Зачем накладывают мышьяк на зуб

Лечимся ядом – зачем в зуб кладут мышьяк?

Мышьяк – это яд, используемый в стоматологии в качестве некротизирующего средства. Зачем в зуб кладут мышьяк, если в наше время клиники оснащены современным оборудованием, а благодаря препаратам-анестетикам лечение зубов любой сложности проходит совершенно безболезненно. Однако, некоторые заболевания зубов невозможно вылечить без применения мышьяка.

Зачем и для чего кладут мышьяк в зуб?

Благодаря современным обезболивающим препаратам такие страхи, как поход к врачу-стоматологу ушли в прошлое, но в некоторых случаях даже эти чудо-уколы не могут справиться с проблемой.

Тогда стоматологи используют мышьяк.

Этот вид лечения достаточно продолжителен и требует нескольких посещений врача.

Цели, преследуемые во время наложения мышьяка на зуб:

• Умерщвление зубного нерва.
• Экстренный обезболивающий эффект.
• Обеззараживание некрозной пульпы и уничтожение всей патогенной микрофлоры зуба.

А вот необходимость этого действия может возникать по различным причинам. В основном это случаи запущенного кариеса (пульпит, периодонтит) или удаление больного зуба. Мышьяк – это яд, поэтому в больших количествах или чистом виде его никто не использует. В наше время стоматологи применяют его в виде очень маленьких шариков или специальных мышьяковистых паст.

Мышьяк накладывают на зуб в виде пасты, которая напрямую воздействует на нерв и медленно убивает его в течение нескольких дней.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества мышьяка, он является токсичным средством, а потому существует ряд противопоказаний к применению:

• Мышьяковистые пасты не используют на молочных зубах. Но если этого нельзя избежать, то следует обратить внимание, что ребёнку должно быть не менее двух лет! Чаще всего, в детской стоматологии применяют другие лекарственные средства. Такой сильный яд используют лишь в том случае, когда лечение другими средствами просто невозможно, но период воздействия сокращают до 16 часов.
• Аллергия на один из компонентов пасты.
• Нет возможности вычистить каналы до конца.
• Высокое глазное давление.
• Заболевания половой системы.
• Беременность и кормление грудью.
• Проблема с корневыми каналами самого зуба: кривизна, разъединённость.
• Искусственное сквозное отверстие в корнях или их разъединение

Можно ли ставить мышьяк при беременности и лактации?

При беременности и лактации применение мышьяка в лечебных целях даже в малых дозах категорически запрещено!

Мышьяк – это яд, который, попадая в организм малыша, может нанести тяжёлый вред не только здоровью ребёнка, но и мамы как в период применения вещества, так и через некоторое время после.

В период беременности, будущая мама является для своего ребенка своеобразным банком витаминов и минералов, следовательно, все системы очень ослаблены. Если с витаминами и пищей в организм будущей мамы не поступает достаточное количество полезных веществ, то зубы становятся болезненными и слабыми. Если применять мышьяковистую пасту, структура зуба будет разрушена.

Кроме этого, следует обратить внимание на то, что дозировка препарата рассчитана на взрослую группу пациентов без существенных патологий в организме, а беременные и дети до 12 лет отличаются повышенной чувствительностью к любому активному веществу.

В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые способны справиться с зубной болью без вреда для здоровья ребёнка. Эти пасты включают в себя микроскопические дозы мышьяка или он заменен полностью безвредным для здоровья беременной и кормящей женщины веществом.

Сколько необходимо держать мышьяковистую пломбу?

Новость о необходимости ставить мышьяк многих повергает в ужас, оно и понятно.

Мышьяк – сильный яд, а, значит, может разрушить зуб полностью и даже нанести вред организму. Но если выполнять все рекомендации врача, то никакого вреда не будет. А польза огромная.

Никому не хочется удалять живой нерв, поскольку это крайне болезненно.

Мышьяковистую пасту следует держать от 16 часов до двух суток. В крайних случаях доктор может назначить период равный трём суткам.

Точное время скажет врач, поскольку это зависит от множества факторов:

• состава пасты;
• степени боли;
• возраста;
• общего состояния здоровья;
• метода, которым наносилась паста.

Многие пациенты уверены, что, если боль прошла, пломба стоит, то поход к стоматологу можно отложить в “долгий ящик”. Это категорически запрещается делать! Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять лекарство из зуба и продолжить лечение.

Что делать, если болит зуб под препаратом?

Зубная боль после закладки мышьяковистой пломбы – явление нормальное и закономерное, но при условии, что эта боль ноющая и быстро сходит на нет.

Отмирание тканей не может проходить бесследно и безболезненно. Процесс некротизации сугубо индивидуален.

Помимо гибели нерва лекарство приводит к отёку тканей, нарушению кровообращения, расширению сосудов.

У некоторых людей он проходит за сутки, у других длится несколько дней. И обезболивающие свойства мышьяка проявляются не сразу. Мышьяк обволакивает нерв и препятствует его насыщению кислородом, как следствие он постепенно теряет связь с мозгом. То есть его способность передавать болевые импульсы сходит на нет постепенно:

1. В первый день зубная боль может иметь ноющий характер.
2. Во второй – ощущения становятся просто неприятными и совсем не будут тревожить.
3. На третий – произойдет полное обезболивание.

Если боль мешает полноценной жизни, можно принять обезболивающие средства против воспаления, нестероидного типа:

В некоторых случаях, когда боль невыносимая можно рискнуть и достать мышьяк самостоятельно. Но если есть неуверенность, то лучше не делать этого.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Иногда предшествующая стоматологическая терапия, разворачивается по негативному сценарию и некоторые тревожные ситуации требуют безотлагательного обращения к специалисту, до назначенного времени:

• Если боль очень сильная и не помогают никакие лекарства.
• Если появился отёк дёсен.
• Почернение эмали и дентинового слоя.
• Отмирание десневой ткани.

Чаще всего подобные осложнения возникают из-за ошибки врачей:

• неправильная закладка пасты в зуб;
• образовались пустоты или недостаточно плотное её расположение;
• неверно рассчитано количество дозы;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

В основном, терапия с использованием мышьяка, проходит легко и приносит должный эффект. Для этого, специалист делает свои рекомендации, которых надо будет придерживаться, чтобы процесс действия мышьяковой пасты не усугублялся.

Не стоит подвергать зуб воздействию высоких или низких температур, это может стать причиной воспаления ещё живого нерва. Лучше предпочесть мягкую тёплую пищу и пережёвывать её с противоположенной от больного зуба стороны.

При всех возможных недостатках нельзя забывать, что применение препаратов на основе мышьяка поможет избавиться от сильной боли при лечении, а также предотвратить возможные осложнения. Поэтому риск весьма оправдан!

Опасен ли мышьяк для лечения зубов?

Долгое время мышьяк был единственным способом умерщвления нерва в зубе при необходимости его удаления. В современной стоматологии применяется множество других средств, но старые методы не забыты. Безопасность мышьяка обеспечивается тем, что его используют в виде соединений с другими веществами. О том, сколько можно держать мышьяк в зубе и действительно ли вреден данный способ удаления пульпы, читайте далее в статье.

Зачем мышьяк помещают в зуб

Обычно пасту с мышьяком кладут при лечении пульпита. Иногда позволительно использовать средство при периодонтите, но такая практика довольно редка. Итак, что же делает мышьяк в зубе и зачем вообще его ставят? Основное назначение подобных препаратов – «убить» пульпу в корне перед удалением нерва. Таким образом, пасту укладывают внутрь больного зуба на ограниченное время, за которое препарат постепенно уничтожает сосудисто-нервный пучок. По окончании указанного врачом времени пациент приходит на повторный прием для окончательного удаления пульпы и протезирования.

Так выглядит мышьяковистая паста на зубе

Из-за своего цитотоксического действия на клетки, мышьяковистая паста блокирует работу нервных окончаний, которые перестают подавать сигналы в мозг и постепенно разрушаются. Также происходит остановка кровоснабжения пульпы и обеззараживание полости. В некоторых ситуациях данное средство применяется в качестве экстренного обезболивающего, когда зуб сильно болит, а другой возможности снять боль просто нет.

На заметку! Многих интересует вопрос: сколько стоит поставить пломбу с мышьяком? Так, если стоимость установки временной пломбы начинается примерно с 350-400 рублей, что во многом зависит от используемого материала, то цена фиксации пломбы с лечебной пасты начинается от 500 рублей.

Как проводится процедура

Процесс наложения мышьяковистой пасты на причинный зуб выглядит следующим образом:

• для начала освобождается пульпа, убираются кариозные очаги,
• на оголенные ткани врач укладывает небольшой шарик пасты,
• сверху устанавливается временная пломба, обычно на основе искусственного дентина,
• лечение зуба после мышьяка предполагает, что по истечении назначенного срока пломбу удаляют, вынимают остатки пасты и вычищают каналы,
• на финальном этапе фиксируют постоянную пломбу.

Важно! Нельзя передерживать лечебную смесь. Большинство паст можно носить не более 2 дней. Затем мышьяк может начать действовать на околозубные ткани, уничтожая их. Обычно, врач сам устанавливает дату повторного визита. Отсутствие болевых ощущений не означает, что проблема миновала – это лишь результат применения обезболивающих средств.

Как вытащить мышьяк из зуба

При использовании мышьяка с целью уничтожения пульпы врач-стоматолог сам определяет время, в течение которого средство должно находиться в зубе. Пациенту категорически запрещается преждевременно извлекать пасту самостоятельно или, как уже было сказано выше, ходить с мышьяком дольше положенного. То, сколько часов или дней придется держать состав в полости рта, рассчитывается с учетом состояния больного зуба, количества корней, возраста пациента и, соответственно, цели использования пасты.

На фото показана мышьяковистая паста

Для того, чтобы уничтожить один канал, в среднем необходимо около 24 часов – это касается взрослых пациентов. В том же случае, если врач имеет дело сразу с несколькими каналами, понадобится больше времени для их умерщвления. Однако ходить с мышьяковистой пастой дольше 48 часов крайне не рекомендуется. Стоматолог обязан тщательно рассчитать действие средства и назначить точное время следующего посещения для удаления препарата.

Важно! Если речь идет о лечении ребенка, то здесь допустимое время присутствия мышьяка в зубе значительно сокращается. В детской стоматологии подобное лекарство обычно не используется дольше 12-18 часов, в сложных случаях допускается продление до 24 часов, но это максимальный предел 1 .

Вреден ли мышьяк в зубе

В повседневной практике стоматологи стараются исключить из своей работы средства с содержанием мышьяка. Несмотря на то, что большинство примеров использования подобных паст положительные, их влияние на организм человека до конца не изучено. Большинство негативных последствий, известных в стоматологических практике, вызваны халатностью пациентов, которые игнорируют рекомендации врача и носят лекарство дольше 3-х дней.

«Как по мне, мышьяк – это вообще устаревший метод! Неужели его до сих пор используют в стоматологиях?! Помню, еще в советское время моему знакомому положили мышьяковую пасту, а он не успел вовремя на визит, приехал на следующий день. Так у него там уже какие-то некротические процессы пошли, десны темнеть начали, еле успели! Я бы не рисковала, уверена, что сегодня есть более безопасные лекарственные препараты с аналогичным эффектом».

Tin_78, г. Саратов, из переписки на тематическом форуме

Самыми распространенными осложнениями при использовании мышьяка являются следующие процессы и явления:

• отечность пульпы,
• почернение окружающих тканей;
• воспалительные процессы прилегающих тканях – медикаментозный периодонтит,
• некротические процессы в тканях надкостницы,
• токсическое отравление организма и нарушение естественного обмена микроэлементов.

Почему болит зуб с мышьяком

Болезненные ощущения могут держаться в том случае, если у пациента повышенная чувствительность зубов. В такой ситуации он может чувствовать весь процесс некротизации тканей. Здесь важно отслеживать интенсивность данного симптома. При нормальном развитии событий боль постепенно стихает и в итоге сходит на нет, как и сам процесс отмирания нервно-сосудистого пучка.

При этом длительность некротизации во многом зависит от индивидуальных особенностей каждого отдельного организма. Бывает так, что пульпа умирает буквально за сутки, а в других ситуациях процесс ее умерщвления занимает целых 2 дня. Чтобы не волноваться понапрасну, следует прислушиваться к своим ощущениям и следить за реакцией организма. Так, при появлении отека и явного покраснения десны, а также при потемнении эмали и возникновении головной боли следует незамедлительно обратиться к специалисту – есть вероятности развития осложнений.

Можно ли использовать мышьяк при беременности и кормлении

Использовать мышьяковистую пасту, если пациентка беременна или кормит малыша грудью, категорически запрещается, и вот несколько причин данному ограничению:

• токсичное действие подобных препаратов в отношении плода и ребенка пока до конца не изучено, поэтому последствия для малыша могут быть самыми непредсказуемыми,
• высока вероятность проникновения яда в желудочно-кишечный тракт и сильного отравления всего организма,
• пагубное влияние на состояние дентина и его постепенное разрушение, если вовремя не удалить мышьяк.

Перед началом лечения женщина обязана предупредить специалиста о своем состоянии, чтобы тот смогу предложить более безопасную терапию.

Какие есть противопоказания к использованию

Мышьяк представляет собой довольно токсичное средство, которое характеризуется целым перечнем противопоказаний к использованию. Вот некоторые из них:

• не рекомендуется обработка молочных зубов, только в случае крайней необходимости,
• аллергия на любые вещества, входящие в состав препарата,
• болезни глаз, половой и мочевыделительной системы,
• сложное и запутанное строение корневой системы.

Потемневший зуб — как следствие использования мышьяка

Сегодня специалисты по возможности стараются избегать использования подобных токсичных веществ в стоматологической практике. Однако если уж пришлось применять пасту, то пациенту необходимо максимально четко выполнять все предписания стоматолога, чтобы свести к самому минимуму любые риски причинения вреда организму.

1. Боровский Я.В. Лечение осложнений кариеса зубов: проблемы и их решение, 1999.

Здравствуйте! Опасно ли мышьяк при пороком сердце ? У моего ребёнка дмжп , зуб беспокоит, вот и хотим лечит!

Мышьяк вообще всем опасен. Его сегодня уже почти не применяют! Найдите хорошего врача, который удалит нерв без этого препарата

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Лечение больного зуба в большинстве случаев сопровождается значительным дискомфортом, так как пациент приходит к специалисту с уже сильно разрушенным зубом и зачастую оголенным нервом. Не всегда даже хорошее традиционное обезболивающее средство способно заглушить боль во время манипуляции, в таких ситуациях на помощь приходит мышьяковая паста или попросту мышьяк, как его называют в народе. Средство условно относится к лекарственным и используется для депульпирования зуба, то есть для убивания больного оголенного нерва.

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Зачем закладывают мышьяк?

Это вещество позволяет полностью обезболить зубной нерв, который и вызывает боль при кариозном поражении. Такое воздействие возможно из-за сильного токсического воздействия на орган. Мышьяк оказывает некротический эффект, подавляя и разрушая нервные окончания и белковые цепочки, что приводит к их гибели. Одновременно прекращается их кровоснабжение и обогащение кислородом, что вызывает полное отмирание зубного нерва, но без опасных последствий для прилегающих тканей.

Внимание! Само по себе вещество довольно опасно для человека и даже в небольшом количестве 5 мг может вызвать летальный исход, именно поэтому решение об использовании препарата должен принимать только лечащий врач.

Мышьяк позволяет полностью обезболить зубной нерв, который и вызывает боль при кариозном поражении

Что представляет собой стоматологический мышьяк?

Так как само по себе вещество опасно, специалисты научились производить его более безопасную версию, смешивая мышьяк с другими активными веществами. Это значительно обезопасило пациента и при этом повысило скорость отмирания нервных окончаний. В состав подобного средства, выпускается в виде пасты, чаще всего входят следующие компоненты:

• ангидрид мышьяка, который и оказывает основное некротическое воздействие, занимает примерно 30% от общей массы компонентов;
• обезболивающее вещество, которое позволяет снять болевой синдром разрушенного зуба, чаще всего используется лидокаин, новокаин и дикаин, также составляет почти третью часть общего количества активных веществ;
• антисептик, позволяющий устранить активное распространение бактерий, продезинфицировать пульпу, одновременно снижая воспалительный процесс и устраняя гиперемию слизистой;
• вяжущее вещество, позволяющее усилить воздействие пасты и не дать ей вытечь из больного зуба, именно благодаря ему мышьяк можно закладывать на 2-3 суток;
• наполнитель, который представляет собой небольшие шарики, которые позволяют отмерить разовую дозу активного вещества, чтобы избежать передозировки и других опасных процессов.

Зуб со стоматологическим мышьяком

Внимание! Примерами подобных средств являются мышьяковые пасты под названием Каустинерв, Пульподент, Септодонт.

Сколько держат пасту в зубе и как ее закладывают?

Само закладывание пасты проходит строго под непосредственным контролем лечащего врача. Для этого он сначала делает анестезию, которая позволит проводить необходимые манипуляции. Как только обезболивающее подействует, требуется вскрыть пульпу и удалить кариозную область. После этого стоматолог закладывает один шарик мышьяковой пасты. Его в обязательном порядке накрывают стерильным тампоном, смоченным камфорой или другим антисептиком. Поверх тампона закладывают небольшое количество пасты, которая представляет собой искусственный дентин.

Внимание! Еще лет 10 назад врачи могли поставить мышьяк без предварительного вскрытия зуба. Но подобное лечение зачастую приводило к сильнейшим болям, отечности и усилению воспалительного процесса. Сегодня мышьяк закладывают только после очистки пульпы.

Как только пасту заложили, ее выдерживают от одного до двух суток. Однокоренные зубы подвергаются воздействию только 24 часа, все другие – двое суток. В некоторых случаях, когда боль носила очень острый характер, врач может принять решение выдержать лекарственное средство в зубе в течение 3 ней. Но такое лечение крайне редкое и увеличивает риск побочных эффектов.

Внимание! Не будет лишним узнать, какую пасту на основе мышьяка использовал стоматолог. Это необходимо для того, чтобы избежать почернения зуба. Во многих случаях повторный прием проходит на третьи сутки. Но ряд препаратов, например, Депульпин, можно держать в зубе до двух недель без серьезных последствий.

Показания к использованию мышьяка для больного зуба

В большинстве случаев врач обращается за помощью к мышьяковой пасте в следующих ситуациях:

• непереносимость или аллергия на использующийся в стоматологии анестетик;
• плохая переносимость лечения даже при использовании обезболивающего;
• неотложные показания у пациента, чаще всего при приеме у дежурного врача, когда нет возможности использовать платное хорошее обезболивающее;
• отсутствие эффекта от терапевтической дозировки анестетика, увеличивать его количество опасно, так как можно спровоцировать анафилактический шок, в таком случае паста окажет необходимый эффект;
• невозможность использовать обезболивающий препарат из-за особенностей анамнеза больного, обычно при серьезных болезнях почек и печени;
• страх пациента перед уколами, обычно в детском возрасте или при чрезмерном нервном перевозбуждении;

Мышьяк закладывают при отсутствии эффекта от терапевтической дозировки анестетика

Внимание! Перед закладыванием лекарственного средства следует убедиться в том, что пациент себя хорошо чувствует. Иногда плохое состояние, особенно температура и тошнота, могут стать причиной более сильной интоксикации организма, так как мышьяк только усугубит здоровье больного.

Вред мышьяка при лечении зуба

Мышьяк – это очень сильный токсин, который нельзя использовать бездумно. При применении лекарственного средства появляется вероятность сильного почернения зуба, отечность пульпы, что только усиливает боль. Помимо этого, мышьяковая паста может стать причиной медикаментозного периодонтита, который проявляется воспалительным процессом в околозубных тканях.

С учетом подобных осложнений лекарственный препарат лишь в исключительных случаях применяется во время беременности и до 12 лет, когда организм отличается повышенной чувствительностью к любому активному веществу. При этом довольно сложно рассчитать дозировку медикамента для пациентов этих групп, так как существующая доза рассчитана исключительно на взрослых пациентов без серьезных патологий в организме.

Отечность пульты — одно из возможных осложнений закладывания мышьяка

Также нередко пациенты жаловались на следующие побочные эффекты, в некоторых случаях требовалось проводить симптоматическое лечение:

Боль прилегающих зубов и десен Очень часто

Головная боль Часто Боль в челюсти Очень часто

Тошнота Редко Повышенная температура тела Иногда Рвота Очень часто

Внимание! При чрезмерном использовании мышьяка или при сильной чувствительности к нему может развиться опасное состояние остеонекроза. Так называется болезнь, когда начинают отмирать ткани надкостницы и кости.

Боль в зубе после использования мышьяка

Такое состояние не является нормой, так как боль после закладывания мышьяковой пасты должна стихнуть. Постепенно болезненность проходит полностью, так как токсин блокирует нерв, вызывает его некроз и мозг просто не получает сигналы о дискомфорте. Но в тех ситуациях, когда боль становится невыносимой, следует сразу обратиться за помощью к врачу, так как причины подобного состояния обычно очень опасны. Вызвать такую боль могут побочные эффекты, которые были описаны выше. Лишь в некоторых случаях дискомфорт спровоцирован недостаточной дозой мышьяка или его неправильной закладкой.

Вызвать зубную боль могут побочные эффекты мышьяковой пасты

Внимание! Независимо от причины следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу, так как только стоматолог сможет поставить точный диагноз. При этом стоит понимать, что легкая ноющая не усиливающаяся боль в большинстве случаев является нормой. Ее легко можно устранить при помощи таблеток против зубной боли.

Как можно вытащить мышьяк без врача?

Делать подобные вещи, конечно, не рекомендуется. Но в тех ситуациях, когда по определенным причинам поход к врачу откладывается, можно убрать мышьяковую пасту самостоятельно. Для этого начала требуется тщательно очистить ротовую полость при помощи пасты, использовать бальзам ополаскиватель, а затем слабый раствор марганцовки. Руки также требуется обработать любым антисептиком.

После этого при помощи стерильной иглы, если ее нет просто продезинфицируйте швейную в концентрированном растворе марганцовки, йода или спирта, аккуратно раскрошите временную пломбу. Она очень мягкая, поэтому легко поддается. Важно не затрагивать пломбу и не углубляться в пульпу зуба. Мышьяк имеет серый цвет, его следует аккуратно подцепить иглой и вытащить, ни в коем случае не глотайте. После этого ротовая полость снова обрабатывается антисептиком, а больной зуб закладывается стерильным тампоном или ватой.

Когда реально нет возможности обратиться даже к дежурному врачу, можно вытащить мышьяк самостоятельно

Внимание! Делать это нужно в исключительных случаях, когда реально нет возможности обратиться даже к дежурному врачу. Самостоятельные манипуляции могут значительно осложнить состояние пациента.

Многие врачи уже отказываются от мышьяковой пасты, ссылаясь на ее опасность для организма при случайном заглатывании. Также на подобные меры врачей вынуждают сами пациенты, которые не всегда после закладки мышьяка вовремя приходят к врачу, что вызывает довольно сильные побочные эффекты и воспалительные процессы. Стоматологи с большим стажем уверены, что лучше доплатить немного денег за современное обезболивающее средство, их производят в Германии, Японии и США, и сразу произвести все необходимые манипуляции с больным зубом. Это значительно сбережет время и снизит опасность для здоровья пациента.

Видео — Специалист о мышьяке в зубе