Классификация пульпитов
Пульпит: классификация, причины, симптомы и лечение
Пульпит – воспаление мягкой ткани зуба (пульпы), которое сопровождается сильными болевыми ощущениями и может привести к потере зуба. Является наиболее распространенным последствием кариеса. Приводит к развитию периодонтита и остеомиелита. Сегодня мы с вами узнаем, что такое пульпит, а также рассмотрим симптомы, причины, следствия, способы лечения и классификации пульпита. Начнем с определения.
Пульпит зуба: что это такое?
Пульпа представляет собой нервно-сосудистый пучок. Она располагается под дентином, который покрывается зубной эмалью. Основная её задача – питание зуба изнутри. Когда пульпа воспаляется, возникает такое заболевание, как пульпит. Чаще всего недуг представляет собой осложнение кариеса. Поэтому главной причиной его возникновения, как и в случае с кариесом, является инфекция, к примеру стрептококк. Из этого следует, что профилактика пульпита должна включать в себя защиту зубов от инфекции, что достигается путем правильного ухода за полостью рта. Как показывает статистика, у 20 % пациентов, которые жалуются на зубную боль, диагностируют пульпит. Особенно часто эта проблема возникает у детей, у которых молочные зубы еще не сменились постоянными.
Развитие болезни
Все начинается с появления налета на зубе. Налет представляет собой “гремучую смесь” из остатков пищи и болезнетворной микрофлоры. Со временем остатки пищи начинают разлагаться, а инфекционные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоту. Загнивающая пища вместе с этой кислотой начинает “поедать” зубную эмаль, которая представляет собой не что иное, как поверхностный защитный слой зуба. Повреждение эмали называется кариесом. Чем дольше зубы не получают надлежащего ухода, тем активнее проходят процессы по их уничтожению.
Когда инфекция проникает сквозь зубную эмаль, она начинает поражать дентин. Так называется основная часть зуба, фактически представляющая собой кость. Дентин является последней преградой на пути инфекции к пульпе. Проходя через него, болезнетворные микроорганизмы поражают нервные окончания и кровеносные сосуды, расположенные в пульте. Именно с этим связана сильная боль, наблюдающаяся при пульпите.
Начало недуга сопровождается болью пульсирующего характера и повышенной чувствительностью зубов к перепадам температур. Боль при пульпите может распространяться на несколько соседних единиц или даже на всю челюсть. Более того, если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может вызвать головные боли.
Симптомы
Главным признаком этого заболевания является пульсирующая зубная боль. Она может отдавать в голову и уши, поэтому люди с пульпитом иногда идут за помощью не к стоматологу, а к ЛОР-врачу. Болевые ощущения усиливаются ночью, при жевании пищи, а также при воздействии на зуб низких или высоких температур. Кроме этого, о воспалении пульпы могут свидетельствовать:
- посеревшая эмаль больного зуба;
- наличие открытой полости в зубе;
- кровотечение из зуба;
- бессонница;
- раздражительность.
Среди неспецифических признаков пульпита можно отметить головную боль и повышение температуры тела.
Осложнения
Если не лечить данное заболевание, то оно может привести к таким неприятным осложнениям:
Причины
Пульпа воспаляется, когда в нее попадает инфекция, как правило, бактериального характера (стафилококк, стрептококк, лактобактерии и т. д.). Обычно инфекция попадает внутрь зуба через его коронку (видимую часть), однако иногда заражение происходит через апикальное отверстие. Оно является соустьем зубного корня, через которое к зубу подводятся нервные окончания и кровеносные сосуды.
Нарушение целостности единицы может произойти по таким причинам:
- Кариес.
- Несоблюдение правил личной гигиены ротовой полости.
- Неаккуратные действия стоматолога, повлекшие за собой нарушение структуры зуба.
- Гайморит, поражающий верхние зубы.
- Перелом корня или коронки зуба. Чаще всего встречается у детей.
- Повышенная стираемость зубов, вызванная остеопорозом или сахарным диабетом.
- Неправильно подобранные или установленные брекеты.
Менее распространенные причины:
- Перегрев пульпы при лечении зуба.
- Токсическое воздействие пломбировочного материала на зуб.
- Лечение с применением некачественных материалов.
- Заражение крови.
Узнав, что представляет собой недуг, как он проявляется и из-за чего возникает, переходим к классификации пульпита.
Классификация
Главным образом пульпит делится на два типа: острый (гнойный) и хронический. Острый, в свою очередь, дополнительно подразделяется на очаговый и диффузионный.
Очаговый пульпит – начальная стадия заболевания. Очаг воспаления располагается недалеко от кариозной полости. Признаком очагового пульпита является резкая боль произвольного характера, которая может продолжаться от пары минут до получаса. Через 3-5 часов боль может возвращаться. В ночное время она резко усиливается. Неприятные ощущения в зубе, которые представляют собой реакцию на раздражитель, могут не покидать больного длительное время. При очаговом пульпите больной четко понимает, какой именно зуб у него болит. При зондировании наблюдается резкая боль в одной точке, как правило, около рога пульпы. Полость зуба при этом может оставаться невскрытой.
Диффузный пульпит – следующая стадия заболевания, на которой воспаление охватывает пульпу целиком. Человека могут беспокоить длительные приступы резкой боли. Промежутки между приступами очень кратковременны. Когда воспалительный процесс из серозного переходит в гнойный, пульпит дает о себе знать постоянно. Сильные болевые ощущения могут возникать не только во всей челюсти, но и в висках и даже ушах. При диффузном гнойном пульпите боль усиливается при контакте зуба с горячим и может ослабевать при контакте с холодным. Эта стадия может продолжаться до двух недель. Затем воспаление переходит в хроническую стадию.
Хронический пульпит подразделяется на такие виды:
- Фиброзный.
- Гипертрофический.
- Гангренозный.
- Ретроградный.
Фиброзный пульпит возникает при переходе острого воспаления в хроническое. На этой стадии сильная внезапная боль сменяется слабой ноющей. Она может возникнуть от пищевых раздражителей и при вдыхании холодного воздуха. Часто недуг на этой стадии протекает скрыто, не вызывая жалоб у больного. Когда обострение пульпита проходит, многие думают, что боль миновала, и успокаиваются, а больной зуб тем временем продолжает портиться изнутри. При осмотре у врача оказывается, что внутри зуба образовалась полость. Она может соединяться с камерой пульпы. Сама же пульпа на этой стадии очень болезненна и может кровоточить.
Гипертрофический пульпит – стадия болезни, на которой кариозная полость объединяется с полостью зуба. Пульпа при этом может разрастаться в полип, который заполняет все образовавшееся пространство. Больной испытывает боль при жевании, которая часто сопровождается кровоточивостью. Может также возникать резкая боль, которая характерна для острого периода заболевания.
Гангренозный пульпит возникает на фоне фиброзного вследствие попадания гнилостной инфекции в пульпу. Характеризуется плохим запахом изо рта и продолжительной ноющей болью при контакте зуба с раздражителями. Боль усиливается при употреблении горячей пищи. При гангренозном пульпите в зубе возникает крупная кариозная полость, внутри которой можно рассмотреть пораженную пульпу серого цвета. Из-за того что нервные волокна уже атрофированы, чувствительность верхних слоев пульпы невысока.
Ретроградный пульпит. Его также называют пульпитом корня зуба. На этой стадии образуются пародонтальные карманы. Они занимают большую часть корня. Именно в них и находится основной источник инфекции. Распространяясь через корневые каналы, бактерии вызывают воспаление мягкой ткани зуба. Костная ткань при этом рассасывается. Это можно пронаблюдать с помощью рентгеновского снимка.
Диагностика
Врач должен уметь отличать хронический пульпит, классификации которого мы рассмотрели, от глубокого кариеса, так как при лечении этих заболеваний прибегают к разным методам лечения. Когда зуб поражен кариесом, острая боль, возникающая при контакте единицы с раздражителем, стихает сразу после устранения последнего. В случае же с пульпитом она может остаться на длительное время.
Чтобы отличить пульпит от хронического периодонтита, нужно всего-навсего постучать по зубу. При периодонтите постукивания вызовут неприятные ощущения.
Когда же у человека гипертрофический пульпит, зуб начинает кровоточить при малейшем механическом воздействии.
В случае с фиброзным пульпитом пульпу можно увидеть в кариозной полости под тонким слоем дентина. Если стоматолог прикоснется в этом месте зондом, зуб “ответит” резкой болью.
Чтобы отличить пульпит от воспаления тройничного нерва, стоит помнить, что при патологии зуба болезненные ощущения усиливаются в ночное время, а при невралгии – наоборот.
Диагностика пульпита состоит из таких этапов:
- Детальный опрос.
- Осмотр ротовой полости.
- Зондирование.
- Температурная проба.
- Электроодонтодиагностика.
- Рентгенография.
Лечение пульпита
С симптомами и видами пульпита мы разобрались, теперь рассмотрим, как тот или иной вид недуга лечится.
Серозный пульпит представляет собой стадию заболевания, предшествующую образованию гнойного экссудата. Он не входит в стандартные классификации пульпита и лечится довольно просто. Лечение предполагает накладывание на пульпу прокладки или повязки со щелочным раствором, кальцием или антибактериальным средством. Эта простая манипуляция способствует уничтожению инфекции, обезвреживанию вырабатываемой микробами кислоты и образованию нового дентина.
Пульпит молочных зубов, как правило, лечат путем частичного хирургического удаления пульпы.
Гнойные и хронические пульпиты лечатся путем пломбирования. Такое лечение бывает двух способов: девитальная или витальная ампутация (экстирпация).
В первом случае врач производит полное удаление пульпы. Сделав местную анестезию, он чистит зубную полость и закладывает в нее девитализирующую пасту. Она состоит из анестетика и параформальдегида (ранее с этой целью использовался мышьяк). Спустя неделю стоматолог вынимает из зуба смесь, чистит полость от отмерших частичек и ставит пломбу.
При витальной ампутации здоровая корневая часть пульпы сохраняется, а верхняя пораженная удаляется вместе с поврежденными участками зуба. Затем полость обрабатывается антибактериальными средствами и закрывается временной пломбой. Через полгода временная пломба заменяется постоянной. Для укрепления эмали зуб иногда дополнительно фторируют. Витальная ампутация хороша тем, что естественное строение и питание зуба сохраняется. При девитальной ампутации зуб становится «мертвым». Диагностика повторных заболеваний осложняется ввиду клинических проявлений болезни.
Народные средства лечения пульпита
Конечно же, с помощью народного лечения нельзя в полной мере устранить воспалительный процесс в пульпе и уж точно уберечь зуб от дальнейших заражений. Тем не менее снять болевые ощущения, уничтожить инфекцию и частично снять воспаление с помощью народных средств можно. Перед использованием такого лечения желательно проконсультироваться со специалистом!
Сода, лимон и перекись водорода. Смесь из перечисленных компонентов позволяет снять боль и продезинфицировать воспаленную пульпу. Чтобы ее приготовить, нужно смешать половину чайной ложки соды, 5 капель лимонного сока и 20 капель перекиси водорода. Пораженное место обрабатывается данным средством при помощи ватного тампона.
Прополис. Чтобы снять боль от воспаления пульпы, нужно взять небольшой кусочек прополиса, скатать его в шарик и положить в кариозное отверстие. Прополис нужно накрыть ватным тампоном и оставить на 20 минут.
С той же целью прополис используют в виде настойки. Смешав одну чайную ложку настойки с одной столовой ложкой корня аира и двумя столовыми ложками кипяченой воды, можно получить отличное средство для полоскания зуба.
Настойка хрена. Приложив к больному зубу ватный тампон, смоченный в настойке тертого хрена, можно продезинфицировать пульпу и снять боль от ее воспаления.
Луковая шелуха. Из луковой шелухи можно приготовить эффективное средство для полоскания ротовой полости в целом и больного зуба в частности. Для этого нужно залить 3 столовые ложки измельченной шелухи стаканом кипятка и дать смеси настояться на протяжении получаса.
Профилактика пульпита
Рассмотрев симптомы и лечение пульпита, стоит поговорить о его предупреждении. Прежде всего профилактика пульпита предполагает тщательный уход за полостью рта и своевременное избавление от кариеса. При появлении на зубе черного налета или дырочек стоит сразу же обращаться к стоматологу. Если все в порядке, посещать врача рекомендуется хотя бы раз в полгода – для профилактики. При возникновении хронических заболеваний их ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Помните, что даже если зуб перестал болеть, воспалительный процесс внутри него сам по себе не исчезнет. Ну и последнее, что стоит учесть, говоря о профилактике пульпита: тщательная чистка зубов обязательна! Зубы нужно чистить два раза в день. И не просто чистить, а правильно чистить.
Заключение
Сегодня мы с вами многое узнали о таком заболевании, как пульпит зуба: что это такое, как он проявляется, диагностируется, лечится и предупреждается. Резюмируя вышесказанное, можно отметить, что пульпитом называют воспаление мягких (нервных и кровеносных) тканей зуба, возникающее под воздействием болезнетворной микрофлоры. Для здорового человека основной причиной появления пульпита является кариес, который появляется при недостаточной гигиене ротовой полости.
Классификация пульпитов
Классификация с учетом клинических данных:
1. Острый пульпит: очаговый, диффузный.
2. Хронический пульпит: фиброзный, гипертрофический (пролиферативный), гангренозный.
3. Обострение хронического пульпита.
Классификация ВОЗ 10-го пересмотра:
К04 Болезни пульпы и периапикальных тканей
К04.00 Начальный (гиперемия)
К04.02 Гнойный (пульпарный абсцесс)
К04.04 Хронический язвенный
К04.05 Хронический гиперпластический (пульпарный полип)
К04.08 Другой уточненный пульпит
К04.09 Пульпит неуточненный
К04.1 Некроз пульпы
К04.2 Дегенерация пульпы
Дентикли, петрификация пульпы
К04.3 Неправильное формирование твердых тканей в пульпе
Вторичный или иррегулярный дентин
К04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
Острый апикальный периодонтит
К04.5 Хронический апикальный периодонтит
К04.6 Периапикальный абсцесс со свищом
К04.60 Имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой
К04.61 Имеющий сообщение (свищ) с носовой полостью
К04.62 Имеющий сообщение (свищ) с полостью рта
К04.63 Имеющий сообщение (свищ) с кожей
К04.69 Периапикальный абсцесс со свищом неуточненный
К04.7 Периапикальный абсцесс без свища
К04.8 Корневая киста
К04.80 Апикальная и боковая
К04.82 Воспалительная парадентальная
К04.89 Корневая киста неуточненная
К04.9 Другие и неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей
Характеристика пульпитов
1. Острые формы пульпита.
Острые формы пульпита наблюдаются реже хронических. Острые формы пульпита возникают преимущественно в детском и подростковом возрасте. Этиология: воспалительный процесс в пульпе возникает в ответ на раздражители, поступающие из кариозной полости, чаще всего микроорганизмы и их токсины. Острый очаговый пульпит переходит в острый диффузный через 3 дня.
Воспаление пульпы может произойти в результате:
1. Травмы: 1) отлом части коронки со вскрытием полости зуба, перпелом корневой и коронковой части зуба; 2) вскрытие полости зуба при препарировании кариозной полости; 3) вывих; 4) вколачивание зуба.
2. Несоблюдение режимов препарирования (на высоких скоростях, без водяного охлаждения)
3. Вибрации (препарирование тупым бором)
4. Влияния токсических агентов (фосфорная кислота неорганических цементов, компонентов стеклоиномерных цементов, компомеров, композитов и др.)
5. Неполного удаления размягченного дентина при лечении кариеса зуба.
6. Снятия слепков с обточенного зуба, особенно при использовании термопластических масс.
7. Нарушения краевого прилегания пломб и попадания под пломбу микроорганизмов.
8. Влияния дентиклей.
Пульпит начальный (гиперемия). К04.00.
Жалобы на быстропроходящие боли от механических, температурных и химических раздражителей, возникшие 2-3 дня назад. Нет самопроизвольных болей, но есть «ощущение зуба».
Осмотр: глубокая кариозная полость, отмечается чувствительность при зондировании. Реакция на воздействие температурных (холодовых) раздражителей держится несколько секунд. Ранее зуб не болел.
Патогенез: изменения в пульпе могут ограничиться только расширением сосудов. Возможно лечение биологическими методами с наложением на дно кариозной полости лечебной прокладки с Са(ОН)2 (непрямое покрытие пульпы).
Дифференциальная диагностика проводится с глубоким кариесом.
Острый очаговый пульпит (пульпит острый. К04.01)
Жалобы на длительные боли от механических, температурных и химических раздражителей, ночные, самопроизвольные боли, периодические боли – чередование болевых и безболевых периодов. Болевые периоды (5-12 мин) короче безболевых (несколько часов), т.к. в воспалительный процесс вовлечена только часть пульпы. Боль локализованная, пациент четко может указать больной зуб.
Осмотр: глубокая кариозная полость, зондирование болезненно по дну в месте проекции пораженного участка пульпы. Раздражители вызывают длительный болевой приступ. ЭОД на бугре в проекции пораженного участка пульпы 25-40 мкА, на других буграх – в пределах нормы.
Дифференциальная диагностика проводится с глубоким кариесом, с острым диффузным пульпитом.
Острый диффузный пульпит (пульпит гнойный (пульпарный абсцесс) К04.02)
Жалобы на продолжительные интенсивные боли от механических, температурных и химических раздражителей, ночные и дневные боли, иррадиация болей, периодические боли – чередование болевых и безболевых периодов. Болевые периоды (несколько часов) длиннее безболевых (несколько минут), т.е. длительные боли затухают на несколько минут. Возможно усиление приступов от теплого и кратковременное прекращение от холодного (признак гнойного воспаления). Боли могут иррадиировать в висок, ухо, соседние зубы, зубы-антагонисты. Зуб мог беспокоить и раньше, но боли были менее интенсивными и длительными.
Осмотр: глубокая кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, дно и стенки полости размягченные, зондирование болезненно по всему дну, т.к. в процесс вовлечена вся пульпа. Перкуссия чувствительна, но может быть безболезненна. Изменения со стороны периодонта чаще всего отсутствуют, но при несформированной верхушке корня наблюдаются: болезненность при перкуссии, гиперемия слизистой оболочки по переходной складке. Рентгенологически изменений периодонте нет
Показатели ЭОД 35 мкА при вовлечении коронковой пульпы, 50 мА при вовлечении всей пульпы.
Дифференциальная диагностика проводится с невралгией, острым очаговым пульпитом.
2. Хронические формы пульпита.
Хронический пульпит является исходом острого пульпита. Острый пульпит переходит в хронический через 12 недель. При хронических пульпитах клинические симптомы как правило выражены слабее, чем при острых.
Хронический фибринозный пульпит (пульпит хронический. К04.03)
Жалобы на длительные ноющие боли, особенно при переходе из помещения на улицу. Сильные боли несколько недель назад. Сейчас боли меньшей интенсивности.
Осмотр: глубокая кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, полость зуба не вскрыта. Зондирование болезненно. При воздействии температурного раздражителя возникает длительная ноющая боль, которая постепенно затихает. Со стороны периодонта реакция не наблюдается, но на рентгенограмме возможны деструктивные изменения в костной ткани в области верхушки корня. ЭОД от 50 мкА.
Дифференциальная диагностика проводится с кариесом и лицевыми болями.
Пульпит хронический гипертрофический (пролиферативный пульпит, пульпарный полип). К04.05
– форма воспаления пульпы с преобладанием явлений пролиферации.
Жалобы на сильные самопроизвольные боли в прошлом. Сейчас возникают боли от попадания пищи, пациент не жует на стороне больного зуба.
Осмотр: кариозная полость заполнена разрастаниями пульпы. Дотрагивание до разрастаний зондом вызывает боль, кровоточивость. На рентгенограмме видны значительные разрушения коронки зуба, возможны деструктивные изменения в костной ткани в области верхушки корня.
Патогенез: в пульпе наблюдается разрастание волокнистых структур, гиалиноз коллагеновых волокон, следы кровоизлияний, возможно прорастание эпителиальных клеток из слизистой оболочки десны.
Дифференциальная диагностика: проводится с разрастаниями из бифуркации при перфорации дна полости зуба (в процессе коагуляции разрастания), с разрастаниями десны при наличии кариозной полости II класса по Блэку.
Пульпит хронический язвенный (гангренозный). К04.04
– форма воспаления пульпы с преобладанием явлений альтерации.
Жалобы на ноющие боли от раздражителей, самопроизвольные ноющие боли, в прошлом – более интенсивные ноющие боли от всех видов раздражителей.
Осмотр: глубокая кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, зондирование болезненно на разных уровнях канала (зависит от длительности течения процесса, характера изменений в пульпе). Возможны деструктивные изменения в периодонте.
Патогенез: в пульпе обнаруживаются очаги распада тканей, отделенные от подлежащей воспаленной пульпы демаркационным валом из грануляционной ткани. Образованию участков некроза предшествует формирование микроабсцессов пульпы и зон лейкоцитарной инфильтрации в подлежащем слое.
Дифференциальная диагностика: проводится с некрозом пульпы (на основании обнаружения живой пульпы в канале).
Классификация пульпита
Найдена информация о 1314 подходящих стоматологических клиниках. Какие у пульпита есть формы? Классификация острого, хронического пульпита и травматического пульпита. А также особенности течения пульпита молочных зубов у детей.
Виды пульпитов и их опасность для здоровья
Пульпит – воспалительное заболевание сосудисто-нервного пучка зуба – пульпы. В стоматологии пульпит классифицируют на несколько видов. Классификация позволяет врачам точнее диагностировать патологию и составить эффективный план лечения.
На этой странице Stom-Firms.ru вы узнаете, когда лучше начать лечение болезни и какой вид пульпита приводит к потере зубного ряда. Это позволит вовремя определить проблему и обратиться к врачу, пока не возникли осложнения.
Классификация пульпита
В зависимости от симптомов патологию делят на острую и хроническую. В первом случае пациент чувствует сильную боль, которая становится интенсивнее ночью. Острый пульпит вылечить не сложно. Но если не обращаться к врачу, он переходит в хронический. В запущенной стадии бактерии из дентина распространяются сначала на десны и корни, а затем на всю челюсть.
Острый пульпит
Начальная стадия патологии делится на очаговую и диффузную, ее еще называют гнойной. Острый очаговый – начальный этап разрушения зуба, когда затронуты лишь его единичные нервные окончания. В пульпарной камере скапливается некротическая жидкость, которая сдавливает кровеносные сосуды. Из-за этого появляется сильная боль, которая длится до 20 минут. Пациент четко определяет, где у него болит.
Через 2 дня после появления болевых ощущений очаговый вид переходит в гнойный. Повреждается больше нервных окончаний, вместо некротической жидкости внутри образуется гной. Пациент не может определить, какой участок челюсти его беспокоит, потому что болит вся челюсть, уши и виски.
Хроническая форма
При хроническом пульпите спазмы проходят, но разрушение коронки и челюстных тканей продолжатся. За несколько лет заболевание проходит несколько стадий:
- Фиброзная. Нервно-сосудистые пучки утолщаются и перестают проводить болевые импульсы.Определить фиброзный тип можно по ощущению тяжести в деснах. Нервные отростки еще можно спасти, если своевременно начать лечение.
- Гиперпластическая. Бактерии поражают всю пульпарную камеру, поэтому спасти ее нельзя. Если не провести депульпацию, то в будущем придется удалять зуб. При гиперпластической форме микробы попадают с дентина и мягких тканей на корни зубов. Определить воспаление можно по черным пятнам на коронке и тому, что эмаль остро реагирует на холодные, горячие и сладкие продукты.
- Гипертрофическая. Наблюдается у детей и взрослых до 30 лет. В этой стадии усиленно делятся и увеличиваются в размерах клетки пульпы. В полости камеры образуются полипы, гранулемы и кисты. Спасти зуб при гипертрофической форме невозможно. У человека кровоточат мягкие ткани рта и ноет воспаленная сторона.
- Гангренозная. Последняя стадия, при которой воспаление переходит на корни и глубже расположенные ткани. Бактерии попадают в общий кровоток и воспаление развивается в костях и суставах лица. Боли настолько сильные, что человеку трудно открыть рот.
Начальную форму можно вылечить без удаления нерва. Если запустить болезнь, то сохранить нервный пучок не удастся. Самый опасный тип пульпита – гангренозный, потому что даже после устранения болезни могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
Обострение пульпита
Обострения происходят, когда хронический фиброзный вид переходит в гиперпластический. Они появляются из-за снижения иммунитета: после того, как человек переболел гриппом или переохладился. Признаки рецидивов схожи с острой диффузной формой.
Спазмы распространяются на все лицо: челюсть, подбородок и тройничный нерв. Чем дольше длится заболевание, тем тяжелее оно переносится при повторном обострении.
Травматический пульпит
Появляется из-за переломов коронки, когда обнажается его нервно-сосудистый пучок. Травматический вид диагностируют у людей после травмы лица. Первые несколько часов после повреждения человек чувствует острую боль, затем она стихает. Боль возвращается, когда человек ест холодную и горячую пищу.
Если пострадавший обратится за помощью в первые 48 часов, ему закроют перелом осколком зуба. Если осколок не сохранился, ортодонт восстановит поврежденную коронку протезом.
Клиники, где можно вылечить пульпит
Особенности пульпита при молочном прикусе
Болезнь у детей развивается стремительно, потому что у молочных зубов тонкая эмаль и широкая пульпарная камера. Детский пульпит может не проявляться выраженными болевыми симптомами и сразу перейти в хроническую стадию. Если ребенок ощущает дискомфорт, когда ест или чистит рот, то его нужно сразу показать врачу.
Другие признаки, которые свидетельствуют о том, что у ребенка началось разрушение зубного ряда – потемнела эмаль, возникла темная кайма под пломбой или может кровоточить десна.
Профилактика осложнений и обострений
Обращаться в клинику нужно сразу, как появились боли. На начальном этапе болезни зуб можно сохранить живым. Когда разовьется хронический пульпит, лечение будет дольше и дороже.
Эти разделы будут вам интересны
Посмотрите предложенные разделы сайта, здесь есть подходящие вам услуги:
Список литературы для статьи:
- Терапевтическая стоматология. Учебник. Под редакцией профессора Е.В. Боровского .Москва – 2004 г.
- Эндодонтия. Болезни пульпы: учебное пособие / А.С. Оправин и [др.]. – Архангельск, 2016 – 206 с.
- Pulpitis : etiology, pathogenesis, >
detector