Светоотражающая пломба плюсы и минусы

Светоотверждаемые пломбы (плюсы и минусы)

Качество лечения кариеса зубов напрямую зависит от вида материала, из которого сделана пломба, используемая для заполнения высверленных полостей в зубе. Бытует мнение, что лучшим вариантом, обеспечивающим точное восстановление соответствующей анатомической формы – остается светоотверждаемая (именуемая в народе “световая”) пломба.

При этом стоматологи подчеркивают, что выбор данного вида пломб далеко не всегда обеспечивает идеальный результат в процессе реставрации зубов. О главных достоинствах и недостатках световых пломб стоит поговорить подробно.

Cтоимость световой (светоотверждаемой) пломбы

Данный вопрос интересует пациентов, но ответить на него может лишь лечащий врач-стоматолог. Стоимость свеокомпозитной пломбы выше, чем стоимость пломбы химической и может зависеть от различных факторов, включая ее состав, страну и компанию производителя, объем требуемого для качественного заполнения полости материала. В среднем, стоимость такой пломбы колеблется от 1.5 до 3 тысяч рублей.

Скидка 50% на пломбы с 3 по 28 февраля 2017

Что такое светоотверждаемая пломба?

Не столь быстрая, как у пломб химического отверждения, однако весьма надежная полимеризация световых пломб обусловлена тщательным подбором их состава, включающего материалы, имеющие способность к динамичной полимеризации при воздействии источников света. Механизм процесса полимеризации в данном случае выглядит следующим образом: в состав гелиокомпозита входит некое вещество, обладающее способностью распадаться на радикалы, едва оказавшись в зоне попадания УФ-лучей. Освободившиеся таким образом радикалы, в свою очередь, запускают процессы полимеризации в уже сформированной пломбе.

Качества пломбы в значительной степени зависят от основных характеристик наполнителя. На сегодняшний день активное применение нашли пломбы, включающие мининаполненные, микронаполненные, наногибридные, а так же макронаполненные композитные материалы.

Более высокая степень наполнения, а следовательно и устойчивости к истиранию, – свойственна композитам, имеющим максимально крупные размеры частиц. При их высокой прочности, макрокомпозиты не очень актуальны, когда речь идет о художественной реставрации зуба. В настоящее время для обеспечения практически идеальной эстетики при реставрации зуба все чаще применяют новые уникальные по составу и качеству материалы, разрабатываемые и создаваемые с применением нанотехнологий.

Современные нанокомпозиты в стоматологии – практически оптимальное решение проблемы выбора материала реставрации зуба, обеспечивающего должный уровень долговечности, эстетичности, функциональности и прочности установленных пломб.

Светоотверждаемая пломба: преимущества и недостатки

Хорошая пластичность, дающая возможность специалисту без спешки, а потому и с максимальной тщательностью проводить восстановление анатомической формы пострадавшего зуба, – является одним из важнейших качеств фотокомпозита.

Сравнивая свойства химической и световой пломбы, стоит отметить, что пломба на гелиокомпозитах не обладает токсичностью, идеально полируется, имеет высокую степень износоустойчивости и срок службы до 5 и более лет. Кроме того, спектр имеющихся оттенков световых пломб предельно широк. Все это делает световую пломбу незаменимой при процедурах художественной реставрации поверхности пострадавшего зуба.

Однако в целом ряде случаев для максимально эффективного восстановления зуба стоматологи все же рекомендуют использование химической пломбы. Речь идет о работе с труднодоступными для проникновения УФ-лучей полостями. В подобных ситуациях светополимеризация может проходить не достаточно эффективно. По этой причине для заполнения подобных полостей, а так же для установки временных пломб рекомендуется композит химического отверждения.

Весьма весомые недостатки светочувствительных композитов – их значительная цена и высокая трудоемкость процесса их установки.

Установка гелиокомпозитной пломбы

Световые пломбы с успехом применяются для восстановления как фронтальных, так и боковых зубов. И в том, и в другом случаях пломба моделируется уже после заполнения ее массой полости зуба. Затем, уже сформированная, она в течении непродолжительного времени подвергается обработке УФ-лучами определенной интенсивности и частоты. После завершения процесса полимеризации, проводятся остальные работы, включающие полировку, шлифовку и покрытие слоем защитного лака.

Следует знать, что совершенно не токсичная световая пломба может устанавливаться без каких-либо ограничений и детям, и людям пожилого возраста, и будущим мамам. Световые композиты имеют невысокую степень усадки, и к тому же застывают относительно быстро. Тем не менее, для максимального сохранения естественного, тщательно подобранного цвета пломбы, не рекомендуется в течение 2-х часов после установки курить, употреблять в пищу чай, кофе и продукты, способные изменить цвет пломбы, а также любую горячую пищу.

Чем хороша световая пломба

20 декабря 2010 39301

Качество терапевтического лечения зубов в немалой степени зависит от того, какой материал применяется для пломбирования кариозных полостей. По мнению многих пациентов, оптимальной по функциональности и эстетике является световая пломба, однако опытные стоматологи всегда подчеркивают, что материалы светового отверждения далеко не всегда можно считать идеальным выбором при реставрации зубов. Чем же на самом деле хороши такие пломбы, и на какие их недостатки стоит обратить внимание?

Из чего состоит световая пломба

Материал, из которого изготовляются пломбы светового отверждения ─ это композит, полимеризующийся только под действием мощного источника света. Такая реакция объясняется тем, что гелиокомпозит имеет в своем составе особое светочувствительное вещество, которое в зоне УФ-излучения распадается на радикалы, запускающие полимеризационные процессы в предварительно сформированной пломбе. Именно этим световая пломба выгодно отличается от быстро застывающих материалов химического отверждения. Характеристики наполнителя также отражаются на качестве пломбы. В зависимости от того, какие задачи реставрации должна решить в стоматологии световая пломба, она может состоять из макронаполненных композитов, микронаполненных или мининаполненных композитов, наногибридных композитов.

У композитов с более крупными размерами частиц степень наполнения выше, за счет чего они обладают повышенной устойчивостью к истиранию, хотя эстетика пломбирования при этом страдает. Улучшить художественные результаты лечения позволяют инновационные материалы, разрабатываемые на основе нанотехнологий. На сегодняшний день нанокомпозиты в стоматологии можно считать материалом, приближенным к идеальному: они обладают незначительной усадкой, за счет чего повышается долговечность пломб, прочностью и отличной эстетикой.

Этапы постановки фотокомпозитной (световой) пломбы

Световые пломбы: плюсы и минусы

Основное достоинство, которым отличается световая пломба – ее пластичность, позволяющая врачу реставрировать полость зуба с большей тщательностью, не опасаясь того, что фотокомпозит затвердеет до окончания работы. В сравнении с химической, световая пломба не токсична, лучше полируется, а широкий спектр ее оттенков обеспечивает превосходный эстетический результат лечения. Как правило, срок службы световой пломбы составляет не менее 3-5 лет, что является весьма высоким показателем ее качества. Однако, при пломбировании глубоких, труднодоступных полостей, светополимеризация может оказаться недостаточной, поэтому, отвечая на вопрос, что в данном случае является более предпочтительным, химическая пломба или световая пломба, большинство стоматологов отдает предпочтение композиту химического отверждения. Для временного пломбирования такие композиты также являются вариантом выбора, тем более что стоимость световой пломбы нельзя назвать низкой ─ это еще один недостаток, присущий светоотверждаемым стоматологическим материалам.

Как ставят световые пломбы

Используя соответствующие виды наполнителей, врач может поставить световую пломбу как на боковые (жевательные), так и на фронтальные зубы. Моделируется световая пломба непосредственно во рту пациента, после чего отреставрированный зуб в течение нескольких минут обрабатывается лампой ультрафиолетового излучения определенной частоты. В результате происходит полимеризация пломбы, которая в дальнейшем полируется, шлифуется и покрывается слоем защитного лака. Композиты светового отверждения безвредны для организма, поэтому световая пломба при беременности может быть установлена без опасений за здоровье будущего малыша. Для более надежной фиксации после установки световой пломбы рекомендуется в течение 1-2 часов воздержаться от употребления горячей пищи или напитков.

Сколько стоит световая пломба

Однозначно ответить на вопрос, сколько стоит световая пломба, довольно сложно: ведь по химическому составу, да и по размеру такая реставрация как световая пломба может варьироваться, а это неизбежно отражается на стоимости. При этом в среднем цена световой пломбы заметно отличается от расценок на композиты химического отверждения.

Световая пломба — какая лучшая пломба и сколько она стоит

Поводом для написания этой статьи стал вопрос, который часто задают, особенно из регионов России:

«Мне в поликлинике посоветовали поставить платную световую пломбу, а чем она лучше обычной бесплатной?».

В такой ситуации большинство пациентов соглашаются на «платную» или более дорогую пломбу. Однако, уже согласившись, такой пациент плохо представляет себе, что это такое и за что приходится переплачивать. А ведь цена светоотверждаемой пломбы тоже может быть разной и иногда отличаться в разы!

Что ж, попробуем «разложить всё по полочкам».

Что такое световая пломба

Совсем не секрет, что советская стоматология была на обочине мирового прогресса в своей области медицины. Сегодня дела обстоят намного лучше. Если говорить о частной стоматологии, то тут все довольно неплохо (относительно недавнего прошлого).

Государственные поликлиники, которые оказывают стоматологические услуги, также обновили материально-техническую базу. Несмотря на это, там часто можно встретить «врачей-динозавров», которые «в свои годы» уже не хотят учиться новым современным методикам и лечат по старинке.

Да и сама система государственных стоматологических поликлиник не далеко ушла, если говорить о стандартах оказываемых услуг. Ну, например, у нас до сих пор каналы лечат мышьяком (это яд, если что), а светоотверждаемая пломба остаётся VIP-услугой =).

Запомните! В современной взрослой стоматологии мышьяк не применяют, а пломбы ставят только светоотверждаемые!

Светоотверждаемая пломба или фотополимерная пломба — это пластичный материал, затвердевание которого происходит под воздействием специальной полимеризационной лампы.

Даже самая простая световая пломба имеет колоссальное преимущество перед обычной пломбой (химического отверждения). Среди преимуществ можно выделить: лучшее прилегание (зачем это нужно — читайте до конца), устойчивость к истиранию, и возможность точной корректировки формы восстанавливаемого зуба, как итог — работа под ключ за одно посещение.

Важно! Залог хорошей и долговечной пломбы — это не только материал, но и качество проведенного лечения!

Можно поставить пломбу из самого дорогого материала, но пролечить зуб так, что не пройдет и года, как зуб будет подлежать удалению.

Сколько стоит пломба на самом деле

Но вот вы пришли в стоматологию, и доктор предлагает вам на выбор несколько видов световых пломб, из которых самая дешевая может стоить (условно) от 1 500 рублей, среднего ценового сегмента — около 3000 и самая дорогая — 5 000 и больше… И какую выбрать?

В кабинете стоматолога вряд ли найдется у кого спросить: врач-стоматолог и клиника, конечно же, заинтересованы продать самый дорогой товар. И обычно пациенту приходится полагаться на порядочность врача и принимать тот выбор, который предлагает сам стоматолог. Мы хотим помочь сделать выбор пломбы осознанным, отвечающим Вашим потребностям и возможностям.

Итак, из чего складывается стоимость пломбы (в данной статье я рассматриваю только пломбу, без учета стоимости лечения каналов):

1. Квалификация: сюда записываем ежегодное дополнительное профессиональное обучение и курсы (все врачи нашей стоматологии тратят н эти цели от 30 000 до 150 000 рублей каждый год). С каждой пломбочки приходится откладывать =).

2. Оборудование: стандартное оборудование стоматологического кабинета для оказания обычного набора услуг стоит от 500 000 до 1 500 000, и это без учета стоимости оборудования рентген-кабинета и стерилизационной. Чтобы поставить самую обычную пломбу без боли и лишнего травматизма нужна установка с высокими оборотами и водяным охлаждением.

3. Обслуживание помещения или текущие расходы: сюда входит лицензирование, страховка, уборка, ассистент. Вряд ли получится посчитать корректно, но в случае нашей клиники приём каждого пациента обходится как минимум в 700 рублей не зависимо от оказываемой услуги, даже, если это просто БЕСПЛАТНАЯ консультация =). Если вы из Москвы, то можно записаться онлайн.

4. Для постановки пломбы также нужны инструменты ограниченного (малый срок службы) использования — такие как боры, резинки, шлифовальные диски, штрипсы, щетки, клинья, матрицы и т. д. Да, с этой «мелочёвки» тоже набегает приличная сумма.

5. Себестоимость пломбы: «Ну, наконец-то!», скажете вы. Но всё не так просто… Прежде чем озвучить номинальную стоимость пломбы (пломбировочного материала), мы настоятельно просим еще раз просмотреть пункты выше: без них эта цена ни в коем случае не отражает стоимость работы по постановке пломбы. Также очевидно, что количество материала, необходимое для лечения конкретного зуба, всегда индивидуально. Итак, у нас клиника эстетической стоматологии и мы используем только материалы ценового сегмента «выше среднего и премиум». Материал, который мы обычно используем для реставрации жевательных зубов, стоит около 4000 рублей за шприц (примерно 10 пломб).

Казалось бы, что мешает ставить дешевую пломбу на дорогом материале, если он так недорог сам по себе? Наверное, ничего. Только мы таких примеров не знаем.

Если стоматология или врач-стоматолог экономит на хорошем оборудовании, на страховке, повышении квалификации и инструментах, — неужели вы думаете, что для вас выберут дорогой материал?

Купить дорогой пломбировочный материал самостоятельно — тоже не выход. Каждый материал имеет свои свойства, и нужен опыт его применения или те же курсы повышения квалификации, чтобы получилась качественная работа.

Но если уж врач предлагает несколько вариантов пломб на выбор, стоит его сделать, конечно, в пользу более дорогого материала.

Какая лучшая пломба и почему за нее стоит переплачивать

Каждый стоматолог хочет, чтобы его работа просуществовала всю жизнь, но, к сожалению, такое редко бывает. Коронки, мосты, протезы и пломбы приходится с течением времени заменять или ремонтировать.

Поэтому вам как пациенту, дешевая пломба может обойтись в 2–3 или в 10 раз дороже, т. к. она может просто выпасть, под ней может развиться кариес и придется лечить каналы или удалять зуб, а там и до имплантации недалеко…

Поэтому, при выборе какую поставить пломбу, правило золотой середины более чем уместно, с некоторыми оговорками. Если вам необходимо поставить пломбу на передний зуб (зона улыбки) — это еще называется художественной реставрацией, то лучше выбрать самую дорогую пломбу, тогда больше вероятность того, что она не потемнеет и не будет выделяться на фоне зуба. То есть чем дороже материал, тем более выражены его эстетические качества.

Мы, например, для художественной реставрации применяем нанокомпозитный материал последнего поколения Enamel+ HRI. Пломба, выполненная этим материалом, полностью адаптируется к цветовому оттенку зуба. Этот материал можно использовать и для обычной пломбировки и восстановления формы жевательных зубов. Это высокоадгезивный материал, что позволяет ему хорошо прилипать к тканям зуба и давать минимальную усадку.

Вероятность, что со временем, пломба из премиального материала отстанет от зуба крайне мал. Повторное лечение данного зуба может не потребоваться уже никогда!

Композитный материал пломбы, который мы используем для реставрации жевательных зубов (Estelite Asteria, Япония) тоже выше среднего ценового сегмента. Он дает качественный результат и хорошую эстетику, и может применяться для художественной реставрации.

Выбор материала светоотверждаемой пломбы всегда остается за вами, но помните: как нельзя неопытному ювелиру принести на обработку самый дорогой камень, так и в стоматологии — качественная работа с применением современных методик и лучших материалов невозможна без высокой квалификации врача и оснащения стоматологического кабинета на соответствующем уровне. По этой причине современная «дорогая» пломба не может стоить дёшево. Только ваше особое внимание к здоровью зубов позволит сэкономить на их лечении.