Лечение пародонтита антибиотиками

Обратите внимание! Врач корректирует схему приема исходя из запущенности заболевания и состояния пациента. Не назначаются при беременности и кормлении ребенка.

Наибольший эффект от применения «Линкомицина» достигается при введении в область верхнего или нижнего преддверия полости рта. Выполняется после предварительного обезболивания, так как укол очень болезненный.

Недостаток «Линкомицина» – его ограниченный спектр воздействия, это вызывает частые рецидивы. Оказывает негативное воздействие на микрофлору желудка и кишечника. Поэтому лучше выбрать инъекции.

Срок лечения парадонтита антибиотиками определяется тяжестью и этапом заболевания. При обострении хронического парадонтита курс оставляет 5 дней. «Линкамицин» и «Клиндамицин» назначаются в виде уколов и таблеток.

Вместо «Трихопола» можно назначить следующие вспомогательные средства:

1. «Тинидазол», «Орнидзол». По 1 таблетке 3 раза, 5 дней.
2. Противогрибковые: «Нистатин», по 1 таблетке 4 раза, «Флюконазол» — однократно.

По некоторым показаниям эффективно использование тетрациклиновых средств, например, «Доксициклина». Эти средства обладают антибактериальным воздействием, ингибируют коллагеназу тканей, которая при парадонтите рассматривается как основной фактор разрушения.

При неэффективности перечисленных антибиотиков от пародонтита по истечении 5-7 дней назначается «Бактрим» («Бисептол»). Это препарат на основе сульфаметоксазола и триматоприма. Активен к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Пить по 2 таблетки 2 раза, после приема пищи.

Неоднозначно мнение насчет уколов в десны. До последнего времени этот метод широко использовался стоматологами.

Важно! Во всем мире уже отказались от этой методики, так как, несмотря на быстрый видимый эффект, спустя некоторое время проявляются негативные последствия таких инъекций, которые провоцируют расшатывание и выпадение зубов.

Противовоспалительные средства

Для устранения воспаления прописывают нестероидные противовоспалительные средства, понижающие выработку простагландинов:

• гель «Диклофенак»;
• индометациновую мазь;
• ибупрофеновую мазь.

Они используются для аппликаций и инстилляций в пародонтальные кармашки.

Используют для повязок аспириновую мазь (3%), ортофеновую (3%), эмульгель «Вольтарен» (1%), крем «Пироксикам» (1%).

Для полоскания – противовоспалительные растворы кеторолака (0,1%), дексибупрофена (1,5%).

Во время обострения хронического парадонтита назначают «Вольтарен», «Мовалис», «Месулид» (таблетки, курс 7 дней).

Антисептические препараты

Антисептические препараты представлены спреями и ополаскивателями. Эффективно использование аствора фурациллина, перекиси водорода, «Риванола», «Диоксидина», хлорамина.

Спрей «Мирамистин» отличается широким спектром воздействия: купирует воспаление, уничтожает патогенную микрофлору. «Парадонтоцид» применятся для лечения и профилактики парадонтита.

Применение мазей

Мази требуются для нормализации кровотока тканей десен, восстановления эпителия и устранения воспаления. Их накладывают в виде пленки или аппликации, чтобы избежать проглатывания:

1. Гепариновая мазь. Антикоагулянт гепарин воздействует на экссудативное воспаление, снижает количество тромбоцитов. Состояние десен улучшается, воспаление уходит.
2. «Траумель С». Гомеопатическое средство на основе натуральных растительных компонентов. Утолщает сосудистые стенки, улучшает циркуляцию крови, повышает местный иммунитет.
3. «Левомиколь». Назначают на поздних стадиях. Делают аппликации 2 раза в сутки до устранения воспаления.
4. «Холисал». Обезболивает, снижает воспаление, убивает патогенные микробы, устраняет отечность, охлаждает. Действует моментально, эффект длится до 7 часов. Для обезболивания наносят перед приемом пищи или сразу после еды.
5. «Левосин». Содержит антибиотик левомицетин. Обезболивает, убивает бактерии.
6. «Солкосерил». Создает тонкую пленку, которая защищает ткани от бактерий. Ускоряется регенерация тканей.

Гель с антибиотиком для десен при пародонтите

Гели быстрее впитываются, скорее проявляется эффект, хотя они воздействуют так же, как мази. Характеризуются противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим, охлаждающим эффектом.

Самыми лучшими гелями для терапии парадонтита считаются «Троксевазин», «Холисал», «Камистад», «Мундизаль-гель», «Эльгифлуор», «Элюгель».

«Метрогил дента». На основе хлоргексидина и антибиотика метронизазола. Обезболивает, устраняет воспаление, снижает кровоточивость и чувствительность. После каждой чистки зубов смазывают десны, 10-12 дней. Противопоказанием считается возраст до 6 лет. Нарушение инструкции приводит к дисбактериозу полости рта.

Для полосканий рекомендуется ополаскиватель «Асепта» с хлоргексидином и бензидамином. Содержит метронидазол. Особенно эффективен, когда десны припухли и болят. Обезболивает, снимает воспаление, уничтожает бактерии, устраняет зуд и повышенную чувствительность, укрепляет десны. Используется для профилактики. Содержит витамины и коэнзим Q10. Наносить 3 раза в день. Курс 2 недели. Передозировка проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением деятельности ЖКТ.

Какой антибиотик эффективен при пародонтите

Пародонтит — одно из сложных заболеваний в стоматологии. Он проявляется в виде воспаления десен, которое характеризуется разрушением всех тканей пародонта. К симптомам болезни относятся: отечность и кровоточивость десен, болезненные ощущения, образование пародонтальных каналов. Лечения подобного заболевания требует особого подхода. В состав терапии включаются различные препараты, среди которых часто присутствуют антибиотики. Важно правильно выбрать средство, которое поможет убрать неприятную симптоматику и остановить течение воспалительного процесса. Лечение пародонтита антибиотиками должно проводиться только после назначения врачом.

Пародонтит десен лечится и антибиотиками в том числе

Какие применяются антибиотики?

При лечении пародонтита, могут применяться как таблетированные, так и инъекционные препараты. Предпочтение отдается последним. Очень часто, назначаются препараты различных групп.

• Фторхинолоны. Антибиотики этой группы оказывают большой перечень действий. Наиболее популярным из них является Цифран. Препарат подавляет активность патогенной микрофлоры, убирает воспаление околозубных тканей и десен. Дозировка средства определяется индивидуально.
• Пенициллины. К этому классу относятся: Амоксиклав, Амоксициллин, Цефбактам. Эти препараты считаются наиболее эффективными и применяются в сочетании с гелями, оказывающими антибактериальное действие.
• Линкозамиды. Наиболее популярными считаются Линкомицин и Клиндамицин. Первый препарат обладает свойством накапливания в костной системе, что является одним из основных требований при лечении пародонтита. Второй – применяется при отсутствии эффекта ранее использованных антибиотиков. Он достаточно токсичный, поэтому назначается в крайних случаях.
• Нитромидазолы. Применение средств из этой группы обеспечивает длительный эффект. Чаще всего, назначается Метронидазол в сочетании с Пенициллинами. Такой подход позволяет достичь максимально положительных результатов в лечении.
• Цефалоспорины. Наиболее эффективным антибиотиком из этого класса является Цефтриаксон. Он назначается при лечении различных заболеваний, сопровождающихся воспалением, в том числе и при пародонтите.

Антибиотик Клиндамицин применяется при пародонтите

Выбор антибиотика напрямую зависит от вида возбудителя, который вызвал воспаление, а также индивидуальных особенностей пациента.

Антибиотики при пародонтите у взрослых подбираются после тщательного обследования.

Применение инъекций в десну

Часто лечение пародонтита осуществляется с помощью инъекционных антибиотиков. Некоторые из них делаются в десну. Такой метод небезопасен. Это связано с тем, что негативная симптоматика в виде кровоточивости десен и их воспаления устраняется, но появляются новые проблемы. При введении антибиотика в десенную ткань, в ней и костной ткани, появляется большая концентрация вещества, что вызывает одно моментное разрушение патогенной микрофлоры. Это должно осуществляться постепенно. При быстром подавлении болезнетворных микроорганизмов, происходит выброс токсических веществ, провоцирующих еще большее воспаление в деснах.

А также происходит выброс цитоксинов, вызывающих множественные очаги некроза в периодонтальных тканях. Внешне проявление негативной симптоматики пародонтоза проходит, но уменьшается количество тканей крепления зуба к кости. Со временем это приводит к подвижности зуба и его выпадению.

Уколы антибиотиков в десну сейчас не применяются

Уколы в десны с применением антибиотиков сейчас практически не делают, так как это не обеспечивает положительные результаты в лечении.

Чтобы избежать такого явления, антибиотики применяют внутримышечно. Довольно популярным средством является Цефтриаксон. Лечить пародонтит антибиотиками можно, но делать это нужно правильно.

Применение Цефтриаксона при пародонтите

Лечение пародонтита выполняется с помощью разных препаратов, одним из которых является антибиотик Цефтриаксон. Этот препарат обладает большим перечнем действий, что делает универсальным при проведении терапии разных заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом.

