Можно ли полоскать рот хлоргексидином

Можно ли полоскать рот хлоргексидином?

Хлоргексидин – классическое дезинфицирующее средство широкого круга применения. При ответе на вопрос, можно ли полоскать рот хлоргексидином, необходимо уточнить заболевание. Используют его при хирургических вмешательствах для предотвращения возникновения воспалительных процессов, а также в качестве профилактики кариозных процессов.

Краткая справка

В фармацевтической промышленности это вещество выпускается в форме геля, аэрозолей, таблеток, суппозиторий вагинальных (гексикон) но наиболее часто встречается раствор хлоргексидина разной процентной концентрации. В качестве действующего вещества хлоргексидин входит в Себидин, Нолвасон, Гибитан и другие лекарственные препараты.

Препарат используется в следующих областях:

• Хирургия – для обеззараживания ран и дезинфекции инструментов.
• Гинекология – при обработке эрозии шейки матки и для профилактики венерических заболеваний.
• Сфера пищевых услуг – для обработки рук работников.
• Стоматология – для лечения и профилактики воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта.

Остановимся подробнее на последней области.

Применение хлоргексидина в стоматологии

Хлоргексидин в стоматологии применяют для лечения некоторых инфекционных заболеваний полости рта, а также для профилактических целей и обеззараживания.

Благодаря своим свойствам, это вещество способно разрушать клетки бактерий путем блокировки поступления в них кислорода. Так же хлоргексидин нарушает ДНК структуру бактериальных клеток, тем самым предотвращая их размножение.

Инфекционные и воспалительные заболевания, при которых эффективны полоскания рта хлоргексидином:

• Гингивит, сопровождающийся воспалением и кровоточивостью десен (для борьбы с этим заболеванием также потребуется обязательная чистка имеющегося зубного камня и налета).
• Пародонтит.
• Стоматит.
• Альвеолит.
• Перекоронит (воспаление десны, вызванное прорезыванием зубов).

Важно! Перед применением средства нужна консультация с врачом.

При приобретении данного средства обратите внимание на концентрацию хлоргексидина в препарате, а также ознакомьтесь с инструкцией по применению. Для полоскания ротовой полости используют 0,05 % раствор, который сразу продается готовым в аптеке. В этом случае вопрос, как разводить хлоргексидин для полоскания зубов и полости рта, уже решен. Но если приобретается раствор 0,1%, 0,2%, 0,5%, его нужно будет разводить дистиллированной водой в рассчитанной пропорции. Если 0,1% – развести наполовину с водой. Раствор 0,2% разводят с водой в пропорции 1 к 4 (воды большая часть). Чтобы из 0,5% раствора сделать 0,05%, разведите его с водой в пропорции 1 к 10.

Правила полоскания полости рта хлоргексидином:

1. Перед обработкой хлоргексидином полость рта полощут кипяченой водой температуры 25-30 градусов по Цельсию. Если был прием пищи, то желательно до этого почистить зубы.
2. Далее полощут рот 0,05% раствором препарата. Примерный объем – 20-30 миллилитров. Время полоскания – 0,5-1 минута.
3. Полоскания должны быть слабоинтенсивными, больше похожими на ванночки.
4. Количество полосканий в сутки оговаривается с врачом (обычно назначается 2-3 раза в день).
5. Раствор не глотают внутрь.

Хлоргекседин при ангине

Хлоргексидин используется при заболевании горла (ангине). Являясь дезинфицирующим средством, он уничтожает болезнетворные бактерии, что способствует быстрому оздоровлению. Как и в стоматологической практике, при ангине применяются полоскания. Они оказывают следующие действия:

• удаляют гнойный налет на гландах;
• предотвращают дальнейшее образование гноя, создавая неблагоприятную среду для патогенных организмов – бактерий и вирусов;
• ускоряют регенерацию тканей;
• увлажняют слизистую и уменьшают болевые ощущения.

Препарат используется при комплексном лечении ангины в качестве дополнительного средства.

