Estetica-stom.ru

Стоматит сам проходит

Стоматит и его лечение

Стоматит — это воспаление слизистой полости рта, губ или щек, которое проявляется как следствие снижения иммунитета под влиянием простуд и других агрессивных факторов.

Заболевание кажется нам досадной мелкой хворью, но на самом деле стоматит может проявляться в результате серьезных нарушений иммунитета и системных заболеваний.

Причины стоматита

Единого мнения о причинах болезни нет, но самая распространенная версия такая:

Как мы знаем, иммунитет при поступлении угрожающих сигналов (например, нераспознанных молекул), реагирует увеличением продуцирования лимфоцитов, которые солдатиками набрасываются на источник опасности.

Так вот, если на слизистой образуется потенциальный очаг заражения (например, в результате травмы), иммунитет запускает атаку лимфоцитов и в этом месте образуется язва с беловатым содержимым.

Так бывает, если вы случайно прикусили щеку. Но этим простым примером этиология стоматита не исчерпывается.

Условно-патогенные бактерии во рту

Микрофлора слизистой полости рта на протяжении всей жизни содержит условно-патогенные бактерии – стрептококки, стафилококки, спирохеты и другие микроорганизмы.

Такой «зоопарк» — это нормально для здорового человека. Представьте себе, если бы во рту поддерживалась полная стерильность. Во-первых, это технически сложно обеспечивать, а во-вторых, случайное попадание одного вида бактерии в этой ситуации приведет к тотальному размножению в условиях отсутствия конкуренции других микроорганизмов.

Поэтому для организма безопаснее и проще поддерживать динамическое равновесие (постоянство) системы, в которой антибактериальные составляющие слюны тормозят развитие микрофлоры, но не уничтожают ее.

Значительное отклонение от привычного, слаженного равновесия воспринимается иммунной системой как опасность, что и провоцирует необходимость выделения лимфоцитов.

Факторы, которые провоцируют стоматит

Баланс микроорганизмов во рту может измениться в результате:

  • Снижения иммунитета (меньше вырабатывается антибактериальных агентов и флора размножается активнее);
  • Травмы — случайное прикусывание щеки, ожог или царапины;
  • Пониженное слюноотделение в результате излишне тщательной гигиены;
  • Прием лекарственных препаратов, влияющих на выработку слюны;
  • Соматические (внутренние) заболевания организма также влияют на состав слюны и активность микрофлоры.
  • Недостаточная очистка ротовой полости от остатков пищи, в связи с чем микрофлора размножается интенсивнее.

Виды и классификация стоматитов

Напомним, что образование стоматита связано с иммунной реакцией организма на опасные раздражители. Виды стоматита по этиологии как раз определяются конкретным раздражителем.

Виды стоматита по этиологии:

  • Инфекционные;
  • Аллергические;
  • Травматические;
  • Симптоматические.

Инфекционные стоматиты подразделяются на вирусные, бактериальные и грибковые.

Распространенный пример вирусного вида – герпетический стоматит.

Хронический герпетический стоматит

Подвид стоматита обусловлен активизацией вируса герпеса, или вируса Эпштейна-Барра, наличие которого предполагается в среднем у 90% населения. Любимые места локализации герпетического стоматита: щеки, губы, небо, язык.

Характерный признак – образование на поверхности слизистой пузырьков, содержащих прозрачную жидкость и объединенных между собой в группы. Места воспаления очень болезненны. Рецидивы герпетического стоматита могут сопровождаться повышением температуры тела и общим недомоганием.

Аллергический стоматит

Это локальное проявление аллергии в полости рта. Вещества, попадающие в организм, иммунная система распознает как допустимые либо опасные.

В некоторых случаях иммунитет реагирует на безобидные молекулы (например, пыльцу растений) так, как будто имеет дело с вредоносным вирусом – вырабатывает антитела. Антитела нападают на клетки-мишени, а также вызывают высвобождение гистамина и разрушают собственные здоровые клетки. Гистамин вызывает спазмы гладких мышц, жжение, отек и покраснение тканей.

На слизистой полости рта аллергический стоматит могут вызывать вещества, входящие в состав пломб, зубных протезов и лекарственных препаратов. Лечение аллергического стоматита чаще всего назначается на основе антигистаминных препаратов, снижающих повышенную чувствительность организма. Разновидность аллергического стоматита – афтозный стоматит.

