Болит место укола после лечения зуба

Что делать если болит десна после укола анестезии?

Если у пациента болит десна после укола анестезии, это вполне нормально. Потому что имело место повреждение мягких тканей, и прокол может какое-то время ныть. В норме болезненные ощущения проходят в течение одного дня. Если же боли продолжаются, а еще и нарастают, следует обратиться к стоматологу, который проводил местный наркоз.

Как устранить боль

Редко у пациентов бывает возможность после посещения стоматолога отправиться домой и отдохнуть. Чаще люди из клиник сразу отправляются на работу. Анестезия постепенно отходит, и человек начинает чувствовать ноющую или пульсирующую боль в месте обезболивания. А если нужно работать, а болевые ощущения не дают сосредоточиться?

Самое простое – это принять анальгетик, что и делают большинство пациентов. Но обезболивающее должно быть правильным. Например, после удаления зуба нельзя принимать аспирин или парацетамол, т.к. эти препараты разжижают кровь. Оптимальные обезболивающие, которые позволяют временно унять боль в десне после укола анестезии, это:

Но увлекаться анальгетиками нельзя. Можно принять таблетку 2-3 раза в день, чтобы боль не мешала работать. Но спустя 8-10 часов после стоматологических манипуляций прием обезболивающих следует прекратить, чтобы отследить характер болей и их интенсивность. В норме болевые ощущения от прокола десны должны исчезнуть через 24 часа. Причем их интенсивность постепенно снижается. Если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Чтобы облегчить свое состояние и не провоцировать осложнений, нужно в течение 1-2 суток соблюдать некоторые правила после посещения стоматолога:

не пить газировку;
не есть ничего твердого и с острыми краями (орехи, чипсы, хлебцы);
не есть острого, пряного, очень соленого;
полоскать рот после приема пищи;
максимально аккуратно чистить зубы (не тереть щеткой место укола);
следить за своим самочувствием (особенно за температурой тела).

Причины длительной боли

Если боль в десне долго не унимается, это уже осложнение. Помимо болевых ощущений развиваются и дополнительные симптомы. Какие? Это зависит от возможной причины болезненного процесса.

Аллергическая реакция

Она редко проявляется именно тем, что после анестезии у пациента болит десна. Обычно это целый комплекс более серьезных симптомов: от зуда и крапивницы до сильного отека и анафилактического шока. Но даже после проведения экстренных действий по устранению аллергической реакции боль в десне может сохраниться на пару дней.

Присоединение инфекции

Укол в десну – это повреждение мягких тканей пародонта, т.е. образование ранки. И в эту ранку запросто могут проникнуть бактерии. Первая причина такого развития событий – недостаточная стерилизация медицинских инструментов (в частности, шприца).

Вторая причина инфицирования места укола – сниженный иммунитет. В ротовой полости человека множество бактерий, и они проникают в ранку, даже если шприц был идеально простерилизован. И тут уже все зависит от иммунной системы. Если она в нормальном состоянии, все патогенные микроорганизмы будут уничтожены. В противном случае разовьется инфекция.

Симптоматика инфицирования десны в месте укола анестезии:

сильная ноющая боль;
высокая температура тела (до 39);
слабость, апатия;
головная боль;
покраснение десны.

Такое состояние не только болезненно, но и опасно. Может случиться септический шок или даже заражение крови.

Повреждение нервных волокон

По неопытности или из-за спешки врач может неаккуратно сделать укол анестезии и повредить нервный ствол. Пациент сразу ощутит это, потому что его пронзит резкая боль, которая временно отступит после введения анестетика и снова возобновится, когда «заморозка» пройдет.

Из симптомов такого осложнения отмечаются только сильные боли. Воспаления не будет, опухоли в месте прокола и высокой температуры тоже. Но при проводниковой анестезии можно случайно повредить не мелкий нерв, а крупный нервный ствол. Это чревато перераспределением боли на всю ротовую полость, на челюсть, щеку или ухо.

Если нерв поврежден существенно, не исключается и отключение функции жевания или онемения части лица. Иногда рот не открывается полностью, либо одна сторона провисает. Это опасная ситуация, требующая обращения к неврологу и челюстно-лицевому хирургу.

Гематома

Образуется при повреждении сосуда. В этом случае из него выходит какое-то количество крови, которое скапливается под мягкими тканями. Десна не только краснеет, но и заметно припухает; к ней больно прикасаться, человек не может жевать той стороной, где был укол анестезии.

Внимание! Гематому ни в коем случае нельзя греть! Это может усилить кровотечение. По этой же причине до заживления не рекомендуется есть и пить горячее.

Боль от гематомы обычно проходит самостоятельно, но если она беспокоит очень сильно, лучше обратиться к врачу. В домашних условиях можно проводить полоскание теплыми (не горячими!) отварами шалфея или зверобоя. Они снимут припухлость и успокоят боль.

Некроз

Самое опасное состояние, которое сопровождается пульсирующей нарастающей болью. Но длится это относительно недолго. Сначала место укола сильно болит, но потом ткани начинают отмирать, и болевые ощущения проходят. Пациент принимает это за норму и не обращает внимания. И очень зря.

Возможные причины развития некроза:

слишком большой объем анестетика;
спазм сосудов;
недомогание пациента и умалчивание об этом;
быстрое введение анестетика;
введение вместо анестетика другого вещества.

Читать еще: Коренные зубы у ребенка

Последний фактор – это редкость, но прецеденты были. По невнимательности стоматолог набирал в шприц спирт или раствор хлорида кальция. Введение вещества сопровождалось сильнейшей болью и мгновенной реакцией десны: распухание, покраснение.

Иногда пациенту кажется, что у него болит десна в месте укола, но на самом деле туда отдает боль из зоны воздействия. То есть, если это была операция по удалению зуба, то болеть может лунка, а не место инъекции. После лечения кариеса тоже иногда остается ноющая боль, которая отдает в десну. В любом случае, если это не проходит более суток, следует обратиться к врачу.

Боль в десне после анестезии

Симптом может быть вызван повреждением нервного ствола или аллергической реакцией на препараты.

Для многих людей посещение кабинета стоматолога — трагедия. Часто больному нужно морально подготовиться, чтобы отважиться на подобное медицинское мероприятие. Но мало просто вылечить зуб. Что если после обезболивающего укола долгое время болит десна? В этом случае снова следует обратиться к врачу.

Симптоматика

Анестетик вводится в разные места полости рта в зависимости от очага проблемы. Болезненные ощущения появляются во время укола и после того, как закончится его действие. Это происходит потому, что врач мог попасть в нервное окончание. Действие обезболивающего заглушало боль во время процедуры, но после окончания эффекта появляются беспокоящие ощущения. Боль бывает как легкой, так и сильной. Если это продолжается долгое время, то стоит обратиться к врачу, так как могли возникнуть осложнения.

Виды анестезии

Местная анестезия делится на следующие категории:

Инфильтрационная анестезия. Она бывает прямой и непрямой. Прямая анестезия вводится непосредственно под слизистую больного зуба, а непрямая занимает большую инфицированную территорию и зависит от тканей, которые ее окружают. Удобно проводить обезболивание нижней и верхней челюсти.
Аппликационная анестезия. Наносится с помощью ватного тампона и не требует применения укола. Подходит для детей, так как им сложно произвести инъекцию.
Проводниковая анестезия. Направлена на выключение нервных окончаний. Метод используется при обширных стоматологических мероприятиях, которые включают лечение двух и более зубов. Действует вещество в течение 1-2 часов.
Внутрикостная анестезия. Используется редко, и как правило, в случаях, когда не подействовали предыдущие анестезии. Часто применяют при удалении зуба.
Интралигаментарная анестезия. Вводится в связку зуба под большим давлением, при этом используется малое количество анестетика. Эффект достигается через 20-30 секунд.
Внутриканальная анестезия. Вводится в пульпу или канал, иногда — в кариозную полость.

Причины болей

Причинами, которые провоцируют боль после применения обезболивающего, являются:

Гематома мягких тканей. Вызывает боль после укола в десну. Из-за повреждения иглой мелких сосудов и нервных окончаний, после которых появляется кровь, образовывается гематома. Интенсивность болевого синдрома зависит от размера кровоподтека. Следствие процесса — набухание десны. Процесс длится, пока гематома окончательно не рассосется, что занимает в среднем неделю.
Повреждение нервного ствола. Чаще происходит при проводниковой анестезии, так как подлежит заморозке половина челюсти. Во время укола игла попадает в нервное волокно. Боль может беспокоить на протяжении месяца.
Аллергическая реакция на препараты. Проявляется в опухании челюсти, щеки, десны и соседних тканей. В сложных ситуациях может усложняться процесс дыхания.
Частичное удаление нерва. Может вызывать болезненные ощущения длительное время. Для устранения беспокойства стоит повторно обратиться к стоматологу.
Инфекционный процесс. Появляется из-за воспалительных проявлений. На фоне снижения иммунитета зараженные микроорганизмы попадают в место укола, куда проводилась инъекция, что может привести к появлению флегмона, абсцесса. Человек, кроме боли и опухания десны, ощущает повышение температуры, озноб. При тяжелой форме воспаление переходит на соседние ткани, вследствие чего происходит опухание рта, носогубных складок, лицевых мышц.
Процесс чистки прикорневых каналов или лечение пульпы. Это болезненная процедура, после которой неприятные ощущения сохраняются какое-то время.

Развитие инфекционного очага

После применения анестезии при наличии снижения иммунитета и инфекций полости рта в место прокола попадают бактерии. Также причинами развития инфекционного очага являются:

Челюстная киста.
Воспалительный процесс внутри десны.
Периодонтит.
Воспаление надкостницы.
Гематома.
Доброкачественная опухоль.

Устранение данных проявлений происходит под контролем врача.

Травма ствола нерва

Риск повреждения язычного, ментального, альвеолярного, подглазного нервов появляется из-за инфекционного поражения, воспалительного процесса, непосредственной травмы нервного окончания.

Следствием травмы нерва является онемение щек, губ, зубов, подбородка. Приводит к дискомфорту во время бритья, употребления пищи, наложении макияжа. Эти же проявления бывают, когда удаляют зуб мудрости. При незначительных повреждениях болевые ощущения проходят самостоятельно и продолжаются до 3 месяцев. Если боль беспокоит, необходимо принять обезболивающие вещества. При серьезных нарушениях последствия устраняются хирургическим путем.

Образование гематомы

После укола, из-за повреждения мелких капилляров появляется гематома, проще говоря, кровоизлияние в слизистые ткани. Данное проявление может самостоятельно рассасываться, но в случае длительного периода устранения гематомы стоит обратиться к врачу, поскольку инфекция может привести к потере зуба.

Некротизирование мягких тканей десны

Данный процесс бывает крайне редко. Отмирание тканей слизистой десны происходит по следующим причинам:

- Быстрое введение лекарства. Это может привести к некрозу, а также сдавливанию нервных окончаний и сосудов во время процедуры.
- Инфекционные воспаления.
- Нарушение кровообращения после инъекции, инъекционного воспаления в месте укола, вследствие хронических заболеваний, например, сахарного диабета, васкулита.
- Ошибка доктора. Это происходит в случае ввода в место анестетика иных веществ.

Читать еще: Зубки лезут симптомы

Аллергия на анестетик

В стоматологии, во время анестезии аллергическая реакция организма проявляется редко, но все же встречается. Одной из причин может быть врачебная халатность, когда доктор неправильно выбрал норму вещества или неверный препарат. Другая причина — пациент не сказал при проведении анестезии об аллергии на определенные компоненты. Также это может быть генетическая предрасположенность организма на наркоз, психические разлады, вегетососудистые заболевания и т.д.

Аллергию делят на легкую, средней тяжести, тяжелую и очень тяжелую. Наиболее опасным проявлением является анафилактический шок и отек Квинке. Чтобы снять болезненные проявления, врач назначает антигистаминные препараты.

Иррадиация боли из места стоматологической операции

После окончания действия анестезии начинают появляться болезненные ощущения. Они могут распространяться на место рядом с проколом, на слизистые ткани. Но пациенту кажется, что беспокоит место инъекции. Через несколько часов боль утихнет.

Предотвращение осложнений

После посещения стоматолога вы будете еще несколько часов под воздействием анестезии. В этот период не рекомендовано употреблять пищу, тем более алкоголь. Есть можно только через два часа. В первое время стоит отказаться от горячей еды, чтобы предотвратить появление кровотечения. Если имеется воспалительный процесс, то воспользуйтесь антибиотиками по назначению врача. Благодаря им уничтожаются болезнетворные микроорганизмы в полости рта. Если беспокоят болезненные ощущения, используйте антисептические растворы для полоскания рта.

Если боль слишком сильная

Если боль не проходит и беспокоит долгое время, а ощущения сильные, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу, поскольку причин для этого явления бывает несколько. Учтите, что инфекционные процессы могут попасть в голову и другие органы, поэтому необходима срочная консультация доктора.

Помните, залог сильных и крепких зубов – это профилактика и периодическое обследование полости рта у врача.

Список литературы

При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:

Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература – М, 2011. – 438 c.
Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина – М, 2009. – 288 c.
Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс – М, 2014. – 224 c.
Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы – М, 2009. – 168 c.
Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. – 3-е изд., стер. – М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. – 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0