32 зуба с зубами мудрости или нет
Когда у человека появляются зубы мудрости
Третьи моляры известны как зубы мудрости являются последними из вырастающих зубов. Как правило, это происходит в возрасте от 17 до 25 лет.
Недостаток места для третьего моляра в зубном ряду связан с изменением жевательного аппарата в процессе эволюции человека. У 15% населения земли зубы мудрости не развиваются вообще и находятся в виде зачатков в челюсти. У 20% зачатки зубов мудрости на верхней или нижней челюсти вообще отсутствуют. А у большинства людей зубы мудрости располагаются неправильно уже в стадии зачатка. Они могут не прорезываться, а оставаться в костной ткани челюсти, либо прорезываются частично или неправильно. Как правило, эти проблемы из-за дефицита пространства создают ряд патологических состояний, решить которые могут исключительно специалисты челюстно-лицевой хирургии.
Одной из особенностей зубов мудрости является то, что они расположены последними в зубном ряду. Это значит, что они подкрепляются соседними зубами (молярами) только с одной стороны, что дает им возможность уклоняться в сторону.
Встречается так, что прорезывание зубов мудрости не вызывает никаких проблем и они служат в течение всей жизни при правильном уходе. Известные редкие случаи, когда проводится не только лечение кариеса корня зуба мудрости, но и даже установка коронок.
Важный момент – на восьмых зубах не проводится имплантация. Данные зубы не находятся в прикусе из-за отсутствия зуба напротив – антагониста. Кроме того, к третьим молярам сложный доступ для врача. Это место «деликатное» с точки зрения хирургии – здесь большое скопление сосудов и нервов. И различное осложнение после манипуляций с восьмыми зубами может привести к серьезным последствиям.
Настоятельно рекомендуем – доверяйте зубы мудрости только опытным специалистам
Восьмые зубы не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3-5 лет, а коронковая (видимая) часть формируется в 12 лет, когда заканчивается смена молочных зубов на постоянные. Средний возраст их появления в 21-25 лет, однако, практика показывает случаи позднего прорезывания после 30. Так сколько же растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной? В среднем этот процесс может растянуться от нескольких дней, месяцев и даже лет. Корни зуба формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.
Вопрос, что делать, если растет восьмой зуб?
Обратиться к врачу- стоматологу, который будет контролировать весь процесс и сможет вовремя принять все необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки прорезывания зуба мудрости у каждого свои, некоторые вообще не замечают их появления. К сожалению, не все такие счастливчики.
Как понять, что растет зуб мудрости?
Появление воспаления и отека десны.
Боль во всей челюсти.
Корень зуба мудрости.
Визуально зубы мудрости отличаются от обычных моляров. Они имеют хорошо выраженные бугры, чем у обычного моляра и их может быть больше. Корневые каналы так же отличаются: их может быть больше и чаще они сильно искривлены. Вследствие этого лечение глубокого кариеса и лечение кариеса корня зуба провести очень сложно и качественно невозможно.
Правильно стоящий восьмой зуб редко приносит дискомфорт, расположенный неправильно приводит к неприятным последствиям.
Осложнения в результате прорезывания.
Давление и повреждение рядом расположенных зубов.
Перикоронарит – это воспаление мягких тканей в области данных зубов из-за деятельности бактерий. В результате образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основным симптомом является сильная ноющая боль, воспаление, иногда с гнойными выделениями.
Воспаление тройничного нерва. Может проявляться в виде болей и неконтролируемых подергиваний мышц лица.
Регулярные осмотры у стоматолога и делать компьютерную томографию помогут предупредить осложнения
Для чего нужны третьи моляры?
Нужны ли зубы мудрости – это один из самых распространенных вопросов, которым задаются миллионы пациентов, пришедших в кабинет к стоматологу. Зачастую, точный ответ на вопрос может знать только природа, но не следует думать, что они совершенно бесполезны. «Восьмерки» препятствуют убыли кости в случае отсутствия соседних зубов. Несмотря на то, что третьи моляры почти не участвуют в распределении жевательной нагрузки, иногда они могут стать опорой для временной коронки или мостовидного протеза при проведении имплантации зубов.
Нумерация зубов в стоматологии
Нумерация зубов в стоматологии — вещь крайне необходимая. Именно она позволяет доктору максимально точно и понятно заполнить медицинскую документацию, а также ориентироваться в действиях других специалистов. Сегодня мы расскажем, как правильно нумеруются зубы, какие схемы международных нумераций существуют на сегодняшний день и как можно определить по ним порядковые номера.
Бесплатная консультация
Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»
Содержание:
Расположение зубов по номерам
Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.
У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов
Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).
В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.
Порядковый номер | Молочные | Постоянные |
1 | центральный резец | центральный резец |
2 | боковой резец | боковой резец |
3 | клык | клык |
4 | первый моляр | первый (малый) премоляр |
5 | второй моляр | второй (малый) премоляр) |
6 | — | первый (большой) моляр |
7 | — | второй (большой) моляр |
8 | — | третий (большой) моляр |
У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)
Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.
Зачем необходима нумерация зубов?
Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба.
С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.
Схемы нумерации зубов в стоматологии
В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:
- Универсальная система нумерации.
- Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
- Система Хадерупа.
- Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
- Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.
Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.
Универсальная система
В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.
Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:
Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти
Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:
Схема нумерации молочных зубов у детей
Система Зигмонди-Палмера
Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).
Схема нумерации зубов Зигмонди-Палмера
Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.
Система Хадерупа
Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.
Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».
Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.
Американская буквенно-цифровая система
Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.
Буквенные значения зубов:
- I (i) — постоянные (молочные) резцы ;
- С (с) — постоянные (молочные) клыки;
- P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
- M (m) — постоянные (молочные) моляры.
Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.
Европейская международная нумерация Виола
На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.
Европейская система нумерации зубов
Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.
Как определить номер зуба — практикуемся на примерах
Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.
Зуб номер 37 — это какой?
Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.
Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?
В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.
- В универсальной числовой схеме — номер 1.
- По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
- По системе Хадерупа — «+8 справа».
- В американской схеме — «верхний М3 справа».
- По системе Виола — цифрой 18.
У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?
У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).
Нумерация при аномальном количестве зубов
Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.
Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.
Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.
Сколько зубов у человека с зубами мудрости
Не имеющие молочных предшественников последние жевательные элементы
До 16 лет у большинства людей челюстной ряд считается сформированным. Но есть еще зуб мудрости у человека, который начинает свой рост с этого времени, доставляя массу неприятных ощущений. С этого момента начинается завершающий этап. Разберем, сколько зубов мудрости у человека может вырасти и как долго это происходит.
Период появления
Начало прорезывания последних жевательных элементов происходит в 14-16 лет, у кого-то позже, в 20-28 лет. Все индивидуально. У одного и того же человека каждый элемент может давать о себе знать по-разному. И то, сколько зубов мудрости может вырасти над десной, тоже невозможно предположить. Например, по рентгенологическому снимку виден процесс их роста, но появятся ли они наверху над мягкой тканью в будущем неизвестно. События могут развернуться так, что во время прорезывания он появится лишь одной стороной или останется там полностью.
Сколько зубов мудрости вырастает
Это единственные твердые элементы, которые появляются вместе с тем, как мы рождаемся, не имеющие молочных предшественников. Независимо от того, сколько зубов мудрости у вас появится, они дают о себе знать, не сразу, а через много лет.
Всего может быть четыре элемента, называются они восьмерками, или третьими молярами. Находятся с каждой стороны (сверху и снизу).
Диагностика, зубы мудрости сколько их должно быть
Определить сколько зубов мудрости вырастает у человека можно по диагностическому исследованию.
Проводится:
- Рентгенологическое челюстное исследование, на котором видно их расположение.
- А если сделать снимок 3D на томографе, будет заметно состояние корня и твердых тканей. Это поможет определить дальнейший прогноз.
При санации полости рта, не зависимо от того, сколько бывает зубов мудрости у человека на момент осмотра каждый стоматолог всегда уделяет им внимание у пациентов, возраст которых достиг 14 лет. Если уже начинает прорезываться один зуб мудрости сколько их, может быть потом, на визуальном осмотре определить нельзя. Для этого потребуется внутреннее исследование.
От их состояния и внутреннего расположения зависит возможность развития воспалительного процесса или разрушение соседних жевательных элементов.
Что влияет на то, сколько может быть зубов мудрости
Нет никаких факторов, влияющих на то, сколько бывает зубов мудрости, кроме генетической памяти. Но учитывая эволюцию, строение челюстного ряда стало немного другим. Дуга, на которой располагаются жевательные элементы, стала меньше. Произошло это из-за отсутствия необходимости в постоянном пережевывании слишком твердых продуктов. Но даже размер дуги опять же, индивидуален.
В норме, сколько всего зубов мудрости, мы выяснили – четыре. А бывает ли по-другому?
Сколько зубов у человека с зубами мудрости
Всего на момент формирования челюсти у человека может быть 28 единиц, а если добавить то, сколько зубов мудрости у человека, вместе получится в общем 32.
Даже, если они не появились, это не влияет на то, сколько зубов мудрости может быть у человека, если они находятся в застрявшем состоянии в десне. Но в наше время есть случаи, когда не было даже зачатков с самого начала. Такие ситуации не являются аномальными.