Подрезать уздечку языка ребенку
Пластика уздечки языка
У ребенка короткая уздечка языка, и вы боитесь хирургической процедуры? Страх вполне естественный, но поверьте: он сильно преувеличен. Процедура подрезания языка быстрая, бескровная и не представляет опасности даже для грудного ребенка. Самый щадящий метод — пластика диодным или СО2-лазером.
Зачем нужна пластика уздечки языка?
Уздечка — это складка из соединительной ткани, разделяющая дно ротовой полости пополам и удерживающая наш язык при движении. Аномалия уздечки, анкилоглоссия, является врожденной и встречается преимущественно у мальчиков (около 60% случаев). Складка языка при этом подтягивает его, ограничивая движения, или размещена ближе к кончику и травмируется от контакта с нижним зубным рядом.
Практически неощутимая при жевании и в разговоре, уздечка оказывает влияние на ряд важных функций челюстно-лицевого аппарата:
- участвует в формировании прикуса;
- отвечает за работу некоторых лицевых мышц;
- влияет на четкость произношения;
- принимает участие в процессе жевания.
Маленький пациент с анкилоглоссией нуждается в обязательном оперативном вмешательстве, поскольку с короткой уздечкой языка ему сложно есть и пить, появляется отставание в физическом и речевом развитии. У малышей с подобной аномалией неправильно развивается нижняя челюсть и, как следствие, формируется неправильный прикус. Каждая из этих проблем может потребовать вмешательства отдельного специалиста и длительной коррекции в будущем.
В каком возрасте проводят подрезание уздечки языка?
Поводом заподозрить аномалию у новорожденного будет проблема с грудным вскармливанием, например:
- у ребенка отсутствует сосательный рефлекс;
- кормление длится дольше обычного;
- новорожденный плохо прибавляет в весе.
При выявлении патологии в раннем возрасте, незамедлительно проводят операцию: хирург разрезает складку специальными ножницами.
Если дискомфорт и нарушения речи наблюдаются у детей раннего возраста, пластику уздечки переносят до 5-8 лет.
Откладывать «на потом» процедуру нельзя: в этот период прорезываются постоянные зубы, и формируется прикус. А ребенку уже можно объяснить правила поведения у стоматолога и ограничиться местной анестезией.
Как подрезают уздечку: способы и технологии
Самые распространенные аномалии уздечки, которые встречаются у детей – это недостаточная длина (менее 1,7 см) и близкое расположение к кончику языка. В каждом из случаев показан определенный вид хирургической терапии:
- изменение места прикрепления складки (френулопластика);
- рассечение скальпелем (френотомия);
- иссечение лазером (френэктомия).
Применение френулопластики и френотомии предполагает более сложный вид оперативного вмешательства. Обе процедуры занимают около 30 минут и включают следующие этапы:
- Доктор распыляет спрей с анестетиком (лидокаин, ксилокаин) под языком малыша или делает укол.
- Уздечку подрезают скальпелем, затем хирург делает косметический шов.
- Швы после операции рассасываются самостоятельно через 7-10 дней.
В послеоперационный период стоматологи рекомендуют отказаться от острой, соленой и горячей пищи. Уже через неделю можно приступить к артикуляционной гимнастике — это поспособствует растяжке уздечки и предупредит образование рубца.
Пластика уздечки языка лазером
Подрезание уздечки языка с применением СО2- или диодного лазера Picasso упрощает процедуру и автоматически сокращает реабилитационный период.
Лазерная пластика имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- это бескровная процедура длительностью не более 10 минут;
- в процессе операции сосуды слизистой мгновенно спаиваются и не нуждаются в наложении шва;
- риск повреждения протоков слюнных желез равен нулю;
- лазер обладает бактерицидным эффектом;
- восстановительный период сокращается;
- не образуются рубцы под языком.
Подрезать уздечку языка при помощи лазера можно у детского стоматолога. Сегодня практически каждая клиника оснащена оборудованием для подобных манипуляций.
