Косметическое отбеливание зубов

Косметическое отбеливание в салонах красоты требует наличия медлицензии

Вход Регистрация

Главная →
Новости и статьи по стоматологии →
Стоматология →
Косметическое отбеливание в салонах красоты требует наличия медлицензии

27 июня 2019 г. Определение Верховного Суда РФ: для косметического отбеливания зубов с применением светодиодной лампы в салоне красоты нужна лицензия на медицинскую деятельность!

Услуги по отбеливанию зубов с использованием систем типа “Mobil LED system” /любая лампа «холодного» света/ (с применением окислителя /любого перекисного геля/, который активируется светом светодиодной лампы) относятся к медицинским, следовательно, оказывать их вправе лишь лицо, получившее лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности. На это указали суды в деле по оспариванию административного наказания по ч. 2 ст. 14.1 КоАП (деятельность без лицензии). Наказание выразилось в предупреждении (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 27 мая 2019 г. № 309-ЭС19-6372). Факт правонарушения был выявлен во время проверки прокурора – он изучал деятельность одной парикмахерской. В этом же заведении обнаружилась некая девушка – ИП (индивидуальный предприниматель), оказывавшая всем желающим услуги по отбеливанию зубов. Отбеливание проводилось с использованием оборудования и материалов: кресла; светодиодной лампы (LED лампа); каппы; осветляющего геля; спрея-активатора для предварительной очистки/обработки зубной эмали; защитных очков, урн для использованного потребителем материала и воды для полоскания полости рта после косметического осветления зубов.

ИП искренне рассказала прокурору, что просто использование геля для осветления зубов в домашних условиях не приведет к заметному результату, так как для активации окислительного процесса необходимо воздействие лучей светодиодной лампы. Эта информация впоследствии была использована против «белильщицы» зубов.

Прокурор прокуратуры Туринского района Свердловской области, а вслед за ним и суды, рассудили следующим образом:

Медицинское вмешательство – это вид, в том числе, медицинской манипуляции, имеющий профилактическую, лечебную, реабилитационную направленность (п. 5 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”).

Понятие и перечень медицинских услуг определены их Номенклатурой, утв. приказом Минздрава РФ от 13 октября 2017 г. № 804н.

Номенклатура медуслуг представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медуслуг в здравоохранении, причем данный перечень разделен на 2 класса: “А” и “В”, построенных по иерархическому принципу. Раздел класса “А” включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, имеющих законченное значение.

При этом разделы класса “А” обозначают, в том числе, следующие типы услуги:

14 – уход за больными или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и другие);
22 – лечение с помощью лучевого (звукового, светового, ультрафиолетового, лазерного) воздействия;
23 – диагностика и лечение, не обозначенные в других рубриках;
24 – диагностика и лечение, основанные на тепловых эффектах;

В то же время, согласно Номенклатуре, класс раздела “А” (от 01 до 31) обозначают анатомо-функциональную область, в которой “07” – полость рта и зубы;

Таким образом, деятельность по отбеливанию зубов является медицинской услугой, и в соответствии с упомянутой Номенклатурой имеет кодировку – А16.07.050 класс медицинской услуги А “профессиональное отбеливание зубов”.

А раз оказываемая предпринимателем услуга по отбеливанию зубов является медицинской, то она подлежит лицензированию.

ВС РФ согласился с предложенной квалификацией правонарушения и добавил, что, оказывая медуслуги в отсутствие лицензии, ИП сознавала противоправный характер своих действий, предвидела их последствия и сознательно их допускала либо относилась к ним безразлично.

Как заработать, отбеливая зубы на дому

25-летний Савелий Ашуба трудился аналитиком в небольшой инвестиционной компании и тяготился однообразием офисной службы. В конце 2016 г. он и его друг инженер-строитель Нарт Тарба решили: все надоело, пора открывать свой бизнес. У друзей на двоих было около 1 млн руб. накоплений, Ашуба зарабатывал примерно 100 000 руб. в месяц. Зимой 2016 г. он побывал в США и заметил, что в каждом молле стоит «островок» косметического отбеливания зубов: «Люди садятся в ряд, сидят с капами по 45 минут, мужчины, женщины, никто не стесняется». Молодые люди решили перенять американскую идею. Однако вроде бы простой бизнес оказался гораздо сложнее, нежели им представлялось вначале.

Моллы и чемоданчики

В начале 2017 г. Ашуба и Тарба стали обходить крупнейшие торговые центры, такие как «Европейский», «Атриум», «Метрополис», «Афимолл», «Авиапарк»: «Приходили незваные-нежданные, спрашивали, где администрация, прорывались через охрану, добивались аудиенции». Но расценки показались неподъемными: чтобы арендовать место для 7–8 кресел, нужно $7000 в месяц, говорит Тарба.

«Мы расстроились и придумали мобильный формат: клиент нажимает кнопку на сайте, мы приезжаем к нему, отбеливаем зубы и уезжаем», – говорит Ашуба. Придумали название – Emalica, стоимость процедуры – 5000 руб. Ашуба зарегистрировал ИП, партнеры делят прибыль пополам, но договоренности между ними устные.

Читать еще: Как лечат кисту зуба

При косметическом отбеливании, как и при стоматологическом, используются ультрафиолетовые лампы и гели с перекисью водорода или пероксидом карбамида, только в гораздо меньшей концентрации (4–6% против 25–40%), они не считаются медицинскими препаратами. Поэтому медицинская лицензия не требуется, объясняет Ашуба. Все просто: нанести на зубы активатор для подготовки полости, потом накапать в одноразовую капу гель и передать клиенту, включить лампу, повторить еще два раза.

Молодые люди стали искать поставщика материалов и вышли на новосибирского производителя гелей White & Smile. Она развивает сеть салонов отбеливания зубов по франшизе, под брендом White & Smile работает 250 точек, говорит исполнительный директор компании Евгения Устюгова. По ее словам, Emalica – один из нескольких десятков партнеров компании в Москве и Подмосковье, оказывающих услуги с выездом на дом.

Ашуба и Тарба купили у White & Smile лампу, гели, капы и спонжи на 100 процедур за 550 000 руб. В пакет входило обучение (дистанционное, по телефону и скайпу), сертификаты на гели и юридическая консультация.

В Общероссийском классификаторе услуг населению его нет, поэтому провайдеры называют услугу по-разному – либо консультацией, либо торговлей косметическими товарами, объясняет Александр Бубликов, представитель My Brilliant Smile. Emalica трактует отбеливание как консультации специалистов о порядке пользования технически сложными товарами с демонстрацией их в действии (код ОКУН 121113).

Юристы подсказали, что клиент Emalica должен заполнять анкету об отсутствии у него противопоказаний и давать письменное согласие на процедуру, как это требуют стоматологи.

Расплатиться отзывами

За 60 000 руб. партнеры заказали разработку сайта в сетевом рекламном агентстве. Переплатили, сокрушается Ашуба: потом, когда потребовалось изменить дизайн, сделали это сами за три дня в конструкторе сайтов Tilda и потратили всего 1500 руб.

Партнеры также заплатили агентству 150 000 руб. за контекстную рекламу, а получили всего 30 лидов и 18 клиентов, сетует Тарба. Партнеры поняли, что нельзя рекламировать новую услугу, о которой еще мало кто знает. Нужна разъяснительная работа и обращение к лидерам мнений: специалистам по пиару, маркетингу, редакторам журналов. Ашуба и Тарба сделали для них 50 бесплатных процедур, взамен просили оставлять отзыв. Это дало около 150 платных клиентов.

Антон Городецкий, заместитель главного редактора Maxim Online, рассказывает, что ему вообще нравятся приложения такси, банкинга, доставки еды и прочие современные сервисы. В конце января к нему в редакцию приехали ребята из Emalica и сделали процедуру, а он написал о впечатлениях в Facebook. У Городецкого 527 подписчиков.

Агенты по вызову

До октября 2017 г. Ашуба и Тарба сами ездили с чемоданчиками по вызовам, а потом перестали справляться. Стали искать через HeadHunter сотрудников с опытом работы в косметических салонах или гигиенистов.

Москва отбеливает зубы

Гель с небольшим содержанием активного вещества вряд ли может навредить зубам, но и эффект намного ниже, говорит врач-стоматолог клиники АСМ Юлия Дзевишек. По ее оценке, препарат с 4,2% перекиси водорода осветляет зубы на один-два тона, тогда как при медицинский гель – в среднем на 6–8 тонов. Профессиональное отбеливание в Москве по технологии Zoom стоит от 15 000 до 35 000 руб., говорит Дзевишек. По данным РБК, в 2017 г. в Москве стоматологи провели 1,8 млн приемов для отбеливания зубов на 2,3 млрд руб. Потребители также часто покупают наборы для самостоятельного отбеливания: полоски, гели, карандаши, светодиодные лампы небольшой мощности. В 2017 г. в Москве их было продано на 330 млн руб., по данным РБК. Студии косметического отбеливания зубов тоже есть, но спрос небольшой. В 2017 г. в Москве 5500 клиентов воспользовались услугами студий на 75 млн руб. Стоит сеанс 3000–5000 руб.

На вакансии отозвалось около 50 человек. «Мы отбирали по двум параметрам: чтобы у человека был приятный внешний вид и чтобы он грамотно изъяснялся», – говорит Ашуба.

Дарья Иванова устроилась в Emalica в ноябре 2017 г. после переезда в Москву из Сочи, где раньше работала администратором гостиницы. В числе первых нанятых были администратор стоматологической клиники, студентка – старшекурсница стоматологического вуза и мастер маникюра из салона красоты. С ними были заключены не трудовые, а агентские договоры, говорит Ашуба.

За один выезд сотрудники получают по 1000 руб. – 20% стоимости. «Парикмахеры получают больше, но они работают. А тут человек просто лампу установил, гель намазал, передал и сидит отдыхает 15 минут – и так три раза», – говорит Тарба.

Читать еще: После отбеливания болят зубы что делать

Агентов проверяет по базе на судимости знакомый владелец коллекторского агентства (с ним Ашуба познакомился, когда работал в микрофинансовой организации). Сейчас у Emalica 10 внештатных специалистов и три кейса с лампами. Обычно днем одновременно по заказам ездят два сотрудника. Затраты на расходные материалы составляют 1000 руб. на клиента, на маркетинг – 1500 руб., на плату исполнителю – 1000 руб. Остальные 1500 руб. – прибыль.

Прорваться в офисы

Андрей Кумпан, руководитель двух студий экспресс-отбеливания White club в Москве, изначально планировал работать не только в помещениях, но и выезжать на дом или в офис. Но, взвесив все риски и затраты, отказался от идеи, даже не стал покупать оборудование. Первый кабинет был открыт в Гостином дворе, второй – в ТЦ «Наутилус». Начальные вложения в точку – 300 000 руб. В месяц один White club посещает около 20 человек, за три месяца компании не удалось выйти на самоокупаемость, говорит Кумпан.

Как заработать семь миллионов в месяц на подержанных айфонах

По мнению Михаила Селезнева, бывшего совладельца шести бутиков экспресс-отбеливания, продать услугу с выездом на дом сложнее, нежели открыть точку в торговом центре: компания сначала должна завоевать доверие, чтобы клиент пустил в квартиру постороннего человека и согласился на такую серьезную процедуру.

В декабре 2017 г. Ашуба и Тарба поняли, что только корпоративные клиенты обеспечат рост выручки. Они стали искать контакты менеджеров по персоналу в банках, страховых и аудиторских компаниях и предлагать им услуги для сотрудников со скидкой. Анна Миронова, специалист по компенсациям и льготам Deloitte, рассказала о договоренности с Emalica. В московском офисе Deloitte работает 1700 человек, средний возраст – 28–30 лет. По ее словам, в ДМС не включена процедура отбеливания, а сотрудники смогут заказывать услугу в офисе или на дому с корпоративной скидкой. Представитель компании PwC тоже подтвердил факт переговоров с Emalica, но сообщил, что никаких договоренностей пока нет. В декабре 2017 г. выручка Emalica составила 2,1 млн руб., число заказов выросло до 350.

Армия с лампами

Ашуба надеется, что к концу 2018 г. у компании будет уже 50 клиентов в день. Для этого придется нанять еще 10 сотрудников и докупить лампы.

Основатель Data Insight Федор Вирин говорит, что для такой компании это предел. Эту услугу может выполнить практически любой человек без подготовки. По мнению Вирина, Emalica придется конкурировать с частниками, которые купят гель, лампу и дадут объявление на Avito или в социальных сетях, а также косметологами и визажистами, выезжающими на дом.

Крупные интернет-площадки выжидают. Экспресс-отбеливание может заинтересовать YouDo, если количество заказов составит 1000 в месяц (сейчас 10), говорит сооснователь сервиса Денис Кутергин. У площадки 2 млн клиентов и 500 000 исполнителей. Если будет спрос, YouDo готов добавить в каталог специальную категорию, подобрать исполнителей и проинформировать о новой услуге всех клиентов, говорит Кутергин.

Косметическое отбеливание зубов Pear Smile

Красивая улыбка, ровные и светлые зубы – это мечта каждого. Чтобы достигнуть желаемого результата отбеливания необходимо провести санацию органов полости рта, устранить воспалительные процессы и провести профессиональную гигиеническую чистку. Также специалист должен определить наличие показаний и противопоказаний к процедуре.

Как работает косметическое отбеливание зубов Pearlsmile

Отбеливание зубов Pearlsmile основано на отбеливающих свойствах 0,1% Пероксид карбамида. Специальный гель наносится в капу и на зубы на 15–20 минут и при воздействии света ультрафиолетовой лампы происходит удаление пигментов.

При попадании геля в поверхностные слои эмали и воздействии лампы происходит выделение атомарного кислорода, который нейтрализует различные пигменты и красители в зубной ткани. В результате процедуры зубы становятся светлее на несколько тонов. При необходимости процедуру можно повторять и добиться желаемого цвета.

Манипуляция является абсолютно безболезненной и комфортной для пациента. Система Pearlsmile безопасная по отношению к эмали и деснам, обеспечивает качественное эффективное осветление зубов.

Сколько сохраняется эффект

Длительность отбеливающего эффекта после процедуры будет зависеть от многих факторов:

гигиенического ухода за полостью рта;
соблюдения диеты;
наличия вредных привычек;
режима питания пациента;
количества процедур.

В среднем эффект длится от 3 до 9 месяцев. Чтобы сохранять зубы светлыми, необходимо качественно ухаживать за ними, отказаться от курения, частого употребления кофе и крепкого чая. Сразу после процедуры необходимо придерживаться прозрачной диеты, чтобы эмаль не окрасилась пищевыми пигментами.

Читать еще: После вырывания зуба

Методика приобрела популярность во всем мире благодаря доступной стоимости, эффективному результату и длительному сохранению эффекта лечения. При необходимости на официальном сайте можно приобрести салфетки для очищения зубов и продления отбеливающего эффекта.

Цена косметического отбеливания зубов Pearlsmile

Стоимость отбеливания актуальна на август 2017 года.

Цена косметического отбеливания зубов зависит от вида: домашнего или профессионального. Домашнее отбеливание Pearlsmile включает использование стандартной капы, осветляющего геля и светодиодной лампы на батарейках. Также набор включает инструкцию и специальные салфетки. Использование дома предполагает проведение трех процедур, 15 мл геля нужно разделить на 3 раза по 5 мл. Цена такого набора составляет около 26 000 рублей.

Профессиональная процедура происходит на приеме у стоматолога. Доктор оценивает состояние эмали, рассчитывает время воздействия активного вещества, наносит гель и засвечивает лампой. Одна процедура отбеливания будет стоить около 30 000 рублей. Цены могут немного колебаться в зависимости от вида стоматологической клиники, места ее расположения и профессионализма врача.

Насколько часто можно проводить отбеливание

Косметическое отбеливание зубов Pearlsmile можно проводить каждые 6 месяцев. В зависимости от ухода и длительности сохранения эффекта повторную процедуру можно проводить при первой необходимости, но не рекомендовано воздействовать на эмаль чаще, чем раз в 6 месяцев.

При сохранении здоровья и белизны зубов манипуляцию можно повторять раз в год.

Побочные эффекты

Данная система разработана немецкими специалистами и соответствует всем нормам Европейского союза, поэтому является на 100% безопасным косметическим продуктом. Множественные исследования средства не выявили побочных эффектов.

Процедура не подходит людям, у которых есть аллергия на Перекись водорода, ультрафиолетовый свет или другие стоматологические продукты, которые используются во время лечения.

Какие зубы не поддаются осветлению?

К сожалению, нельзя отбелить зубы, на которых установлены ортопедические конструкции – коронки, мосты, виниры. А также зубы с пломбами или художественными реставрациями. При наличии таких конструкций на передних зубах проводится замена старых пломб или шлифовка реставраций. Тактику определяет врач в индивидуальном порядке.

Также могут не отбеливаться или отличаться по цвету от других зубы после эндодонтического лечения. Депульпирование зубов (удаление нерва) приводит к потемнению тканей и их хрупкости. Изменение цвета могут провоцировать стоматологические материалы, которыми запломбированные каналы. Поэтому этот фактор необходимо учитывать во время манипуляций.

Противопоказания

Хотя побочные эффекты системы Pear smile не выявлены, процедуру не рекомендовано проводить детям до 18 лет, беременным женщинам и в период лактации, при серьезных заболеваниях организма.

Косметическое отбеливание зубов противопоказано при наличии следующих заболеваний в полости рта:

кариес;
эрозия;
клиновидный дефект;
пульпит;
периодонтит;
стоматит;
в острой фазе гингивита, пародонтита, пародонтоза;
при острых воспалительных заболеваниях в полости рта;
при ослабленной хрупкой эмали;
при нарушениях образования твердых тканей: эмали и дентина.

К общим (системным) противопоказаниям относят:

заболевания костной системы;
онкологические болезни;
туберкулез в открытой форме;
заболевания иммунной системы.

Косметологическое отбеливание системой Pear smile является хорошим решением при желании получить белоснежную улыбку. Процедура хоть и дорогостоящая, но эффективная, безопасная, комфортная и безболезненная. Используется во всем мире для достижения отличных результатов.

Перед манипуляцией настоятельно рекомендуется посетить специалиста для определения показаний и противопоказаний к процедуре. Только стоматолог может подобрать правильное осветление зубов. Также необходимо провести лечение всех явных заболеваний для сохранения здоровья и предупреждения осложнений.

Оставляйте свои отзывы о косметическом отбеливании зубов Pearlsmile в комментариях.

Автор: Лиана Мохтари, стоматолог,
специально Karies.pro