Средство относится к Цефалоспоринам третьего поколения. Активный компонент подавляет активность стафилококков и стрептококков. Также его отличительным свойством является способ выведения через почки, в случае проблем с печенью, а также наоборот.

Цефтриаксон представлен в виде сухого вещества, которое разбавляется с лидокаином и инъекционной водой. Полученный желтоватый раствор вводится внутримышечно.

К основным достоинствам препарата можно отнести следующие действия:

• угнетение транспептидазы;
• нарушение биосинтеза мукопептида бактериальной клеточной стенки;
• активность в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Благодаря широкому спектру действия, Цефтриаксон обеспечивает все необходимые эффекты в лечении пародонтита. Он убирает воспалительный процесс, что позволяет провести дальнейшую терапию и добиться положительных результатов. Курс лечения в основном составляет 5 дней, но может быть продлен, в зависимости от запущенности проблемы. В день делается 2 укола, с утра и вечером.

Отрицательные качества

При использовании средства, важно помнить о противопоказаниях и побочных реакциях. При несоблюдении дозировки, могут появиться такие проблемы:

• аллергические реакции;
• в крайних случаях – анафилактический шок;
• головокружения и судороги;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• носовое кровотечение;
• учащение сердечного ритма;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• появление покраснений на коже.

Негативные последствия проявляются у каждого пациента по-разному, в силу индивидуальных особенностей. Очень важно правильно соблюдать дозировки и не применять Цефтриаксон без рекомендаций врача. Необходимо выполнить тщательную диагностику, чтобы исключить или подтвердить наличие противопоказаний.

Как правильно принимать антибиотики?

Лечение антибиотиками должно выполняться под контролем врача. Все препараты, которые относятся к антибиотикам, продаются по рецепту. Дозировка определяется специалистом, в зависимости от выраженности симптомов и общего состояния пациента.

При лечении пародонтита, лечение антибиотиками является дополнительным, а не основным.

Чтобы полностью решить проблему, использования только таких средств недостаточно.

Необходимо также помнить о том, что лечиться самостоятельно нельзя, так как это может привести к негативным последствиям. Такие препараты необходимы только при тяжелых и средних стадиях пародонтита. Они могут быть использованы как в начале терапии, так в процессе удаления зубных отложений.

Если вовремя не провести процедуру очистки зуба от под- и наддесенных отложений, будет наблюдаться только временные положительные результаты. Со временем, произойдет усиление воспалительного процесса, но при повторном лечении антибиотиками, уже не будет такого эффекта. Это связано с тем, что патогенная микрофлора становится устойчивой к действию препарата.

Какие еще могут применяться препараты?

В процессе лечения пародонтита, помимо антибиотиков, могут быть использованы и другие препараты. Очень часто, в десну колют витамин С, чтобы ее укрепить. Также могут использоваться такие средства:

• экстракт алоэ – применяется в течение 1-1,5 месяца при сильном воспалении и дистрофии тканей;
• фиБС – для устранения воспаления;
• лидаза – для улучшения процессов газообмена в тканях и обеспечения правильного кислородного питания клеток.

При терапии пародонтита могут также быть использованы такие средства, как антитоксическая сыворотка, Биогенные стимуляторы, Рибонуклеаза, Метилурацил. И также могут выполняться инъекции с различными средствами.

• Биостимуляторы. Наиболее популярные средства, используемые при воспалении тканей пародонта. Он ускоряет метаболизм за счет запуска цепи каскадных реакций. Для того чтобы эффект был достаточным, нужно сделать 30 уколов. Инъекции выполняются в верхнюю и нижнюю челюсть.
• Иммуномодуляторы. Необходимы для укрепления иммунной системы. При использовании таких препаратов, происходит выработка специфических антител, которые способны подавить активность патогенной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс. Средства могут иметь животное, растительное и синтетическое происхождение. При правильном применении, можно добиться высоких результатов в лечении пародонтита.
• Склерозирующие препараты. Используются при отеке и гипертрофии десенных тканей. Перед тем как их применять, необходима процедура профессиональной очистки ротовой полости. После применения таких веществ, происходит образование новой костной ткани и укрепление слизистых оболочек.
• Витамины. Прием витаминных комплексов, а также инъекций, позволяют укрепить иммунитет и восстановить защитные функции организма. Основными витаминами, которые нужны для обеспечения положительного результата, являются: витамины группы В, а также витамин С.
• Глюкоза. Колется в тех случаях, когда присутствует воспаление гнойного характера. Она уменьшает отечность десен и укрепляет их.

Применение перечисленных препаратов, а также какие принимать препараты, должен указать исключительно лечащий врач. Пародонтит довольно сложное заболевание, поэтому должно лечиться максимально правильно.

Используем антибиотики при лечении пародонтита. Как выбрать наиболее эффективные препараты

Основная причина возникновения этой болезни — патогенные микроорганизмы, оседающие и активно размножающиеся у основания зуба. По этой причине практически всегда при пародонтите основную часть курса лечения составляют антибиотики.

Разнообразие антибиотиков в
таблетках

Показания к применению антибиотиков при лечении пародонтита

Существуют три степени тяжести протекания пародонтита:

легкая (зуб практически не затронут болезнью, пародонтальные карманы (отслоение десны от корня зуба) не более 4 мм);

• средняя (начинается разрушение корня зуба, глубина карманов от 4 до 6 мм);
• тяжелая (идет глобальное разрушение костной ткани, глубина карманов превышает 6 мм).

На ранних стадиях развития пародонтоза усиленного лечения антибиотиками можно избежать, используя лишь антисептические растворы для промывания полости рта. В случаях, когда заболевание приобретает среднюю или тяжелую форму, необходимо применение курса антибиотиков в лекарственной форме, выбранной по усмотрению лечащего врача: это могут быть мази, гели, таблетки, капсулы или внутримышечные инъекции.

Важно! Правильный подбор антибиотиков может осуществлять только квалифицированный специалист. Самолечение может привести к таким последствиям как: повышение температуры тела, расстройство желудка, аллергические реакции, диарея и тому подобное.

Противопоказания к применению антибиотиков

У антибиотиков как у лекарства есть и обратная сторона медали: помимо того, что они уничтожают болезнетворную флору, они могут также навредить организму больного, уничтожая необходимые для поддержания нормального состояния здоровья микроорганизмы. В связи с этим у данного вида лекарств имеется ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов ;
• беременность и период лактации;
• возможность аллергической реакции;
• расстройства нервной системы;
• нарушения функции почек, печени, желудка, кишечника и т.д.

Перед назначением антибиотика врачу необходимо провести ряд анализов на выявление совместимости лекарственные препарата с Вашим организмом.

Антибиотики, применяемые при лечении пародонтита

Лекарственные средства антибиотика кого действия для лечения пародонтита делятся на две группы:

• группа гликозамидов;
• группа фторхинолов.

Рассмотрим каждую из групп в отдельности.

Антибиотики группы гликозамидов

Данная группа препаратов представлена следующими лекарственными веществами:

• Линкомицин ( 250 мг в капсулах): назначают три раза в день по две капсулы, срок приема лекарства — 10 дней.
• Линкомицин 30% (раствор для введения внутримышечно): инъекции производят два раза в день по 2 мл с интервалом в двенадцать часов, лечение длится 10 дней. Данный препарат обладает достаточно узким спектром действия и низкой эффективностью (особенно в форме капсул), поэтому после завершения курса довольно часто происходит рецидив пародонтита. По это причине зачастую приходится возобновлять курс лечения. Также зачастую после применения этого лекарства у пациентов возникает дисбактериоз, поэтому параллельно с приемом линкомицина советуют также употреблять в пищу кисломолочные продукты и натуральное сливочное масло, которые насыщены бифидо- и лактобактериями.

Линкомицин

В лечении пародонтита гораздо чаще применяется клиндамицин. Этот препарат признан более эффективным не только в России, но и за рубежом, поэтому именно его часто предпочитают линкомицину. Его можно свободно приобрести в аптеке в таких формах:

• Клиндамицин (150 мг в капсулах): Препарат применяют 3 раза в день по 2 капсулы (300 мг) в течение 10 дней.
• Клиндамицин (для инъекций): Внутримышечные уколы ставятся два раза в день с интервалом в двенадцать часов, курс — 10 дней.

Вспомогательное лечебное средство — метронидазол 0,5 (таблетированный). Его обязательно объединяют с одним из предыдущих антибиотиков. В аптеке отпускается по рецепту врача.

Режим приема: в течение 10 дней, по 500 мг трижды в день.

Стоит подробнее обсудить уколы в десну. Этот метод является безусловно эффективным в борьбе с болезнетворными бактериями в случае пародонтита, но, увы, он также способен нанести колоссальный вред здоровью. Дело в том, что укол в десну антибиотика приводит к тому, что в тканях десны и костной ткани вокруг зубов достигается ужасающе высокая концентрация антибиотика.

Это приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть). Разрушение микроорганизмов сопровождается выбросом большого количества токсинов, которые отравляют организм пациента.

По этой причине большинство иностранных специалистов исключили данный метод из своей практики и настоятельно советуют сменить врача в случае, если он намеревается делать Вам подобные инъекции.

Клиндамицин

Антибиотики группы фторхинолонов

Антибиотики из группы фторхинолонов используют чаще всего в случаях, когда у пациента наблюдается резистентность к прочим антибиотикам, а также для пациентов с индивидуальной непереносимостью глюкозы (сахарным диабетом).

Представить группы фторхинолонных антибиотиков:

• Номицин (400 мг в таблетках) (действующее вещество – Норфлоксацин): принимается по 1 таблетке 2 раза в день, 7-10 дней (отпускается по рецепту);
• Сифлокс (250 мг в таблетках) (действующее вещество – Ципрофлоксацин): принимается по 1 таблетке 2 раза в день, 7-10 дней (отпускается по рецепту);
• Таривид (250 мг в таблетках) (действующее вещество – Офлоксацин): принимается по 1 таблетке 2 раза в день, 7-10 дней (отпускается по рецепту).

Другие антибиотики против пародонтита

Пенициллины

Используют эти антибиотики при лечении тяжелых инфекций в полости рта. Они представлены такими лекарственными препаратами:

• Ампициллин (250 мг в таблетках): для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.;
• Оксациллин (реализуется в трёх лекарственных формах: порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения (во флаконах); порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (во флаконах); таблетки. В состав 1 флакона с порошком для приготовления раствора для в/м и в/в введения входит активное вещество: оксациллин – 0,25, 0,5 или 1 г (в форме натриевой соли). В состав 1 флакона с порошком для приготовления раствора для в/м введения входит активное вещество: оксациллин – 0,25 или 0,5 г (в форме натриевой соли). В состав 1 таблетки входит активное вещество: оксациллин натрия – 0,25 г.): суточная норма при внутримышечном введении для взрослых и детей от 6 лет: 2-4 г, детей 2-6 лет: 2 г. Раствор Оксациллина следует вводить каждые 4-6 часов (4 раза в день). Средняя продолжительность курса – 7-10 дней; суточная норма при применении в форме табеток: взрослые и дети с весом больше 40 кг: по 0,5-1 г 4-6 раз в день (каждые 4-6 часов); дети с весом до 40 кг: по 0,0125-0,025 г/кг 4 раза в день (каждые 6 часов).
• Бензатин (1 флакон содержит смесь бензатин бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли 600 тыс.ЕД или 1.2 млн.ЕД.): в дозе 300000 ЕД один раз в 4 суток.

Внимание! Дозировка и схема применения устанавливается врачей индивидуально в зависимости от степени поражения болезнью.

Тетрациклины

Их используют для снятия воспаления. В стоматологии используют три антибиотика этой группы:

• Тетрациклин (100 мг в таблетках): взрослым — по 250-500 мг каждые 6 ч, детям старше 8 лет — по 25-50 мг/кг каждые 6 ч; представляет собой антибиотик широкого спектра действий. Он влияет как на грамотрицательные, так и грамположительные бактерии. Он является одним из наиболее часто применяемых средств при заболеваниях десен;
• Миноциклин (50 мг в капсулах): начальная разовая норма 200 мг (2 капсулы по 100 мг или 4 капсулы по 50 мг), в дальнейшем принимают по 100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) каждые 12 часов (два раза в сутки);это полусинтетический тетрациклин. Он концентрируется с десневой жидкости, благодаря чему эффективно влияет именно на бактерии поддесневого налета;
• Доксициклин (50, 100 или 200 мг в капсулах): взрослым в 1-й день лечения назначают препарат в суточной дозе 200 мг. В последующие дни — по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести течения заболевания. Кратность приема препарата 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие дни — 2-4 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.

Их все можно применять только с восьмилетнего возраста.

Доксициклин

Как выбрать наиболее эффективные антибиотики для лечения пародонтита

Эффективность того или иного антибиотика устанавливается при помощи анализов совместимости препарата с микрофлорой организма пациента и изучения устойчивости штамма возбудителей заболевания к лекарственному средству. В случае игнорирования необходимости проведения анализов могут проявиться различные побочные реакции:

• дисбактериоз ;
• аллергическая реакция;
• кандидоз;
• гематологические нарушения и т.п.

В заключение хотелось бы заметить, что люди недостаточно внимательно относятся к своему здоровью. Если заметить симптомы болезни достаточно быстро и обратиться к врачу, то можно избежать как тяжелых последствий самого заболевания, так и последствий потребления необходимых для лечения лекарств, которые, как было замечено ранее, могут быть достаточно вредны.

Оценка статьи:

Загрузка...

Сохранить себе в: