Как считают зубы стоматологи

«Стоммаркет.Блог»

← Вернуться в магазин

Как стоматолог считает зубы

Система подсчета зубов для стоматологов разработана уже очень давно. Она помогает специалистам понимать записи друг друга. И в случае если вы сменили врача, новый стоматолог поймет, что написал ваш предыдущий специалист о том, какие зуб лечились, а какие и вовсе отсутствуют.

Функции зубов

У всех людей одинаковое число зубов, которые делятся на определенные сегменты. Все они имеют свои функции, которые зависят от размера зуба и его расположения. Резцы, которых по 4 штуки на верхней и нижней челюсти служат для откусывания еды. За ними находятся клыки по 2 штуки сверху и снизу. Они помогают удержать еду и откусить ее. Затем идут 4 штуки премоляров и 6 штук моляров. Третьим моляром называют зуб мудрости.

Как нумеруют зубы стоматологи?

Исчисление начинается с середины челюсти, так как в обе стороны расположено одинаковое количество зубов. Т.е. первые резцы будут иметь номера 1 и 2, а дальше нумерация пойдет в обе стороны по порядку. Клыки – 3, премоляры – 4,5, моляры 6,7,8. Последний восьмой моляр – это зуб мудрости.

По этому принципу нумерации четыре зуба имеют одинаковый номер. Как же понять о каком из них идет речь? Для этого челюсть делят на сегменты. Для обозначения также используют арабские цифры. Счет идет по часовой стрелке относительно врача. Верхнюю правую часть челюсти обозначают десяткой, левую – двадцаткой, нижнюю левую – тридцаткой, а правую – цифрой сорок. Получается, что координаты зуба содержат 2 числа, первое число указывает ряд и сегмент, а второе – номер зуба. Например, вам необходимо пролечить верхний правый премоляр под номером 4, врач напишет обозначение 14.

Нумерация зубов у детей

Схема молочных зубов имеет другое обозначение, так как пройдет время, и дети вырастут, зубы сменятся, а записи останутся. Чтобы избежать путаницы в дальнейшем сегменты изменяются другими десятками от 50 до 80, а нумерация зубов такая же, как и у взрослых. Правый верхний ряд измеряют цифрой 50, левый – 60, нижний левый -70, правый – 80.

Этот способ подсчета зубов наиболее распространенный, поэтому его чаще всего можно встретить в стоматологических клиниках. Он носит название двухцифровой схемы Виола и был разработан около 50 лет назад. Этот метод очень удобен, так как не требуется составления карты зубов, все расчеты можно представить без проблем в уме.

Какие еще есть системы подсчета?

Помимо вышеописанной системы существует еще три, которыми пользуются стоматологи всего мира.

• Схема, состоящая из цифр и букв, очень распространена в Америке, так как была разработана там. Каждому зуб помимо цифрового значения присваивается буквенное. В зависимости от буквы и номера, врач понимает какой зуб где находится. Такая система более запутанная и с ней тяжелее разобраться. Используются буквы от А до К. Иногда для уточнения помимо буквы и цифры зуба, указывают номер сегмента, тогда координаты зуба будут выглядеть, например, С22. Для обозначения молочных зубов используют строчные буквы.

• Схема Зигмонди-Палмера популярна среди стоматологов-хирургов. Для определения места расположения зубов необходимо составлять карту. Коренные зубы обозначаются арабскими цифрами от 1 до 8, а молочные римскими от I до V. Ряд и сегмент никак не обозначается, поэтому без карты не обойтись.

• Схема Хадерупа содержит помимо цифр еще знаки «+» и «-». Плюс обозначает верхнюю челюсть, а минус – нижнюю. Зубы также имеют цифровое значение от 1 до 8. Если обозначаются молочные зубы, то перед ними добавляют 0. Чтобы понять в каком сегменте располагается зуб, необходимо рисовать схему.

Аномалии в количестве зубов

Это редкое явление, но оно все же встречается, когда у человека другое количество зубов или их расположение. В таком случае ни одна из вышеперечисленных систем не подойдет. Стоматологу приходится просто записывать в карту где находятся зубы и в каком количестве. Т.е. в карте четко прописывают каких именно зубов больше или меньше. Если же зуб был потерян при травме или удален хирургически, то от использования схем не отказываются, а просто пишут, что определенный зуб отсутствует.

Итак, как видно существует несколько систем, по которым стоматологи считают зубы. Каждый специалист может пользоваться той или иной системой, которая для него более удобная, но при этом его коллеги поймут, что написано в карте.

Нумерация зубов в стоматологии

Системы нумерации зубов предназначены для оптимизации процесса диагностирования полости рта. Они позволяют точно заносить добытые сведения в амбулаторную карту пациента и были разработаны для безукоризненного определения номеров зубов, чтобы сразу же было ясно, о каком точном зубе идёт разговор.

В особенности это касается устранения больных зубов. Применение единой системы нумерации считается важной составляющей. Так, при смене лечащего врача, другому стоматологу будет легче понять, лечение каких зубов проводилось ранее у этого пациента. Если каждый стоматолог будет использовать свою систему нумерации, то это станет нарушением ведения истории заболевания пациента и может привести к необратимым последствиям.

Современные схемы и их отличительные черты

В современном мире разработаны и нашли применение главные системы нумерации:

• Международная система Виола. Была основана в 1971 году Международной ассоциацией стоматологов. Она предлагает разделение верхней и нижней челюсти на 4 сегмента, состоящих из 8 зубов. Сегменты у совершеннолетних людей отмечают цифрами от 1 до 4, а у малышей – от 5 до 8. Костным образованиям присваивают двузначные числа: первая цифра указывает на номер сегмента, вторая – на его номер по порядку. Схема Виола приобрела обширное распространение, благодаря своему удобству и простоте в использовании.

• Универсальная система. Преимущества этой схемы отражаются в присуждении каждому зубу конкретного номера от 1 до 32. В детской стоматологии используют буквенное обозначение. Подсчёт производят, начиная с верхней челюсти справа, от зуба мудрости по часовой стрелке. Такая схема проста и легка в использовании.

• Система Хадерупа. Отличительной особенностью является применение знаков «+» и «-» для обозначения нижнего и верхнего зубного ряда. Обозначают костные образования, совмещая эти знаки с арабскими числами от 1 до 8. Для маркирования молочных зубов употребляют цифры с нулём от 1 до 5 с прибавлением знаков «+» или «-».

• Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера. Была создана в 1876 году. Для маркирования у совершеннолетних пациентов употребляют цифры от 1 до 8, а у детей – римские от I до V. В дополнение у каждого номера зуба изображают уголок с принадлежностью к какому-либо сегменту. Если угол изображён слева внизу, то он относится к левому верхнему зубу, уголок справа внизу – к правому верхнему, угол слева вверху – к левому нижнему, уголок справа вверху – к правому нижнему. Маркирование костных образований производят с середины челюсти.

• Американская буквенно-цифровая система. Выработана ассоциацией американских врачей-стоматологов (ADA). Зубы в зависимости от предназначения маркируют буквами, а их чередование – цифрами. Буквой С отмечают клыки, буквой I – резцы, буквой Р – премоляры, буквой М – моляры. Молочные зубки начинают маркировать с зуба верхнего правого края по часовой стрелке, применяя латинские буквы от А до К.

Для каждой системы характерны отличительные обозначения постоянных и молочных костных образований. Любая из схем по-своему удобна и практична. Однако самой универсальной и чаще применяемой является схема Виола, признанная по всему миру.

Примеры: как предопределить номер зуба

Система Виола самая общеустановленная схема нумерации. Для выявления номера, челюсть зрительно подразделяют на 4 части. От середины зубного ряда сверху справа (первый сегмент) располагаются десятки. Верхний ряд с левого края (второй сегмент) – двадцатки. Нижний ряд с левого края (третий сегмент) – тридцатки. Нижний ряд с правого края (четвёртый сегмент) – сороковые. К номеру сегмента добавляют номер по порядку, приобретая индивидуальную нумерацию для каждого зуба. Так, например, боковой резец верхней челюсти с правой части будет иметь номер 12, второй премоляр нижней челюсти по левую сторону – 35. В детской стоматологии по схеме Виола левый нижний боковой резец отмечается 72, правый верхний клык 53.

Применяя универсальную систему, верхний боковой резец справа будет маркироваться цифрой 7, нижний боковой резец с левого края цифрой 23.

В системе Хадерупа первый премоляр снизу с левого края отмечается -4, верхний клык с правого края 3+. В детской стоматологии они же будут отмечены как -04 и 03+ соответственно. При этом знак «+» или «-» помещают в зависимости от нахождения костного образования. Для левой части знаки размещаются слева от цифры, а для правой – справа.

В американской системе клык сверху справа отмечают С6, моляр снизу слева М19. У детей они же будут отмечены прописными буквами: с6 и м19.

Нумерация зубов

Каждому известно, что в ротовой полости у человека находится около 32 зубов. У маленьких детей их количество составляет около 20 молочных зубов. Специалист, который занимается осмотром ротовой полости, носит название стоматолог. Если же им будут обнаружены различные дефекты и нарушения, то стоматолог зафиксирует эту информацию и произведет соответствующее лечение. Таким образом, перед специалистом встает следующий вопрос: «Как произвести лечение проблемного зуба и не спутать его с другим, здоровым?». В данном вопросе постараемся разобраться в нашей статье.

С какой целью проводится нумерация зубов?

Во рту они образуют зубной ряд сверху и снизу. Каждый зуб обладает особой функцией и индивидуальным строением. Таким образом, их следует разделить на следующие виды:

• Резцы. Они необходимы для откусывания еды от общего куска;
• Коренные зубы нужны для измельчения и пережевывания пищи.

Чтобы безошибочно определять тот или иной зуб специалистами была создана определенная схема. Данная схема является алфавитом для рта.

Благодаря четко разработанному для определенного зуба обозначению можно внести в карту больного информацию о проблемном зубе. Помимо этого внесенная информация также будет понятна другому врачу из данной области, и он будет понимать, о чем в карте говорится.

Схема нумерации зубов Виола

В 1971 году в такой организации как Международная стоматологическая ассоциация была разработана специальная схема определения зубов и называлась она Виола.

В ее основе лежит применение двух-цифрового метода обозначения зубов. Помимо этого она является очень популярной у стоматологов по всему миру. Благодаря этой системе вся челюсть разделяется на две части. В результате этого появляется 4 основных части или сегмента, которые состоят из восьми зубов. Эта схема используется для всех людей. Каждый сегмент имеет определенную цифру от 1 до 4. Каждый зуб, находящийся в сегменте снабжен двухзначным порядковым номером. Причем первая цифра считается номером сегмента, а вторая местом зуба в челюсти. У взрослого человека так и остается 32 зуба, но номер зуба может быть и 38, и 45. В результате этого зубной ряд первого сегмента имеет обозначения от 11 до 18, во втором сегменте от 21 до 28, в третьем – от 31 до 38, а в четвертом – от 41 до 48.

Нумерация зубов в стоматологии по схеме Виола

Помимо того что данная схема в основном используется для взрослых людей, но она может использоваться и для нумерации зубов у детей.

Исходя из этого зубной ряд первого сегмента будет иметь обозначения от 51 до 55, во втором сегменте будут обозначаться цифрами от 61 до 64, а третий сегмент будет начинаться с 71 и доходит до 75, а уже пятый с 81 и завершается 85. Следует отметить, что фиксация порядковых номеров у детей производится по часовой стрелке.

У детей обычно вырастает около 20 зубов. Благодаря тому, что эта система понятна и проста в использовании, она распространена у специалистов по всему миру.

Нумерация зубов у человека по схеме Хадерупа

Данная система несколько отличается от предыдущей тем, что для обозначения зубов используются не цифры, а обозначения типа «-» и «+».

Зубам нижнего ряда ставятся отрицательные номера, а для верхнего ряда используются положительные номера.

В результате этого, каждый зуб имеет определенную арабскую цифру и знак. К примеру, 4+. Важно знать, что челюсть также делится на несколько половинок и каждая половинка имеет цифры от 1 до 8.

К примеру, +3 и 4+. Таким образом, для обозначения челюсти у детей ставятся цифры от 1 до 5, и перед каждой цифрой ставится 0. Последняя цифра и обозначает что это зуб ребенка. Для определения зуба ставится «+» и «-».

Нумерация молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Обычно данная схема применяется для детской челюсти. В данной схеме один зуб имеет свою арабскую цифру от 1 до 8, а для детей используется схема римских цифр от I до V. Эта схема появилась в конце 1876 года.

Нумерация зубов взрослых по универсальной цифровой и буквенной схеме

В данной схеме используются латинские буквы и арабские цифры.

Буквы используются для тех зубов, которые участвуют в жевании еды. Цифровые обозначения применяются для определения место нахождения зуба в челюсти.

Данная система имеет следующую последовательность:

• Цифра I обозначает зубы, находящиеся в нижней и верхней челюсти. Особенно это применимо к резцам. Во рту их 8. Около 2 резцов располагается в 1 части;
• Буква C обозначает клыки;
• Обозначением P обозначаются премоляры. В челюсти их также располагается около 8, два в каждом сегменте;
• Буквой М обозначаются моляры. Во рту у человека обычно их располагается около 12.

Помимо этого к детским зубам можно применять буквенную систему обозначения. Все номера фиксируется по часовой стрелке и начинается буквой А для верхнего ряда и К для нижних зубов. Данная схема разработана Американской ассоциацией стоматологов. Ее существенным преимуществом считается то, что буквенное или цифровое значение определенного зуба не фиксируется по месту его расположения.

Как проблемный зуб определяют специалисты при наличии большого разнообразия схем?

Наряду с большим разнообразием применяемых систем специалистами используется новейшая система Виола. Также следует отметить, что именно она рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения.