Как правильно должны расти зубы у детей
Полная замена молочных зубов на постоянные зубы. Сроки, особенности.
Мы уже говорили о том, что с 5-тилетнего возраста у детей начинается процесс выпадения временных молочных зубов и постепенная их замена на постоянные зубы, которые будут служить всю жизнь. На интересующий многих родителей вопрос: сколько зубов меняется у детей, повторим – все молочные зубы выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Порядок смены – такой же, каким был при их прорезывании. Но родителям следует знать, что в возрасте 6-7 лет у ребенка вырастают первые постоянные коренные зубы (шестерки, 6-тые зубы от центра) – они на всю жизнь. Последними выпадать и заменяться на постоянные будут молочные зубы коренные у детей (5-тые). Как правило, полная замена заканчивается к 12-14 годам – это индивидуально, в зависимости от особенностей организма и некоторых других факторов.
Особенности замены молочных зубов на постоянные
Часто в процессе замены зубов наблюдаются некоторые особенности и нестандартные ситуации, которые становятся поводом для беспокойства родителей. Коротко остановимся на самых распространенных родительских вопросах:
1. Какие реакции организма ребенка могут быть при выпадении молочных и в период роста постоянных зубов?
Ответ: Процесс замены зубов практически безболезненный. Молочные зубы выпадают самостоятельно после полного рассасывания корня или удаляются в домашних условиях, а лучше – детским стоматологом, когда уже растет постоянный зуб, а молочный еще не выпал. Прорезывание постоянных зубов не сопровождается болью. В очень редких случаях может быть незначительное повышение температуры, боль в животе, зуд десны. Лечения не требуется, но рекомендована консультация у стоматолога.
2. Почему парные зубы выпадают не одновременно а иногда с большим промежутком времени?
Ответ: Во-первых, так назначено природой, причем у каждого ребенка индивидуально. Во-вторых, все зависит от временного периода рассасывания корня молочного зуба. Если молочные зубы подвергались лечению, пломбированию, то корень рассасывается значительно медленнее, иногда – вообще не рассасывается. Пломбированные корни молочных зубов часто приходится удалять у стоматолога, потому что самостоятельно они могут не выпадать.
3. Почему между выпадением молочного зуба и появлением постоянно часто проходит много времени?
Ответ: Как правило, передние зубы вырастают быстро. А вот премоляры (молочные коренные зубы) и клыки часто задерживаются. После выпадения временного зуба может пройти даже 4-6 месяцев до момента прорезывания постоянного зуба на этом месте. Поэтому стоит просто ждать и качественно ухаж. Но если срок превышает полгода, и вы очень беспокоитесь – приходите на прием. После осмотра врач примет решение о необходимости стимуляции роста постоянного зуба.
4. Какие зубы у детей 8 лет должны поменяться?
Ответ: К восьми годам в норме у ребенка должны быть такие постоянные зубы – 6-тые коренные моляры, 4 верхние резца и 4 нижние резца. Плюс/минус полгода – норма.
5. Почему надо обязательно осуществлять лечение кариеса у детей, если потом приходится вырывать пломбированные корни молочных зубов?
Ответ: Мы уже писали («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов») о том, что пустое место в зубном ряду способствует сдвиганию наличных молочных зубов, а значит, сдвигаются зачатки постоянных зубов под ними и они растут неправильно – в одном месте налезают друг на друга, а в другом – образуются щели. Пролеченный, запломбированный молочный зуб сохраняет место для постоянного зуба. Непролеченный зуб заражает кариесом зачаток постоянного, что может привести к деформации или даже отсутствию последнего.
6. Почему иногда наблюдается зубная боль у ребенка 7-14 лет, а зубы все целы?
Ответ: Да, такое явление имеет место, но это болит не сам зуб, а интенсивно растущая в этом возрасте челюсть. Постоянные зубы почти в два раза больше молочных, а значит им необходимо намного больше места. Если новые зубы крупные, то они даже могут налезать друга на друга, выбиваться из зубного ряда или расти под углом друг к другу. По мере роста челюсти они садятся на место и выравниваются. Но грамотно оценить такую ситуацию и опасность развития пороков и аномалий может только квалифицированный специалист, поэтому проконсультируйтесь у стоматолога-ортодонта клиники «Уткинзуб».
7. В каком возрасте надо исправлять прикус?
Ответ: Оптимальный вариант – до смены молочных зубов, с 4-5 лет. В этом случае постоянные зубы будут расти, как правило, ровно, на предназначенном природой месте. Не будет необходимости в последующей длительной коррекции прикуса. В любом случае, если наблюдается нарушение прикуса, то чем раньше вы обратитесь к квалифицированному ортодонту, тем быстрее и качественнее проблема будет устранена. Подробнее – в статье «Лечение нарушений прикуса».
На вопрос: как лечить кариес молочных зубов, полный ответ вы найдете в разделе о кариесе детских зубов. Там же предоставлены рекомендации по профилактике кариеса, а также гнилые зубы у детей фото. О других изменениях зубов у детей, заболеваниях, методах их лечения, устранения недостатков и патологий – читайте в специальных статьях. Интересующую вас информацию «забейте» в разделе « Поиск на сайте » и вы найдете статьи с ответами наших квалифицированных специалистов. Или запишитесь на прием к детскому стоматологу клиники «Уткинзуб», особенно в период прорезывания первых зубов и смены временных зубов на постоянные у ваших детей.
Что влияет на сроки прорезывания зубов у малышей?
Вчера мы начали вести речь о прорезывании, проявлениях, связанных с этим состоянием и тех симптомах, которые допустимы и исключены при физиологическом прорезывании. Так, исключая все серьезные симптомы, которые будут указывать на наличие более опасных патологий, ребенок испытывает массу неприятных ощущений, чем и оправдано его капризное поведение. Малыши вынуждены испытывать сильное давление изнутри, во время продвижения зуба в теле челюсти, постоянный зуд из-за натяжения слизистой, причем неаккуратное прикосновение к ней вызывает сильную болевую реакцию. Все симптомы усиливаются в вечернее и ночное время суток, что объясняет нарушение режима и нежелание ребенка спать.
Как помочь ребенку, облегчить симптомы прорезывания?
Стоит помнить о том, что нет четких и 100% методов помощи ребенку, родители должны быть готовы к долгим экспериментам. Изначально, необходимо вспомнить про старые «дедовские» способы — прорезыватели, которые могут быть пластмассовыми или же силиконовыми. Последним отдается наибольшее предпочтение, так как они имеют внутри специальную жидкость, которую необходимо замораживать. Охлаждение десен своего рода анестетик. Прорезыватель можно заменить корочкой сухого хлеба или сушкой. Родители могут попробовать сделать ребенку массаж, но не каждый ребенок согласится на такую процедуру вовремя прорезывания, поэтому не стоит настаивать. Можно сочетать массаж и противовоспалительную терапию — делать аппликации лекарственными травами.
В крайних случаях, когда ребенок не может успокоиться, отказывается от еды, сбивается режим дня можно использовать гели при прорезывании зубов, которые должны подбираться стоматологом, исходя из многих факторов, со строгим соблюдением рекомендаций по использованию. Стоит помнить, что подобные гели могут вызвать ряд негативных последствий, и могут быть опасными для ребенка.
Сроки прорезывания зубов.
Как правило, первые молочные зубки в полости рта начинают появляться к полугодовалому возрасту ребенка. Первым зубиком в полости рта будет центральный резец нижней челюсти, срок его появления в полости рта – 6 – 8 месяцев. Буквально сразу начинается прорезывание второго центрального резца. Нередко, прорезывание двух центральных резцов начинается одновременно. Практически сразу за ними начинается прорезывание центральных резцов верхней челюсти, их сроки прорезывания могут варьироваться, и появиться зубки могут в возрасте 7 – 10 месяцев. Таким образом, в полости рта соблюдается принцип парности – прорезывание одноименных зубов верхней и нижней челюсти, и именно так начинает формироваться высота прикуса у ребенка.
По достижению ребенка возраста в 9 – 12 месяцев, начинается прорезывание боковых резцов, относительно в одно и то же время на верхней и нижней челюсти. Подводя итоги, к годовалому возрасту в полости рта ребенка должно быть 8 зубов. После года, начинается прорезывание жевательной группы зубов верхней челюсти – моляры. Сроки их появления 12 – 18 месяцев, одноименные зубы нижней челюсти появляются нескольким позже – в 13 – 19 месяцев. После кратковременного перерыва, начиная с 16 – 20 месяцев, начинается прорезывание самой сложной группы зубов – клыков. Изначально, клыки прорезаются на верхней челюсти, после на нижней челюсти, их сроки немного смещены – это 17 – 22 месяца. С возраста в 30 – 32 месяцев начинается прорезывание вторых моляров, первоначально на нижней, а после на верхней челюсти. В итоге, к трем годам у ребенка должны быть все 20 молочных зубов.
А если задержка прорезывания?
Сроки прорезывания зубов, которые были описаны, являются среднестатистическими. Поэтому, если в день полугодия малыша в его полости рта нет ни одного зубика, это не повод для расстройства. Всегда необходимо помнить про индивидуальные особенности ребенка, о состоянии его здоровья, сроках рождения и многих других факторах, которые могут повлиять на сроки прорезывания зубов. Так что может повлиять на задержку сроков прорезывания? В первую очередь, необходимо помнить о том, что повлиять на развитие зубов могут даже факторы, которые будут влиять на малыша еще внутриутробно. Дело в том, что закладка молочных зубов начинается уже на 7 – 8 неделе гестации. И те агрессивные факторы, которые могут повлиять на ребенка, могут сдвинуть сроки прорезывания зубов. В первую очередь, речь идет о вредных привычках матери – алкоголь, курение. Эти факторы будут влиять не только на развитие зубочелюстного аппарата ребенка, но и на его развитие в общем.
Токсикозы, особенно ранние, так же могут повлиять на сроки прорезывания и формирования молочных зубов, поздние токсикозы могут повлиять на прорезывание постоянных зубов. Нельзя забывать и про наследственный фактор, и необходимо выяснить, как прорезывались зубы у ближайших кровных родственников. Кроме внутриутробных и наследственных факторов, которые могут повлиять на задержку прорезывания зубов, необходимо помнить и про внешние факторы. После рождения необходимо обратить внимание на рост, прибавку в весе малыша, учитывать частоту заболеваний, особенно ОРВИ в течение первого года жизни. К сожалению, не представляется возможным перечислить все факторы, которые будут влиять на прорезывание зубов. Поэтому родители должны помнить о том, что чаще всего это индивидуальная особенность, которую можно объяснить, нежели какое-либо заболевание. Хотя, справедливости ради стоит отметить, что задержка прорезывания зубов может быть симптомом серьезной патологии, например, рахита.
Сроки прорезывания у недоношенных детей, отмечаются отдельно, и ни коим образом не зависят от общих среднестатистических. Если кроха родился на сроке не более 35 недель, то обычно сроки смещаются незначительно, и разница со среднестатистическими может составлять всего пару недель – месяц. В случае, если роды произошли на сроке менее 34 недель, то первый зубик можно ждать не раньше, чем 9 – 11 месяцев. Если же ребенок родился раньше 32-30 недель гестации, то прорезывание зубов начнется не ранее чем в год.
Как именно растут зубы у детей
Очень важным периодом для ребенка и его родителей является прорезывание молочных зубов, которые впоследствии сменяются постоянными. В большинстве случаев он сопряжен со многими неприятными проявлениями – плохое самочувствие малыша, отказ от еды, плач, повышение температуры и прочее.
Родители должны иметь информацию о сроках и симптомах роста зубов, об уходе за ними и о том, как помочь малышу в случае возникновения проблем. Ведь то, как именно это происходит, может повлиять на состояние зубочелюстной системы в будущем.
Содержание статьи:
Молочные. Симптомы и порядок прорезывания
Абсолютно все родители знают, что первыми у ребенка будут появляться молочные зубки, которые затем выпадут, чтобы на их месте смогли вырасти постоянные. Однако, к сожалению, во многих случаях этим знанием все ограничивается.
Общая информация о развитии
Фото: появление первого нижнего резца
Молочные зубы могут называть также сменными или выпадающими. В своем развитии они проходят пять периодов, следующих друг за другом.
Закладка
Формирование внутри челюсти зародышей происходит еще в процессе внутриутробного развития. Начальные признаки этого обычно проявляются уже на 6–7 неделе развития плода.
После 10–12 недели эмалевые образования подвергаются дифференциации, то есть разделению, когда, собственно, и формируются зачатки. Именно в это время многие факторы могут оказать неблагоприятное влияние на зубочелюстную систему.
Прорезывание
У младенцев процесс прорезывания (вертикального перемещения из челюсти через мягкие ткани до появления во рту коронковой части) начинается в среднем в возрасте от 4 до 6 месяцев, а заканчивается около 2,5–3 лет.
Однако эти сроки не являются единственно верными, так как под влиянием индивидуальных особенностей и других факторов могут довольно сильно меняться.
Образование корней и периодонта
Процесс образования корня начинается еще до прорезывания, а завершается уже после.
Период стабилизации
Около 2,5–3 лет у ребенка формируется временный прикус, который позволяет зубам выполнять все свои функции полноценно.
Процесс рассасывания корней и выпадение
Рассасывание происходит под давлением постоянных зубов, которые в процессе роста оказывают давление на костную пластину.
Порядок и сроки роста
Прежде всего, следует акцентировать внимание родителей на том, что схема роста, а также сроки, о которых пойдет речь, являются ориентировочными. Разница даже в несколько месяцев между возрастом прорезывания первого зуба у детей является нормальной.
Только слишком сильные отклонения от примерной схемы или времени прорезывания могут стать причиной беспокойства.
На это влияет множество факторов, включая:
- наследственность,
- питание,
- количество необходимых микроэлементов и витаминов, в том числе еще в период внутриутробного развития,
- наличие внутренних патологий и многое другое.
Какова цена зубной пасты Пародонтакс, оправдывает ли она себя?
Как выглядит дистальный прикус — смотрим фото.
Подробная схема: рост и возраст
- Резцы нижние, центральные: от 6 до 9–10 месяцев.
- Резцы верхние, центральные: примерно в 7 месяцев – один год.
- Боковые резцы сверху: ориентировочно от 9 месяцев до года.
- Боковые резцы снизу: от 7 до 16 месяцев (год и четыре).
- Первые моляры (пятые в ряду) снизу: от 12 месяцев до полутора лет (18 месяцев).
- Первые моляры сверху: около 13–19 месяцев.
- Клыки на обеих челюстях: от 16 месяцев до почти двух лет.
- Вторые моляры (шестые в ряду) снизу: обычно в 20–31 месяц.
- Вторые моляры на верхней челюсти: примерно в 24–33 месяца.
В общей сложности у малыша будут нормально функционировать все двадцать молочных зубов примерно к трехлетнему возрасту.
Однако это может случиться как в 2 года, так же и в 3–4. Бывают случаи, когда ребенок рождается уже с одним – двумя маленькими зубками.
Признаки прорезывания
Фото: обильное слюнотечение у детей в период прорезывания
Совершенно не обязательно, что все симптомы и признаки роста зубов должны наблюдаться у каждого ребенка. Все переносят этот процесс по-разному, кто-то может слегка беспокоиться, а у другого поднимается температура и начинается сильная боль.
Кроме того, наблюдаются следующие признаки прорезывания зубов:
- Обильное образование слюны.
- Общая припухлость десен, покраснение слизистой и даже воспаление.
- Сильная раздражительность, капризы, беспокойство ребенка.
- Плохой сон.
- Из-за большого количества слюны возможно появление влажного кашля.
- Повышенная температура – от 37 до 39 °C.
- Постоянное стремление коснуться десен или что-то пожевать.
- Отсутствие аппетита.
Все это может происходить из-за того, что острые края коронки проделывают сквозь ткань десны путь для зуба. Обычно подобные симптомы могут проявляться в течение 2–3 дней, если же дольше – следует обратиться к своему педиатру.
Постоянные. Симптомы и порядок прорезывания
Большинство постоянных зубов начинают прорезываться, когда выпадают соответствующие сменные. Следует знать, в каком примерно возрасте это будет происходить.
Схема и время выпадения
- Первыми обычно выпадают резцы в центре сначала нижней, а затем также и верхней челюсти примерно с 5 до 7 лет.
- Затем идут боковые резцы, в среднем до 8 лет.
- В 9–11 лет по аналогичной схеме выпадают первые моляры.
- В 10–12 лет – клыки, причем сначала чаще снизу.
- Примерно в тот же период выпадают и вторые моляры.
Из этой краткой схемы можно сделать вывод, что порядок потери молочных зубов аналогичен их прорезыванию.
Как формируется постоянный прикус?
Процесс расшатывания и рассасывания корней происходит под влиянием роста постоянных зубов из ранее образованных зачатков.
Но схема роста здесь несколько сложнее. Следует также заметить, что в постоянном прикусе вместо 20 единиц будет 32.
- Нижние резцы в центре появляются в 6–8 лет.
- Практически одновременно с этим около 6–7 лет сменяются нижние и верхние коренные.
- В возрасте 7–8 лет вырастают верхние резцы в центре.
- За ними в это же время идут боковые нижние, а в 8–9 – верхние.
- Первые постоянные клыки вырастают снизу в период с 9 до 11 лет.
- Чуть позже, с 10 до 11 лет появляются первые премоляры сверху, стоящие в ряду после клыка, а до 12 – снизу.
- По той же схеме растут вторые премоляры, соответственно верхние с 10, а нижние с 11 до 12 лет.
- Только после этого у ребенка появляются верхние клыки – около 11–12 лет.
- Предпоследними занимают свое место нижние (с 11 до 13 лет), а за ними и верхние вторые моляры (в 12–13).
Самыми последними в схему следует вписать третьи моляры, которые называют «восьмерками» или «зубами мудрости».
Однако их рост приходится на более поздний период. Если верхние – от 16 до 21–24 лет, то верхние могут активизироваться только к 27–30 годам.
Причем с «восьмерками» практически нет никаких правил, все сугубо индивидуально. У некоторых пациентов все 32 зуба прочно стоят уже к 18 годам, а у некоторых последние в ряду зубы могут вообще не вырасти.
Это зависит от расположения, формы и размера коронковой части, недостатка места на челюсти и многое другое.
Между выпадением одного и появлением второго зуба может пройти достаточно длительное время – от нескольких месяцев до полугода. Это является нормой, поэтому ни маленьким пациентам, ни их родителям не стоит беспокоиться, что ожидаемого роста все нет.
Симптомы роста
Рост коренных или постоянных зубов у детей в большинстве случаев не вызывает так ярко выраженных проявлений, как в случае со сменными. Это легко объясняется тем, что нет необходимости повторно раздвигать ткани десен, то есть путь гораздо более легок.
Конечно, некоторые непривычные ощущения присутствуют и в это время. Чаще всего появляется зуд в деснах, покраснения, а также незначительное повышение температуры.
Если десны чешутся очень сильно и начинают даже болеть и воспаляться, можно воспользоваться специальными средствами – гелями, которые действуют как местное обезболивающее средство. Они уменьшают зуд и практически полностью снимают неприятные ощущения.
Кроме того, ребенок может испытывать серьезный дискомфорт при предварительном выпадении первых зубов. В большей части это дискомфорт психологический: привычный зубик начинает шататься, это неприятно и страшно. Дети ожидают боли, сильного кровотечения и прочего.
Следует объяснить, что бояться не нужно, что вместо этого зуба скоро появится более прочный новый. Часто для успокоения малыша родители используют сказку про Зубную фею, которая забирает выпавший сменный, за что приносит подарок.
Методы лечения гнойника на десне у ребенка озвучены в специальном обзоре.
В нашей публикации — читаем о лечении афтозного стоматита в домашних условиях.
Что делать в случае отклонений?
Существует много причин того, что рост может происходить неправильно. Начиная от некоторых привычек младенцев (например, сосания пальца), заканчивая преждевременной потерей молочного зуба.
Причины нарушения прорезывания
- тип кормления (искусственное питание или естественное грудное молоко);
- наличие вредных привычек;
- травмы;
- генетические факторы и нарушения. Сюда также можно отнести, например, адентию – довольно редкое явление, когда постоянные зубы не вырастают. Это связано с отсутствием или серьезными повреждениями их зачатков;
- потеря молочного намного раньше срока из-за стоматологических заболеваний. Тогда за длительное время имеющиеся на челюсти зубы могут начать сдвигаться в сторону образовавшейся пустоты, не оставляя места для прорезывания постоянного.
Меры по профилактике и лечению неправильного роста зубов
- Общее укрепление организма ребенка.
- Подбор подходящего рациона, включающего грубую и жесткую натуральную пищу, то есть свежие овощи и фрукты.
- Иногда рекомендуется удаление «задержавшихся» молочных зубов.
- Выполнение ряда специальных «гимнастических» упражнений для лицевых и жевательных мышц.
- Своевременное обращение к специалисту-ортодонту.
- Устранение проблем с дыхательным аппаратом, так как они также могут быть основной причиной формирования неправильного прикуса.
В большинстве случаев врачи не рекомендуют предпринимать каких-либо особых мер при несколько неправильном положении молочных зубов. До процесса формирования постоянных это, скорее всего, в большинстве случаев не даст результата.
Однако в случае опасений со стороны родителей, нелишним будет обращение к детскому стоматологу.
В заключение – видео, где нам покажут «в ускоренной записи» прорезывание молочных и постоянных зубов у детей:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.