Симптомы стоматита

По типу течения и симптомам различают катаральный, язвенный и афтозный стоматиты.

Хронический афтозный стоматит

Отличается образованием гнойных афт – язв на поверхности слизистой оболочки диаметром до 1 см. Афты локализуются на губах, щеках, языке. Средняя длительность полного круга болезни – 8-10 дней.

Катаральный стоматит

  • ротовая полость отекает, появляется болезненность и гиперемированность (внешне проявляется как покраснение).
  • наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
  • дополнительные признаки – кровоточивость десен, неприятный запах изо рта.

Язвенный стоматит

Симптомы язвенного стоматита на начальном этапе аналогичны катаральному стоматиту, но в дальнейшем проявляются тяжелее.

Болезнь сопровождается глубоким некрозом (разрушением клеток) во всей толще слизистой оболочки. Дополнительные симптомы – воспаление лимфатических узлов и небольшое повышение температуры.

В отличие от афтозной формы, повреждение и распад клеток носит не точечный характер, а может образовывать обширные области, покрытые светлым налетом.

Особенности стоматита у детей

Если ребенок капризничает и отказывается от пищи, не лишне убедиться в отсутствии стоматита. Для этого слегка потяните нижнюю губу и проверьте, нет ли во рту воспаления и белых пятен.

Характерно, что за сутки до образования язвочек язык ребенка обсыпается небольшими пузырьками (так называемый, географический язык).

Корреляция вида стоматита и возраста ребенка:

  • младенцы до года больше подвержены кандидозному стоматиту;
  • для малышей от года до 3 лет высок риск появления афтозного стоматита Беднара;
  • дети школьного возраста чаще болеют афтозным и аллергическим стоматитом.

Лечение стоматита

Обезболивание

Воспаления на слизистой довольно болезненны, поэтому состояние пациента значительно облегчают анестетики. Действие обезболивающих таблеток, леденцы, мазей и спреев основано на основных современных анестетиках: анестезин, дикаин, промекаин, лидокаин.

Анестезин входит в состав леденцов для рассасывания Гексорал-табс. На основе лидокаина с добавлением аптечной ромашки применяется Камистад гель, применяемый для снятия болевых симптомов. Другой препарат с этим анестетиком – Лидокаин асепт.

Противомикробная терапия

Для уменьшения очагов воспаления показана обработка афт местными антисептическим препаратами — аптечной ромашкой, слабым раствором перекиси водорода, хлоргексидином или фурацилином.

Читать еще:  Кариес под десной

В первые дни для обработки также подойдут Мирамистин и Холисал гель.

Гели можно наносить ватной палочкой несколько раз в день, предварительно подсушив область поражения марлевым тампоном.

Противовирусные, противогрибковые и антигистаминные препараты

Лекарственное средство избирается врачом на основе уточненного диагноза. Популярные антигистаминные препараты для лечения аллергического стоматита: Тавегил, Супрастин, Кларитин.

Средства для лечения герпетического стоматита:

  • Фамцикловир — направлен на вирус герпеса и цитомегаловирус. Препарат сильного действия, лечебное действие заметно уже в течение первого дня применения.
  • Валацикловир — действует непосредственно на ДНК вируса, вызывая его разрушение. Результат применения заметен через 1-2 часа после первого приема.
  • Ацикловир — неэффективен в отношении большей части штаммов вируса, на во много раз дешевле двух предыдущих лекарственных средств.

Цены на лечение стоматита

Лечение стоматита обойдется от 150 рублей в государственных клиниках от 500 рублей в частных стоматологиях. Консультация пародонтолога в большинстве клиник бесплатна.

Лечение народными средствами

Мазевые формы выпуска лекарственных препаратов при стоматите не действенны, так как мазь “скатывается” со слизистой рта, не оказывая лечебного эффекта. Ацикловир применяют при герпесном стоматите, но только в форме геля, а не мази.

Винилин

Другое название препарата – бальзам Шостаковского. Винилин обладает антисептическим и ранозаживляющим действием и подходит для лечения афтозного стоматита. С учетом низкой токсичности его можно применять у детей. Выбирайте лекарственную форму в виде аэрозоля.

Солкосерил

При язвенных поражениях слизистой использование Солкосерил-геля и Актовегин-геля оправдано как дополнительное средства для ускорения регенерации тканей. Для этих же целей стоматологи применяют Метилурацил, но у этого препарата есть противопоказания, так что лучше посоветоваться с врачом.

Холисал

Стоматологи частенько прописывают при стоматите именно это средство. Гель Холисал обладает выраженной противомикробной и противовоспалительной активностью, хорошо всасывается слизистой и оказывает обезболивающее действие. К недостатком геля относят вкус анисового масла, которое увеличивает слюноотделение.

При незначительных формах можно обойтись домашними средствами для лечения стоматита. Но если состояние не улучшается, обратитесь за профессиональной медицинской помощью к лучшим стоматологам города — рейтинг на нашем сайте.

Как лечить стоматит? Что это и почему это серьёзно?

Рассказываем, что такое стоматит, какие есть симптомы и почему лечение стоматита в домашних условиях – плохая идея. Особенно, если речь идёт о детях.

Интернет пестрит народными средствами против стоматита, но полагаться на них нельзя. Стоматит – проблема распространённая и серьёзная. Что это и почему самолечение опасно?

Стоматит и его симптомы

Стоматит – это воспаление слизистой, которая выстилает ротовую полость. Проявляется покраснением слизистой, небольшими белыми пятнами или язвочками на внутренней стороне щёк, губ и нёбе, реже – на языке или под ним, в горле. При стоматите ощущается жжение, больно жевать, глотать и разговаривать, а иногда боль может даже не давать уснуть.

Главная опасность заболевания в том, что оно возникает из-за разных причин. Стоматит может быть следствием:

Травмы. Если прикусить язык, щёку или губу, поцарапаться кусочком жёсткой еды, обжечься напитком, то появляются маленькие светлые пятнышки.

Плохой гигиены ротовой полости. Чаще всего стоматит проявляется белым налётом по всей ротовой полости, покраснением слизистой.

Приёма некоторых препаратов (чаще антибиотиков и химиотерапии), аллергии, снижения иммунитета, инфекций. Проявления: краснота и отёчность слизистой, белые пятна, язвы.

Как лечить стоматит?

Чтобы вылечить стоматит, нужно определить его причину. Если вы точно знаете, что стоматит возник из-за небольшого повреждения слизистой и не доставляет серьёзного беспокойства, можно немного подождать. Небольшие язвочки проходят сами в течение 3-5 дней. Во всех остальных случаях при стоматите нужно обратиться к стоматологу.

Стоматолог Юлия Степанцова объясняет: “В случае со стоматитом важно определить его характер, поэтому не стоит лечиться самостоятельно. Не получится вылечить стоматит, если не устранить причину. Может потребоваться механическая чистка на специальном оборудовании, а при подозрении на инфекцию понадобится подключить к лечению терапевта. В таких случаях нужны анализы и назначение лекарств, иначе с инфекцией никак не справиться”.

Терпеть боль до похода к врачу не стоит, можно действовать самостоятельно. Юлия Степанцова рекомендует два способа:

Полоскать ротовую полость, используя травяной настой (ромашка, кора дуба, календула) или купить стоматологический сбор.

Смазывать воспалённую слизистую гелем “Камистад” или “Метрогил-Дента”. Они обладают противовоспалительным действием и уменьшают боль. С препаратами нужно соблюдать осторожность: их нельзя использовать для детей и нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.

Если у вас стоматит, важно избегать дополнительных раздражителей: откажитесь от острых, кислых, горячих блюд и напитков, жёсткой пищи. Боль облегчают прохладные напитки и мороженое.

Детский стоматит: диагностика и лечение

Слизистая оболочка ротовой полости у детей тонкая и нежная, её легко травмировать. Дети изучают окружающий мир: тянут в рот разные предметы, пробуют их на вкус. У маленьких детей режутся зубы, ноют дёсны, и они пытаются их чем-то “почесать”, дети постарше любят грызть ручки и карандаши. Поэтому детский стоматит – не редкость.

Симптомы стоматита у детей такие же, как и у взрослых. Ребёнок будет жаловаться, что ему больно есть или пить, во рту горит, сухо или зудит. Осмотрите ротовую полость: при стоматите слизистая красная, воспалённая, могут быть белёсые пятнышки, тёмные точки или ранки. Может повышаться температура и появляться сыпь. Маленьким детям при стоматите больно сосать грудь, поэтому они не успокаиваются при кормлении.

Читать еще:  Брекеты керамические безлигатурные: виды, описание, популярные модели

С детским стоматитом нужно быть осторожным. Иммунная система не сформирована окончательно, а только развивается. Причиной стоматита у детей может оказаться инфекция, с которой детскому организму сложно бороться самостоятельно. Поэтому не стоит лечить ребёнка народными средствами: важно сразу показать его врачу, чтобы определить причину и назначить лечение.

Читайте Informburo.kz там, где удобно:

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Стоматит: симптомы, причины, лечение и профилактика

Стоматит — воспаление слизистой ротовой полости, которое проявляется в виде язв, эрозий, поражающих десна, небо, внутреннюю сторону губы, щеки и/или язык. Очень важно вовремя узнать что такое стоматит и как его лечить, чтобы это заболевание не перешло в хроническую форму. Для этого нужно знать основные причины возникновения и признаки стоматита, а также какой бывает стоматит и порядок его лечения.

Причины возникновения

Слюна ротовой полости защищает слизистую от различных инфекций, поэтому здоровый человек не знает что такое стоматит, его симптомы появляются только при ослаблении иммунитета. После попадания болезнетворных бактерий с пищей в рот, здоровая микрофлора нарушается, в результате чего появляются специфические язвочки.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут вызывать заболевание:

  1. Травмирование. Слизистую полости рта можно повредить твердой пищей, осколком зуба, при прокусывании кожи во время жевания, пр. У обычного человека такие раны самостоятельно заживают за несколько дней, но если иммунитет ослаблен, в них попадают бактерии и образуется язва.
  2. Средства по уходу за ртом и зубами с содержанием лаурилсульфат натрия. Многие люди, которых часто беспокоил сильный стоматит, отмечали, что после смены привычных зубных паст и очистителей на более щадящие средства, стоматит во рту переставал беспокоить. Это связано со свойством ЛСН вызывать обезвоживание слизистой, в результате чего ротовая полость становится более уязвимой к различным раздражителям, в том числе к пищевым кислотам.
  3. Эмоциональное потрясение. Сильный стресс может спровоцировать образование язв.
  4. Неправильное питание. Несбалансированное питание может быть причиной стоматита у взрослых и маленьких детей. Так, вызвать эту болезнь может недостаток витаминов A, C, группы B, а также железа, цинка, селена. Пища, богатая на углеводы, приводит к повышению кислотности слюны, что также может вызвать воспаление в ротовой полости.
  5. Аллергия. Аллергический стоматит появляется вследствие аллергической реакции на пищевые продукты, бытовую химию, пыльцу растений, пр.

Если симптомы стоматита сопровождаются признаками аллергии, следует в первую очередь выявить аллерген и полностью исключить с ним контакт.

Стоматит: основные признаки

Перед тем как диагностировать стоматит и назначить его правильное лечение, лечащий врач должен рассмотреть все симптомы заболевания. Чаще всего у больных стоматитом наблюдаются следующие симптомы:

  • Сначала в полости рта появляется небольшое покраснение, в дальнейшем это место отекает, распухает, становится болезненным, появляется ощущение жжения.
  • Если воспаление спровоцировано бактериями, в скором времени на месте поражения образуется круглая или овальная язвочка с ровными краями и воспаленным красным ореолом по кругу. В центре язвочки можно увидеть тонкую белую пленку.
  • Кроме основного признака — появления болезненной язвочки, язвенный стоматит сопровождается повышенным слюноотделением, кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, нередко из-за сильной боли ограничивается двигательная активность языка, губ. Течение болезни может происходить в острой или хронической форме. Острый стоматит проходит тяжелее, и его лечение редко обходится без приема жаропонижающих препаратов, так как он часто сопровождается повышением температуры тела до 39 С и увеличением лимфоузлов. Если вылечиваемый стоматит появляется через какое-то время вновь (наблюдается рецидив), его называют хроническим.

Длительность заболевания стоматитом — от 4 дней до 2 недель, это доставляет немалый дискомфорт больному. Чтобы заболевание прошло максимально быстро и безболезненно, требуется адекватное лечение.

Какой бывает стоматит: классификация

Прежде чем определить вид стоматита и назначить его лечение, нужно правильно выявить его основные признаки. Stomatitis классифицируется в зависимости от возбудителей:

  • Грибковый (молочница, кандидозный стоматит). Чаще всего возникает после курса антибиотиков: во рту появляется специфический белый налет, после устранения которого можно увидеть эрозии. Данному виду заболевания в основном подвержены дети, так как в их слюне нет достаточного количества кислот, которые борются с грибками. При молочнице присутствует белый налет во рту, больной чувствует жжение в гортани и полости рта).
  • Вирусный (герпесный, герпетический стоматит). Является следствием поражения вирусами Эпштейн-Барра или простого герпеса. Заражение происходит от носителя вируса или больного человека воздушно-капельным или контактным путем. Заболевание проявляется быстро: сначала появляется слабость, раздражительность, потеря аппетита, возможно появление жара и увеличение лимфатических узлов. Далее усиливается отечность, краснота слизистых, появляются пузыри, которые впоследствии вскрываются, образуя поверхностные эрозии. Повышается слюноотделение, губы пересушиваются и начинают трескаться.
  • Бактериальный. Развивается в результате воздействия стрептококков и стафилококков, сопровождается появлением гнойной сыпи, которая в дальнейшем вскрывается, образуя язвы, эрозийные образования.
  • Лучевой. Появляется вследствие перенесенной лучевой болезни, химио- или лучевой терапии.
  • Химический. Язвы образуются в результате ожогов кислотой или щелочами.
  • Аллергический. Возникает на фоне общей аллергической реакции, проявляется в виде покраснений и белых пятен на слизистой, пузырьков или точечных кровоизлияний.

В зависимости от стадии развития заболевания отличается стоматит по симптомам, и назначается соответствующее лечение. Выделяют три стадии воспалений: катаральный, язвенный, афтозный стоматит, это обязательно нужно учесть всем, кто интересуется что такое стоматит и как правильно его лечить.

Как протекает катаральный стоматит и прядок его лечения напрямую зависит от возбудителя или причины заболевания. Чаще всего такая болезнь проявляется при снижении иммунитета, кандидозе, проблемах с ЖКТ, глистах. Катаральная форма характеризуется появлением жжения, зуда слизистой, нарушения вкусовой чувствительности, сухости и болях во время еды.

Появление язв может стать следствием запущенной катаральной стадии или язвы желудка, пищевых либо бытовых отравлений. В таком случае слизистая рта поражается на всю глубину, увеличиваются лимфоузлы, может повышаться температура. Больной жалуется на боли, которые значительно усиливаются при жевании и даже обычном разговоре, першение в горле.

У детей язвенный стоматит проходит тяжелее, и при его лечении стоит обратить внимание на распространенность патологических изменений.

Афтозный стоматит можно определить по язвочкам (афтам) до 5 мм, покрытым белым или серым налетом, которые сначала имеют форму пузырьком, но в дальнейшем сливаются в одну обширную эрозионную область. Появление афт может быть спровоцировано хроническими заболеваниями внутренних органов, также он возникает вследствие запущенной формы вирусного, бактериального заболевания.

Лечение стоматита

Многих интересует вопрос: «Лечится ли стоматит?». На самом деле стоматит возможно вылечить, и его лечение не является сложным. Однако ни один доктор не может дать гарантию, что при появлении провоцирующих факторов в дальнейшем (снижении иммунитета, заражении бактериальной инфекцией, пр.) заболевание не проявится вновь.

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • местное обеззараживание полости рта;
  • заживление имеющихся ран;
  • снятие неприятных болевых ощущений;
  • восстановление нормальной микрофлоры и кислотности слизистой рта;
  • повышение общего иммунитета.

Самой легкой формой заболевания является катаральный стоматит и его лечение проводится путем обычного полоскания полости рта с использованием антибактериальных и обеззараживающий препаратов.

При язвенном также необходимо смазывать ранки во рту для их скорейшего заживления антисептическими и ранозаживляющими средствами. Врач может рекомендовать больному придерживаться специальной диеты, исключить прием острой, сладкой, соленой пищи, а также алкоголя, нельзя курить. Еда должна быть однородной, поэтому обычный суп следует заменить на суп-пюре.

Сложнее всего излечить герпетический и кандидозный стоматит, причиной которого стали вирусы, и лечение таких заболеваний всегда сопровождается применением противогрибковых и противовирусных мазей. Болезнь, вызванная аллергической реакцией, излечивается путем устранения источника аллергии и приема антигистаминных препаратов.

Лечение стоматита народными средствами

На начальных стадиях лечение можно производить в домашних условиях с помощью следующих средств:

  • Соды. Раствором соды (1 ч. л. на стакан воды) необходимо полоскать рот на протяжении дня как можно чаще.
  • Перекись водорода. В полстакана воды добавить 1 ч. л. перекиси и этим составом полоскать. Детям подобные полоскания можно проводить только под наблюдением взрослых, чтобы они не проглотили часть жидкости.
  • Морковного сока. Сок сырой моркови при полоскании и употреблении внутрь эффективно заживляет язвочки и насытит организм полезными витаминами.

Желательно лечиться разбавленным в воде соком 1:1.

Детский стоматит

Детский стоматит и его лечение мало чем отличается от заболевания, которое наблюдается у взрослого. Но родителям стоит особое внимание уделять гигиене полости рта своего ребенка, а также контролировать качество его питания: больше предлагать малышу сезонных овощей и богатых на витамины и микроэлементы фрукт, ягод. Также полезными бывают в умеренных количествах орехи, кисломолочные продукты (ряженка, кефир, йогурт).

Дети разного возраста находятся в группах риска разных видов стоматита:

  • С рождения и до трех лет малыши чаще всего болеют молочницей или герпетическим стоматитом.
  • В период прорезывания зубов на фоне общего ослабления организма может возникнуть любой вид болезни.
  • Школьники более подвержены афтозному и аллергическому стоматиту.
  • Вне зависимости от возраста дети часто болеют бактериальным стоматитом (иногда в сильнейшей форме), который может появиться в результате ожогов, механического травмирования поверхности слизистой оболочки рта и когда ребенок не соблюдает элементарные правила гигиены (употребляет немытые овощи, фрукты, тянет в рот грязные предметы, пр.).

Вероятные осложнения

Своевременная диагностика стоматит и его оперативное лечение поможет избежать таких осложнений:

  • кровоточивости десен;
  • выпадения зубов;
  • поражений на гландах, ангины;
  • осиплости, охриплости голоса, в дальнейшем — хронического ларингита;
  • кандидоза половых органов или общего инфицирования организма (при грибковом стоматите).

Профилактика

Многие взрослые на своем опыте знают что такое стоматит и как его рекомендуется лечить в период обострения, однако намного проще предупредить его появление. Чтобы не допустить повтора или первичного проявления стоматита, необходимо:

  • часто мыть руки (каждый раз после улицы и перед едой);
  • вовремя посещать стоматолога для лечения зубов и удаления зубного камня;
  • следить за состоянием желудочно-кишечного тракта;
  • придерживаться принципов здорового питания;
  • выбирать правильные средства по уходу за полостью рта (зубную пасту, щетку, нитку, ополаскиватель).

При наличии зубных протезов необходимо регулярно посещать дантиста для их подгонки. Людям, которые курят и часто употребляют алкоголь, следует отказаться от своих вредных привычек.

Склонным к аллергии нужно особенно избирательно относиться к продуктам, которые могут спровоцировать обострение. При появлении первых признаков аллергии необходимо сразу начать прием антигистаминных препаратов.

Особое внимание нужно уделить укреплению иммунной системы, для этого врач может подобрать хорошие витамины и минералы, не следует пренебрегать его рекомендациями по правильному питании и коррекции образа жизни.

Желательно максимально избегать стрессовых ситуаций, которые могут привести к ослаблению иммунитета и обострению других хронических заболеваний, и тогда не придется задавать вопрос «Что такое стоматит и как его лучше лечить?».

Стоматит – не страшное заболевание, но очень неприятное. Чтобы оно не вошло в хроническую форму, необходимо вовремя его диагностировать и лечиться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector