрушения и неприятных ощущений при еде;
Сохранения целостности зубного ряда;
Равномерности распределения жевательной нагрузки для профилактики повреждения зубов и нарушений прикуса;
Защиты десной ткани от повреждений для ускорения заживления десен после удаления зубов;
Сокращения сроков при протезировании;
Более быстрого и полного восстановления основных функций зубов (пережевывания пищи, полноценной дикции);
Сохранения полного объема костной ткани полости рта;
Устранения психологического дискомфорта при нехватке зубов. При этом выражение лица и улыбка пациента полностью сохраняются;
Ускорения привыкания к ношению постоянных зубных пластин. Иногда дискомфорт и стойкая неприязнь к временному протезу заставляет стоматолога изменить весь ход протезирования.

Как изготавливают временные зубные протезы

Для установки временных пластин врачу необходимо оценить клиническую ситуацию и возможность установки будущего процесса. Если установка съемной конструкции возможна, то стоматолог рассматривает все нюансы и преимущества установки протезов, их стоимость и последствия.

Пациент чаще всего сталкивается с такими этапами при установке временных конструкций:

осмотр и решение вопроса о возможности временного протезирования;
подготовка и обработка соседних зубов для протезирования (обточка);
при прямом варианте протезирования производится снятие отпечатков зубных рядов и слепков челюсти;
имитируется удаления зуба на модели;
определяются изменения слизистой оболочки после удаления зуба;
изготавливается восковая модель и сам протез в зуботехнической лаборатории;
устанавливается протез пациенту с помощью геля или клея;
при непрямом способе изготовления «временки» вначале удаляется пораженный зуб, а затем изготавливается слепок и искусственная коронка (обычно за 3-4 часа).

Видов непостоянных конструкций искусственных зубов может быть несколько. Признаком, по которому отличаются все подобные пластины – это возможность (или ее отсутствие) снимать протез.

Имедиат-протезы (съемный протез бабочка) изготавливаются из гипоаллергенного материала (пластмассы). Обычно они представляют собой 1-2 искусственных зуба с креплениями из нейлона («лепестки») для соседних зубов. Крепления-лепестки изготавливаются так, чтобы зрительно сливаться с мягкими тканями рта. Также вполне реально подобрать форму и цвет пластмассы, идеально совпадающей с оттенком зубной эмали пациента.
Несъемные временные протезы представляют собой коронки и мостовидные пластины, крепящиеся на опорные зубы. Такая конструкция прочно удерживается во рту и снять ее самому невозможно. Эти приспособления подготавливают десну и зубную эмаль к ношению постоянных конструкций. При этом у зубного импланта есть время для приживления, что невозможно при ношении коронок из металла или керамики.

Очень хорошие отзывы получают временные протезы из нейлона. Они могут замещать один-два недостающих зуба, а то и отсутствие всего ряда зубов. Особенно такие протезы подходят пациентам с пародонтозом или при проведении длительных имплантационных работ.

Процесс привыкания

Привыкание при ношении временных протезов зависит от индивидуальных возможностей человека.

Некоторым людям для этого хватает нескольких часов. Однако встречаются и такие ситуации, когда пациент совершенно не может смириться с нахождением у него во рту чужеродного элемента.

Болевых ощущений после временного протезирования быть не должно.

Иногда пациентов беспокоит изменение количества отделяемой слюны (увеличение или уменьшение). Обычно такое нарушение говорит о некачественном протезировании.

Для ускорения привыкания к использованию протеза врачи обычно рекомендуют использовать специальный (внутриротовой) массаж.

Он производится так: указательный палец зажимает искусственный зуб, а большой выполняет массирующие движения десны (движения вверх-вниз, надавливание, движение по спирали).

Как ухаживать

За временными конструкциями необходим такой же качественный гигиенический уход, как и за обычными зубами.

При плохом уходе не избежать накапливания остатков пищи и возникновения неприятных процессов в деснах (припухлость, боль).

Проблемными зонами у временных пластин являются места соединения с зубами и нижняя его часть. Бороться с накоплением налета в этих местах можно с помощью использования зубной щетки средней жесткости под углом в 45 градусов. Также необходимо полоскание рта после пищевой нагрузки и использование травяных отваров или настоев (шалфей, календула, ромашка).

Можно использовать готовые аптечные ополаскиватели, содержащие лекарственные вещества и предотвращающие воспаления десен («Лесной бальзам», «Лакалут», «Листерин» «Президент» и др.)

Если временный зубной протез снимается, то его необходимо периодически помещать в специальный раствор.

Раствор меняется после каждого использования. Также для этого используют специальные таблетки для протезов (Корега, «Протефикс», «Дентипур» и др.)

При ношении непостоянных пластин следует придерживаться следующих рекомендаций:

избегать употребления клейкой или очень твердой пищи;
минимализировать жевательную нагрузку на участок с пластиной;
аккуратно использовать зубную нить: не вытягивать ее резко, а оттягивать плавно вниз в направлении от лица.

Временный зубной протез на передние зубы

Чаще всего именно отсутствие передних зубов становится наиболее заметным для окружающих. В подобных ситуациях люди вынуждены стыдливо прикрывать рот ладошкой при смехе или беседе.

Читать еще: Дают ли больничный при удалении зуба мудрости

Временное протезирование при проблемах на передних зубах встречается очень часто. В основном никто бы не хотел быть беззубым на протяжение двух месяцев, пока в зубоврачебной лаборатории будет изготовлена постоянная детальная конструкция.

На передние зубы такая пластина ставится в случаях протезирования или удаления одного из центральных зубов.

Временный зубной протез на один зуб обычно устанавливается за одно посещение ортопеда и позволяет невозмутимо переносить тяготы при установке постоянного протеза без каких-либо психологических или функциональных проблем.

Также временные пластины ставятся на передние зубы в процессе протезирования. При этом техника их изготовления отличается от техники при удалении зуба.

Стоимость

Цены на временные коронки колеблются в различных центрах и клиниках России от 600 до 1000 рублей. Она зависит от вида материала (пластмасса или композит), количества коронок, квалификации специалистов и ценовой политики клиники.

Выпал протез: что делать

Не рекомендуют долго носить временные коронки.
Если же протез внезапно отпал, нужно посетить врача и повторно установить конструкцию.
На ночь съемные протезы лучше извлекать и держать в стакане с водой.

О том, ставить или нет временные зубные протезы, решать только вам. Чаще всего пациентов в принятии положительного решения может сдерживать лишь одно: необходимость дополнительных расходов.

Используемые источники:

«Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
Chalifoux, Paul R. (2015). «Acrylic and other resins: Provisional restorations». Acrylic and other resins: Provisional restorations — Esthetic Dentistry (Third Edition)
«Dental art: A French dentist showing his artificial teeth». British Dental Association.

Что вставляют на место зуба после удаления

Терапевтическая стоматология достигла значительных успехов, но в определенных случаях сохранить больной зуб не удается, и приходится принимать решение о его хирургическом удалении.

После данной процедуры начинается функциональная перестройка элементов челюсти и перераспределение нагрузки. С течением времени это приводит к деформациям зубного ряда и усугублению стоматологических проблем. Наиболее эффективный способ избежать данных осложнений – установить качественный имплантат.

Как же происходит заживление раны на месте зуба после удаления? Хирургическое вмешательство провоцирует травму тканей, образуя рану, в лунке которой формируется кровяной сгусток. Круговая связка начинает сокращаться, а края раны сближаются. Болевые ощущения пациент может испытывать один-два дня. В дальнейшем при отсутствии механических и термических воздействий процесс заживления проходит безболезненно. На месте кровяного сгустка на третий-четвертый день начинается рост грануляционной ткани и образование эпителия на краях раны. Спустя две-три недели процесс эпителизации завершается, а на стенках и дне лунки разрастаются остеоидные клетки.

Спустя три месяца лунка на месте зуба после удаления полностью заполняется незрелой костной тканью. Последняя со временем уплотняется за счет кальцификации. К четвертому месяцу компактная кость заполняет всю лунку, обретая типичную структуру. Альвеолярный край истончается и понижается, приобретая форму волны или вогнутой дуги.

При наличии воспалительных очагов в десне или глубоких травм при хирургическом вмешательстве процессы заживления будут проходить в течение более продолжительного времени. Длительность восстановления десны зависит от особенностей организма и эффективности назначенного лечения.

В каких случаях ставится временный протез после удаления зуба

Результаты экстракции моляров и премоляров мало заметны для окружающих в отличие от пустот на месте резцов и клыков, которые выглядят неэстетично. Поскольку процесс протезирования может занять определенное время, дантисты рекомендуют временный протез, который устанавливают после удаления зуба.

Существует несколько вариантов такого протезирования. Наиболее популярным является съемный протез, выполняемый из пластика. Он выглядит натурально, ведь крепится к соседним зубам при помощи особых замков, успешно замаскированных под цвет окружающих тканей. Благодаря тому, что пластик создает механический барьер, значительно уменьшается травматическое воздействие на десну во время приема пищи, что положительно сказывается на заживлении.

Установка временного протеза осуществляется и на этапе имплантации, когда еще рано ставить постоянную коронку. Пластиковый аналог имеет меньший вес и достаточную прочность, что дает возможность имплантату успешно прижиться в челюсти, сохраняя косметический эффект улыбки.

Протезирование после удаления зубов: протез или имплантат

Дефекты в зубном ряде можно скрыть при помощи протезов или имплантатов.

При обычном протезировании делается слепок, на основании которого изготавливается постоянный протез. После восстановления десны он крепится к соседним зубам при помощи коронок. Такой способ во многом уступает имплантации.

За счет вживления в десну специальных штифтов и установления на них коронок имплантация позволяет устранить дефект без дополнительного воздействия на окружающие ткани. При отсутствии противопоказаний и воспалительных процессов такую операцию можно осуществить сразу после экстракции больного зуба.

Перед операцией стоматолог оценивает состояние костной ткани, и в случае если оно неудовлетворительно, проводится процедура лифтинга, направленная на восстановление кости. После него следует установка абатмента, на который позже будет установлена постоянная коронка. Весь процесс вживления осуществляется в течении 2-4 приемов у стоматолога, а служить имплантат будет не менее 5-10 лет.

Протезирование, осуществляемое после удаления зуба – при правильном введении анестезии совершенно безболезненная процедура. Она позволяет сохранить здоровье ротовой полости и вернуть искреннюю ослепительную улыбку.