Пренебрежение здоровьем ротовой полости приводит к различным стоматологическим заболеваниям с осложнениями. Одно из них – зарастание плотью разрушенной коронки зуба. Почему в полости прорастает десна и, как избавиться от этой аномалии, рассмотрим далее в статье.
Гипертрофический пульпит
Разрастание десневой ткани – это серьезная патология, требующая немедленного обращения в стоматологическую клинику. Десна вылезает из зуба зачастую при запущенном гипертрофическом пульпите, который протекает в двух возможных хронических формах:
Избыточный объем мягкой ткани формируется вследствие грануляционного процесса. Предшествует развитию процесса наличие огромной кариозной дырки на протяжении продолжительного периода времени. Из-за ее присутствия мягкие структуры постоянно травмируются, передавая раздражение на пульпу.
В области пульпы образуется плотный полип из-за разрастания и наслаивания плоти сверху.
Недуг в основном протекает бессимптомно. И только употребление грубой пищи провоцирует ноющую боль. А также может кровоточить десна в проблемной зоне. Но главный признак гипертрофического пульпита – появление «дикого мяса» в дырке зубной единицы. Со временем оно разрастается так, что заполняет всю полость и выходит за ее пределы. Болезненность и неудобства мешают должному гигиеническому уходу. Агрессивная микрофлора способствует галитозу (неприятному запаху изо рта).
Отек слизистой вследствие травматического либо глубокого кариозного разрушения коронки
Оплывание десны происходит в случае полного или почти полного разрушения стенок зуба. Она воспаляется из-за постоянного ранения и скопления частиц пищи. Налет со временем уплотняется, давит на десну, заселяет ее патогенной микрофлорой. Размножение агрессивных микроорганизмов способствует развитию отечности и гиперемии. Десна увеличивается в объеме и кажется, что из полости зубной единицы торчит мясо. Пациент испытывает боль и сильное жжение при употреблении соленого и кислого. Челюстной ряд остро реагирует не только на вкусовые, но и на температурные раздражители. Присутствует дискомфорт от горячего/холодного.
Врастание десневых сосочков
Патология развивается из-за сколов/разрушений моляров или резцов с одной стороны. Ткань между зубами постоянно травмируется, что способствует аномальному ее росту. Плоть увеличивается в объеме, заполняет свободное пространство. В начале активации аномальных процессов пациент сталкивается с болью и неприятными ощущениями. В латентном состоянии болевые ощущения уменьшаются. Тем не менее, сосочек продолжает расти и досаждает дискомфортом при достижении больших размеров. Во время употребления пищи или чистки зубов десна все время травмируется.
Эпулис
Доброкачественное новообразование из мягких тканей вследствие гормонального сбоя, повреждения периодонта. Разрастанию могут способствовать – аномальный прикус, травмы зубов и скученность, некорректно подобраны или установлены брекеты, протезы и пр. Визуально эпулис представляет собой неоднородную «комковатую» структуру. Разрастание происходит во все стороны. Новообразование выглядит, как «дикое мясо» в частично или полностью разрушенном зубе.
Диагностика и лечение
Разрастание десны во всех вышеописанных случаях классифицируется, как аномальный процесс. План лечения составляется строго индивидуально на основании результатов обследования. Диагностика обязательно включает рентгенографию для выявления изменений в структуре челюстной кости и корня, в опорно-связочном аппарате единицы. Характер клеток, из которых формируется десневой нарост, определяют с помощью гистологического исследования. Электроодонтодиагностику назначают для определения качественных и количественных нарушений в пульпе. Лечение предполагает несколько направлений:
Резекцию нароста и восстановление коронки посредством полимеров, протеза и др.
Экстракцию зуба для избавления слизистой от повреждений, а также от инфицирования.
Экстракцию зуба и удаление тканей в прикорневой зоне.
Тяжелый гипертрофический пульпит лечат за несколько посещений при обезболивании местными анестетиками. Изначально убирают полипозный нарост, закладывают препарат для уничтожения нерва, временно пломбируют зубную полость. В следующий прием проводят чистку корневого канала, установку постоянной пломбы, наращивание коронки при серьезном разрушении.
Без хирургического вмешательства не обойтись при зарастании фрагментов корня. Процедура проводится под местной анестезией. Изначально специалист извлекает останки зуба, а затем приступает к иссечению разросшейся десны до естественного объема. Операция завершается накладыванием швов в случае, если потребовалось удалять много плоти. В домашних условиях пациент выполняет полоскания антисептиками, по назначению принимает противовоспалительные или антибиотики, а при болевом синдроме – обезболивающие. Через пару дней после операции требуется посетить стоматолога.
Гигантоклеточную периферическую опухоль (эпулис) иссекают вместе с надкостницей в пределах поражения. Но прежде выявляют и устраняют причину новообразования, чтобы после операции не произошел рецидив. Сильно подвижные зубы в зоне опухоли подлежат экстракции.
Если пустить формирование нароста на самотек, не обращаться за помощью к специалистам, то патология приведет за собой еще более тяжелые последствия. Среди возможных проблем: развитие афтозного стоматита, воспаление надкостницы (флюс), дегенеративные изменения в пародонтальных тканях в результате жизнедеятельности агрессивной микрофлоры. Источник патогенной микрофлоры в ротовой полости, угрожает состоянию здоровья пищеварительной системы и органов ЛОР.
Более того, при постоянном повреждении разросшейся ткани может измениться морфологическая ее структура, и доброкачественное новообразование грозит преобразоваться в злокачественное. Если фрагмент зуба покрылся десной, то в процессе жевания пища давит и уплотняет десну в направлении осколка. Постоянное ранение плоти способствует неконтролируемому делению ее клеток и развитию генетических аномалий. Даже одна атипичная клетка может запустить онкологический процесс в организме.
Как не допустить рецидива?
Любое лечение, включая хирургическое, к сожалению, не исключает повторов заболевания. Минимизировать их риск помогут несложные меры, предпринятые самим больным. Необходимо:
Расстаться с некоторыми привычками. А именно, перестать курить, минимизировать алкоголь, отказаться от газировок. Блюда и напитки употреблять в теплом виде. Слишком горячее или холодное способствует химическим/термическим повреждениям и, как правило, рецидиву.
Чистить зубы нежесткой щетиной (низкой или средней жесткости) и зубными пастами типа Sensitive для болезненно чувствительных зубов. Изначально после лечения лучше пользоваться детскими средствами гигиены, мягкого действия и без агрессивных компонентов.
Посещать регулярно стоматологический кабинет для контроля над процессом регенерации оперированных тканей и не допущения каких-либо нездоровых изменений. На осмотр к доктору необходимо приходить через каждые 1-1,5 месяца.
Вывод
Зуб заплывает или зарастает десной в основном из-за отсутствия своевременного лечения у стоматолога. Бывает также, что пациент отказывается удалять корень и останки покрываются мягкой плотью. Процесс зарастания длится несколько месяцев. При обнаружении развития подобной аномалии не ждите усугубления патологического процесса, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью.
Рецессия при имплантации: почему оголился имплант и что делать, когда он виден из десны
После завершения процесса инсталляции титанового стержня десна должна его полностью покрывать. Это создает благоприятные условия для дальнейшей остеоинтеграции. Случается, что конструкция оголяется из-за недостатка десневой ткани. Это считается дефектом, который решается путем гингивопластики. Процедура направлена на коррекцию контура края десны и улучшения структуры пародонта. Дабы не запустить патологический процесс, существенно ухудшающий эстетический вид, важно своевременно обратить внимание на первые признаки развития осложнения.
Бесплатная консультация
Получите экспертную консультацию у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»
Содержание
Почему оголяется десна под имплантатом
Оголение импланта — достаточно распространенное явление. Чаще встречается при двухэтапной имплантации. Характерный признак — обнажение металлического ободка абатмента под протезом, вследствие чего образовывается черная полоска. Обычно дефект дает о себе знать спустя некоторое время после операции.
Частые причины осложнения:
использование имплантата с полированной шейкой, остающейся после вкручивания над поверхностью кости;
слишком тонкая слизистая оболочка;
перенатяжение десневого лоскута;
давление временной коронки;
некачественный уход за ротовой полостью после имплантации;
проседание кости в результате длительной эксплуатации искусственных зубов.
Какими методами лечится рецессия
Рецессия десны проявляется оголением корневой системы. Проблема негативно сказывается на внешнем виде, чревата развитием патологий.
В стоматологической практике существует два способа лечения рецессии:
Устранение дефекта при помощи пластики мягких тканей. Это позволяет придерживаться двухэтапной методики, а также предотвратить развитие инфекционного процесса. Однако хирургического вмешательства не избежать. Пластика выполняется путем наращивания десны.
Переход на одноэтапный протокол операции. Извлекается заглушка, на ее место ставится абатмент. Этот вариант не гарантирует возможности инфицирования и расшатывания импланта, так как изначально был выбран двухэтапный способ имплантации.
Пластика мягких тканей, если из десны вылез зубной имплант
Процедура коррекции десневого контура, улучшения структурного и функционального состояния пародонта называется гингивопластикой. Позволяет вернуть эстетический вид челюсти при оголении имплантов в случае рецессии.
Когда и в каких случаях проводится
После имплантации пациент может столкнуться с дефицитом слизистой и неполным покрытием поверхности титанового стержня. Выглядит это некрасиво и вызывает глубокое ощущение дискомфорта. Пластика мягких тканей — разумный выход из сложившейся ситуации. Она показана, если:
наблюдается сильное натяжение лоскута;
установленная коронка давит на десну, блокируя ее разрастание вокруг импланта;
пациентом во время гигиенических процедур или приема пищи нанесена травма, которая требует хирургической коррекции.
Процедура имеет определенные риски. Иногда врачу приходится ставить на искусственный корень заглушку. Это не гарантирует, что в костное ложе не сможет проникнуть инфекция. Когда стержень оголен, не исключено развитие резорбции костных структур.
Как делают операцию, если имплантат виден из десны
Цель гингивопластики — нарастить слизистую для полного покрытия поверхности импланта. Выполняется это путем добавления своих же тканей с других участков ротовой полости. Делает операцию пародонтолог с местной или общей анестезии, на выбор пациента.
Перед процедурой должен быть проведен подготовительный этап, включающий устранение кариеса, купирование имеющихся воспалительных процессов, удаление зубного камня.
в выбранной области, чаще небе, отслаивается лоскут слизистой;
накладывается на обнаженный участок;
по необходимости выполняется коррекция кости;
накладываются швы.
После начинается этап приживления трансплантата. Через 10 дней снимаются швы, а когда сращение тканей завершено, десна надрезается для получения доступа к конструкции и смены формирователя на абатмент.
Возможные осложнения
Гингивопластика, как любая хирургическая манипуляция имеет свои риски. К осложнениям относятся:
развитие аллергической реакции на введенный анестетик;
рецидив рецессии десны (требует повторного наращивания спустя 5-6 месяцев);
отечность оперированной области;
болезненные ощущения;
кровоточивость;
гематомы.
Это связано с обильным кровообращением тканей челюстно-лицевой области. Поэтому при малейшем хирургическом вмешательстве, особенно на нижнем зубном ряду, появляются сильные отеки, синяки, которые не настолько опасны, как выглядят. Через пару дней их выраженность снижается, а через неделю-две от них не остается и следа.
Появление боли в первые часы после процедуры считается нормальным. С ней можно легко справиться благодаря анальгетикам. Если же болезненные ощущения нарастают и не проходят через три дня после наращивания десны, то нужно обратиться к врачу. Возможно, речь идет о развитии серьезного патологического процесса.
Небольшое кровотечение допустимо в первые часы после вмешательства. Интенсивное же кровоизлияние помимо травмы крупного сосуда может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови, представляющая опасность. Важным является предоперационное обследование, в том числе и на этот показатель.
Онемение лица после прекращения действия наркоза — явление редкое, но неприятное. Это признак серьезного повреждения нерва. Восстановление его функций обычно занимает не менее 4 месяцев и требует лечения.
Имплантация методом одноэтапной установки — решение проблем оголения импланта
Одноэтапная методика установки искусственного зуба популярна за счет моментального получения эстетического результата. Процедура, осуществляется в один этап, включающий следующие действия врача:
обследование пациента на предмет противопоказаний;
Для своевременного выявление проблемных моментов следует периодически посещать стоматолога.
Почему в дырке зуба может вырасти десна, каковы симптомы и как избавиться от проблемы?
Врастание десны в дырку зуба – довольно частое явление, которое легко поддается лечению при своевременном обращении к специалисту. Чтобы быть во всеоружии перед походом к стоматологу, предлагаем ознакомиться с информацией, приведенной в статье. Вы узнаете возможные причины и симптомы того, что в зубе выросла десна, как лечится данная патология и чем грозит ситуация, когда вылезла десна, а визит к врачу был отложен.
Каковы причины разрастания десны в зубе?
К распространенным причинам того, что в дырке зуба проросла десна, относятся следующие патологии:
Отек десны. При травме или наличии глубокого кариеса, когда происходит полное или частичное разрушение стенок зуба, образуется полость, в которой задерживаются частички пищи. Со временем они уплотняются, происходит заселение бактериями и развитие инфекционного процесса. Это приводит к развитию отека и гиперемии.
Врастание сосочка десны. Такое состояние чаще всего формируется при разрушении края зуба по соседству с сосочком десны. Из-за постоянного травмирования ткани растут и заполняют все доступное пространство.
Эпулис. Патология выглядит как мясо внутри зуба. Является доброкачественным образованием. К причинам возникновения относится нарушение гормонального фона, травмы или хронические нагрузки на периодонт, ошибки при подборе и установке протезов и брекетов.
Хроническое воспаление пульпы. Заболевание развивается при длительном наличии незалеченной кариозной полости, через которую травмируются мягкие ткани и пульпа.
Сопутствующие симптомы
Исходя из причин, по которым десна может вылезти из зуба, можно выделить следующие сопутствующие проблеме симптомы:
неприятные ощущения;
постоянная ноющая боль;
дискомфорт при приеме пищи, особенно при употреблении кислой и соленой пищи;
болезненные ощущения при проведении процедур гигиены полости рта;
кровоточивость десен, прилегающих к месту поражения.
Особенности лечения
Лечение должно быть назначено исключительно врачом-стоматологом после предварительного осмотра и диагностики. Для выявления изменений в твердых тканях выполняется рентген. Также проводится гистологическое исследование тканей для определения характера клеток врастающей десны. По результатам обследования назначается одно из направлений лечения:
применение стоматологических полимеров, вкладыша и/или протеза с целью удаления тканей десны и реконструкции коронки;
удаление зуба (возможно с прилегающими тканями).
Однако даже хирургическое лечение не гарантирует отсутствие рецидивов в дальнейшем. Для снижения вероятности их возникновения применяется комплекс мер:
Ограничение употребления спиртных и газированных напитков, отказ от курения и чересчур горячей или холодной еды и напитков.
Переход на зубные щетки с мягкой щетиной и пасту для чувствительных зубов.
Регулярное посещение стоматолога. После лечения рекомендуется проходить осмотр раз в месяц.
Возможные осложнения
Ситуация, когда из дырки в зубе торчит десна, является патологическим явлением, не свойственным здоровому организму. Игнорирование этого факта может иметь серьезные последствия:
развитие хронического афтозного стоматита из-за хронического очага инфекции во рту;
если инфекция распространится на надкостницу, произойдет образование флюса;
дегенеративные процессы в тканях пародонта;
при постоянном травмировании нароста процесс может перейти в онкологическое заболевание.
При обнаружении разрастания десны в молочном зубе у ребенка его нужно отвести к врачу. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям при смене молочного зуба на коренной.
Здоровье полости рта – важный показатель, который нужно поддерживать каждому человеку. Заболевания зубов и десен успешно лечатся при своевременном обращении к специалисту, поэтому при возникновении каких-либо проблем обязательно обратитесь к врачу, чтобы не допустить печальных последствий.