Перед тем, как полоскать рот хлоргексидином при ангине, надо определиться с концентрацией раствора. Обычно при этом заболевании используют 0,05%-0,2%. О том, как разводить нужную концентрацию хлоргексидина биглюконата описывалось ранее.

При ангине полоскания горла должны быть частыми и интенсивными, чтобы вымыть гной и не дать шансов для дальнейшего развития инфекции. Температура раствора должна соответствовать комнатной, или быть на 2-3˚С теплее. Продолжительность каждого полоскания около одной минуты.

После процедуры не рекомендуется употреблять пищу в течение минимум 1 часа, а лучше – двух часов.

Противопоказания

При применении препарата следует прислушиваться к своим ощущениям. Если появляется чувство жжения, то концентрацию раствора уменьшают.

Не рекомендуется лечение хлоргексидином в детском возрасте до 12 лет, но при необходимости его иногда назначают и с 7 лет. Для детей младше 7-ми лет применение нежелательно, так как ребенок может проглотить средство.

Обратите внимание! Полоскать рот хлоргексидином при беременности и кормлении грудью не рекомендуется без консультации с врачом.

При долгом использовании этого препарата возможно дополнительное отложение зубного камня. Раствор нельзя проглатывать, это грозит интоксикацией организма. В случае такого происшествия нужно промыть желудок, а затем принять активированный уголь.

Во время процедуры и несколько минут после нее возможны нарушения органов обоняния (дезориентация вкуса, запаха). Это явление временное и быстро проходит. Эмаль зубов может приобрести желто-коричневый оттенок.

Длительность лечения не должна превышать двух недель.

Как любое средство препарат может вызывать аллергию. Начинать его применение нужно аккуратно, обращая внимание на возможные изменения в организме – сыпь, зуд, покраснения. Хлоргексидин является недорогим и эффективным препаратом, применяемым для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Благодаря многогранным свойствам он незаменим в домашней аптечке.

Как пользоваться Хлоргексидином для полости рта

Хлоргексидин относится к категории антисептических средств широкого спектра действия. Его применяют при различных заболеваниях полости рта вирусной или бактериальной природы. Он используется не только в стоматологической, но и в отоларингологической практике. Обычно для устранения симптоматики патологий лор-органов и ротовой полости используют средство с 0,5% концентрацией.

Хлоргексидин практически не имеет противопоказаний, помимо детского возраста. Пациентам младше 2 лет запрещается использовать лекарство, выпускаемое в форме спрея, так как это грозит попаданием компонентов препарата в дыхательные пути.

Показания для применения

Раствор Хлоргексидина считается универсальным антисептиком для ротовой полости. После его использования на поверхности слизистых оболочек рта образуется защитная пленка биглюконата, действие которой наблюдается на протяжении 5-7 часов.

Основная причина стоматологических нарушений – размножение вредоносной флоры: вирусов герпеса, анаэробных бактерий и различных простейших микроорганизмов. Патогенные частицы приводят к развитию гингивита, стоматита и пародонтоза. Предупредить развитие заболеваний можно при помощи использования Хлоргексидина. Препарат угнетает размножение вирусных микроорганизмов и губительно влияет на стрептококки – основную причину кариозного поражения зубной эмали.

В стоматологии препарат используется для лечения:

• стоматита;
• воспаления десен;
• афтозного стоматита;
• воспаления капюшона мудрости;
• воспаления лунки вырванного зуба;
• флюса.

Также лекарство применяется для дезинфекции съемного протеза. Хлоргексидин при каждом стоматологическом и отоларингологическом заболеваниях используется разными способами.

Правила полоскания

Схема терапии Хлоргексидином должна подбираться врачом в зависимости от специфики нарушения. Самостоятельное лечение грозит ожогом слизистых оболочек полости рта. Допустимое время полоскания рта составляет от 60 секунд до 5 минут.

Перед процедурой необходимо ополоснуть рот теплой водой и провести стандартную гигиену зубов. При этом не рекомендуется использовать препараты, в состав которых входит лаурилсульфат натрия. Компонент замедляет действие Хлоргексидина и ослабляет его терапевтический эффект.

Стандартная процедура дезинфекции включает в себя следующие манипуляции:

1. В рот набирают 1 ст. л. препарата или 10-15 мл и полощут полость средством 20-25 секунд. После этого препарат выплевывают.
2. Для обработки проблемных участков рта используют средство с концентрацией – 0,05%, для профилактики стоматологических и лор-нарушений – 0,01%.
3. После процедуры не разрешается принимать пищу на протяжении 60-90 минут.
4. Для профилактики стоматологических заболеваний средство используют не чаще 2 раз в день.

Высококонцентрированный раствор провоцирует потерю чувствительности слизистых оболочек рта. Для избавления от неприятных признаков следует уменьшить концентрацию препарата и частоту его применений.

Применение при различных видах стоматологических заболеваний

Рассмотрим схему использования медикамента при различных видах стоматологических нарушений в таблице.

Преимущества и недостатки лекарства

Как любое другое медикаментозное средство, Хлоргексидин имеет ряд недостатков и преимуществ. К плюсам препарат относят: пагубное влияние на патогенную флору; активность против широкого спектра микроорганизмов; терапевтический эффект на продолжении длительного времени; возможность использования во время грудного вскармливания и беременности; невысокую стоимость.

У препарата несколько свойств: антибактериальное, антисептическое и обезболивающее. Хлоргексидин применяют для лечения воспалительных процессов ротовой полости и предупреждения их дальнейших осложнений.

Противопоказания

Для применения Хлоргексидина имеется ряд ограничений:

• одновременное применение других антисептиков, например, перекиси водорода;
• высокая чувствительность к компонентам средства;
• бесконтрольное лечение детей.

Хлоргексидин при стоматите у детей до 7 лет используется в 0,01% концентрации. В остальных случаях допускается применять средство с 0,05% концентрацией. Взрослым не следует разводить жидкость перед использованием.

Перед началом лечения средством беременным и кормящим женщинам следует получить консультацию специалиста. Людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость Хлоргексидина, можно использовать другие антисептики – Фурацилин, Мирамистин.

Побочные действия и передозировка

Следует помнить, что использовать Хлоргексидин перорально недопустимо. При его проглатывании развивается ряд побочных симптомов, связанных с интоксикацией организма больного. Для минимизации негативных явлений стоит ознакомиться с инструкцией по применению к препарату.

Если часть раствора была нечаянно проглочена, то необходимо выпить активированный уголь или любой другой сорбент. Хлоргексидин не имеет свойства всасываться в кровь, поэтому побочные эффекты от его применения наблюдаются нечасто. При длительном использовании раствора возможно наблюдать следующие негативные явления:

• потемнение эмали зубов;
• незначительное покалывание языка и слизистых рта;
• трудности с дыханием;
• ощущение горечи во рту из-за специфического вкуса лекарства;
• нарушение микрофлоры рта.

Препарат опасен только при проглатывании в большом количестве. Для нормализации состояния можно выпить стакан молока или выпить сорбент.

Стоматологические средства с Хлоргексидином

Прямые аналогов у Хлоргексидина нет. Среди неструктурных заменителей средства можно отметить Мирамистин. Спрей отличается составом и более высокой ценой. Следует отметить ряд средств с антисептическим действием, в состав которых входит Хлоргексидин.

Парадонтакс Экстра 0,2%

Ополаскиватель для полости рта производится в Великобритании. Активный компонент в его составе Хлоргексидин – 0,2%. Из-за высокой концентрации медикамент будет активен даже при обострении стоматита у взрослых. Для комплексной терапии воспаления десен средство используют вместе с противовоспалительными гелями и бальзамами для полости рта (Холисалом, Пародонтоцидом).

Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial

Продукт производится в Италии. Среди его активных компонентов можно отметить Хлоргексидин, экстракт ромашки и эхинацеи. Стоимость средства за 250 мл – 200 рублей. Антибактериальные вещества содержатся в составе раствора в – 0,2% концентрации. За счет этого средство характеризуется мощным и быстрым эффектом при лечении стоматологических нарушений, появившихся после удаления зуба мудрости.

