VIDEO
продолжительное пребывание в состоянии стресса или сильное потрясение (психоэмоциональное перенапряжение приводит к спазму мышц, в результате чего смещается сустав);
громкое пение или выступление на публике (резкие движения челюстным суставом провоцируют незначительное смещение головки относительно суставной впадины);
ошибка врача при протезировании или пломбировании зубов (перераспределяется нагрузка на связки из-за нарушения прикуса);
длительные стоматологические процедуры (пациент вынужден долгое время находиться с открытым ртом, что приводит к перерастяжению мениска);
травма (наиболее частая причина, способствующая появлению нарушений в работе ВНЧС более чем у 50% больных);
нарушения прикуса (при мезиальном прикусе, когда нижняя челюсть сильно выдвинута вперед, хруст или шум за ухом может сопровождаться болью) (подробнее в статье: нижняя челюсть выдвинута вперед: как можно исправить данный дефект?);
повышенные физические нагрузки (во время тренировки мышцы и связки перенапряжены, что приводит к смещению сустава);
бруксизм (постоянное неконтролируемое движение челюсти во сне);
множественный кариес (при жевании нагрузка перераспределяется на здоровые зубы, растягиваются связки, хрящевая прослойка сустава разрыхляется);
артрит (воспалительный процесс, затрагивающий ВНЧС, становится причиной сильных болей и хруста при открытии рта);
наследственность;
невралгия лицевого нерва (сустав с правой или левой стороны берет все функции на себя);
воспалительные процессы в области шеи, околоушных или слюнных желез.
Какой врач поставит диагноз?
Когда при открывании рта хрустит челюсть, это указывает на патологию ВНЧС. Это явление не должно оставаться без внимания врача. Вначале нужно обратиться к ортодонту. Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Точную причину болезни выявить непросто, в этом помогут такие специалисты, как стоматолог, хирург, гнатолог.
Лечение патологии
Патологии, вызванные нарушениями в работе ВНЧС, требуют комплексного подхода. Нужного терапевтического эффекта удается достичь при сочетании стоматологического лечения, приема лекарственных препаратов и физиотерапии.
Нередко одного пациента лечат несколько врачей. Прежде чем приступить к терапии, они определяют причину, почему хрустит челюсть. Так как провоцирующих факторов достаточно много, подход к лечению в каждом отдельном случае будет отличаться.
Если это артрит
При артрите челюстной сустав болит и скрипит. Инфекция – это главная причина, почему развивается заболевание. Патогенные микроорганизмы проникают вглубь сустава, где начинают активно размножаться. Со временем воспалительный процесс приводит к разрушению суставных тканей.
Порой артрит развивается после травмы, это связывают с попаданием крови в сустав. Главное, что необходимо сделать, когда головка вышла за пределы суставной впадины, – это обеспечить максимальный покой суставу.
Первые несколько дней пациенту предстоит носить пращевидную повязку. В этот период он должен соблюдать специальную диету, включающую исключительно жидкие блюда.
Устранить воспаление и побороть инфекцию помогают противовоспалительные препараты и антибиотики. В тяжелых случаях используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Также больного направляют на физиопроцедуры. Быстрее восстановиться поможет лечебная гимнастика и массаж.
Все чащи врачи стали использовать ботулин. Современный метод позволяет снять симптомы и предупредить развитие дегенеративных изменений в суставе путем введения ботулотоксина непосредственно в очаг воспаления.
Нередко артрит приводит к развитию осложнений. Если воспаление переходит в стадию нагноения, требуется помощь хирургов. Врач проводит операцию в стационарных условиях, затем больному назначают курс антибиотикотерапии.
При артрозе
Артроз челюстного сустава – это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходят дегенеративные и атрофические изменения хрящевой ткани. Болезнь приводит к ограничению подвижности пораженного сустава.
Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому делать этого не стоит. Лечение должно проходить под контролем врача. Облегчить состояние больного, снять воспаление и боль помогут:
Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол и пр.). При болезнях ЖКТ дополнительно назначают Омепразол или Лансопразол. Эти средства предназначены для снижения кислотности желудка.
Витамины (Аскорбиновая кислота, Холекальциферол и пр.).
Гиалуроновая кислота (способствует восстановлению хрящевой ткани).
Обезболивающие внутрисуставные инъекции (Диспроспан колют раз в полгода).
Гормональные препараты (назначают женщинам в период менопаузы).
В случае нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава
При нарушении функций ВНЧС пациенты нередко испытывают головные боли. С этими симптомами они, как правило, обращаются к терапевту или невропатологу. Специалисты безуспешно проводят лечение, а пациент продолжает испытывать боль. Избавиться от шума при жевании можно только в случае выявления патологии сустава.
Ортодонт, гнатолог или стоматолог, выяснив причину болезни, назначают соответствующее лечение. На начальной стадии избавиться от боли и воспаления помогут противовоспалительные препараты. В других случаях требуется установка фиксирующей шины, ограничивающей движения сустава. С помощью каппы челюсть постепенно возвращается в нужное положение. Пациентам с тяжелыми патологиями ВНЧС рекомендована операция.
Неправильный прикус
Иногда хруст и щелканье при открывании рта появляется вследствие ранее проведенного стоматологического лечения. После удаления зуба, при ошибках в протезировании или некачественном пломбировании нарушается прикус. В этом случае можно быстро исправить проблему. Для восстановления зубного ряда необходимо поменять протез, нарастить слишком сточенные зубы или установить протез взамен утерянного зуба.
Если дефекты прикуса были вызваны другими причинами, то лечебные мероприятия будут направлены на восстановление зубного ряда путем установки брекет-систем или других ортодонтических конструкций. Зубы будут постепенно занимать нужное положение. Лечение может затянуться на несколько лет.
Профилактика проблем с нижней челюстью
От проблем с ВНЧС никто не застрахован. Если с профилактической целью посещать стоматолога хотя бы раз в полгода, то риск возникновения заболеваний зубов и суставов челюсти будет сведен к минимуму.
Если есть необходимость в протезировании, не стоит на нем экономить. Качественные протезы прослужат дольше и избавят от болезней суставов.
При травмах челюстно-лицевой системы и инфекционных заболеваниях необходимо посетить врача. Своевременное обращение позволит избежать осложнений.
Когда челюсть щелкает или шуршит, не нужно терпеть боль и неудобство и самостоятельно снимать симптомы приемом обезболивающих препаратов и народных средств. Лечение в домашних условиях дает временный эффект, при этом воспаление в суставе только усиливается.
Если есть предрасположенность, то в качестве профилактики проблем с нижней челюстью нужно ограничить потребление твердых продуктов (орехов, сухариков и пр.). Во избежание рецидива не стоит слишком широко открывать рот во время зевка, смеха или пения.
VIDEO
Немного об анатомии
Нижняя челюсть является единственным подвижным элементом среди всех костей черепа. Именно подвижность этой подковообразной кости обеспечивает человеку возможность открывать рот, пережевывать пищу и внятно говорить. Бесперебойная работа челюсти напрямую зависит от состояния височно-нижнечелюстного сустава: именно эта структура помогает широко раскрываться рту. Обычно в норме этот сустав работает бесшумно.
Однако иногда люди могут отмечать щелчок («клацанье») при открывании рта. Этот звук чаще появляется с одной стороны, реже бывает и с обеих сторон. Щелчки в челюсти не обязательно бывают болезненными или неприятными: иногда никаких других жалоб пациент и не имеет. Этот щелчок создается при патологии в работе нижнечелюстного сустава, когда частично головка кости выходит из суставной сумки, а затем возвращается на место. Смещение нижнечелюстного сустава может происходить в направлении вверх-вниз или вправо-влево.
Такое состояние в травматологии уже считается подвывихом или полным вывихом сустава нижней челюсти.
Многие люди просто не обращают внимания на щелчки при движении нижней челюсти, если при этом нет болевых проявлений. Однако подобный симптом уже говорит о проблемах в области височно-нижнечелюстного сустава. А данная симптоматика может осложниться тем, что однажды такой «щелкун» просто не сможет закрыть рот.
Поэтому щелчок в челюсти при различных движениях (жевании, попытке открыть рот, разговоре и др.) должен заставить пациента сразу обратиться за врачебной консультацией.
Почему щелкает челюсть при жевании
В медицине нижнюю челюсть обычно называют термином «ВНЧС» по виду сустава (височно-нижнечелюстного). Проблемы с данным суставом могут проявиться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей, а также и у детей. По каким же причинам может происходить щелчок в челюсти?
Чаще всего «толчковыми» при этом могут являться факторы:
неправильного прикуса (например, мезиального);
травм челюсти;
профессиональных голосовых нагрузок (обычно после длительных выступлений, съемок, ораторских баталий), чаще у детей и подростков;
неквалифицированного лечения у стоматолога (особенно протезирования) с последующим неравномерным распределением жевательной нагрузки, асимметрией и смещением дисков;
длительно протекающего кариеса;
бруксизма (неконтролируемого зубного скрежета во сне) и его негативных последствий для челюстей;
гнойно-воспалительных заболеваний нижней челюсти и появления артрита (чаще вследствие отита, ангины, ревматизма, туберкулеза, гнойного паротита, остеомиелита челюсти и др.);
смещения суставной головки после резкого напряжения лицевых мышц (обычно после жевания твердой пищи, стресса, серьезных физических нагрузок).
Сталкиваясь с тем, что когда жуешь или открываешь рот, то щелкает челюсть, люди могут по-разному себя успокаивать. При этом нередко можно услышать мнение, что ничего страшного в хрусте челюсти нет, так как в организме могут хрустеть и другие суставы: коленные, плечевые, запястные и др. Однако относится легкомысленно к проблемам в ВНЧС опасно.
Как проявляются щелчки в челюсти
Пациенту надо быть готовым, что при обращении к врачу ему будут заданы вопросы, помогающие четче определить клиническую картину. При этом стоматологи, например, имеют целую классификацию для щелканья челюстью.
Врачи различают подобные проявления в зависимости от интенсивности щелчков, их множественности и положения рта при этом. Подобные «клацанья» могут звучать в виде хруста, скрипа, щелканья и делятся на те, что слышны одному лишь пациенту или и окружающим. Они могут быть множественными или единичными
Нередко щелкает челюсть в результате растяжения или сжатия хрящей в области суставов, в результате которых челюстные связки растягиваются. Во многом щелчки в челюсти зависят от положения хрящевого диска в суставе.
Самой частой причиной того, что щелкает челюсть, является челюстной артрит. При этом в хрящевом диске происходят дегенеративные процессы, связанные с одновременным истончением диска хряща и рыхлостью волокон с образованием дефектов в самом суставе. Щелканье в челюсти проявляется при такой патологии из-за механического трения кости о препятствие и соскальзывание.
Диагностика
Большинство пациентов долго не обращаются к врачу при щелчках челюсти.
Нередко пациенты обращаются к врачам для лечения ВНЧС уже в запущенной стадии, когда сложно правильно определить первопричину такого состояния. Для многих людей причина обращения к врачу кроется не в самом щелчке в челюсти, а в стойкой болезненности при этом.
При диагностике выявления челюстных щелчков и их причины врач-специалист обязательно опрашивает пациента. Кроме этого используют пальпацию нижней челюсти и нижнечелюстного сустава, определение типа прикуса. Нередко таким пациентам необходим неврологический осмотр и исследование состояния тройничного нерва.
Для более точной диагностики этой патологии часто используются методы:
анализов крови и мочи для исключения воспаления;
рентгенографии;
УЗИ;
электромиографии лица;
артроскопии.
КТ;
МРТ.
Когда хруст не опасен
Изредка у любого человека может проявиться хруст или небольшой щелчок в нижнечелюстном суставе. Если это случается редко и не имеется никаких неприятностей со стороны сустава, то это явление часто является вполне физиологичным. Таким образом сигнализируют о своей работе суставы верхней и нижней челюсти в месте их соединения.
Настораживать щелчки должны, если параллельно отмечаются покрасневшая кожа над суставом, а также воспаление или боль при движении в нем. При похожих симптомах визит к врачу обязателен.
Вполне объясним хруст при открывании рта у людей с повышенной нагрузкой на нижнечелюстной сустав. Такое явление может встречаться у учителей, актеров, юристов, политиков и др. При этом причина подобного хруста кроется в повышенном растягивании белкового компонента в виде фибриногена.
Постоянное переутомление речевого аппарата может ухудшить кровообращение в суставе, поэтому для борьбы с этим явлением необходимо снижение нагрузки на сустав.
Возможные осложнения
Основным осложнением при запущенном процессе ВНЧС, сопровождаемым щелчком в челюсти, могут становиться патологии в виде:
челюстных дегенеративных изменений со стойким болевым синдромом;
необходимости оперативного лечения разрушенного сустава и его пластики;
появления опухолей на фоне длительно протекающих воспалений;
заклинивания сустава с невозможностью закрыть/открыть рот;
невротических расстройств.
Щелчки в нижней челюсти некоторое время могут протекать и без болевых проявлений. Однако длительное течение артроза приводит к деформациям, появлению болей разной силы и интенсивности, а иногда и к полному заклиниванию челюстного сустава.
Заклинивание чаще возникает в момент широкого открытия рта (в момент зевоты, жевания, крика и др.) При этом человек не может закрыть рот. Особенно неприятно, что чаще челюсть фиксируется в максимально открытом положении. Нетрудно представить, сколько неприятностей может принести подобная ситуация.
Другим осложнением щелканья челюсти при жевании являются невротические проявления. Хроническое «клацанье» приводит к перепадам настроения, ухудшению сна, раздражительности у пациента.
Способы лечения
Главным условием результативно проведенного излечения патологии нижнечелюстного сустава является верное выявление причин этого недуга.
При различных причинах щелчков нижней челюсти лечение может в корне отличаться. Рассмотрим основные принципы терапии заболеваний челюсти при симптоме щелчка.
При артрите
Лечение воспаления челюсти во многом связано с его видом (катаральным или гнойным) и стадией запущенности этого процесса. Гнойному артриту требуется оперативное вмешательство для обеспечения оттока гноя. При этом часто используется пращевидная повязка или зубная пластина. Параллельно используется медикаментозная терапия для снятия воспаления, и улучшения подвижности сустава.
После стихания процесса обычно используют физиотерапию и лечебную физкультуру.
При дисфункции нижнечелюстного сустава
Дисфункция сустава нижней челюсти возникают после травм, инфекций, стрессов, эндокринных нарушений. При этом помимо симптома щелчка пациенты обычно жалуются на хронические головные боли или ноющие боли в ухе, затылке. В таком случае используют медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, транквилизаторы, миорелаксанты), ортопедические конструкции (шины, пластины, каппы). В запущенной фазе недуга используют операцию.
При стоматологических проблемах
Чаще всего патологии в области нижнечелюстного сустава лечит стоматолог.
Если у пациента выявлены нарушения прикуса, то щелчки могут исчезнуть лишь после исправления этой зубной патологии. Также необходима стоматологическая помощь и при «клацаньи» по причине стоматологических погрешностей или запущенного кариеса. При этом необходимо повторное протезирование или пломбировка зубов.
Консервативная терапия воспаления сустава нижней челюсти дополняется физиотерапевтическими процедурами. При этом могут использоваться методы:
лазеротерапии;
магнитотерапии;
электрофореза;
ультразвука.
При данной челюстной патологии с успехом используется лечебная физкультура. Главным условием этого метода должно быть отсутствие болевого синдрома. Нередко перед гимнастикой используют наложение теплого компресса для усиления кровотока и облегчения движений в челюсти.
В комплексе ЛФК при ВНЧС применяют упражнения на расслабление челюстных мышц в виде выдвигания нижней челюсти вперед, ее смещения вправо-влево, поступательных движений в различных направлениях с фиксацией рукой для увеличения силы мышечных сокращений.
ЛФК при заболеваниях челюсти помогает научиться расслаблять челюстные мышцы, устраняя причину щелчка.
Хирургическое лечение
В запущенных случаях ВНЧС и его осложнений приходится использовать хирургическое лечение. В методов при данной проблеме чаще используют техники:
Минимально-инвазивного метода, когда внутрисуставно под местным обезболиванием вводятся специальные растворы. При этом выводятся пораженные клетки и сглаживается хрящевая ткань, позволяя восстановить нормальную выработку суставной жидкости.
Метода артроскопии, во время которого производится удаление миниатюрными инструментами (зондом, ножницами или скальпелем) спаечных и рубцовых образований в пораженной области.
Метода открытых операций. Нередко это вынужденный лечебный метод при серьезных травмах в нижнечелюстном суставе, когда имеются запущенные дегенеративные изменения, разрастания или опухоли. При таких вмешательствах производится разрез за ушной раковиной и обнажается пораженный сустав. Деформированные участки при открытых операциях удаляются.
Метода хирургического протезирования. Хирургическую пластику обычно проводят после открытых хирургических вмешательств для замещения суставной головки пораженного сустава.
Профилактика
От появления воспаления в области сустава нижней челюсти никто не застрахован. Однако ежегодные осмотры у стоматолога и своевременное лечение выявленных патологий играют важную роль в профилактике ВНЧС : лечение кариеса, исправление неправильного прикуса, своевременное протезирование.
Не стоит думать, что щелчки или хруст в челюсти пройдут сами. Доказано, что в большинстве случаев не пройдут. Нельзя терпеть также появляющуюся при этом боль в челюсти и самостоятельно снимать ее обезболивающими препаратами или примочками. Эти домашние методы дадут лишь временный эффект, а продолжающееся воспаление в суставе лишь приведет к осложнениям и усугублению ситуации.
Используемые источники:
Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Фищев С.Б. / С.Б. Фищев. — Москва
Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации / А.Р. Андреищев. — М.: ГЭОТАР-Медиа
Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России
Что делать если щелкает или хрустит челюсть?
Известны случаи, когда вполне здоровые люди сталкиваются со специфической проблемой — слышимость звука как хрустит сустав или щелкает челюсть при открытии рта.
Костная структура черепа имеет много суставов, но подвижный только один — подковообразная кость нижней челюсти.
Благодаря подвижности ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), человек обладает важными функциями обеспечения жизнедеятельности организма:
возможность жевать и глотать;
способность произносить членораздельные звуки, то есть говорить, общаться, петь и т. д;
происходит формирование различных органов чувств;
даже дыхание осуществляется с помощью челюстных суставов.
Исправность и бесперебойность работы челюсти, которая в норме протекает бесшумно, зависит от ее состояния.
Ситуация с клацаньем требует пристального внимания, а лучше — немедленного обращения к врачу.
Звуки при открывании рта или жевании говорят о начальной стадии разрушения тканей или хрящевой прослойки внутри сустава.
Данная патология обычно приводит к тяжелым последствиям в виде развития артроза или неподвижности (анкилоза) суставов.
Почему хрустит и щелкает челюсть?
Щелчки возникают при движении челюсти, когда головка сустава вдруг съехала или выскочила из ямки, а по возвращении зафиксировалась на место. Именно обратное закрепление сустава сопровождается звуком.
Многие игнорируют проблему до тех пор, пока щелканье при открытии рта не начинает доставлять серьезный дискомфорт, к примеру, сильные зубочелюстные боли по утрам.
Если источником болезненности стала травма или перелом при ударе, тогда это объяснимо. Но когда хруст в челюсти возникает без видимых оснований — это признак развития патологии.
Основные причины появления щелчков:
Разболтанность связок нижнечелюстного сустава;
Неправильный прикус;
Тонус мышц лица — наблюдается у спортсменов при перенапряжении мускул, а также при необходимости раздавить, разгрызть или открыть зубами что-то твердое;
Кариес в запущенной стадии;
Психосоматика — проблемы на нервной почве, агрессия или стресс, вызывающие сдавливание суставов;
Скрежетание зубами по ночам, иначе бруксизм;
Тризм (мышечный спазм) — состояние, вызванное серьезной патологией жевательных мыщц, при котором как-бы заклинило челюсти;
Механическое повреждение, которое приводит к вывиху (подвывиху) сустава;
Нагрузки профессии — длительное занятие вокалом, ораторские баталии, декламация;
Ошибки при пломбировании, удалении зуба или протезировании, которые привели к смещению суставных дисков, асимметрии или неравномерному распределению нагрузки;
Артрит, перенесенные или имеющиеся воспалительные процессы (отит, остеомиелит, туберкулез, ангина, ревматизм и другие);
Заболевание десен — у грудничков при прорезывании первых зубов, стоматит ротовой полости, при появлении зубов мудрости;
Нехватка синовиальной жидкости у малышей и подростков в пубертатный период. Усиленный рост костей в этом возрасте часто сопровождается щелчками в челюстных суставах (и коленях).
При открытии и закрытии рта
Для определения четкой клинической картины стоматологи составили целую систему, которая классифицирует звуки по громкости, положению рта, количеству и ощущениям.
Почему щелкает челюсть при открытии рта:
хруст челюсти при открывании рта в самом начале — признак артрита (нарушение хрящевых тканей из-за дегенеративных процессов вызывает дисфункцию мениска или суставов);
клацает при частичном открытии рта — симптом образования складок на хрящевом диске, провоцирующих множественность щелчков;
когда открываешь рот широко — громкое щелканье говорит о «привычным» вывихе, то есть это возникает систематически и вправляется самостоятельно;
щелчок, когда рот не открывается, а, наоборот, смыкается — признак некачественной работы стоматолога (выпирающей пломбы, неудачно установленного бюгельного протеза), аномалии прикуса.
При жевании и приеме пищи
Неправильный прием пищи — быстрый жевательный рефлекс или неаккуратное пережевывание твердых продуктов часто приводит к вывиху челюсти.
Щелчок при вывихе можно услышать и почувствовать сразу, обычно одновременно с ощущением боли. Вправить сустав самому в данной ситуации не получится, поэтому придется обратиться в травму.
Некоторое время после этого будет больно жевать, но постепенно хруст в челюсти при жевании прекратится.
Шуршание в ушах во время еды может указывать на неправильное распределение нагрузки на суставы из-за ортодонтических нарушений.
У детей может развиться патология в раннем детстве из-за привычки сосать палец. Мышцы и ротовая полость испытывают постоянное напряжение и нагрузку из-за надавливания.
Так как хрящи в детском возрасте слабо развиты напряжение отражается на суставах. Нужно понаблюдать, как ребенок спит. Если постоянно на одном боку, то клацанье будет проявляться с одной стороны (справа или слева).
Если у пациента щелкает челюсть при жевании, то данный симптом обычно диагностируется как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, частым признаком которой отмечают головные боли.
При зевании
Иногда встречаются совершенно неожиданные ситуации. Человек неудачно зевнул от всей души и, вдруг, челюсть щелкнула или хрустнула.
Такая зевота может вызвать растяжение суставных связок или вывих. Боль от растяжения можно снять в домашних условиях, а вот вывих придется вправлять у костоправа.
Классификация щелчков
Звуки при открытии рта могут носить разный характер и обладать различными параметрами, которые мы рассмотрим ниже.
Различие щелчков по амплитуде звучания:
интенсивный — хорошо слышен пациенту и окружающим;
средне выраженный — слышен только человеку;
слабый — не привлекает внимание ни тех, ни других.
шуршит или скрипит;
клацанье, хряст, щелчки, треск;
одно- или двухсторонний;
с болью или без.
при открывании рта на разных этапах;
при жевании (с открытым или закрытым ртом);
при зевоте;
при закрытии рта.
Если у человека постоянно хрустит челюсть, то это тревожный признак начальной стадии заболевания.
Симптомы развития серьезной патологии, если у пациента щелкает челюсть:
Болезненность при любом положении челюсти;
Неприятные ощущения при пальпации с правой или с левой стороны;
Звон или шум в ушах;
Иррадиация болевых ощущений в височную, затылочную, ушную и даже лопаточную области, нижнюю часть лица;
В запущенной стадии боль может появиться даже при спокойном общении;
Снижение слуха;
Гиперемия и отечность на щеке в области сустава.
Как проводится врачебная диагностика?
Если заедает или щелкает челюсть, происходит перенапряжение мыщц, которые двигают суставы, то вам давно пора обратиться к специалисту.
Чем дольше вы затягиваете с визитом к стоматологу, тем больше симптомов и жалоб появляется. А значит, тем сложнее будет установить единственно верный диагноз.
Ведь с возникновением боли различной локализации довольно сложно понять, что первопричиной является нарушение работы ВНЧС.
Первичные методы установления диагноза:
Диагностика с прохождением обследования для наиболее точного выявления причины:
забор крови и анализ мочи — для исключения воспаления;
рентгенография;
УЗИ;
артроскопия;
КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнитно-резонансная томография).
В некоторых случаях, когда хрустит челюсть, прибегают к помощи узкопрофильных врачей, например, невролога.
Способы избавления от этой проблемы
Выбор курса лечения зависит от тяжести и запущенности проблемы.
Чтобы вылечить воспаление, исправить прикус, ошибки протезирования или наложить новые пломбы понадобится гораздо больше времени, чем просто вправить вывих.
