Какие виниры лучше ставить

Виниры

Виниры – это микропротезы, которые позволяют восстановить цвет и форму одного или группы зубов.

Винировые пластинки устанавливают на переднюю поверхность зуба. Их применяют для реставрации передних зубов, попадающих в линию улыбки.

Зубы с винирами, ничем не отличаются от настоящих, так как при их изготовлении учитывается цвет зубов пациента.

Винировые пластинки используются в тех случаях, когда восстановление и отбеливание зубов не дадут желаемого результата. Реставрация зубов винирами позволяет в кратчайшие сроки восстановить зубы, имеющие большие дефекты.

Виды виниров на зубы

Виниры изготовливают из керамики и светоотражаемых композитных материалов.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

Фото: Фарфоровые виниры

Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.
Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба. Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

Показания к установке

Противопоказания

Патологическая стираемость зубов.
Бруксизм (скрежет зубами).
Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
Разрушение зуба со стороны языка.
Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

Фото: Подбор цвета

Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.
Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
Установка временной пластинки из пластмассы.
В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.
Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.
В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Видео: «Виниры»

Часто задаваемые вопросы

В настоящее время существуют разные способы протезирования винирами. Какому способу отдать предпочтение? Какой материал выбрать для зубного протезирования?

На эти и другие вопросы пациентов отвечают специалисты.

Вопрос: Какие виниры лучше – из фарфора или циркониевые?

Ответ: Виниры, изготовленные из фарфора и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично. Виниры из фарфора более хрупкие, поэтому могут сломаться.

Вопрос: Что выбрать – винир или коронку?

Ответ: Если имеется хоть одно противопоказание к установке виниров, то выбор лучше сделать в пользу коронки.

Вопрос:Можно ли отбелить виниры, если они темнеют?

Ответ: Темнеть могут виниры, изготовленные из композитных материалов. Отбелить их не получится. Такие конструкции требуют замены.

Вопрос: Что лучше? Реставрация или винировая пластинка?

Ответ: Реставрация уступает по многим показателям винирам. Поэтому более надежный способ исправления дефекта зубов – установка виниров.

Вопрос:Вредны ли виниры для зубов?

Ответ: Виниры абсолютно безопасны для зубов. Они изготавливаются из биосовместимых материалов.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Достоинства керамических виниров перед композитными:

Фото: Высокая эстетичность виниров из керамики

Высокая эстетичность керамических виниров.
Виниры, изготовленные из керамики, сохраняют постоянство цвета, не тускнеют и не темнеют со временем.
Надежность. Высокая износостойкость.
Биосовместимость.
Виниры из керамики — долговечны. Их срок годности неограничен.

Читать еще: Оксолин при стоматите у детей

Недостатки керамических конструкций:

Времени на изготовление требуется больше.
Дорогие.
Необратимость процесса препарирования.
Не подлежат ремонту.

Преимущества композитных винировых реставраций:

Изготавливаются быстро, иногда за одно посещение стоматолога.
Дешевле виниров, изготовленных из керамики.

Виниры из композита имеют недостатки:

Фото: Виниры из композита

Короткий срок службы.
Цветовая нестабильность.
Малоэстетичны.
Хрупкость и ненадежность пластинок.
Плохо скрывают дефекты зубов.
Необратимость процесса обточки.
Не ремонтируются.

Уход за винирами

Зубные винировые конструкции не требуют специального ухода.
Следует соблюдать тщательный ежедневный гигиенический уход за полостью рта, с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити. Это позволит виниру сохранить блестящую поверхность.
Необходимо избегать употребления таких продуктов, которым свойственно оставлять пятна на зубах (красное вино, гранатовый или вишневый сок, кофе, чай и т. п. продукты).
Чтобы свести к минимуму возможность смещения или выпадения винира не стоит оказывать давление на зубы каким – либо образом ( грызть лед, ногти, орехи и т.д.).
При бруксизме во время сна необходимо использовать каппу.
Раз в шесть месяцев надо посещать врача для профосмотра и возможной коррекции винира.

Цены на виниры

Стоимость винировых пластинок зависит от состояния зубов пациента, а также применяемой технологии изготовления конструкции.

Композитные виниры: стоимость одного зуба — от 5000 рублей — при прямом способе изготовления конструкции.

Стоимость композитного винира, изготовленного в условиях лаборатории будет выше, но чуть меньше стоимости винира из керамики.

Виниры	Цена в рублях
Реставрационный винир	5000
Винир из фарфора	14000
Винир из циркония	17000
Голливудские виниры	15000

Срок службы

Виниры из композитных материалов имеют такую же прочность, как и пломбы. Но при достаточно хорошем уходе за полостью рта, могут иметь срок службы более 7 лет. Со временем их внешний вид сильно ухудшается.

Виниры, изготовленные из керамики имеют более продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

Они могут выйти из строя только в силу непредвиденных ситуаций: попаданием на зубы твердого предмета во время еды, травмами, раскусыванием орехов. Открыванием зубами бутылок и др.
Через 10 и более лет может произойти выпадение винира, по причине расцементировки. Такой винир необходимо принести к стоматологу и он заново его приклеет.

Голливудские фарфоровые пластинки служат более 20 лет.

Отзывы после установки виниров

Конечно, всем нам хочется иметь красивые зубы. И сегодня имеется такая возможность. Зубные виниры — это очень красиво и эстетично.

Но как долго они прослужат? Насколько они крепкие и долговечные? Не сломаются ли эти красивые пластинки уже после первого откусывания яблока?

Разобраться в этом вопросе помогут отзывы людей, которые уже поставили виниры.

Недавно поставила виниры. Улыбаюсь настоящей голливудской улыбкой. Красивые зубы и улыбка!
Поставила виниры и получила ужасный результат. Виниры мне приклеили сразу без примерки, нисколько не учли мои пожелания. В итоге: форма виниров ужасная, приклеены коряво. Пришлось все переделывать у другого доктора.
Поставила Голливудские виниры. Получились разного цвета и разной высоты. Ремонтирую их уже в течение двух лет.
На потемневшие зубы порекомендовали поставить виниры. Согласилась не сразу. Дорого. Затем согласилась и оказалось совсем не больно. Зубы выглядят, как настоящие.

Фото до и после установки виниров

Видео: «Идеальная улыбка без брекетов и без отбеливания. Виниры»

Пошаговая технология установки виниров и все ее особенности

Протезирование винирами – популярная, хоть и дорогостоящая процедура реставрации зубов. Она относится к наименее травматичным методикам исправления улыбки. Методов, как ставят виниры, существует всего 2, и каждый из них подходит под определенные виды материалов.

Начало процесса

Установку виниров начинают с обработки ротовой полости – санации. Если поставить их на неподготовленную поверхность, воспаленные десны и резцы, пораженные кариесом, то через некоторое время конструкция усилит разрушение и приведет к быстрому размножению инфекции.

Также требуется рентгеновское обследование, которое выявляет глубинные процессы повреждения десен, нервов, пульпы. После подготовки рта к установке мини-протезов приступают к выбору цвета. Этот этап обязательно выполняют перед обточкой, чтобы была возможность определить оттенок родной эмали. Выбирают его по специальной стоматологической шкале.

Если ставят 1 новый резец, то цвет винира должен максимально соответствовать остальным. Если же устанавливают детали на все передние зубы, то оттенок по желанию подбирает клиент.

Препарирование и подготовка слепка

Препарирование – это обточка зуба, в результате которой резец приобретает идеальную форму для установки мини-протеза. Снимают слой эмали от 0,5 до 0,7 мм. Для проведения процедуры требуется обезболивание.

Когда резцы подготовлены, стоматолог делает слепок с помощью специального состава. Готовый слепок отправляют в лабораторию для последующей диагностики и изготовления виниров.

Временные протезы

Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач ставит временные виниры:

необходимы на 1-2 недели, пока изготавливаются постоянные детали;
чувствительная эмаль, подвергшаяся обточке, не позволяет нормально чистить зубы и питаться;
обточенные резцы часто получаются острыми, травмируют десны и язык.

Обтачивание используют, если виниры изготавливаются по непрямой технологии (цирконий, фарфор). Если же применяется прямая методика, то накладки ставят из композитного материала сразу же во рту. Однако подобное вещество не обладает должной крепостью и используется, когда нет никаких возможностей установить другие виды виниров.

Непрямая технология

После того, как пластинки изготовлены, их примеряют к зубам пациента. При необходимости доработки деталь отправляется назад в лабораторию и корректируется. Когда винир идеально подходит, его ставят с помощью стоматологического светоотражающего вещества, доктор оценивает прикус пациента.

Можно ли установить мини-протезы без повреждения эмали?

Обтачивание необходимо, потому что толщина не дает нормально поставить накладки: они наслаиваются друг на друга, утяжеляют челюсть, способствуют воспалению десен. Если дефекты совсем незначительны, то можно установить ультратонкие люминиры – они не требуют стачивания эмали. Однако ставить их нельзя, если зубы слишком кривые или сильно повреждены.

Читать еще: Желтый и белый налет на языке

Особенности клея для установки

Перед тем, как поставить виниры, стоматолог обрабатывает их внутреннюю поверхность специальной смесью (процедура не требуется при послойной установке керамики). Затем обезжиривают эмаль и наносят протравочный гель.

Через 3 минуты гель смывают, просушивают поверхность воздухом и наносят стоматологическое вещество на внутреннюю часть винира и внешнюю сторону натуральных зубов. Для фиксации просвечивают каждый элемент стоматологической лампой.

После того как все виниры будут обработаны лампой, стоматолог устраняет излишки геля, полирует зоны перехода в искусственные пластинки, чтобы они не были заметны. Если при движении пациент ощущает сильный дискомфорт, пластинки дополнительно обрабатываются.

Люминиры: показание и установка

Такой вид виниров, как люминиры, устанавливают, когда у пациента есть несерьезные повреждения:

трещины и небольшие сколы без повреждения костной ткани – люминиры будут защищать зубы от инфицирования и дальнейшего разрушения;
пятна и потемнения, особенно при флюорозе;
потемневшие или окрашенные пломбы на передних зубах;
небольшие щели – люминиры ставят, если пациент не хочет носить брекеты или использовать другие системы для выправления ряда;
склонность к истончению эмали – люминиры идеально защищают ее и предотвращают разрушение;
сильные эрозии, похожие на кариес или темно-коричневые пятна;
недоразвитость отдельных зубов;
врожденная желтизна зубов, не исправляемая профессиональной чисткой и отбеливанием.

Стоимость установки люминиров обойдется несколько дороже, так как технология изготовления этих конструкций сложнее. Готовая деталь получается толщиной до 0,5 мм (плюс минус 0,2-0,3 мм).

Устанавливают люминиры практически так же, как виниры, только пропускается этап обтачивания зубов. Иногда для проектирования улыбки используют компьютер: формируют 3D-модель зубов вместо стоматологического слепка.

После изготовления люминиры примеряют – технология настолько точна, что доработка требуется лишь в 1-5% случаев. Если она нужна, то в местной лаборатории люминиры обтачивают. Перед снятием 3D-модели ротовую полость пациента также обследуют, а затем назначают лечение, если есть кариес или другое воспаление.

Ставят микро-протезы на зубы, обработанные специальным раствором, с помощью современного стоматологического клея. Процесс обработки эмали называют протравливанием – он не травмотичен. Установка тончайших пластин – безопасная и комфортная для пациента процедура, в редких случаях требуются уколы обезболивающего (при повышенной чувствительности).

Особенности установки виниров из разных материалов

Существует несколько видов материалов, из которых изготавливаются пластинки. От них зависит процесс установки. Вот, как ставят виниры на зубы:

Керамика. Наносят послойно, каждый слой закрепляется специальным устройством. В конце обработки виниры обжигают.

Диоксид циркония. Производится в лаборатории медиком-техником, используется специальный станок для ультраточного создания толщины и слепка.

Фарфор. Пластинки получаются чуть менее точными, но и стоят они дешевле циркония. Ввиду специфики материала – они более хрупкие.

Существует несколько особенностей технологии установки, по которой виниры ставят на зубы.

На сколько зубов можно поставить виниры?

Тонкие пластинки почти никогда не ставят полностью на верхний или нижний ряд, так как для жевательных моляров это решение – непрактичное и слишком дороге. Виниры не способны так же хорошо выдерживать нагрузку, как коронки или импланты.

В зубную видимость входит от 8 до 10 верхних и нижних зубов. В общей сложности максимальное количество пластинок, которое потребуется для установки, – 20. Однако ставить пластинки можно даже в том случае, если требуется реставрация 1-3 зубов.

Боль после обточки зубов и приемы пищи

После установки виниров есть нельзя минимум 2 часа. В течение следующих 2 суток пациента просят воздержаться от употребления кофе, ягод, чая, красного вина, свеклы, апельсинов и других цитрусов, киви, продуктов с красящими веществами. В течение месяца после установки деталей нельзя есть слишком жесткую пищу, а также продукты с мелкими косточками. От семечек лучше вообще отказаться навсегда.

Так как между препарированием зубов и установкой виниров на постоянной основе проходит от 1 до 2 недель, пациенты интересуются о возможных болезненных ощущениях. Действительно, зубы будут ныть даже под временными пластинками в течение максимум 4-5 суток.

Откажитесь от слишком холодной и горячей пищи после обточки, так как зубы становятся к ней очень чувствительными.

То же правило распространяется на полоскание полости рта после чистки зубов. Используйте теплую кипяченую воду. В редких случаях требуется прием обезболивающего. Если же таблетки не помогают, нужно обратиться к доктору: выраженная боль, не стихающая днем и ночью, может быть признаком некорректного выбора временных виниров.

Этапы установки виниров – видео

Установка виниров – не настолько сложный процесс, как имплантация, но он также требует аккуратности и точности от стоматолога. Уход за правильно установленными деталями не сложный, ничем не отличается от ежедневной гигиены естественных зубов. Единственное, от чего придется отказаться, – постоянное употребление слишком твердых продуктов, которые нужно грызть передними резцами.

Виниры и люминиры: что лучше?

Иметь голливудскую улыбку – мечта чуть ли не каждого человека. Однако у большинства людей даже сама по себе челюсть не идеальна, не говоря уже о цвете и состоянии эмали. Очень часто зубы расположены неровно, имеют различную высоту, дефекты формы и другие недостатки. Исправить их нельзя. Но все же замаскировать можно. На то и существует эстетическая стоматология. Решением проблемы могут стать виниры на зубы или их более тонкая вариация – люминиры. Давайте разберемся, чем они отличаются и когда показаны.

Когда стоит задуматься об установке виниров или люминиров?

Когда зубная эмаль сильно пожелтела и не поддается отбеливанию. Причиной отказа от отбеливания может послужить более раннее «переотбеливание» зубов до меловидного состояния, высокая чувствительность к температурам, аллергия на компоненты отбеливающих составов. Белый винир, натурального оттенка, закрывает непарадный ряд зубов и делает вашу улыбку сияющей.
Когда есть трещины и сколы эмали. Заживить их нельзя, они остаются на зубе навсегда и делают его восприимчивым к любым воздействиям. Винир может закрыть их и защитить зуб от внешней среды. Это предотвратит дальнейшее разрушение эмали и избавит вас от повышенной чувствительности зуба.
Когда диагностирована гипоплазия. Врожденная или приобретенная недоразвитость эмали, связанная с плохим метаболизмом и недостатком питательных веществ практически не поддается лечению. При этом гипоплазия буквально оголяет зуб. Он может болеть при контакте с чем угодно: горячим, холодным, твердым, кислым. Зуб может даже болезненно реагировать на зубную щетку или вашу пасту. Винир защищает его от любого воздействия и избавляет вас от проблем.
Когда зубы неровные или есть зазоры между ними. Дефекты развития челюсти часто обусловлены генетически, и как бы мы ни хотели, ничего с ними поделать нельзя. И если зазоры еще можно попытаться уменьшить при помощи брекет-систем, то разницу в высоте зубов не убрать никак, ее можно только скрыть при помощи специальных пластин: виниров и люминиров.

Читать еще: Выпала пломба что делать до приема врача

Виниры – проверенное годами решение

Главное преимущество виниров в том, что это проверенная технология, которую используют в эстетической стоматологии уже много лет. Они представляют собой небольшие пластинки из керамики. Средняя толщина винира составляет 0,6 мм и может немного колебаться в ту или иную сторону. Выбор толщины винира зависит от возраста клиента, его пола и степени повреждения зубов. Следует знать, что на сильно поврежденную эмаль зуба установить винир невозможно. В таких случаях рекомендуется выбрать полноценную коронку.

Бояться того, что пластинка будет выглядеть искусственно, не стоит. Виниры изготавливаются на заказ и подбираются под природный тон зубов. Конечно, они будут светлее, чтобы ваша улыбка сияла, как вы того хотите. Но они будут находиться в вашем естественном цветовом диапазоне. Кроме того, виниры полупрозрачны. Свет будет отражаться не от них, а от поверхности зуба. Поэтому виниры не выглядят как что-то налепленное сверху, а смотрятся очень натурально, через них даже можно рассмотреть изначальную фактуру.

Имеют виниры и минусы. Они все-таки немного «съедают» свободный объем во рту. Поэтому перед их установкой натуральный зуб подтачивается на толщину винира. Это приводит к повреждению эмали, истончению самого зуба и другим повреждениям. Конечно, при качественной установке пластины, все обойдется. Винир буквально заменит природную эмаль. Но если крепление произведут не очень аккуратно, то через 5-10 лет зуб может начать разрушаться, и тогда на его месте придется ставить керамический имплант.

Сколько времени необходимо на установку винира?

Однозначно потребуется несколько посещений стоматолога. Во время первого сеанса врач только снимет мерки, проведет, если потребуется, профилактическую чистку. Он определит оттенок зуба и нужный цвет будущего винира. Также он подточит зуб и сделает его слепок. На изготовление винира по слепку потребуется полторы-две недели. И вот тут важный момент. Очень многое в сроках зависит от того, сколько виниров будет устанавливаться. Если вы планируете закрывать винирами все зубы ради голливудской улыбки, то предварительно может потребоваться восковое моделирование. В таком случае виниры не будут полностью соответствовать текущему положению зубов и важно просчитать их размеры, расположение и толщину, чтобы они выглядели максимально натурально и не причиняли дискомфорта.

Во время второго посещения врач примеряет пластинки, пробно закрепляет их. Вы немного ходите с ними, совершаете привычные действия, смотрите, как они выглядят в зеркале. Если все хорошо, их фиксируют на зубах для постоянного ношения. Для этого используют специальный ортопедический цемент.

Противопоказания для установки

Помимо сильно поврежденной эмали, противопоказанием являются:

Прямой прикус, когда челюсти в закрытом положении не перекрывают друг друга, а соприкасаются резцами зубов. Это может сильно повреждать винир и сокращать срок его эксплуатации.
Бруксизм – нервное расстройство, которое сопровождается непроизвольным сжиманием челюсти или скрежетанием зубов. Чаще всего это происходит только во сне, но и этого достаточно, чтобы винир повредился от сильного давления.
Подвижность зубов, связанная с парадонтитом или другими воспалительными заболеваниями полости рта. Следует полностью излечить эту проблему с медицинской точки зрения, и лишь потом обращаться к эстетическим методам.

Люминиры – современное и технологичное решение

Люминиры – это те же самые керамические пластины, только немного усовершенствованные за счет развития технологий. Их толщина – всего 0,2 мм, поэтому врачам не приходится стирать естественный зуб перед установкой. Это делает процедуру безопасней. Кроме того, такая тонкость позволяет люминирам более плотно прилегать к зубу. Сцепление выходит более прочным, за счет чего пластинка держится на зубах дольше и не смещается с возрастом. Минимальный срок службы – 20 лет. Это тот срок, на который производитель пластин готов дать вам свою гарантию.

Вот только проблема в том, кто этот производитель. Действительно качественные люминиры делают только в США, так как у них есть патент на специальные технологии. Из этого всплывают сразу два недостатка: люминиры необходимо долго ждать и за них необходимо много платить. Они значительно дороже, чем виниры. Цена последних – 200-300 долларов. Люминиры же могут стоит до 1200 долларов за штуку. Голливудская улыбка обойдется вам по-голливудски дорого. Именно поэтому люминиры рекомендуются только, когда необходимо закрыть всего один-два зуба.

Противопоказания к установке

В основном противопоказания все те же. Пластины нельзя устанавливать тем, чьи зубы по каким-то причинам очень интенсивно стираются. Они будут изнашиваться быстрее, чем зубы рядом. Кроме того, могут треснуть при непроизвольном сжимании челюсти. Но есть и, скажем так, уникальные ситуации отказа. Из-за тонкости люминиры не устанавливают на зубы с сильным искривлением. В этом случае лучше брать виниры – они способны скрыть более существенные дефекты.