В состав препарата входят растительные компоненты. Они позволяют быстрее снять отечность и кровоточивость десен. Средство рекомендуется использовать 2 раза в сутки не более 10 дней.

Ополаскиватель LACALUT Aktiv

Производится в Германии и отпускается по цене – 300 рублей за флакон. Отличительная особенность препарата в том, что он не содержит спирта. LACALUT Aktiv – один из самых эффективных ополаскивателей для полости рта за счет включения в него Хлоргексидина в высокой концентрации (0,25%) и лактата алюминия – вещества, отвечающего за минимизацию кровоточивости десен и устранение запаха изо рта. По этой причине людям, у которых имеются проблемы с деснами, лучше использовать рассматриваемый препарат. Еще один плюс ополаскивателя – содержание фторида натрия, который укрепляет зубную эмаль и сдерживает рост зубного налета.

Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% или 0,12%

Ополаскиватель производится в Испании в двух разновидностях – в концентрации 0,05% (для ребенка) и 0,12% (для взрослых). Помимо Хлоргексидина средство также содержит цетилпиридин. Цена за 500 мл жидкости составляет 300 рублей.

Антисептик обладает терапевтическим эффектом, схожим с Хлоргексидином, но отличается более мощным воздействием на патогенную флору благодаря цетилпиридину. Использовать препарат следует не дольше 10 дней. Ротовую полость полощут 2 раза в день по 1 минуте.

Аналоги

Хлоргексидин выпускается в нескольких формах: в виде раствора по 100 мл (0,05) с ориентировочной ценой 18 рублей и в виде спрея по цене 70 рублей. При непереносимости компонентов Хлоргексидина пациентам рекомендуется ряд других не менее эффективных антисептических медикаментов:

• перекись водорода, 3% раствор – 12 рублей;
• фурацилин – 10 таблеток за 116 рублей;
• экстракт Ротокана – 20 м за 20 рублей;
• масляный раствор Хлорофиллипта 2%, который требует разбавления водой, – 133 рубля;
• раствор Стоматодина – 312 рублей;
• Гексорал – 272 рубля.

Перечисленные медикаменты не являются прямыми аналогами Хлоргексидина, они имеют в составе другие активные компоненты. Однако также применяются для антисептических целей и назначаются для борьбы с воспалительными заболеваниями горла и ротовой полости.

Среди главных достоинств Хлоргексидина следует выделить: длительный терапевтический эффект, невысокую стоимость и воздействие на широкий спектр бактериальных возбудителей. Защитная пленка после применения ополаскивателя остается во рту на протяжении нескольких часов.

Как медикаментозное антисептическое средство Хлоргексидин используется с 1954 года. И за это время была доказана его эффективность и безопасность для организма человека. Несмотря на низкую цену и невзрачную упаковку, Хлоргексидин считается одним из лучших антисептиков, представленных фармакологической промышленностью. Сфера его применения широка, поэтому он должен быть в любой аптечке.

Можно ли полоскать рот хлоргексидином

puuikibeach (davidd), flickr.com CC BY

Полоскание рта хлоргексидином, а точнее – 0,05-0,1% водным раствором биглюконата хлоргексидина назначается при различных заболеваниях полости рта (гингивит, стоматит, пародонтит) и горла (ангина, тонзиллит, ларингит, фарингит), травматических повреждениях полости рта, для профилактики воспаления после удаления зубов и других стоматологических операций, профилактики кариеса.

Давайте познакомимся с этим препаратом поближе. Хлоргексидин — антисептическое средство, имеет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, вируса герпеса. В медицинской практике используется в виде растворов, гелей, аэрозолей, таблеток. Для полоскания рта хлоргексидин используют в виде 0,05-0,1% водного раствора. Хлоргексидин проникает внутрь бактериальных клеток и препятствует потреблению кислорода, что приводит к гибели клетки, а также нарушает синтез ДНК у микроорганизмов, препятствуя их размножению.

С точки зрения химии хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди- (пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и имеет формулу:

Препараты на основе хлоргексидина производятся под десятками различных наименований. Наряду с обычным раствором биглюконата хлоргексидина можно встретить абацил, гибитан, гексикон, дезихэнд, дезискраб, дезин, кондиклин, корсодил, нолвасон, пливасепт, риотенсид, ротерсепт, себидин, хексадол, хексол, хибитан, элюдрил и другие. Конечно, не все из них подходят для полоскания рта. Некоторые предназначены для дезинфекции помещений и медицинских инструментов и вряд ли кому-нибудь придет в голову полоскать рот хлоргексидином из пятилитровых канистр, в которых выпускается дезихэнд. Да и концентрация хлоргексидина для полоскания рта там далеко не подходящая, можно и ожог получить.

А вот любимый стоматологами корсодил – самый обычный водный раствор хлоргексидина. И только из-за своего импортного происхождения стоит он 150-180 рублей за 300 мл вместо 10-15 рублей за 100 мл флакон Санкт-Петербургского «Росбио». Разница в цене весьма существенная!

Как же полоскать рот хлоргексидином? Процедура незатейливая. Сначала рот необходимо прополоскать теплой кипяченой водой. Затем берут 10-15 мл (столовая ложка) раствора хлоргексидина и полощут им в течение 20-30 сек, при желании можно повторить. Частоту полоскания определяет врач, обычно это 2-3 раза в день. Для лучшего эффекта после полоскания рта хлоргексидином не следует чистить зубы или принимать пищу в течение 1-2 часов. Если вы чистите зубы до полоскания, то остатки зубной пасты необходимо тщательно смыть. Некоторые вещества, часто применяющиеся при производстве зубной пасты (лаурилсульфат натрия, карбоксиметилцеллюлоза) могут резко снизить активность хлоргексидина.

Если во время полоскания ощущается жжение, значит концентрация раствора слишком высока. Сразу же прополощите рот чистой водой и внимательно проверьте этикетку препарата. Максимальная допустимая концентрация – не более 0,5%, а для безопасности лучше использовать 0,05-0,1% раствор. Если вы сами готовите раствор для полоскания из концентрата – проверьте схему разведения.

Полоскать рот хлоргексидином после удаления зубов следует с осторожностью и не ранее, чем через сутки после операции. Дело в том, что на месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток, препятствующий дальнейшему кровотечению и защищающий рану. Раннее и чересчур интенсивное полоскание может привести к отрыву этого сгустка и повторному кровотечению.

Обратите внимание, что глотать раствор хлоргексидина нельзя. Конечно, от 2-3 капель, которые неизбежно попадут вовнутрь при полоскании, ничего страшного не случится, но флаконами пить его не нужно. Именно по этой причине его следует с осторожностью применять для детей – слишком трудно проконтролировать возможное проглатывание. Да и выраженный горький вкус хлоргексидина добавляет проблем.

Имеются и более серьезные противопоказания. Хлоргексидин не следует применять при беременности и в период лактации. Кроме того, возможны аллергические реакции на сам препарат, но это встречается очень редко. В качестве побочного действия могут наблюдаться окрашивание зубов и нарушение вкуса, которые быстро проходят после прекращения применения хлоргексидина.

Хлоргексидин является аналогом другого антисептического препарата – мирамистина. Что лучше – хлоргексидин или мирамистин? Мирамистин обладает более широким спектром действия и более активен в отношении грибковых и вирусных инфекций. Но это препарат значительно (в 15-20 раз) более дорогой. Поэтому при назначении мирамистина для полоскания рта и горла поинтересуйтесь у врача – нельзя ли в этот раз обойтись хлоргексидином?

Кроме полоскания рта и горла, водный раствор хлоргексидина может применяться в других медицинских, косметологических, бытовых и даже шпионских целях. Но об этом вы сможете узнать в следующей статье.