Как снимают коронки
Веские основания для снятия коронки с зуба и современные методы проведения манипуляции
Установка зубной коронки – самый популярный на сегодня метод протезирования, позволяющий восстановить разрушенную единицу.
Коронка — это несъемная ортопедическая конструкция, средняя продолжительность службы которой составляет 15—20 лет. Но нередко возникают ситуации, при которых требуется ее демонтировать.
Можно ли снять коронку?
Почти каждый пациент, прошедший ортопедическое лечение, интересуется, можно ли снять коронку с зуба. Установка коронки относится к несъемному типу протезирования, но это не значит, что их невозможно снять в принципе. В стоматологии съемными протезами называют такие конструкции, которые можно вытащить из полости рта самостоятельно. В свою очередь, несъемные протезы извлекаются в кабинете у стоматолога с помощью специального оборудования и инструментов. Еще один популярный вопрос: какой врач снимает коронки с зубов? Делать это должен стоматолог-ортопед, но в некоторых клиниках коронки снимает и терапевт, что, конечно, не совсем правильно.
Немного о болезненности и самостоятельном извлечении
Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.
Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.
Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.
Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.
Важно! Попытка самостоятельного извлечения коронки может обернуться серьезными повреждениями тканей полости рта и осложнениями.
Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:
- сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
- распад самой конструкции.
В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.
Показания к установке титановых коронок, плюсы и минусы изделий.
В этой статье обсудим методы борьбы со стиранием зубов.
Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.
Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.
Важно! Многие крупные стоматологические клиники в услугу по снятию включают оплату за дальнейшую терапию и повторное протезирование. Поэтому общая цена демонтажа коронки будет сильно отличаться от указанной стоимости.
Зачем нужно снятие коронки?
Средний срок службы стандартной коронки, которая закрывает натуральный зуб, — около семи лет. Если коронка установлена на имплантат, то она вполне может простоять и пятнадцать лет. Как правило, снятие коронки с зуба проводится по ряду причин.
- Ошибки при проведении протезирования. Чаще всего вина лежит на специалистах, допустивших ошибку на одном из этапов лечения. Некорректное изготовление изделия, неправильные расчеты на подготовительном этапе, использование некачественных материалов — все это приводит к тому, что протез не может функционировать должным образом и его приходится снимать.
- Травмы и механические повреждения, после которых дальнейшая эксплуатация зубной коронки становится невозможна.
- Заболевания, развивающиеся под коронкой. Вторичный кариес, периодонтит, киста — осложнения, при которых лечение зуба без снятия коронки практически невозможно.
- Болезни десен, требующие извлечения протеза для проведения лечебных процедур.
- Окончание срока годности. У каждой коронки есть свой срок службы (особенно при установке на натуральный зуб). Если коронка со временем потеряла свои функциональные и эстетические качества, ее необходимо заменить. Часто коронка выпадает сама из-за повреждений или разрушения связующего вещества.
- Желание самого пациента. К примеру, с целью заменить старую металлическую или металлокерамическую конструкцию более современным и эстетичным изделием.
- Постоянная боль под коронкой говорит о развитии воспалительного процесса и необходимости повторного лечения.
- Неприятный запах, концентрирующийся в районе коронки. Обычно он возникает из-за разложения тканей под коронкой или попадания частичек пищи, что свидетельствует о нарушении герметичности.
- Коронка становится подвижной. Это связано с разрушением зуба или стоматологического цемента под коронкой.
Если вы испытываете вышеописанные симптомы в том или ином виде, советуем как можно скорее обратиться к стоматологу. После проведения рентгенограммы станет понятно, есть ли у вас скрытая проблема и нужно ли извлекать коронку.
Этапы работы
- Осмотр ситуации в полости рта. Необходимо понять, подвижна коронка на зубе или он сам. Чтобы определиться с тактикой работы и целесообразностью применяемых техник.
- Снимок (для диагностики состояния ротовой полости).
- Принятие решения о технологии работы и демонтаже, если без этого проблему не решить.
- В случае, если надо убрать коронку или мостовидный протез, потребуется временный вариант. Тогда до основной процедуры делается оттиск, по которому впоследствии можно будет изготовить временные детали, повторяющие полностью форму тех, что стоят во рту. Оттиск лучше подготовить в любом случае, независимо от выбранного способа удаления. Потому что в процессе изделие может повредиться, и его уже нельзя будет использовать в качестве временного.
- Непосредственно изъятие коронок или мостовидных протезов. Оно может проводиться под местной анестезией (по желанию пациента). Но помните, что этот шаг устраняет только болевую чувствительность. Ощущения толчков, вибрации и свист наконечника вы будете чувствовать.
- Очищение ротовой полости по окончании от остатков цемента, осмотр ее состояния.
- Изготовление временных экземпляров (их может сделать специалист непосредственно в кабинете), более эстетичный и аккуратный вариант изготавливает зубной техник в специальной лаборатории.
Как снимают коронки с зубов?
Есть несколько способов снятия зубных коронок.
Распиливание
Старый и довольно грубый способ. После него уже нельзя снять коронку и поставить обратно. Методика считается дешевой и довольно эффективной, однако итоговый успех во многом зависит от опытности врача — в процессе может повредиться зуб или десна.
Снятие аппаратом Коппа
Аппарат Коппа — специальный инструмент, напоминающий одновременно заправочный пистолет и багор (из-за крючкообразной насадки). Врач стачивает цемент у основания коронки, затем подцепляет инструментом и нажимает на «спуск». Это достаточно быстрый и эффективный метод с единственным недостатком — в процессе извлечения могут случаться сколы протеза.
Снятие коронки ультразвуком
Предполагает разрушение цемента с помощью ультразвука. Способ хорошо подходит, чтобы снять старые коронки. Однако если материал слишком плотный и прочный (например, стеклоиономерный цемент), ультразвук может с ним не справиться.
Снятие аппаратом «Коронафлекс»
В основе работы прибора «Коронафлекс», внешне напоминающего пистолет из будущего, лежит принцип действия сжатого воздуха. Воздушный поток подается под большим давлением, разрушает цемент, но при этом щадяще воздействует на коронку и соседние ткани. Снятие протеза аппаратом обойдется значительно дороже по сравнению с другими методиками. Однако если у вас стоит циркониевая коронка ценой в 25 000 рублей, есть смысл немного переплатить.
Типы протезирования после удаления
Непосредственно после манипуляции извлечения, протезирование проводиться с использованием коронок и виниров, но нередко появляется новая проблема. Отсутствие опорных зубов для
закрепления протеза. В данной ситуации возможно проведение специального хирургического метода – имплантации. Данная процедура состоит во вживлении специализированного титанового штифта в костную ткань челюсти. Протезирование с помощью имплантации – один из самых надежных методов создания идеального зубного ряда.
По времени данный процесс восстановления утраченного зуба длиться около 6 месяцев: восстановление происходит в несколько шагов, после любого из них требуется примерно месяц времени без вмешательств. На протяжении этого времени жить с отсутствием зуба, особенно если отсутствует передний зуб, достаточно сложно. Поэтому здесь на помощь придут именно временные зубные протезы только на один зуб.
Больно ли снимать коронку?
Нет, особенно если процедура проводится под анестезией. Снимать коронку с зуба больно, если под ней находится живой зуб, в котором идет воспалительный процесс, однако в подавляющем большинстве случаев коронки ставятся на депульпированные зубы. В такой ситуации процедура может доставить некоторый дискомфорт, однако сильных болевых ощущений вам, скорее всего, испытать не придется. Если после снятия коронок болят зубы, то здесь возможны два варианта. Либо десне были нанесены механические повреждения, либо в зубе развивается пульпит, периодонтит или гранулема. В этом случае требуется комплексное эндодонтическое лечение.
Правила ухода
Прослужить протезы из металлокерамики могут примерно 10-15 лет. Изделие достаточно удобно при эксплуатации и особого ухода не требует. Основные рекомендации по уходу за данными изделиями следующие:
- Чистка зубов не реже двух раз в день с использованием мягкой щетки и пасты без абразивных частиц.
- Посещение стоматологической клиники не реже раза в год.
- Выполнение рекомендаций стоматолога (не грызть орехи и т.д.).
- Исключение слишком горячих и холодных продуктов.
При обнаружении дискомфорта от протеза, если он начал давить или шатается, нужно незамедлительно показаться врачу. Специалист выяснит причину возникшей неприятности и исправит ее. При этом очень важно то, что мостовидный протез может быть снят и подкорректирован. Сколы могут быть замазаны композитным веществом.
Некоторые пациенты интересуются, как снять мостовидный протез самому. Так вот делать это категорически запрещено. Данную процедуру может осуществить только специалист. А то, как снимают протез, зависит от того, насколько важна его сохранность и сохранность опорных зубов. Если протез нужно лишь подкорректировать, врач должен снять протез так, чтобы ни он, ни зубы — опоры не пострадали. Когда протез уже утратил свой срок службы, и его можно заметить, он просто распиливается.
Лечение зуба под коронкой без ее снятия
В стоматологической практике встречаются случаи, когда можно вылечить зуб, не снимая коронки. Обычно речь идет о вторичном кариесе и несложных эндодонтических манипуляциях, проводящийся через отверстие, которое потом пломбируется композитным материалом. В некоторых случаях хирургического вмешательства, например, при удалении кисты, доступ к области операции получают через разрез в десне. При этом обычно изделие все равно приходится снимать для проведения дополнительных манипуляций.
Отзывы
Стеклоиономерные цементы биосовместимы с тканями зуба и, как правило, не вызывают у пациентов аллергических реакций. Однако возможны редкие случаи, когда в силу индивидуальной непереносимости может возникать побочная реакция организма на отдельные компоненты цемента.
Если вы носите коронки, фиксированные СИЦ, поделитесь вашими впечатлениями и ощущениями от этого материала, оставьте комментарий внизу страницы. Этим вы поможете другим пациентам стоматологических клиник сделать правильный выбор.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги коронки протезирование стеклоиономерный цемент для фиксации коронок
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Сложности выявления начального пульпита и тактики лечения
Тонкости возвращения первоначального оттенка зубу с помощью внутриканального отбеливания
Как снимают зубные коронки
Как и у любой стоматологической конструкции, у коронок есть свой срок службы. Когда коронка перестает выполнять свое функциональное предназначение, ее понадобится извлечь и удалить. Также существуют непредвиденные ситуации, требующие немедленного снятия коронки. Итак, в каких случаях извлечение коронки необходимая мера?
- Зуб не был должным образом подготовлен для установки коронки. Если имеет место низкое качество пломбирования, высок шанс возникновения воспалительных процессов. Когда пациент обращается с острой болью под коронкой, и требуется перелечивание или даже есть риск удаления зуба, коронку придется снять.
- Разрушился цемент, на котором крепилась коронка. Если восстановить цемент без снятия коронки невозможно, понадобится ее удалить.
- В случае, когда после установки коронки прошло достаточно много времени, и ее срок службы подошел к концу, существует необходимость в повторном протезировании. Также повторное протезирование возможно, если пациент хочет заменить свою старую коронку на современную и более эстетически приемлемую.
- При выявлении брака изготовления коронки, например, когда она недостаточно плотно покрывает шейку зуба или негативно влияет на прикус.
- Если коронка расшаталась или выпала.
Визит к стоматологу без боли
Забудьте про стресс, вызванный неудачно сделанной анестезией, FDC использует безболезненные методики обезболивания.
QuickSleeper – электронная система, которая обеспечивает простое, быстрое и комфортное обезболивание.
VibraJect – специальная насадка. Является эффективным способом снижения болевых ощущений и тревожности во время проведения местной анестезии. Все это позволяет снизить стресс пациентов от болезненных инъекций и неприятных посещений.
Процесс снятия коронок
Как снимают зубные коронки? Нужно отметить, что опытный врач постарается обойтись без снятия протеза. Так, в ряде случаев лечение зуба может осуществляться в обход коронки. Однако если это невозможно, протез удаляют специальным образом.
Снятие коронки — не самая простая процедура, так как достаточно высок риск повреждения зуба и слизистой рядом с ним. Существует несколько способов снятия коронки. Порой полную или частичную коронку можно вытащить с помощью инструмента, который поддевает ее край, или скользящим коронкоснимателем. При невозможности это сделать и отсутствии желания сохранять коронку, ее распиливают дисками и борами, а затем извлекают из зуба. Выбор инструмента для снятия коронки осуществляется врачом в зависимости от материала, из которого изготовлена коронка. Во время этой процедуры пациента попросят надеть защитные очки. Среди недостатков данного способа — длительность и необходимость применения анестезии.
- Снятие коронки аппаратным способом
Более щадящий метод снятия коронки — использование аппарата Коха. Перед воздействием данного аппарата врач может применить ультразвук, способствующий разрушению цемента, который держит коронку. После этого аппарат Коха накладывается на коронку. Он воздействует на нее с помощью небольших толчков, сдвигающих коронку в сторону. В результате она покидает полость зуба в целости и сохранности. После завершения данной процедуры врач лечит корневые каналы, если это нужно, и ставит новую или же старую коронку.
Метод извлечения коронки выбирается в зависимости от состояния зуба под коронкой, его чувствительности, желания сохранить коронку и прочих факторов. И тот, и другой способ снятия коронки требуют от врача мастерской работы, внимания и опыта. Только профессионализм стоматолога убережет пациента от повреждения зуба и коронки. Вы можете не сомневаться в том, что врачи Французской стоматологической клиники обладают необходимой квалификацией, чтобы провести снятие зубной коронки без проблем. И, несмотря на то, что это не самая приятная процедура, у стоматологов FDC получается организовать ее максимально комфортно для пациента.
Веские основания для снятия коронки с зуба и современные методы проведения манипуляции
Установка зубной коронки – самый популярный на сегодня метод протезирования, позволяющий восстановить разрушенную единицу.
Коронка — это несъемная ортопедическая конструкция, средняя продолжительность службы которой составляет 15—20 лет. Но нередко возникают ситуации, при которых требуется ее демонтировать.
Содержание статьи:
Показания
Размещение коронок – трудоемкий для специалиста, продолжительный, дорогостоящий для пациента процесс, нередко сопровождающийся болезненностью и неприятными ощущениями.
Миновав его полностью, каждый человек рассчитывает на то, что он через некоторое время не сядет в стоматологическое кресло повторно.
Причин, из-за которых стоматологом принимается решение о демонтаже коронок, несколько:
-
Зубная боль. В данном случае идет речь о накрытой коронкой единице, или же о соседних с ней элементах, подход к которым закрыт.
Этот симптом может развиться по нескольким факторам — из-за попадания инфекции, при проявлении пульпита (в случае, если перед протезированием зуб не депульпировался) или вторичного кариеса.
Снятие конструкции в данном случае выполняется не всегда. Врач пытается излечить проблемный элемент через проделанное в коронке отверстие, которое по завершению терапевтических манипуляций запечатывает пломбировочным материалом.
Данный способ хоть и нарушает цельность конструкции и сокращает продолжительность ее службы, но зато на длительный срок откладывает момент ее замены.
Разрушение фиксирующего протез цемента. Необходимость снятия коронки возникает, если она, потеряв устойчивость, шатается, доставляя человеку дискомфорт, и мешая полноценно принимать пищу, разговаривать.
Подобное происходит, если во время изготовления конструкции, при препарировании или установке были допущены серьезные ошибки.
Например, вместо постоянного цемента использовался некачественный или временный материал, или не было плотного прилегания коронки к культе.
При несильной расшатанности врач может повторно закрепить изделие на цемент, не снимая его. Но чаще всего процесс повторной фиксации требует полной переустановки.
Проблемы с десенными тканями, развивающимися вследствие проникновения инфекции, либо из-за регулярного травмирования, некорректно поставленным протезом.
Их возникновение обычно связано с недобросовестным подходом специалиста к изготовлению конструкции или размещению, а также с деформированием.
Оказывая регулярное воздействие на десну, изделие вызывает воспаление или сильное травмирование. Поэтому данная проблема предполагает скорейшее удаление коронки.
Важно! Многих из названых причин можно избежать, если для проведения протезирования обращаться к высококвалифицированному специалисту, а также своевременно лечить заболевания зубов и ротовой полости, регулярно обследоваться у стоматолога.
Техники проведения
Демонтировать коронку не так просто, как это может казаться. Она закреплена на прочную цементную массу и плотно прилегает к зубу.
Снятие проводится разными методами, выбор которых определяется целью снятия, состоянием самого зуба и протезной конструкции, степенью порога чувствительности, материальными возможностями клиента.
Алгоритм удаления конструкции всегда разный, и зависит от выбранного способа.
Аппарат Коппа
Представляет собой ручное приспособление, выполненное в форме крючка. Сначала врач бормашиной подтачивает у основания коронки цемент. После, специалист надевает аппарат на конструкцию, и толчковыми движениями с минимальными усилиями, снимает ее с зуба.
Устройство имеет несколько режимов интенсивности. Процедуру демонтажа специалист всегда начинает с самого низкого режима, постепенно увеличивая скорость и силу толчков.
Процедура для пациента проходит безболезненно с минимальным дискомфортом. Но у данного способа есть существенный недостаток – аппарат может повредить покрытие коронки, что потребует ее восстановления.
От врача, работающего с аппаратом, требуется наличие мастерства и практики, без которых невозможно провести снятие и исключить такие неприятные последствия, как, перелом корня, слом культи и др.
Аппарат Коронафлекс
Устройство, специально разработано для бережного снятия конструкции с возможностью ее вторичного размещения. Процесс снятия проводится с применением сжатого воздуха, действующий на цемент с большим давлением. Под действием аппарата цемент постепенно разрушается.
Достоинство методики – бережное отношение к покрытию коронки и зубной культе, а существенный минус – высокая стоимость процедуры, обусловленная дороговизной самого аппарата.
По этой причине использование прибора оправдано будет в случае, если надо убрать дорогое изделие, например, изготовленное из циркония.
Заходите сюда, если интересуют особенности металлокерамической коронки Vita.
Распиливание
Это довольно грубый способ, после которого повторное использование протеза невозможно. К методу прибегают только в случае, если пациент не заинтересован в целостности конструкции, т. е. планируется установка новых изделий или же она имеет существенные дефекты.
Распиливание применимо для материалов, имеющих высокую прочность, а именно для металлокерамики или металла.
Процедура недорогая, проходит практически без боли, опасность того, что может быть повреждена культя, минимальная. Недостатками методики считается ее длительность и расходы на изготовление иной конструкции.
Ультразвук
Ультразвук, ослабевая устойчивость цемента, помогает его разрушать. Сегодня данный способ применим только тогда, когда для закрепления коронки не была использована стеклоиномерная цементная масса.
После процедуры, специалист обязательно осматривает проблемный элемент и оценивает его состояние. Если обнаружится, что требуется лечение, проводятся соответствующие действия.
В случае если культя сильно разрушена и ее нельзя спасти, пациенту предлагается вживить имплантат или подобрать другую методику протезирования.
Процесс снятия протеза коронковым ключом смотрите в видео.
Немного о болезненности и самостоятельном извлечении
Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.
Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.
Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.
Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.
Важно! Попытка самостоятельного извлечения коронки может обернуться серьезными повреждениями тканей полости рта и осложнениями.
Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:
- сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
- распад самой конструкции.
В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.
В этой статье обсудим методы борьбы со стиранием зубов.
Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.
Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.
Важно! Многие крупные стоматологические клиники в услугу по снятию включают оплату за дальнейшую терапию и повторное протезирование. Поэтому общая цена демонтажа коронки будет сильно отличаться от указанной стоимости.
Последующие действия
После снятия протеза, алгоритм действий специалиста будет обуславливаться причиной, которая привела к этой процедуре:
- Если это воспаление, делается распломбировка каналов корня, проводится соответствующая терапия, а после снова устанавливается пломба.
- При обнаружении на коронке дефектов, заказывается, а затем повторно ставится новое ортопедическое изделие.
- Если на проблемном зубе обнаружены сколы и перелом, проводятся восстановительные манипуляции.
- При разрушении цементного слоя, культя заново обрабатывается антисептическим препаратом, и протез закрепляется на новый слой цемента.
- Если целью процедуры является замена старой конструкции на новую, стоматолог с помощью рентгенографии проверяет надежность пломбировки корневых каналов и отсутствие воспаления, а только потом приступает к подбору и изготовлению нового изделия.
В терапевтическое лечение стоматолог непременно включает:
- Антибиотики, для снятия воспаления и купирования инфекции.
- Полоскания полости рта настоями и отварами на лекарственных травах (календулы, ромашки, дубовой коры), а также антисептиками (Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином).
- Обезболивающие препараты при сильной выраженной боли — Найз, Нимесил, Нурофен, Кетонал).
Важно! Дозировка препаратов и кратность их приема определяется врачом! Пациенту также рекомендуется соблюдение гигиены ротовой полости.
Отзывы
Установка зубного протеза – популярная, но затратная в стоматологии услуга. Именно по этой причине необходимо к выбору клиники и врача подходить обдуманно, чтобы через некоторое время не пришлось снимать коронку из-за некачественно проведенного протезирования.
Если вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией, и вы желаете поделиться опытом и своим мнением по поводу демонтажа ортопедической конструкции, можете оставить их в комментариях к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.