Зуб мудрости не может прорезаться опухла десна

Воспаление десны около зуба мудрости

Зубы мудрости появляются последними в зубном ряду во взрослом возрасте, их также называют третьими молярами или «восьмёрками». В ходе эволюционного развития они утратили свои основные функции и практически не участвуют в процессе пережёвывания пищи и считаются органами-рудиментами.

Казалось бы, такое свойство должно характеризовать эти зубы как наименее хлопотные, но на практике оказывается, что они, наоборот, являются самыми проблематичными зубами во рту. Что делать, если воспалилась десна возле зуба мудрости?

Причины воспаления

Типичная ситуация, с которой сталкивался практически каждый пациент – это воспаление дёсен, окружающих зуб мудрости. Процесс сопровождается ощутимой болезненностью и дискомфортом, поэтому всех без исключения интересует, что делать в этом случае, чтобы поскорее устранить опухание и улучшить состояние.

Природа зубов мудрости, по сути, уникальна – им не предшествуют молочные зубы, они длительно формируются, поэтому прорезываются позже всех, имеют специфическое строение корней.

У каждого человека заложены зачатки будущих восьмёрок на каждой челюсти, но это не означает, что они обязательно все вырастут, ведь очень часто восьмёрки остаются ретинированными или показываются только частично.

В любом случае появление не одномоментно, а занимает приличный отрезок времени, причиняющий неудобства человеку. Совокупность этих особенностей становится основной причиной развития осложнений третьих моляров.

Ниже будут рассмотрены основные ситуации, при которых происходит воспаление десны около зуба мудрости.

Затруднительное прорезывание

Осложнения во время прорастания обусловлены следующими основными факторами:

• наличие сформированной утолщённой костной ткани;
• достаточно крупный размер моляров травмирует мягкие ткани;
• не хватает достаточного места для свободного роста;
• дистопированное положение – неправильное направление (под наклоном, горизонтально).

Дистопированные зубы провоцируют не только воспаление зуба мудрости, но и оказывают негативное воздействие на соседние моляры, повреждая эмаль или корни, очень часто травмируют внутреннюю поверхность щеки, деформируют прикус.

Перикоронарит

Если прорастание восьмёрок происходит слишком длительно, то мягкие ткани начинают частично отходить, формируя над зубом своеобразный капюшон из десны, который препятствует прорезыванию. Пространство под десневым капюшоном становится отличным местом для скопления пищевых остатков, а соответственно размножения патогенной флоры.

В стоматологии такое явление называется перикоронарит и он может иметь острую, катаральную, гнойную или хроническую форму течения. Состояние сопряжено со значительной болезненностью, на фоне которой воспаляются десна вокруг зуба мудрости, а в запущенных случаях может распухнуть щека и появиться гной. Перикоронарит следует лечить у стоматолога при возникновении первичных признаков, иначе заболевание приведёт к флегмоне, периоститу, абсцессу.

На начальном этапе можно обойтись медикаментозным лечением, но зачастую врач вынужден прибегать к рассечению либо полному иссечению воспалённой ткани десны.

Кариозные поражения, инфицирование, воспаление

Прорезавшиеся зубы мудрости часто могут воспаляться по причине труднодоступности, что препятствует полноценной гигиене. Отёк и боль десны возле третьего моляра объясняется следующими стоматологическими состояниями:

• наличие кариозных поражений — это относится и к ретинированным дистопированным зубам мудрости, поскольку они могут быть разрушены, даже находясь в глубине тканей;
• развитие пульпита, периодонтита – возникновению патологий предшествует запущенный кариес, пародонтальная киста;
• если произошло инфицирование внутри зубной ткани, то закономерным будет развитие гнойно-воспалительного процесса и как следствие свища, абсцесса, флюса. Опухнуть может уже вся щека.

Узнав об основных причинах, вызывающих воспаление дёсен вокруг третьих моляров, вывод напрашивается сам собой – чтобы знать как правильно и чем лечить зуб, следует обязательно обследоваться у стоматолога.

Сопутствующие симптомы

Симптомы воспаления зуба мудрости нельзя спутать с чем-либо другим. Появление боли и отёчности является первичными сигналами о травмировании или проникновении инфекции в зуб. Эти ощущения следует запомнить, чтобы точно описать специалисту характер и интенсивность воспаления.

По выраженности происходящих патологических процессов можно дать предварительную оценку состояния и понять, насколько запущено заболевание.

Что делать, если режется зуб мудрости?

Нередко рост процесс роста месяцы, а порой и годы, периодически сопровождаясь сильной болью и воспалением. Во сколько лет появляются третьи моляры? Все индивидуально: у одних людей они вылезают в 17-18 лет, а у других – ближе к 25-27 годам. Как правило, понять, что режется зуб мудрости, несложно. Неприятные ощущения в углу челюсти и покраснение десны позади «семерок» являются частыми спутниками данного процесса.

Физиологическое прорезывание зуба мудрости

Если прорезывание протекает физиологически, то лезет зуб мудрости без боли и других симптомов воспаления. Процесс не доставляет особого дискомфорта человеку. Но иногда в силу анатомических особенностей строения челюсти прорезывание зуба мудрости может продолжаться довольно продолжительное время.

Физиологическое прорезывание сопровождается следующими симптомами роста зуба мудрости:

• нагрубание или уплотнение десны в углу челюсти;
• чувство распирания мягких тканей в проекции третьих моляров;
• слабая или умеренная ноющая боль.

В большинстве случаев, когда режется зуб мудрости – у пациента болит десна, возникает легкое недомогание. Также характер неприятных ощущений и их продолжительность напрямую зависят от того, сколько лезет зуб мудрости: это может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, с чередованием периодов активного роста и замирания.

Один из наиболее частых вопросов, который задают стоматологу — во сколько лет лезет зуб мудрости. Четко установленных возрастных рамок, когда прорезаются «восьмерки», не существует, так как у одного человека они начинают расти в 17-18 лет, а у другого – ближе к 30.

Патологическое прорезывание зуба мудрости

К сожалению, чаще всего режется зуб мудрости с сопровождением различных неприятных симптомов:

• При росте третьих моляров может болеть десна. Характер неприятных ощущений ноющий по причине того, что бугры надавливают на мягкие ткани и слизистую оболочку десны, прокладывая таким образом себе путь.
• Если боли становятся нестерпимыми, сильными, а порой и пульсирующими, то это указывает на развитие воспалительного процесса.
• Когда лезет зуб мудрости и опухла десна над ним, это указывает на нарушение процесса. В такой ситуации первое, что делать – обращаться к стоматологу за консультацией.
• При затрудненном прорезывании иногда возникает гипертермия.
• Ограниченное открывание рта указывает на то, что рост зуба мудрости не только сопровождается отечностью тканей, но и спазмом мускулатуры по причине развития воспаления.
• Частично прорезавшись, «восьмерка» может длительное время оставаться в положении, когда один из бугров выступает над десной, а остальные прикрыты слизистым капюшоном. Это приводит к тому, что частицы пищи проникают под него, приводят к перикорониту.

Почему при прорезывании зуба мудрости возникает боль?

Основной причиной зубной боли, возникающей в ситуациях, когда третий моляр не может прорезаться, является его рост через уже сформированную костную ткань. Однако существуют и другие предпосылки, из-за которых могут возникать патологические симптомы роста «восьмерки».

К ним относятся:

• Сдавливание и напряжение мышц по причине недостатка места в зубном ряду.
• Развитие воспаления, когда зуб долго прорезывается, что часто сопровождается присоединением инфекции.
• Инфицирование корневого канала зуба мудрости, что ведет к пульпиту.
• Если над зубом мудрости опухла и покраснела десна, это часто указывает на развитие перикоронарита, который вызывает боль, усиливающуюся при приеме пищи.
• Иногда лезет зуб мудрости не вверх, а в сторону, смещая соседний зуб. При этом болит десна, что также может стать причиной сильной боли, в таком случае необходимо делать снимок, чтобы определить дальнейшую судьбу третьего моляра. Если он мешает седьмому зуба, а также поддерживает воспаление в полости рта, его следует удалить. Подробнее об удалении зуба мудрости→

Когда долго и болезненно режется зуб мудрости – как снять боль в максимально короткий срок – основная проблема, которая интересует человека. Прием медикаментов лишь на время облегчит неприятные симптомы, но не устранит первоисточник дискомфорта, поэтому для лечения необходимо обращаться к стоматологу.

Характер боли

В процессе роста зуба мудрости может возникать боль различного характера, что зависит от того, как прорезается «восьмерка»:

• Боль может быть ноющей и тупой в случае, если продвижение зуба по кости и сквозь десну проходит длительно, с чередованием периодов активного роста и замирания процесса.
• Когда режется зуб мудрости, встречаются симптомы пульпита, что указывает на попадание инфекции в корневой канал третьего моляра. Так происходит при частичном прорезывании бугров. Остатки пищи попадают под слизистый лоскут, накрывающий коронку зуба, и провоцируют возникновение кариеса. Патогенная микрофлора постепенно разрушает твердые ткани и продвигается к пульповой камере, где и вызывает воспаление, сопровождающееся сильной болью.
• Также частой причиной сильного дискомфорта в период, когда режется зуб мудрости, становится перикоронарит. При длительном воспалении слизистого лоскута происходит его нагнаивание и изъязвление, что вызывает у пациента сильные пульсации.

Также характер боли зависит от того, сколько режется зуб мудрости. При его длительном появлении ощущения ноющие, слабые, не вызывающие у человека нарушения самочувствия и работоспособности.

Основные симптомы прорезывания зуба мудрости

Патологически прорезывающийся третий моляр вызывает у человека определенные симптомы, на основании которых можно говорить о том, что у него наблюдается затрудненное прорезывание зуба мудрости:

• может опухнуть десна, прикрывающая коронку «восьмерки»;
• нередко наблюдается и такой признак, как припухлость щеки, которая способна отекать из-за повреждения слизистой оболочки острыми буграми прорезывающегося последнего моляра при его дистопии;
• если опух слизистый капюшон над зубом мудрости, это указывает на развитие перикоронита;
• при распространении воспаления появляются затруднения и боль при глотании, что говорит о нагноении мягких тканей.

Режущийся зуб мудрости, симптомы которого доставляют дискомфорт пациенту, требует незамедлительного обращения к стоматологу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Как снять боль

Боль при прорезывании зуба мудрости является частым спутником человека. Случаи, когда появление «восьмерок» протекает без неприятных ощущений, можно считать больше исключением, чем правилом. Что же делать, если лезет зуб мудрости, как справиться с болью и нарушением самочувствия? В первую очередь, обратиться за консультацией к хирургу-стоматологу.

Специалист поможет установить, что послужило причиной боли, подскажет, как с ней справиться. Если же нет возможности в ближайшее время посетить доктора, можно принять обезболивающие таблетки (Найз, Анальгин, Кеторолак, Ибуфен). Информацию о том, сколько принимать и в какой дозировке, можно найти в аннотации к лекарственному средству. Но важно понимать, что самолечение способно нанести вред, поэтому постарайтесь как можно скорее обратиться к стоматологу — это то, что нужно сделать обязательно.

Когда прорезывается зуб мудрости и возникает опухание мягких тканей вокруг него, облегчить состояние можно при помощи ротовых ванночек или полосканий. Для этого используют как фармацевтические препараты (Хлоргексидин, Мирамистин), так и отвары из лекарственных трав (настой ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя).

Что делать, когда режется зуб мудрости?

Устранить неприятные симптомы прорезывания зуба мудрости можно при помощи лекарственных препаратов или народной медицины. О том, как снять боль, было сказано выше.

Однако следует понимать, что такое лечение является симптоматическим и лишь убирает признаки затрудненного роста зуба мудрости, поэтому требуется медицинская помощь. Тактика лечения зависит от причин, почему больно прорезываться третьему моляру. При перикоронарите достаточно рассечения или удаления слизистого капюшона, который препятствует нормальному росту зуба мудрости.

Если причиной боли является дистопия «восьмерки», то может потребоваться ее удаление. В зависимости от клинической ситуации, оно проводится амбулаторно или стационарно, когда моляр располагается глубоко в десне, а для его извлечения требуется проведение операции.

Если зуб мудрости не может прорезаться, его удаление рекомендовано в следующих случаях:

• неправильное положение в челюсти;
• недостаточно места для прорезывания;
• рецидивирующее воспаление десны, окружающей третий моляр.

Удаление также рекомендовано в тех ситуациях, когда невозможно проведение других методов лечения. Немаловажную роль играет то, сколько раз случалось обострение перикоронарита. При частых повторениях процесса рекомендуется экстирпация «восьмерки».

Чего делать нельзя

Многие люди считают, что если опухла десна около зуба мудрости, то ее необходимо погреть, чтобы убрать боль и неприятные ощущения. К сожалению, это ошибочное заблуждение приводит к тому, что процесс только усугубляется. Дело в том, что при наличии воспаления мягких тканей тепло может действовать в качестве провоцирующего фактора для нагноения десны. Прогревание нередко приводит к тому, что щека может резко распухнуть, поэтому нельзя выполнять такие процедуры без предварительного врачебного наблюдения.

Сколько можно не обращаться за помощью к стоматологу, ответить сложно, ведь это зависит от клинической картины в полости рта и индивидуальных особенностей человека. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к доктору, тем выше вероятность справиться с затрудненным прорезыванием «восьмерки» без осложнений.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о прорезывании зуба мудрости

Что делать, если опухла щека, когда лезет зуб мудрости. Первая помощь

Особенности роста зубов мудрости

Восьмой по счету зуб растет, как правило, позже всех остальных, когда челюсть уже сформирована. Обычно они появляются у людей в возрасте 18-30 лет. Но их зачатки можно увидеть на рентгеновском снимке еще 7-ми летнего ребенка. Корни зуба мудрости формируются в подростковом возрасте. Скорость их роста зависит от многих причин:

• Наследственность.
• Особенности строения челюсти.
• Поступления в организм необходимых веществ.

Результатом такого позднего прорезывания зуба становится множество проблем. Это связано с тем, что все зубы уже выросли и произошло некоторое сужение челюсти. Соответственно, места во рту остается не так много, что приводит к перикорониту или дистопии во время появления «восьмерки».

Перикоронарит — это воспаление десны, вокруг прорезывающегося зуба.

Перикоронарит

Дистопия — это неправильное положение зуба в ротовой полости, приводящее к его росту со смещением или под углом. Зачастую, это приводит к его упиранию в соседние зубы и их разрушению.

Причины возникновения опухоли щеки и десны при росте зуба мудрости

Над прорезывающимся «третьим моляром», как и над любым другим начинающим расти зубом, появляется «капюшон». Он представляет собой складку десны, которая при правильном положении зуба, должна им рассечься, давая выход для дальнейшего роста. Но, в случае дефицита места, «капюшон» остается. Туда могут попадать остатки пищи и, в сочетании с недостаточным очищением слюной закрытого десной пространства- происходит рост вредоносных бактерий. В результате этого начинается воспалительный процесс- перикоронит.

Провоцировать это заболевание могут причины, связанные с внешними факторами, так и в результате затягивания самого процесса прорезания. К первому случаю относятся:

• Травмирование частицами жесткой пищи или зубной щеткой мягких тканей вокруг растущего зуба.
• Появление на десне маленьких язв или эрозий.

Затягивание прорезания происходит с следующих случаях:

• Дефицита свободного места в ротовой полости.
• Увеличения толщины десны в месте прорезания.
• Повышения плотности костной ткани, связанное с отсутствием предварительного нахождения молочного зуба в местах появления «восьмерки».

Чем позднее у человека вырастает зуб мудрости, тем более тяжелые и болезненные последствия сопутствуют процессу прорезывания.

Симптомы

Заболевание может перерастать из острой в хроническую стадию и иметь как гнойную, так и катаральную форму.

Начальная стадия — это острый катаральный перикоронит. Он имеет следующие симптомы:

• Локальная ноющая боль в месте прорезания.
• Отек «капюшона».
• Острая стреляющая боль, отдающая в ухо и висок.
• Небольшое повышение температуры тела.
• Головная боль.

Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Если на данной стадии лечения не производилось, болезнь может перейти во вторую стадию — хронический гнойный перикоронит. При этом, наблюдаются такие признаки:

• Улучшение общего самочувствия относительно первой стадии.
• Боли при глотании и жевании.
• Наличие гноя в месте появления зуба.
• Неприятный запах изо рта.
• Поражение лимфатических узлов в нижней челюсти.

Эта стадия наиболее опасна и говорит о том, что воспаление превратилось в абсцесс и глубоко проникло в мягкие ткани.

Чем больше разрастается абсцесс, тем сложнее будет от него полностью избавиться, что может привести к кистозной полости.

В последствии этих процессов воспаление может перейти также и на щеку, вызвав ее опухоль. При этом, отек щеки (паротит) может возникнуть и при отсутствии боли в месте роста «третьего маляра». В том случае, если зуб мудрости уже прорезался и растет в неправильном направлении, то распухнуть щека может также при ее постоянном прикусывании во время еды.

Лечение опухоли щеки и десны около зуба мудрости

При наличии признаков заболевания или отека щеки, рекомендуется сразу же обратиться к стоматологу. Назначение правильного лечения компетентным специалистом поможет избежать проблем со здоровьем и запускания болезни до хронического состояния. В той ситуации, когда немедленно обратиться ко врачу возможности нет, необходимо принять меры самостоятельно. Прежде всего, при наличии сильной боли можно прибегнуть к сильным обезболивающим препаратам. К ним относятся:

Длительный прием таблеток (более 5-7 дней) опасен и может привести к желудочно-кишечному кровотечению.

Унять боль помогает и такое домашнее средство, как раствор соды и соли. Для этого необходимо смешать одну чайную ложку соды и две столовые ложки соли. Развести смесь в 200 мл воды комнатной температуры. Далее следует локально полоскать болезненный участок в течении нескольких минут.

Для того, чтобы снять воспаление можно принять одну из нестероидных противовоспалительных таблеток:

• «Аспирин»;
• «Ибупрофен»;
• «Напроксен»;
• «Кетопровен».

Холисал

Удобны в применении также специализированные стоматологические гели, которые снимут воспаление и боль и облегчают прорезывание зуба. Такими гелями являются:

Помогает также местное полоскание натуральными отварами и настойками из коры дуба, ромашки, корня цикория, мелиссы, календулы.

Профилактика

Для предотвращения проблем, связанных с ростом зуба мудрости, следует принимать следующие меры:

• Своевременное посещение стоматолога. Даже при отсутствии жалоб необходимо минимум два раза в год проводить осмотр полости рта для выявления возможных заболеваний.
• Качественная чистка зубов. Зубы требуется тщательно чистить два раза в день минимум в течение трех минут. Раз в три месяца необходимо производить замену зубной щетки.
• Доставление в организм необходимых витаминов и минералов. Нужно употреблять в пищу продукты,богатые кальцием, фосфором и витамином С.

Многие специалисты рекомендуют удалять зуб мудрости, когда его рост происходит неправильно. Таким образом достигается максимальная эффективность лечения. Но пациенты не всегда готовы идти на такой шаг, так как бытует мнение что «лишних органов у человека быть не может».

Действительно, «восьмерка» может оказаться полезной в будущем, когда потребуется закрепление зубного протеза при потери других зубов.

«Третий моляр» режется в более позднем возрасте, а значит и портится начинает значительно позже, что и позволяет ему выдерживать нагрузку протеза, на которую не способны уже остальные зубы.

Зачастую, когда прорезывающийся зуб мудрости потенциально займет правильное положение, врач предлагает избавиться не от зуба, а от «капюшона», который может привести к воспалению. Эта процедура более проста и безопасна. Пациенту, находящемуся под местной анестезией, просто отсекается лишняя часть десны. В дальнейшем потребуется некоторое время использовать антисептические растворы и мази, назначенные врачом. Но зуб уже сможет беспрепятственно развиваться в ротовой полости.​​​​​​​

Заключение

Эволюция, приведшая к изменению челюсти человека и, как следствие, – отсутствию возможности нормального развития зубов мудрости, приносит современным людям немало хлопот. Но, при внимательном отношении к собственному здоровью и своевременным профилактическим мерам, можно оградить себя от серьезных проблем.