Что делать, если щелкает челюсть — это должен решать специалист, самолечение крайне нежалательно. Своими силами можно справиться только с привычным вывихом, но и он требует коррекции.
амбулаторное — применение НПВС (нестероидные препараты против воспаления), замена ортодонтических конструкций, ношение покрывной (накусочной) шины;
хирургическое — оперативная терапия, вправление костей;
консервативное — прохождение лазеро- или магнитотерапии, физиотерапии (электрофорезом или ультразвуком), ЛФК;
домашнее — мероприятия на дому, назначенные доктором.
Какой врач может помочь?
Основной специалист, к которому нужно обращаться за помощью, если у вас хрустит челюсть — это ортопед-стоматолог.
Именно эти доктора умело вправляют суставы, могут поставить предварительное заключение, назначить неинвазивное и специальное обследование по осмотру и анамнезу, правильно подобрать лечение.
Стоимость услуг зависит от количества исследований и типа медицинского учреждения.
Гимнастика и упражнения
Все упражнения нацелены на релаксацию, то есть полное расслабление мышечного тонуса суставов. Гимнастика допускается, если щелчки в челюсти появляются без сопровождения боли.
Комплекс лечебной физкультуры, который проводится не менее 3 раз в течение дня:
выдвижение челюсти вверх — вниз;
смещение вправо — влево;
придавите кистью руки подбородок, двигайте челюстью в разные стороны, создавая легкое сопротивление рукой.
Комплекс выполняется плавно и спокойно, все манипуляции повторяйте по 10 раз.
Что предпринять в домашних условиях?
Что делать, если хрустит челюсть, мешает боль и дискомфорт, но возможности посетить врача нет?
Существуют способы, благодаря которым можно снять напряжение, избавиться от дискомфорта в суставах.
Лечить несерьезные проблемы с щелкающей челюстью можно с помощью народных рецептов наших бабушек и нехитрых советов врачей.
Эффективные способы лечения в домашних условиях:
для снятия отека и боли — приложите к пораженному участку холодный компресс, периодически смачивая полотенце в воде или лед, обернутый тканью;
при диагнозе артроз — рекомендуется горячая процедура, подойдет теплая грелка, завернутая в полотенце;
массаж шейного отдела и головы отлично снимает напряжение;
при сильном дискомфорте — боли исчезнут, если выпить обезболивающие лекарства (парацетамол, ибупрофен) или травные отвары (шалфея, душицы, календулы).
Однако помните, что хотя щелкающие звуки или хруст могут пропасть сами по себе, в случае если они были вызваны чем-то несерьезным, все же – лучше посетить врача, пока легкий недуг не стал для вас большой проблемой, бороться с которой придется долго и мучительно.
Почему может возникать боль?
В суставах нет нервных окончаний. Даже когда хрустит челюсть, они не могут вызывать дискомфортных ощущений. Однако многие жалуются на сильную головную боль, которую часто путают с мигренозной.
Шейный отдел, голова, уши, лицо, мышцы, даже позвоночник болит, если запущен механизм развития воспалительного процесса.
Факторы, провоцирующие данный синдром при щелчках в челюсти:
разрыв суставной капсулы или связок с проникновением в нее крови, жидкости или вредоносных микроорганизмов;
воспаление — специфическое (стрептококк, стафилококк) или неспецифическое (венерология, туберкулез);
инфекция путем контакта — гнойный отит, абсцесс, фурункулы, флегмона и прочие.
Профилактика болезней челюстных суставов
Только бережное отношение к собственному здоровью поможет избавиться и предупредить проблемы с суставами челюсти.
Если у вас иногда щелкает челюсть, то рекомендуется соблюдать эффективные и несложные правила:
Временно (желательно навсегда) исключить из рациона твердые продукты, с трудом поддающиеся разгрызанию;
Исключите стрессовые ситуации, настройтесь только на позитив;
При появлении первых признаков дискомфорта, связанного с зубами или челюстью, сходите на консультацию к врачу;
Посещайте кабинет стоматолог раз в полгода, а по возможности и чаще;
Соблюдайте гигиену и уход за полостью рта. После еды всегда используйте ершик для зубов или нейлоновую зубную нить;
Следите за тем как открываете рот, не доводите сустав до вывиха.