Осложнения после пластики уздечки языка
После хирургического вмешательства, – преимущественно при френулопластике и френотомии, – могут возникнуть осложнения в виде:
- отека;
- воспаления слизистой оболочки ротовой полости;
- усиления болевых ощущений.
Чтобы избежать неприятных симптомов, доктор порекомендует:
- соблюдать правила гигиены (чистка зубов дважды в день);
- полоскать рот по 4-8 раз в день: бактерицидным раствором (фурацилина), отваром трав с противовоспалительными свойствами (ромашка, трава шалфея, кора дуба).
Сколько стоит подрезание уздечки языка?
Цены на пластику уздечки языка у детей варьируются от 2000 до 5000 руб. – все зависит от клинического случая и способа вмешательства. Традиционно, дороже обойдется лазерная терапия (от 4800 руб.). Одно занятие у логопеда с проведением артикуляционной гимнастики для растяжки уздечки будет стоить 300-500 руб.
Не откладывайте визит к стоматологу — подрезание уздечки языка в раннем возрасте намного легче переносится детьми и избавляет от проблем с речью и прикусом в будущем!
Консультация учителя-логопеда «Подъязычная уздечка: подрезать или растягивать?»
евгения ковалевская
Консультация учителя-логопеда «Подъязычная уздечка: подрезать или растягивать?»
“Подъязычная уздечка: подрезать или растягивать?”
Подъязычная уздечка – перепонка, которая находится под языком и соединяет язык с подъязычным пространством.
Как определить, достаточной ли длины подъязычная уздечка?
У разных людей подъязычная связка (уздечка) может быть разной длины.
Попросите ребенка поднять язык вверх к твердому небу. При нормальной подъязычной уздечки ребенок свободно поднимает язык к твердому небу. При короткой подъязычной уздечке ребенок не может вытянуть язык вперед и поднять язык вверх, к твердому небу. Когда ребенок будет тянуть язык вверх, вы увидите: как подъязычная связка, ограничивая подъем языка, натягивается, резче обозначается, рельефнее выступает под языком, становится тоньше. Другой причиной того, что ребенок не может поднять язык вверх, является то, что мышцы языка у ребенка недостаточно сильные и малоподвижные. Тогда вы увидите, как он не справляется именно мышцами, тогда язык дрожит, отклоняется в сторону, дергается, опускаются вниз.
В норме: в 5 лет уздечка в растянутом состоянии должна быть не менее 8мм. Средняя длина уздечки 1,5 см.
Чем это грозит?
Короткая подъязычная уздечка:
– может вызывать затруднение движения языка, так как не дает ему возможности высоко подниматься. В этом случае страдают так называемые “верхние звуки”, т. е. нарушается произношение таких звуков, как Ш, Ж, Ч, Щ, Р, Рь
– может приводить к смещению центра языка, его несимметричному развитию и малой подвижности, что препятствует формированию правильной артикуляционной позы некоторых звуков.
– может быть и причиной нарушения звукопроизношения
– в некоторых случаях, может провоцировать проблемы с формированием нижней челюсти, т. е. могут отклоняться зубы и оголяться шейки зубов. Есть риск развития пародонтита и гингивита. Поэтому нужна консультация ортодонта.
Что делать?
1. Оперативное вмешательство
2. Растяжение подъязычной уздечки
Даже если уздечка несколько укорочена (равна 8 мм, то лучше ее растягивать, чем оперировать, так как эта процедура в некоторой степени болезненна и неприятна для малыша!
Веские показания к подрезанию подъязычной уздечки:
1. Короткую уздечку языка лучше подрезать в раннем возрасте до года.
Показание к проведению операции, если ребенок при кормлении:
• ребенок плохо сосет грудь из-за того, что укороченная уздечка мешает плотно обхватить сосок матери.
• при сосании чмокает и плачет.
2. В более старшем возрасте показанием является, когда из-за укороченной уздечки у ребенка смещается зубной ряд и формируется неправильный прикус.
3. Трудности произношения звуков, только в отдельных случаях требует оперативного вмешательства. В 90% случаев при нарушении 1-4 звуков короткая уздечка языка легко растягивается при помощи специальных упражнений артикуляционной гимнастики.
Методы и приемы для того что бы растянуть подъязычную связку (уздечку).
МЕХАНИЗМ УПРАЖНЕНИЙ по растягиванию уздечки: так как это складка (по типу мычешной, слизистая складка, то есть возможность аккуратно и немного исправить исходное состояние уздечки, упражнения дают языку возможность подниматься вверх, тем самым постепенно мышца вытягивается (она достаточно эластична, данные упражнения нельзя выполнять рывками, очень плавно и медленно.
Звуки, требующие заметного подъёма кончика языка вверх ([р], [ш], [ж]) ставятся после полного вытягивания у ребёнка подъязычной связки.
Звуки ([л], [ч], [щ], [т’], [д’]) можно начинать ставить, когда уздечка ещё не до конца растянулась, но уже есть некоторый подъём вверх кончика языка.
Нормативному произношению прочих звуков русского языка короткая уздечка не препятствует.
Рекомендуется начинать растягивать уздечку еще в раннем возрасте. Всем детям рекомендуется выполнять гимнастику для язычка – это поможет избежать массу проблем в 5-7 лет (речь о произношении).
Перед тем, как начинать делать упражнения по растягиванию подъязычной уздечки необходимо посетить логопеда, чтобы тот показал Вам, как они делаются правильно! Ваши неумелые движения могут привести к разрыву уздечки – а это ужасно неприятно раз, и узелок потом два.
Артикуляционные упражнения для растягивания уздечки языка:
1) «Оближи блюдце».
Предложите ребенку, как котенку вылизать блюдце, намазанное вареньем или чем то другим.
Можно тянуться языком за ложечкой.
Открыть рот, кончиком языка потянуться сначала к носу, а потом к подбородку, затем опять к носу, а потом снова к подбородку.
Улыбнуться, открыть рот. Пощелкать кончиком языка, как цокают лошадки. Рот при этом открыт, язык должен быть широким. Следить, чтобы кончик языка не подворачивался внутрь, а нижняя челюсть оставалась неподвижной.
Улыбнуться, открыть рот. Широким кончиком языка погладить нёбо от зубов к горлу. Нижняя челюсть не должна двигаться.
Улыбнуться, открыть рот. Присосать широкий язык к нёбу. Это шляпка гриба, а подъязычная связка – ножка. Кончик языка не должен подворачиваться, губы – в улыбке. Если ребёнку не удаётся присосать язык, то можно пощёлкать языком, как в упражнении «Лошадка». В пощёлкивании тренируется нужное движение языка.
Положение языка как в упражнении «Грибок», губы в улыбке. Не отрывая язык, открывать и закрывать рот.
Улыбнуться, открыть рот. Многократно и отчетливо произносить звук Д-Д-Д. Язык при произнесении этого звука упирается в верхние зубы, рот не закрывать. Очень часто при выполнении этого упражнения ребенок закрывает рот. Чтобы этого не происходило, можно зажать зубами палочку шириной примерно 1 см или ручку детской зубной щетки прямоугольной формы (ручка не должна быть толстой, она должна быть прямой, как линеечка).
Рот закрыть, кончик языка с напряжением упирать то в одну, то в другую щёку так, чтобы под щекой надувались мячики.
11) Упражнение «Крот»
Указательными и большими пальцами рук тянуть язык за кончик вниз.
Указательными и большими пальцами рук тянуть язык за кончик вверх.
– Под горкой норка. –
Указательным пальцем с силой поглаживать снизу – вверх подъязычную уздечку, растягивая её.
– Крот стережет норку.
Консультация учителя-логопеда для родителей «Давай поговорим» Давай поговорим… Уважаемые родители, не забывайте, что дети чётко улавливают оттенки настроения взрослых. По тону вашего голоса, по интонации.
Консультация учителя-логопеда для родителей на собрании Добрый вечер, уважаемые родители. Меня зовут Брызгалова Екатерина Александровна. Я учитель-логопед. На сегоднешнем собрании в кратце хотелось.
Консультация учителя-логопеда для родителей «Развитие мелкой моторики у детей» Мелкая моторика – это совокупность скоординированных действий человека, направленных на выполнение точных мелких движений кистями и пальцами.
Консультация на РМО учителей-логопедов «ИКТ в работе учителя-логопеда» Мы живем в такое время, что компьютеры, уже заняли прочные позиции во многих областях современной жизни, и быстро проникли не только в дома,.
Консультация учителя-логопеда для родителей «Речевая готовность ребенка к школе» Готовность к школе – это не только обучение чтению и счету, не только покупка необходимых школьных принадлежностей, это функциональное развитие.
Консультация учителя-логопеда для воспитателей «Грамматически правильная речь педагога» Дети дошкольного возраста, подражая окружающим, перенимают не только все тонкости правильного произношения, словоупотребления, построения.
Подъязычная уздечка. Что это такое? Как с этим быть? Логопедическая работа с детьми Подъязычная уздечка. Что это такое? Как с этим быть? Чтобы найти подъязычную уздечку, нужно открыть рот, поднять язык вверх и обнаружить.
«Применение Су-джок терапии в коррекционной деятельности учителя-логопеда». Консультация для педагогов Хорошо развитая речь – важнейшее условие всестороннего полноценного развития детей. Чем богаче и правильнее у ребенка речь, тем легче ему.
Консультация учителя-логопеда «Речевая готовность ребёнка к школе» на родительском собрании в подготовительной группе Наиболее значимым для ребёнка 7 лет является переход в новый социальный статус: дошкольник становится школьником. Переход от игровой деятельности.
Консультация «Взаимосвязь учителя-логопеда и семьи» Взаимосвязь учителя-логопеда и семьи. Иногда умственно и психически нормально развивающиеся дети испытывают трудности в овладении речью.
Операция подрезания уздечки у детей: методы и виды вмешательств
Существует 2 способа устранения короткой уздечки:
- хирургическое вмешательство;
- консервативная терапия в виде упражнений.
Назначить лечение может только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.
Показания и противопоказания к подрезанию уздечки
Показаниями к хирургическому лечению являются:
- невозможность грудного вскармливания;
- толстая, короткая уздечка;
- наличие диастемы;
- пародонтит;
- подготовка к ортодонтическому или ортопедическому лечению;
- дефекты речи.
Противопоказаниями к операции будут:
- острые вирусные ил инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- психические болезни;
- остеомиелит;
- церебральные нарушения;
- онкологические заболевания.
Обязательно ли подрезать уздечку ребёнку? При назначении врача в случае неэффективного консервативного лечения необходимо проводить оперативное вмешательство. В противном случае сформируется неправильный прикус, могут возникать болезни зубов и дёсен, различные дефекты речи.
В каком возрасте лучше подрезать уздечку ребёнку?
Самым благоприятным и лучшим лечением является иссечение уздечки сразу после рождения в роддоме. В первые дни жизни этот участок слизистой оболочки не имеет нервных окончаний и значительного кровоснабжения. Операция проводится быстро, безболезненно для малыша и просто для доктора.
Если проблема не была решена в первые месяцы жизни, то следует придерживаться следующих правил:
- Операцию по подрезанию уздечки верхней и нижней губы рекомендуют проводить в 6-8 лет. Это необходимо для прорезывания и становления постоянных центральных зубов.
- Лучшее время подрезания подъязычной уздечки у детей должен определять врач индивидуально в зависимости от функциональных нарушений.
Виды операций по подрезанию уздечки
Как происходит подрезание уздечки языка у ребенка? Существует три способа устранения короткой уздечки:
- Рассечение слизистой складки в поперечном направлении – самый простой метод, применяется при наличии тонкой и узкой уздечки.
- Иссечение – проводится при толстой, объёмной, широкой слизистой складке.
- Пластика – проводится при сращении уздечки с тканями дна полости рта или губы. Пластика состоит в перемещении небольших участков мягких тканей.
Выбор метода операции будет зависеть от вида уздечки, выраженности патологии и особенностей организма. Первые два метода лечения довольно просты, а для выполнения пластики существуют различные методики.
Пластика уздечки верхней или нижней губы у детей проводиться Y-образным методом или Z-образным перемещением тканей по Лимбергу. Возможно также рассечение, иссечение и лечение с помощью лазера.
В последнее время приобрело популярность подрезание уздечки верхней губы у детей лазером. Эта процедура имеет много преимуществ:
- проводится быстро;
- не нужно накладывать швы;
- отсутствуют кровотечения;
- не применяется скальпель и другие медицинские принадлежности, которые пугают деток;
- быстрый период реабилитации;
- отсутствие рубцов.
Подготовка к операции подрезания уздечки языка и губ
Перед оперативным вмешательством проводят подготовку:
- Необходимо сделать анализ крови на наличие заболеваний и проверить свёртываемость.
- Следует убедиться в отсутствии аллергии на медикаменты, обезболивающие препараты.
- Перед операцией рекомендуют покормить ребёнка, так как после приём пищи будет немного затруднён.
- Непосредственно перед вмешательством проводятся санация полости рта и гигиеническая чистка.
Послеоперационный период при подрезании уздечки
После проведения операции рекомендуют:
- первые несколько часов воздержаться от приёма пищи;
- через 1-2 дня прийти на осмотр к врачу;
- неделю после операции не употреблять острую, солёную, жёсткую пищу;
- воздержаться от разговоров при операции на уздечке языка;
- проводить регулярную гигиену полости рта;
- после еды полоскать рот антисептическими растворами;
- в дальнейшем осуществлять гимнастику для губ или языка.
Обезболивание при подрезании уздечки
Больно ли ребёнку во время подрезания уздечки? Не нужно об этом беспокоиться – операция всегда проводится только после адекватного обезболивания. Обычно проводят местную анестезию с помощью сильнодействующих, но безопасных анестетиков. В редких случаях по показаниям применяют общий наркоз.
Осложнения после подрезания уздечки языка и губ
После хирургического лечения, как и после любой другой операции, возможно возникновение осложнений:
- Возникновение боли. Болевые ощущения являются нормой после вмешательства, но требуют приёма обезболивающих препаратов. Детям рекомендуют давать парацетамол и ибупрофен в соответствии с возрастом.
- Возникновение боли и гноя является признаком воспалительного процесса. В таком случае необходимо обратиться к врачу, который очистит, промоет рану и назначит лечение в домашних условиях.
- Температура после подрезания уздечки языка у ребенка может быть реакцией организма на операцию, необходимо дать малышу жаропонижающее средство. Но если температура держится несколько дней нужно обратиться к врачу, чтобы исключить занесение инфекции и другие заболевания.
Упражнения для губ и языка после подрезания уздечки
Миогимнастические упражнения рекомендуются к проведению при наличии показаний или после операций:
- Показания к лечению – это наличие кроткой, но эластичной и правильно прикреплённой уздечки.
- После вмешательства упражнения нужно проводить для профилактики образования рубца и восстановления тканей.
Упражнения для языка:
- грудным детям дают облизывать серебряную ложку;
- двигать языком вправо-влево, поочерёдно прикасаться кончиком к щекам;
- дотягиваться кончиком языка до нижней и верхней губы;
- облизывать губы;
- вытянуть язык вперёд, постараться дотянуться до носа, потом до подбородка;
- проводить цокающие движения языком.
Упражнения для губ:
- сжимать и растягивать губы, как при улыбке;
- вытягивать губы трубочкой;
- проводить чмокающие движения;
- оттягивать губу.
Упражнения необходимо проводить по 5-8 раз 15-20 минут в день. Лечение будет более эффективно, если с малышом будет заниматься логопед.
Для лучшего результата можно проводить массаж. Для этого нужно чистыми руками массировать уздечку растягивающими движениями.
Необходимо обязательно проводить лечение короткой уздечки языка или губы. В большинстве случае проводят оперативное вмешательство. Не стоит его бояться, процедура относится к лёгким операция, занимает всего 5-20 минут и полностью безболезненна. Восстановление наступает через 1-2 недели.
Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro