Болят зубы от нервов

Узнаем, что делать, если болит нерв в зубе

Под защитной эмалью зуба находится дентин, который пронизан кровеносными сосудами и нервами. Поэтому при разрушении пульпы или воспалительном процессе развивается сильная боль. Это неприятное явление, но именно ее появление и служит сигналом о возникновении стоматологического заболевания. При развитии подобных ощущений во рту нужна консультация специалиста, который установит причину возникновения и назначит необходимое лечение.

Содержание

Признаки

Проявление и признаки боли напрямую зависят от причин, которыми она вызвана:

• Пульпит – при первоначальном развитии боль ноющая и нечастая, но при отсутствии терапии проявляет сильный, пульсирующий, продолжительный характер. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, в то время как днем боль стихает. Часто отдает в висок либо ухо (распространяется по пути тройничного нерва).
• Кариес – боль острая, ее усиление наблюдается при воздействии на зубы холодных, горячих, сладких и кислых блюд. При отсутствии раздражителя боль утихает.
• Оголенные корни – боль приступообразная, резкая и стреляющая.
• Периодонтит – ощущение боли в месте поражения, усиливается во время еды либо при другом механическом воздействии.
• Нагноение – наблюдается при хронической форме пульпита, боль развивается во время обострения и усиливается при механическом воздействии.
• Разлом коронки – пульпа открывается и травмируется, что сопровождается острой болью. При постукивании по такому зубу наблюдается повышенная чувствительность.
• Прорезывание зуба мудрости – боль может отдавать по всей челюсти.

Признаки воспаленного нерва – это острые, пульсирующие боли, часто наблюдается неприятный запах из ротовой полости, виновником которого служит кариозная поверхность. Нагноение – опасный симптом. Если гной не имеет выхода наружу, возрастает риск распространения в региональные ткани и даже мозг, тогда последствия могут быть очень опасные.

Причины

Причин может быть очень много, но чаще всего развитие боли провоцируют воспаление пульпы и незалеченный кариес. Также подобное часто случается на следующий день после установления коронки либо пломбы при некачественной работе стоматолога.

По теме

Подробно о том, почему болят зубы от сладкого

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Однако выделен еще ряд факторов, которые являются провокаторами болевых ощущений:

• Истончение зубной эмали – неприятный симптом появляется при употреблении холодных или горячих блюд и напитков.
• Механические травмы челюсти или лица, которые сопровождаются разломами, сколами.
• Пережевывание твердой пищи.
• Стрессы.
• Образование зубного камня, который давяще действует на десну.
• Повышенная чувствительность зубов (гипертензия).
• Запущенный кариес.
• Прорезывание зубов мудрости и воспаление тройничного нерва – такие факторы вызывают иррадиирущую боль.
• Воспаление десен (пародонтит).
• Несоблюдение рекомендаций врача после лечения.
• Скрежет зубами во сне (бруксизм).
• Выпадение пломбы.
• Неверная обточка опорного зуба при фиксации коронки.
• Через кровь – при присутствии инфекции в крови, патогенные микроорганизмы проникают в пульпу через корень либо воспалившиеся кровоточащие десневые карманы.

Если проявление боли происходит совместно с кровоточивостью, неприятным запахом изо рта и опухолью, это свидетельствует о развитии гнойного образования. В таком случае боль пульсирующая, часто сопровождается повышением температуры более 38 градусов.

При открытом нерве бактерии и инфекции могут легко проникать в ткани, кровь и стать причиной серьезных патологий.

Что делать

При возникновении боли нужно сразу обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Если сразу такой возможности нет, то нужно помнить:

• Нельзя греть либо охлаждать больной зуб, польку первое приводит к флюсу, второе – к развитию воспалительного процесса в пульпе.
• При положении лежа кровь приливает к десне, что усиливает неприятные ощущения.
• При развитии кариеса нельзя ковырять дырку острыми предметами, поскольку при травмировании тканей возрастает риск занесения инфекции.
• Самолечение ограничивается приемом обезболивающих средств. К примеру, Парацетамол, Найз, Нимесил,Кетанов, Ибупрофен помогают на некоторое время успокоить неприятные ощущения и остановить воспалительный процесс.

Зубной нерв

Многие ошибочно полагают, что зуб – полностью костная структура. На самом деле плотная оболочка находится только в верхних слоях элементов, а внутри них имеются нервные окончания, представленные пульпой. Нередко при разрушении эмали страдают и нервы, и в этом случае приходится срочно обращаться к врачу или самостоятельно пытаться уменьшить неприятные признаки проблемы. Причины воспаления зубных нервов и способы борьбы с проблемой будут рассмотрены в статье.

Что такое зубной нерв

Чтобы определить, что такое нерв зуба, необходимо рассмотреть его строение полностью. Верхняя или видимая часть элементов представлена плотной эмалью. Она отличается повышенной прочностью и предназначена для защиты нижних слоев от внешнего воздействия и болезнетворной флоры. Дентин – более мягкий слой зуба, который составляет большую часть элементов. Под этим слоем располагается пульпарная камера, в центре которой находятся нервные окончания. Эти структуры расходятся по корневым каналам. Различные зубы могут иметь от 1 до 3 каналов (в зависимости от места расположения и анатомических особенностей).

При глубоком разрушении зуба болит нерв зуба. Состояние сопровождается выраженными спазмами, которые мешают нормально отдыхать и вести привычный образ жизни.

Не стоит полагать, что пульпа – бесполезная структура зуба, от которой следует немедленно избавляться при кариозном поражении элементов. Она обеспечивает поступление в костные ткани ценных микроэлементов. Также нервные окончания сигнализируют о том, что ткани зуба поражены инфекциями или травмированы. Боль дает возможность предпринять своевременные меры по сохранению целостности зубного ряда.

Следует отметить несколько функций нервов в зубах:

• Чувствительная. Сигнализирует человеку о начавшихся патологических процессах в дентине и пульпе болью.
• Питательная.
• Иммунная.

Опытные стоматологи стараются сохранить пульпу до тех пор, пока это возможно. Особенно важно сохранить нервные окончания у подростков и детей, так как их зубной ряд еще не полностью сформирован.

Многие пациенты интересуются: есть ли нервы в молочных зубах. По структуре элементы у детей мало чем отличаются от коренных. Единственное различие – более тонкая зубная эмаль. По этой причине кариес у малышей очень часто осложняется пульпитом, который требует удаления нервных окончаний. У взрослых процесс преобразования кариеса в пульпит занимает от нескольких месяцев до 2-3 лет, у детей осложнения развиваются за несколько недель (в редких случаях дней).

Причины болезненности

Воспалительные заболевания в пульпарной камере не появляются безосновательно. Патологический процесс развивается в результате определенных факторов:

• Кариес или воспалительные заболевания мягких тканей рта.
• Механическое повреждение зуба или костей челюсти, в результате которого оголяется нерв.
• Неграмотно проведенное стоматологическое лечение.
• Внутренние неполадки в организме инфекционного характера.

Признаки воспаления нерва всегда проявляются одинаковой клинической картиной, независимо от причины проблемы. На начальных этапах заболевания человек отмечает у себя острую реакцию зубов на температурные, химические и вкусовые раздражители.

По мере прогрессирования пульпита возникают и другие симптомы:

• неприятный запах изо рта, связанный с разложением тканей зуба;
• спазмы пульсирующего характера, которые трудно устранить даже с помощью мощных обезболивающих средств.

При несвоевременном лечении пульпит может перерасти во флюс. В этом случае о спасении зубного нерва не может быть речи. Основная цель лечения флюса – предупредить дальнейшее распространение инфекции в организме.

Почему еще может воспалиться нерв? К факторам, повышающим риск повреждения пульпы, относят:

• некачественный или несвоевременный уход за ротовой полостью;
• несбалансированное питание и преобладание в рационе мягкой пищи;
• отсутствие профилактических визитов к стоматологу.

Симптомы поражения

Главный симптом поражения нервных окончаний в зубе – боль. Пациент не сможет точно указать на локализацию боли, так как она имеет размытый характер, может иррадировать в ухо, висок или глаз. Симптом имеет тенденцию нарастать при любых движениях челюстью (во время разговора или потребления пищи). Больной зуб очень остро реагируют на холодную, горячую или соленую пищу.

Еще один распространенный признак патологии – отек щеки и слизистых оболочек рта. Симптом возникает из-за воспаления пульпы и сдавливания нервных окончаний зуба. Интенсивность болей обычно меняется, когда человек принимает различные положения тела. Максимальной интенсивности приступы достигают в тот момент, когда человек ложится спать. Это связно с тем, что кровообращение в области поражения усиливается.

Зачем нужно удалять пораженные нервы зуба? Без лечения инфекция может распространиться на тройничный нерв, в результате чего пульпит осложнится тригеминальной невралгией. Состояние по признакам схоже с застужением нервов.

Отличить невралгию от пульпита просто: боль носит односторонний характер и проявляется непроизвольным подергиванием мышц. В более сложных случаях возможно проявление нервного тика. Последствие проявляется нарушением мимики, односторонним перекосом лица

Способы борьбы с болью в домашних условиях

Существует несколько способов самостоятельного удаления, болей связанных с воспалением нервных окончаний. Основная цель домашних методов – снизить чувствительность сгнившего нерва.

• Спирт. Не может полностью убить нерв, но способен уменьшить активность патогенной флоры в кариозной полости. Он хорошо подходит для полоскания рта и уменьшает интенсивность боли на некоторое время.
• Порох. В пораженный очаг закладывают небольшое количество вещества, которое эффективно убирает боль. Важно не переборщить с дозировкой пороха, поскольку возможна интоксикация организм. Мы не рекомендуем пользоваться данным методом, так как это очень опасно.
• Уксус. Средство предварительно смешивают с водой в соотношении 1:1, так как уксус в чистом виде приводит к ожогу слизистых оболочек рта. В растворе смачивают ватный тампон и прикладывают к кариозной полости на 15 минут.
• Перец. Предпочтение отдают специи горошком. Продукт измельчают и помещают на больной зуб.

Чтобы мышьяк подействовал, необходимо заложить его в предварительно прочищенные зубные каналы. Если даже небольшая доза вещества попадет в кишечник, то это будет грозить летальным исходом.

Все перечисленные меры являются экстренными. Даже при отсутствии повторного обострения признаков пульпита необходимо обратиться к врачу. Инфекцию, находящуюся внутри зуба, невозможно уничтожить самостоятельно.

Для успокоения болей можно использовать не только народные средства, но и аптечные препараты, предназначенные для стоматологических манипуляций.

Для самостоятельной депульпации подходят следующие растворы:

• Крезофен . Основное действующее вещество средства – дексаметзон. Препарат выпускается в форме капель и отличается бережным воздействием на слизистые оболочки рта. Средство используют только после предварительной обработки кариозной полости антисептиками дома. Для улучшения терапевтического действия Крезофен рекомендуется применять в комбинации с антибиотиками. После использования препарата рот промывают обильным количеством воды.
• Каустинев Рапид . Состоит на 1/3 из раствора мышьяка. Остальные компоненты в составе средства рассматриваются в качестве вспомогательных. Длительность и частота применения препарата зависит от того, как глубоко располагается оголенный зубной нерв. Если пульпа находится недалеко от кариозной полости, то возможно облегчение болевых симптомов за 1 раз применения раствора.
• Девис АРС . Активным компонентом лекарства также выступает мышьяк. Плюс медикамента – быстрое и эффективное устранение зубных болей. Эффект от использования средства наблюдается через 1-2 дня. Выпускается препарат в виде шприцов или жидкости с универсальной дозировкой.
• Девин – П . Препарат выпускается в виде пасты, включающей в себя обезболивающие и антисептические вещества: ментол, хлорофенол, масло камфоры. Этот препарат применяют для облегчения симптомов пульпита в том случае, если медикаменты с мышьяком запрещены к применению. Из-за отсутствия мышьяка в составе паста разрешена для лечения зубов даже детям.

Не всегда средства с мышьяком могут успокоить зубной нерв в домашних условиях. Связано это с несколькими причинами:

• невозможность проникновения вещества в зубные каналы из-за их слишком глубокого расположения;
• усиление кровообращения в пораженном зубе, вызванное воздействием вещества;
• болезненность обработанного участка из-за интоксикации веществом;
• индивидуальная непереносимость мышьяка;
• слишком плотная временная пломба.

Вместо препаратов на основе перекиси можно использовать фармальдегиды. На время унять острую зубную боль помогает перекись водорода, йод.

Удаление нерва в условиях клиники

Процедура удаления нерва в клинике проводится с анестезией, независимо от объема работ.

Последовательность действий при депульпации:

1. Стоматолог изолируют операционную область от окружающих тканей при помощи водонепроницаемой пленки – коффердама.
2. Специалист устраняет отмершие участки дентина и эмали при помощи спиливания, с применением технологии воздушного охлаждения.
3. Вскрытие камеры пульпы и извлечение из нее нервных окончаний.
4. Промывание зубных каналов антисептиками с целью предупреждения дальнейшего инфицирования зуба и мягких тканей.
5. Пломбирование корневых каналов.
6. Проведение контрольного рентгенологического снимка.
7. Постановка временной пломбы.

Стоматолог может предложить пациенту полную или частичную депульпацию. В первом случае процедура длится до 2 часов, в зависимости от сложности работ и размера кариозной полости. В обработанный зуб врач устанавливает временный материал, который убивает остатки нервных окончаний. Через 2-3 дня пациенту нужно будет снова посетить врача для установки постоянного материала.

Частичная депульпация предполагает одномоментное решение проблемы. После нее зуб сохраняет прежнюю чувствительность и способность противостоять болезнетворной флоре.

Во время проведения частичной депульпации стоматолог использует несколько видов инструментов:

• Дриль каплеобразной формы. Необходим для увеличения просвета зубных каналов.
• Ример. Представляет собой металлическую проволоку с заостренным концом. Используется для расширения участков прямого типа.
• Пульпоэкстрактор. Позволяет удалить воспаленные нервы из зуба.
• Игла Миллера. Позволяет стоматологам рассмотреть каналы.

Во время процедуры специалисты могут столкнуться с рядом проблем, которые мешают проведению частичной депульпации:

• искривление каналов;
• сохранение чувствительности зуба даже после анестезии;
• откол коронковой части зуба.

Причины зубной боле после стоматологического лечения

Что делать в этом случае? Если неприятные признаки проходят в течение 2-3 дней, то ситуация считается безопасной и не требует повторного обращения к врачу. Длительные боли в зубе с усиливающейся интенсивностью требуют немедленного визита к специалисту.

Следует отметить несколько причин возникновения болей в депульпированном элементе:

• Плохая очистка зубных каналов, приводящая ко вторичному инфицированию костных и мягких тканей. В этом случае стоматологу придется повторно залечивать зуб с учетом всех правил антисептики.
• Неплотная укладка пломбировочного материала. Из-за стоматологической ошибки возможно скорейшее разрушение пломбы и попадание в нее болезнетворных микроорганизмов, запускающих повторный кариозный процесс.
• Несоблюдение рекомендаций стоматолога в восстановительном периоде. После проведенной процедуры пациенту не рекомендуется есть на протяжении 2 часов, так как это может привести к деформации пломбы.

Зубной нерв располагается внутри зуба и защищен снаружи эмалью, дентином. Основной признак повреждения структуры – острая боль, иррадирующая в глаз, висок или другие участки челюсти. Самостоятельные способы борьбы допустимы лишь в том случае, если нет возможности срочно обратиться к врачу. С этой целью можно использовать средства народной медицины и препараты, отпускающиеся в аптеке.

Как снять боль при воспалении зубного нерва

Многие люди сталкивались с проблемой болезни зубов. Однако они совершенно не подозревали, что зубная боль исходит не от зуба, а от нерва. Но и воспаленный нерв может находиться не в зубе. Болезненные ощущения в челюсти могут выступать как воспаление тройничного нерва лица. А лечится такая боль никак не у зубного врача, а у невропатолога. Но такие случаи воспалительного процесса встречаются не так часто. В большей степени люди подвержены болезни воспаление зубного нерва.

Понятие и особенности нервов, находящихся в зубах

Внешний вид нервов скрыт от обзора под несколькими слоями, а именно — зуб состоит из верхнего хрупкого эмалевого слоя, по которым находится слой дентина. Большую часть зуба занимает такое соединение как пульпа. Именно в ней располагаются все микрососуды и нервы. Разветвление нервных окончаний развивается настолько, насколько в зубе имеется корневых отростков. Это значит, что если в зубе три корневых отростка, то и нервных окончаний тоже будет три.

Если зуб однокоренной, то и нерв будет единственным. Но мелких ниточек нервов в сердцевине зуба, в пульпе образуется целый клубок. Именно поэтому, когда в зубе разрушается верхний эмалевый слой и нежная дентина, то все нервные окончания будут воспаляться. Это свидетельствует о возникшей проблеме в зубе и сигналом для экстренного лечения.

Как происходит воспалительный процесс нервных окончаний?

Под воспалительным процессом зубного нерва понимаются не только болезненные ощущения в зубе, но и заражение всей пульпы, в которой находится клубок нервных окончаний. Такое заболевание стоматологи называют пульпит. Возникает он по причине заражения внутренней части зуба микробами и посторонними элементами.

Процесс заражения сопровождается очень сильной и резкой болью. Понять, что в зубе образовался пульпит, можно, надавив на зуб. После физического прикосновения болезненные пульсирующие ощущения значительно усиливаются. Также боль может возникать при резких температурных перепадах.

Если вовремя не позаботиться о появившемся заражении, то пульпит может перерасти в периостит. Данное заболевание характеризуется чаще всего распространением микробов и бактерий на десны и ткани около зуба. В отличие от периостита пульпит не способствует отечности десны и образованию гнойников на околозубных тканях.

Почему нервы в зубе воспаляются?

Прежде всего, зубные нервы могут воспалиться по причине нарушения внешнего защитного слоя зуба и попадания в сердцевину бактерий и микробов. То есть, если сохранена целостность зуба, то состояние здоровья нервов будет в порядке. Однако каким же образом может быть нарушена внешняя оболочка? В случае, если произошло развитие кариеса до такой степени, что он разрушил слой эмали и дентин.

1. Если у человека путем внешнего физического воздействия произошли нарушения зубной целостности — скол зуба.
2. Если по стечению обстоятельств инфекция была занесена при стоматологическом вмешательстве в зубную целостность.
3. Если была оказана неквалифицированная помощь в лечении зуба, а именно — некачественная установка пломбы или прокладки;
4. Если стоматолог некачественно установил коронку или ортодонтическую конструкцию и своими инструментами занес бактерии.
5. Аллергические реакции на лекарственные средства при лечении зубов.
6. Различные повреждения десен, полученные при хирургическом вмешательстве либо при употреблении пищи.

Стоит учитывать, что вероятность попадания инфекции и при отсутствии нарушений во внешней оболочке зуба тоже велика. Инфицирование может попадать в пульпу и другими путями:

1. В случае внутреннего нарушения корневой системы зуба, по корневым каналам в случае заболевания гайморитом, периодонтитом или же остеомиелитом. Такое заражение может произойти и при здоровой эмали и неразрушенном дентине.
2. Заражение может пойти и через кровеносную систему. Бактерии и микробы могут пройти через кровь по корневой системе зуба или же через десны, тем самым вызывая раздражение и воспаление тканей пульпы.

Как проявляется заболевание нервных окончаний в зубе?

Если возникает резкая, пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении, то можно сразу говорить о том, что произошло воспаление нерва и зуба, а также его внутренних составляющих. Однако имеется сложность в определении больного зуба, так как боль может распространяться на часть челюсти. Болевые ощущения будут усиливаться не только при нажатии на десны, то и при употреблении в пищу холодных или же горячих блюд и жидкостей. Такое возникает по причине сдавливания нервных окончаний пульпой.

Пульпит опасен и тем, что он может возбудить воспалительный процесс в тройничном лицевом нерве. Данное заражение вызывает еще больше болезненных ощущений уже на всю челюсть и часть лица. Именно поэтому важно не игнорировать первые проявления зубной боли и сразу же обращаться к стоматологу. Если перетерпеть боль или же устранить её обезболивающими таблетками, то появляется высокая вероятность перехода обычного пульпита в стадию развития гнойников.

Это значит, что внутри зуба образуется некроз кровеносных сосудов и нервов. Конечно, омертвление нерва устранит болезненные ощущения, и человек почувствует значительное облегчение. Но если мертвый нерв не устранить, то воспалительный процесс, усиленный мертвыми тканями, перейдет на десны.

Как происходит процесс лечения зубного нерва?

В случае, если воспалился нерв в зубе, и в пульпе нервный клубок, то у человека сразу возникают болезненные ощущения, при появлении которых нужно как можно скорее обращаться к стоматологу для того чтобы была возможность сохранить зуб в живом состоянии. Прежде всего стоматолог смотрит на состояние нерва. Если он уже стал отмирать, то в таком случае решение о процедуре удаления зуба не принимается. Если пульпа и зубной нерв находятся в хорошем состоянии, то стоматолог сделает всё возможное, чтобы сохранить внутреннюю составляющую зуба.

Сохранение зуба производится при помощи процедуры, называемой консервация. При мертвом нерве врач проводит полное очищение полости зуба с применением антисептических и анестезирующих прокладок. Кроме того, врач устанавливает временные лекарства, которые около месяца находятся в зубе, тем самым укрепляя его.

После проведения лечения, устранения бактерий и укрепления зуба стоматолог ставит постоянную пломбу из крепких материалов. При качественно проведенной работе зуб не будет беспокоить очень долгое время.

В особо крайних случаях врачи принимают решение о полном удалении зуба.

Болезненные ощущения после удаления зубного нерва

После того, как врачом была проведена операция по удалению больного нерва из зуба у пациента могут возникать остаточные неприятные реакции в месте нахождения нерва. Однако при нормальном стечении обстоятельств и при отсутствии заражений они проходит через несколько дней. Стоматологи обычно советуют после операции для снижения чувствительности принимать обезболивающие таблетки.

Если же боль очень сильная, либо же в дополнение к ней прибавляются отек десны или неприятные запахи изо рта, болезненные ощущения при глотании, то в таком случае можно делать вывод о негативной реакции зубных каналов на пломбирующее вещество либо же недостаточной стерильности внутренней части зуба. При возникновении таких реакций нужно сразу обращаться к врачу и производить повторное очищение каналов и сердцевины зуба.

Не стоит терпеть и заглушать боль таблетками, так как воспалительный процесс тканей может перейти в заболевание флегмону, которая имеет опасность для жизни человека.

Вылечить зубную боль можно и без серьезных последствий, если обратиться за квалифицированной врачебной помощью вовремя. Поэтому вопрос о том, как лечить воспаленный нерв, должен подниматься как можно раньше. А в идеальном варианте — нужно регулярно проходить осмотр у стоматолога.