Можно ли беременным вырывать зубы

Можно ли при беременности вырывать зубы?

Боль в зубе может начаться в самые непредвиденные моменты нашей жизни, равно как и во время беременности. Не секрет, физиологические особенности будущей матери характеризуются особой уязвимостью и порой приходится обращаться с необходимостью вылечить или удалить зуб, чтобы избавиться от испытываемой боли.

Необходимость удаления зуба во время ожидания ребенка – не самая приятная процедура, но из-за не зависящих от женщины факторов, становится единственно верным вариантом в сложившихся обстоятельствах. Хотелось бы уточнить, что данная процедура, касательно пациентки, находящейся в столь деликатном положении, требует персонализированный и осторожный подход, касающийся ее эмоционального состояния. В большинстве своем именно психологическое состояние, связанное с паникой, боязнью удалять зуб, средств, направленных на обезболивающее действие, рентгена — чаще всего наносят куда больший вред будущем матери, чем зуб, вызывающий боль.

Идеальным вариантом является посещение стоматолога в тот период, когда ребенок лишь планируется. Однако появившийся дискомфорт, вызванный болью, нет нужды терпеть — это отразится на матери и самом ребенке. Поэтому посетить стоматолога все же придется.

Вынашивание ребенка – не повод не лечить и не удалять зубы, но стоматолог должен быть предупрежден о беременности пациентки. Это позволит ему подобрать наиболее подходящие препараты. Обязанность врача — провести обследование полости рта, рассказать о соблюдении мер по недопущению кариозного повреждения зубов и гигиенических процедурах. Когда возникла необходимость, он выписывает направление к хирургу, чтобы удалить ноющий зуб.

Специфика проведения данной процедуры на разных триместрах

Если можно потерпеть, специалисты крайне рекомендуют дождаться второго триместра, учитывая, что беременная женщина ощущает себя комфортно, так как последствия токсикоза отступили, увеличение размера живота еще только впереди. При крайней ситуации, способной послужить причиной гнойной инфекции, женщине производят операцию по удалению больных зубов без колебаний, так как этого требуют показания.

1 триместр
Стоит отметить, что первые недели после процесса зачатия несут наибольшую важность, учитывая, что яйцеклетка преобразуется в эмбрион, у которого постепенно развиваются жизненно важные элементы организма. Вполне закономерно, что боязнь посещения дантиста, использование соответствующих анальгетиков и необходимость рентгена несут определенные риски для плода. В то же время следует иметь в виду, что нестерпимая боль, гнойная инфекция несут большую опасность, чем данная операция с зубов в этот период. Ко всему прочему, нестерпимая боль способна привести к сокращениям маточных стенок, спровоцировать гипертонус. В то же время врачи советуют постараться отложить рассматриваемую процедуру на третий месяц беременности.

2 триместр
Итак, период с четвертого по шестой месяц. На данном этапе происходит формирование плода с поэтапным развитием важных органов. Стоматологические процедуры, которые отражаются на психологическом настрое беременной, не представляют какую-либо опасность для плода, что позволяет назвать данный период более удачным для посещения кабинета стоматолога. Но не рекомендуется отбеливать и протезировать зубы. Специалисты рекомендуют именно второй триместр, чтобы избавиться от проблем с зубами, что отражается на психологическом состоянии беременной, а также ребенка, который ощущает все страхи будущей матери.

Третий триместр
Врачи крайне неохотно занимаются лечением пациенток на финальных стадиях, что имеет под собой логическую подоплеку и многолетний опыт работы с женщинами, вынашивающими ребенка. Выросший живот, некомфортные чувства при долгом нахождении в одной позе в кресле в кабинете стоматолога, психологический дискомфорт — могут ускорить приближение родов в силу возникновения гипертонуса.

Нередки такие ситуации в период вынашивания женщиной ребенка, когда происходит обострение боли в зубах мудрости, доставляющие особый дискомфорт (поднятие температуры, усиление боли в деснах, что отражается на общем состоянии). В обычной ситуации специалист приступил бы к удалению, но стоит помнить, ликвидация данных зубов («восьмерок) провоцирует развитие воспалительных процессов, требующих последовательной лекарственной терапии, что не является полезной во время ожидания ребенка. Разумеется, если возможно, то лучше отложить процедуру, но постоянная и острая боль или же длительный воспалительный процесс способны принести куда больше вреда, нежели стресс от удаления и использования обезболивающих инъекций.

Так стоит ли удалять зубы беременным женщинам?

Данный вопрос не утрачивает своей актуальности среди женщин, ожидающих ребенка. Беременность – это период, во время которого женский организм обладает повышенной уязвимостью, что приводит к нарушению обмена кальция и последующей деформации эмали, что представляет собой серьезное показание для проведения лечения, а порой — процедуры удаления зубов. Разумеется, пребывание в кресле стоматолога – самый настоящий стресс, усугубляемый психическими особенностями будущем матери. Но постоянные болевые ощущения более неприятно проявятся на физическом и эмоциональном состоянии пациентки и ребенка, пребывающего в утробе. В данном случае к негативному фактору можно отнести наличие постоянного очага инфекции, к которому можно отнести любое поражение той или иной степени тяжести.

Можно говорить о наличии широкого спектра препаратов, которые прошли все необходимые тестирования и могут быть применены в ходе лечения беременной женщины. Особый состав определенных лекарств позволяет им всасываться лишь полость рта, не проникая в кровоток, а потому они не вредят ребенку. В случае сильной боли и подтверждении показания для удаления зуба, — обращаться следует к грамотным специалистам, учитывающим специфику лечения пациенток, которые ждут ребенка, чтобы была грамотно подобрано обезболивающее.

Что делать после прихода домой?

После завершения данной процедуры могут проявиться различные побочные эффекты (воспаление лунки, отечность, появление крови, ушиб, появление гноя или вспышки боли). Для предотвращения подобных факторов важно следовать следующим рекомендациям:

1. Спустя определенное время — около двадцати минут, следует вытащить ватку из отверстия, образовавшегося в зубе. Не допускайте, чтобы ватный тампон находился более длительное время, так как он представляет собой инфекционный очаг.
2. Для недопущения появления припухлости, следует использовать завернутый в полотенце лед, приложенный к щеке, где находится лунка. Подержать три – четыре минуты, а после сделать пятиминутный перерыв и приложить новый ледовый компресс. Желательно повторить четыре — шесть раз.
3. При начале кровотечения десны, необходимо оставить кусочек стерильного бинта в отверстии на десять минут, а также померить показатели артериального давления, так как при повышении оно является провокатором кровотечения. При необходимости принять соответствующий препарат.

После пережитой операции по удалению зуба (три часа) запрещается:

1. Употреблять какие-либо блюда (альтернатива — обычная вода комнатной температуры).
2. Какие-либо водные процедуры лучше отложить на несколько часов.
3. Излишняя физическая активность исключается, так как сейчас необходим покой для организма, который пережил стресс.
4. Нельзя касаться отверстия лунки языком и какими-либо предметами, чтобы не вызвать воспаления.
5. Не рекомендуется слишком открывать рот и повышать голос (если есть швы).
6. Полоскание рта также под запретом.

Для ускорения выздоровления и предотвращения последующего воспаления, необходимо вбирать в ротовую полость немного марганцовки, хлоргексидина, а также травяной настой (ромашка, шалфей), удерживая в полости рта.

Чтобы предотвратить тяжелые побочные действия, специалист обязан руководствоваться в своей работе следующими принципами:

1. Грамотно проводить стоматологическую операцию по удалению зубов, и только после разрешения лечащего врача пациентки, которая ждет ребенка, с учетом нюансов на каждом триместре.
2. Изолировать будущую мать от стрессовых обстоятельств, которые могут возникнуть (минимальное время ожидания в очереди, использование соответствующих обезболивающих средств и, по возможности, не затягивать процедуру, относиться с пониманием к ее психологическому состоянию).
3. Следует не забывать, что прибегать к использованию рентгена для получения снимков и составления плана лечения можно лишь в случае крайней необходимости.
4. Вводить минимальное количество препаратов — анестетиков, чтобы облегчить болевые ощущения пациентки.
5. Провести соответствующий тест — может ли пациентка переносить обезболивающие препараты, чтобы исключить анафилактическую реакцию и последующие осложнения, которые могут возникнуть.

С целью обеззаразить пространство рта по завершении проведенной операции по удалению зубов беременной пациентки, необходимо назначение лекарственных средств, обладающих малой токсичностью (необходима консультация лечащего врача женщины).

Профилактика проблем с зубами в период ожидания ребенка

Во время постановки на учет в женской поликлинике, в реестр врачей, которых необходимо пройти, входит также стоматолог, который позволит пациентке выяснить, насколько плачевно может сказаться беременность на состоянии ее зубов. При наличии необходимости в проведении лечении или же удаления, необходимо пройти данные процедуры по завершении четырнадцатой недели беременности.

Не стоит забывать спрашивать специалиста, как правильно ухаживать за зубами и деснами в столь ответственный период. Стоит отметить, что зачатие ребенка влияет на кислотно-щелочной баланс, происходит недостаток такого важного микроэлемент как кальций. Также можно говорить о размножении патогенной микрофлоры. При неграмотном уходе за зубами появляется кариес, а усугубление ситуации приводит к потери зуба. Также нельзя не упомянуть, что кариозный зуб способен вызвать развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, что повлияет на здоровье плода.

Профилактика в последние месяцы беременности — еда со всеми необходимыми микроэлементами, которые позволят сохранить здоровье, как себе, так и будущему ребенку.

Во время беременности многие женщины страдают воспалением десен, лечением которого нужно вовремя заниматься, а также способствовать поддержке грамотной гигиене ротовой полости. В противном случае можно говорить о развитии пародонтита, что осложнит ситуацию и даст повод для нового посещения кабинета стоматолога.

Видео: можно ли удалять зубы во время беременности

Можно ли во время беременности удалять зуб с использованием анестезии, на какой срок отложить операцию?

Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.

Показания к удалению зуба

Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.

Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:

• В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
• Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
• При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
• При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
• Если выявлено злокачественное новообразование.
• При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.

Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:

• сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
• прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
• аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.

Этапы процедуры

Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:

• Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
• Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
• Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
• Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.

На каком сроке лучше вырывать зуб?

Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.

Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:

• Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
• Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
• Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.

Какие особенности проведения процедуры при беременности?

Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.

Рентген, как предварительный этап

Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.

Анестезия — выбор препаратов

Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:

• не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
• не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).

Обезболивание у беременных проводится препаратами:

• Ультракаин;
• Убистезин;
• Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.

Возможные осложнения

Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:

• шок, обморок;
• травмирование челюсти;
• повреждение гайморовой пазухи;
• попадание осколков в ткань десны;
• травма соседнего зуба;
• обильное кровотечение, гематома.

На более позднем этапе после операции возможны осложнения:

• альвеолит — воспаление лунки;
• неврит – воспаление периферических нервных клеток;
• контрактура челюстных мышц.

При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.

Что можно использовать беременным для заживления лунки?

После удаления зуба запрещается:

• принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
• греть больное место;
• полоскать рот.

Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:

• чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
• антисептик Амоксиклав по 0,625 г трижды в сутки.

Общие рекомендации

Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:

• 2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
• всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
• отказаться от отбеливающих паст;
• употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
• для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
• использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.