Причины пародонтита у взрослых

Пародонтит — симптомы и причины возникновения

Большинство людей, обнаружив кровоточивость десен при чистке зубов, не придают этому большого значения и находят вполне безобидные объяснения: поцарапал слишком жесткой щеткой, уколол костью за ужином. Такое действительно может случиться, но чаще всего кровоточивость десен — первый признак пародонтита, серьезного заболевания полости рта. По каким еще симптомам можно распознать заболевание и как лечить патологию, читайте в Startsmile.

Содержание статьи

Пародонтит зуба — что это такое?

Пародонтом называют целый комплекс тканей, отвечающих за удержание зуба: соединительные волокна, сосуды, периодонт, десна, каналы и челюстная кость. Пародонтит — это воспаление тканей десны, которое быстро захватывает и остальной комплекс. В результате нарушается зубодесневое соединение, и зуб выпадает. Пародонтит — очень распространенное заболевание, которому подвержено более 95% жителей планеты в разных стадиях: от зачаточной формы периодонтита до запущенной, не поддающейся лечению.

Считается, что чаще всего патология проявляется у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 40 лет и у подростов 16—18 лет. Однако заболевание может поразить любого человека независимо от пола и возраста, если не следить за состоянием полости рта и откладывать визит к стоматологу. Пародонтит поддается лечению только на ранних стадиях, при переходе в хроническую форму с ним не справится ни одна, даже самая современная, стоматология, поскольку ткани претерпели необратимые изменения.

Этиология периодонтита

Причинами периодонтита могут стать различные факторы.

1. Микробы. В полости рта любого человека обитают патогенные микроорганизмы, которые не приносят вреда при правильном питании и соблюдении правил гигиены. Но, если больной постоянно употребляет углеводы и пренебрегает использованием зубной нити, бактерии активно развиваются и постепенно поражают эмаль, дентин и добираются до тканей пародонта.
2. Генетическая предрасположенность. Если на протяжении многих поколений все члены семьи страдали этим недугом, велика вероятность перенять эту предрасположенность. Наследственность играет большую роль в развитии пародонтита десен даже в том случае, если человек внимательно следит за гигиеной и правильно питается.
3. Механические повреждения десен. Ушиб тканей вследствие неосторожности, неправильный прикус, при котором на конкретный участок десны оказывается повышенное давление, или завышенная пломба, из-за которой зуб усиленно давит на десну и повреждает ее.
4. Системные заболевания. Болезни зубов и пародонтит могут вызвать патологии, не связанные с полостью рта, например вегето-сосудистая дистония, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония и болезни ЖКТ.
5. Аутоиммунные заболевания. Сниженный иммунитет, нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои при беременности.
6. Некачественная работа стоматолога. Повреждения тканей при лечении, неподходящая по размеру коронка, неправильно установленные брекеты и другие травмы тканей по вине врача могут спровоцировать пародонтит.

Среди приведенных факторов есть микробные причины развития пародонтита, а микробы, как известно, передаются от одного человека к другому. Так заразен ли пародонтит? Нет, напрямую, например воздушно-капельным путем или через слюну, заразиться патологией нельзя, а микробы, провоцирующие заболевание, есть у каждого человека — даже при передаче бактерий пародонтита от больного человека здоровому микробы не разовьются без дополнительных благоприятных обстоятельств: плохой гигиены полости рта, травм десны, предрасположенности или сопутствующих заболеваний.

Симптомы пародонтита у взрослых и детей

Обычно признаки пародонтита меняются в зависимости от стадии развития заболевания, но существуют и общие симптомы, характерные для всего периода патологии:

• неприятный постоянный запах изо рта, налет и зубной камень связаны с активной жизнедеятельностью бактерий;
• кровоточивость и более яркий цвет десен из-за воспаления тканей;
• повышенная чувствительность зубов, боль при жевании;
• густая вязкая слюна;
• увеличение лимфатических узлов;
• головная боль, слабость и вялость.

Стадии пародонтита

С каждой стадией зубной пародонтит развивается сильнее. К сожалению, чаще всего пациенты обращаются к врачу уже с тяжелой формой заболевания.

Пародонтит легкой степени тяжести

Наблюдается кровоточивость десен во время чистки зубов, небольшие пародонтальные карманы глубиной до 3 мм, слабый отек десны и изменение цвета — ткани выглядят рыхлыми и немного посиневшими. Начальная стадия протекает почти безболезненно и лечится всего за пару приемов у стоматолога.

Пародонтит средней степени тяжести

Десны кровоточат практически постоянно, появляются небольшие гнойные выделения. Десневые карманы увеличиваются и оголяют корни зубов, межзубные промежутки расширяются. Пациент ощущает распирание зуба и усиленное давление на десневую ткань. Вылечить пародонтит средней тяжести сложно, но вполне возможно, если приложить усилия и выполнять назначения врача.

Пародонтит в тяжелой степени

Десна полностью ослаблена, ткани рыхлые, отека нет. Сильная подвижность зубов и даже их выпадение. Костная ткань при пародонтите тяжелой степени истончается и атрофируется. Поражен весь комплекс — связки, мышцы, околозубные ткани и сосуды, питание зуба прекращается. Единственное, что может сделать специалист на этой стадии, — снять воспаление десен и рекомендовать удаление зубов для протезирования.

Формы пародонтита

Виды пародонтита классифицируются на группы по разным признакам.

По месту развития:

• локализованный — маленький очаг поражения, затрагивающий только один зуб, а иногда и часть зуба, например корень; чаще всего возникает из-за механических повреждений тканей;
• генерализованный — поражение распространяется на группу зубов, десневую и костную ткани, поэтому кажется, что болит половина челюсти; частая причина — развитие бактерий и сниженный иммунитет.

По характеру протекания:

• острый — боль при пародонтите возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно;
• хронический — запущенный пародонтит острой стадии переходит в хроническую форму, болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание продолжает прогрессировать и разрушать ткани.

Обострение пародонтита

Заболевание не протекает изолированно, пародонтит влияет на состояние всего организма. Даже если патология перешла из острой формы в хроническую и пациенту кажется, что боль прошла и недуг отступил, то губительное действие воспалительного процесса все равно продолжается. И запущенная хроническая стадия может не только обостриться, но и вызвать тяжелые осложнения пародонтита:

• остеомиелит — воспаление костной ткани;
• абсцесс и флегмону — образование гнойников и распространение гноя по тканям;
• заболевания легких — болезнетворные бактерии из полости рта попадают в легкие при дыхании;
• патологии сердца и сосудов — длительный воспалительный процесс отражается на работе сердца.

Диагностика пародонтита

Диагностика включает визуальный осмотр для определения наличия проблем и анализ жалоб для постановки предварительного диагноза. Затем пациент направляется на дополнительное обследование:

• ортопантомограмма — круговой снимок всей челюсти;
• рентгенограмма — рентген пародонтита на конкретном зубе с помощью прицельного снимка;
• пародонтограмма — измерение глубины пародонтальных карманов;
• анализ мочи и крови — определение инфекций и заболеваний в организме.

Симптомы заболевания схожи с признаками других стоматологических патологий, задача врача — поставить точный диагноз для эффективного лечения.

1. При пародонтозе кровоточивость, отек десны и пародонтальные карманы отсутствуют, воспаления нет, поскольку основная причина — возрастные изменения, сахарный диабет и нарушения работы сердца. Подробнее о пародонтозе читайте в отдельной статье.
2. При гингивите не наблюдаются пародонтальные карманы и подвижность зубов, нет оголения корней, а воспаление затрагивает только ткани десен. Узнайте о симптомах заболевания здесь.
3. Стоматит сопровождается налетом на языке и язвочками на слизистой, кровоточивость и воспаление десен, подвижность зубов и оголение корней отсутствуют. О видах и признаках заболевания в отдельной статье.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита на ранних стадиях заключается в удалении налета и зубных камней, чистке пародонтальных карманов и медикаментозной терапии: местной обработке тканей противовоспалительными средствами, приеме антибиотиков и укреплении иммунитета.

Заболевание средней и тяжелой степени требует комплексной терапии пародонтита. Помимо санации полости рта и приема лекарственных препаратов она включает шинирование зубов для удержания их от подвижности, хирургическое вмешательство для удаления гноя и пораженных тканей, консультацию с терапевтом, иммунологом и гастроэнтерологом для предотвращения рецидива; в случае запущенной формы заболевания — обследование у протезиста и последующего восстановления утраченных зубов с помощью коронок. Подробнее о лечении пародонтита читайте в нашей статье.

Стоматологи всегда нацелены на сохранение родных зубов пациента, но в случае тяжелого пародонтита зачастую единственное решение — удаление зубов. Не стоит доводить полость рта до такого состояния, обращение к врачу при первых симптомах заболевания дает стопроцентную вероятность выздоровления — ранние стадии пародонтита лечатся быстро и без осложнений. А регулярные визиты для профилактического осмотра и вовсе исключают появление любых стоматологических заболеваний.

Причины возникновения и способы лечения пародонтита

Пародонтит — воспаление пародонта, т.е. всех тканей, окружающих корень зуба. К ним относятся десны, периодонт (связки, соединяющие корень с костью), альвеолярные отростки (те части челюстной кости, в которой крепятся зубы). Часто путают понятия пародонтит и пародонтоз. Напомним, что при пародонтозе околозубные ткани не воспаляются, а атрофируются, вызывая дистрофию пародонта, инфекции здесь не при чем 2 .

Причины пародонтита

Это заболевание часто становится логическим продолжением гингивита (воспаления десен), но может развиваться одновременно с ним. Причины их возникновения схожи 1,2,3 .

• 1 Зубной камень, плохая гигиена полости рта (в том числе из-за неправильного прикуса, при наличии брекетов, протезов).
• 2 Хронические травмы пародонта (неудобный край протеза, пломбы или коронки, разгрызание орехов, костей, отсутствие большого количества зубов, раннее их удаление у детей и т.п.).
• 3 Курение.
• 4 Пирсинг мягких тканей полости рта, щек, привычка прикусывать губу или щеку.

• 5 Генетическая предрасположенность.
• 6 Вязкая слюна.
• 7 Гормональные нарушения (при беременности, сахарном диабете и т.п.).
• 8 Стрессы, частые переезды.

Ключевой момент — образование зубного камня. Какова бы ни была основная причина, все начинается с бляшек на зубах.

Симптомы пародонтита

Кровоточивость десен — признак, который невозможно не заметить. Как правило, человек решает, что слишком сильно нажимает на щетку при чистке, ослабляет нажим или меняет щетку на более мягкую. Если кровь во время чистки появляется изредка, например, раз в полгода, то, очевидно, человек прав. Но если это происходит каждую неделю, имеет смысл задуматься. Регулярная кровоточивость или смена цвета десен на более темный- повод срочно обратиться к пародонтологу 2,3 . Признаки того, что состояние ухудшается и пародонтит развивается:

Чтобы выявить пародонтит на ранней стадии, отличить его от гингивита и решить, как лечить пародонтит, врач проводит зондирование глубины зубодесневых карманов, рентгенографию.

Как лечить пародонтит?

Вылечить хронический пародонтит полностью довольно сложно, специалисты предпочитают говорить о длительной ремиссии (улучшении состояния). Обычно стараются устранить причину и затем восстановить пародонт.

Локализованная форма вызвана местными причинами, чаще всего протезами, пломбами или коронками, прикусом, плохой чисткой и т.п. Эти причины устранить вполне реально, хотя порой приходится переделывать протезы, коронки.

Генерализованная форма связана с курением, генетикой, гормонами, стрессами и т.п. Здесь справиться с причиной бывает довольно сложно. Обычно приходится хирургическим путем убирать «карман» между зубом и десной, очищать от камня, полировать корень. Для терапии используются антисептики, витамины, стимуляторы биосинтеза тканей, настои трав, антибиотики. В любом случае лечение пародонтита — процесс длительный, а подобранный врачом специальный уход за полостью рта — пожизненный 2,3 .

Профилактика

• 1 Ежедневно чистить зубы правильно, с использованием соответствующих паст, зубной нити, ополаскивателя.
• 2 Делать гигиеническую чистку у стоматолога раз в год или чаще, если зубной налет и бляшки образуются ускоренно.

• 3 Сбалансированно питаться, потребляя белок, клетчатку, витамины, минералы.
• 4 Употреблять достаточное количество твердой пищи, которую надо тщательно пережевывать на обеих сторонах рта 1 .

В качестве профилактики и дополнительной защиты полости рта от воспаления применяются иммуностимулирующие препараты, такие, как Имудон ® . Это средство местного действия усиливает выработку и повышает содержание интерферона, лизоцима, секреторного IgA в слюне, активирует фагоцитоз, за счет чего помогает организму снизить риск воспаления и инфекции. Лактобактерии в составе препарата снимают воспаление и способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки полости рта 5 .

Статья подготовлена по материалам:

1. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта., Москва, Поли Медиа Пресс”, 2004, 432с
2. Дмитриева Л.А.Терапевтическая стоматология, Москва, Meдпресс-информ, 2003, 894с.
3. Иванов В.С. Заболевания пародонта, Медицинское информационное агентство, Москва, 2001, 300с.
4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон ® от 02.07.2018.
5. Шумский А.В. Имудон ® в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, № 6, том 79, с. 53-54.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

Пародонтит

Пародонтит – самое распространенное заболевание зубов. Возникает как следствие гингивита, которому не было уделено должного внимания. Пародонтит – это воспаление, которое начинается с десен и постепенно переходит на другие ткани пародонта, а именно – связочный аппарат вокруг зубного корня и даже костную ткань, что приводит к ее рассасыванию и разрушению.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания может быть условно разделена на два направления. Это видимые симптомы и те, которые проявляются только при более тщательном осмотре у доктора. Видимые и осязаемые симптомы пародонтита следующие:

• десны, которые сильно кровоточат – при пользовании зубной щеткой (даже мягкой), при употреблении твердой пищи, а по мере развития заболевания и вовсе постоянно,
• неприятный запах изо рта, который вызван наличием обильного количества налета под деснами и даже загноением пищи, которая опять же скапливается между десной и поверхностью зубного корня,
• неплотное прилегание десны к шейке зуба, т.е. образование так называемых пародонтальных карманов,
• подвижность зубов, начиная от легкой, заканчивая полным смещением зубного корня и выпадением зуба из лунки,
• изменение цвета десен с бледно-розового до ярко красного и даже синего или фиолетового,
• болезненность десен от незначительной до ярко выраженной,
• рецессия десны, то есть уменьшение количества слизистой и как следствие – обнажение зубных корней. Это чревато сильной болезненностью и реакцией зубов на любые внешние раздражители (термические и механические), т.к. в этой области нет защитной оболочки.

Более глубокие симптомы, которые способен выявить только профессиональный врач при тщательном осмотре – это возникновение пародонтальных карманов и их значительная глубина. Зачастую десны могут лишь незначительно изменить оттенок и немного кровоточить, между тем, твердый камень будет находиться очень глубоко – так, что визуально его не видно. Еще одно последствие – это уменьшение плотности костных тканей, которое происходит на поздних стадиях. Определяется только при помощи рентген-диагностики.

Причины появления пародонтита

Самая распространенное объяснение возникновения пародонтита – пренебрежение элементарными правилами гигиены ротовой полости. Даже если вы чистите зубы утром и вечером, но не удаляете остатки еды, либо процесс гигиены занимает всего секунд 20-30 вместо положенных 2 минут, от налета это избавиться не поможет. А значит, велик риск развития пародонтита.

К причинам также нужно отнести отсутствие необходимых витаминов и минералов, неправильное питание, повышенные нагрузки на зубы и механические повреждения десен. Вовремя не удаленный зубной камень также может спровоцировать развитие заболевания.

Отдельно стоит отметить, что пародонтит может возникать при лечении некоторых заболеваний, при различных инфекциях полости рта, особенно на фоне нарушения обмена веществ или гормональных изменений.

Какие могут быть осложнения, если пародонтит не лечить

При игнорировании первых симптомов заболевание будет только прогрессировать: кровоточивость, воспаление и отечность десен будут только нарастать. Со временем появится подвижность зубов. Если и на этой стадии не предпринять никаких мер, можно полностью лишиться зубов.

Стоит отметить, что избавиться от запущенного пародонтита невозможно – развитие процесса можно остановить на некоторое время, но нужно настроить себя на то, что бороться с проблемой придется всю оставшуюся жизнь. Поэтому в ряде ситуаций лучше удалить очаги воспаления – это зубы, и заменить их на имплантаты.

Что будет, если подвижные и больные зубы не удалять

Пораженные зубы являются источником инфекции, т.к. их структура в ходе течения заболевания меняется, эмаль на них становятся более рыхлой и подверженной атаке бактериями. На них с большой интенсивностью скапливается налет и отложения, которые постепенно загнивают. Как следствие – больные зубы становятся причиной постоянного неприятного и даже зловонного запаха изо рта, от которого невозможно избавиться надолго даже при ремиссии заболевания, при тщательной гигиене полости рта, при помощи использования различных паст и освежителей дыхания.

Кроме того, микробы, обитающие на поврежденной эмали, а также на деснах, начинают активно распространяться по всей полости рта, разносятся по организму, что провоцирует возникновение различных воспалительных процессов, как во рту, так и в других органах:

• страдают соседние здоровые зубы и костная ткань челюсти: поскольку такое заболевание, как пародонтит (особенно на запущенных стадиях) не излечивается полностью, то постоянное наличие воспалительного процесса во рту отражается на состоянии костной ткани челюсти, которая начинает атрофироваться, убывать в объеме, что создает впоследствии сложности для дальнейшего протезирования. Кроме того, при усадке костной ткани начинают страдать и соседние зубы, чья надежная фиксация в кости подрывается, они также становятся подвержены расшатыванию, а жевательная нагрузка при этом распределяется неравномерно,
• поражаются органы желудочно-кишечного тракта: они страдают в первую очередь, т.к. бактерии изо рта в процессе употребления пищи проникают в желудок. Результатом этого может стать несварение, боли и рези в ЖКТ, постоянный дискомфорт, плохое переваривание пищи, наличие изжоги, вздутие,
• возникают серьезные проблемы с почками: было научно доказано 1 , что в ходе течения пародонтита в организме человека возникают бактерии, которые схожи по своему клеточному составу с клетками почек. Когда же организм естественным образом пытается бороться с заболеванием и поднимает на борьбу с ним все силы иммунной системы, то в ходе таких действий иммунные силы без разбора уничтожают и клетки печени. Как следствие, у человека возрастает риск развития сначала пиелонефрита (воспаления почек), а следом и более серьезных заболеваний,
• страдает сердечно-сосудистая система: так, если не лечить пародонтит, у человека увеличивается риск заболеть ишемической болезнью сердца, получить инфаркт миокарда инсульт 2 .

Моментальное восстановление всех зубов даже не фоне запущенного пародонтита. С пожизненной гарантией!

Серьезные показания к удалению зубов

В каждом отдельном случае принимает решение лечащий врач, который основывается на общей картине заболевания и анамнезе пациента, проведенных исследованиях, исходит из выбранной тактики и метода лечения. Так, например, при показаниях и готовности пациента к имплантации зубов, специалист, скорее всего, предложит сначала удалить все больные зубы. Новость о необходимости провести такую процедуру кажется многим пациентам пугающей (ведь по виду зубы кажутся нормальными). Но тут надо обратить внимание на несколько ключевых моментов.

При восстановлении подверженных пародонтиту зубов методом имплантации важно обратить внимание и на такой момент: предварительно нужно удалять разрушенные зубы на обеих челюстях. Если пациент планирует провести лечение, например, только на верхней челюсти, то при игнорировании проблем на нижней челюсти, будет нарушена функция и нормальная работа челюстного сустава, не получится исправить прикус, жевательная нагрузка изменится, соответственно, проблемы не решатся, лишь улучшится эстетика улыбки. Чтобы вас не разочаровал результат лечения, мы рекомендуем комплексные подходы, например, сверху можно провести имплантацию, а снизу при наличии проблем, временно установить съемные или условно-съемные протезы. Но если есть воспаление в полости рта, особенно прогрессирующее, его нужно устранять.

1. Больные зубы только внешне могут казаться здоровыми

Вы оцениваете их состояние по внешнему виду, врач же основывается на их функциональности и риске, который они представляют для соседних зубов, для организма в целом. Вы могли не заметить, что больные зубы стали подвижны, что они расшатываются, а пародонтит уже перешел в запущенную стадию, чреватую осложнениями, описанными выше. Врач же на основе осмотров, исследований и компьютерной томографии сможет поставить диагноз с максимальной точностью.

2. При наличии источника воспаления установка имплантов нецелесообразна

Ставить импланты в условиях наличия воспаления во рту – неоправданный риск для вашего здоровья и кошелька. Ведь воспалительный процесс с больных зубов в любой момент может перекинуться на импланты и привести к периимплантиту и их отторжению в самое ближайшее время, т.е. в реабилитационный период. Также опасность может подстерегать пациента и в долгосрочной перспективе, поскольку бактерии, находящиеся во рту и постоянно обостряющееся воспаление, спровоцируют атрофию костной ткани вокруг установленного искусственного корня, что вызовет оголение верхушки импланта и будет выглядеть крайне не эстетично. Как итог – вы рискуете потерять всю конструкцию на имплантах и будете нуждаться в повторном лечении.

Если же пациент пока по определенным причинам – состояние здоровья, моральная составляющая, финансовые возможности – не готов к имплантации, что при пародонтите (особенно на запущенных стадиях) является наиболее оптимальным и качественным решением проблемы, то врач может временно сохранить зубы и провести комплекс других лечебных мероприятий. Имплантация на фоне такого процесса – дело рискованное, поэтому лучше будет отдать предпочтение съемным конструкциям.

Методы лечения: от терапии к удалению и имплантации

Суть лечения заболевания сводится к уничтожению очагов воспаления, восстановлению связочного аппарата, возвращению тканям вокруг зуба эластичности и прочности. Методов лечения существует несколько, но подбирать правильную тактику должен только лечащий врач-пародонтолог.

Заметим, что при наличии ярко выраженного пародонтита обычная чистка зубов будет не эффективна – здесь потребуется применить методы, которые позволят провести более глубокое очищение всей поверхности зубов от налета и твердых отложений. Речь идет о кюретаже десен или аппаратном лечении.

1 Воложин А.И., Суражев Б.Ю. Состояние некоторых показателей ЛДФ в норме и при хроническом воспалении в тканях пародонта, 1998.

2 Иващенко Ю.Ю., Шварц Ю.Г., Пархонюк Е.В. Взаимосвязь хронической патологии зубочелюстной системы с ишемической болезнью сердца и ее осложнениями. Саратовский научно-медицинский журнал, 2013.

Это основной метод, который позволяет провести глубокое очищение пародонтальных карманов. На ранней стадии применяется закрытая методика, на поздней – открытый тип, который подразумевает отслаивание десневого лоскута от поверхности зубных корней. Дополнительно могут применяться инъекции и различные биоактивные мембраны для более быстрого восстановления воспаленных тканей пародонта.

Аппаратное лечение в ряде ситуаций может стать альтернативой даже открытому кюретажу, потому что в отличие от обычных ультразвуковых скейлеров волны идут строго вертикально, т.е. вдоль поверхности зубов. Это позволяет провести более глубокое очищение, причем малотравматичным способом.

Предложение, которое состоит из нескольких методик: кюретажа десен, чистки от отложений, а также проведения медикаментозного лечения, т.е. инъекций в слизистые. Позволяет нормализовать кровообращение в деснах, восстановить их питание и тем самым уменьшить воспалительный процесс.

Если пародонтит вызывает расшатывание зубов, проводится шинирование зубного ряда с целью закрепления зубов на своих местах. В основном используются незаметные шины – нити, но в ряде случаев может применяться шинирующий бюгельный протез, который замещает отсутствующие зубы и одновременно «стягивает» подвижные, фиксируя их в неподвижном состоянии.

Идеальный вариант лечения при осложненных формах пародонтита, когда сохранять зубы уже нет смысла – эстетика с функциональностью полностью нарушены, лечить дорого, да и результата практически не будет. Современные системы имплантов обладают специальным покрытием, устойчивым к инфекции, а это позволяет проводить имплантацию сразу же после удаления подвижных зубов. Такая процедура носит название одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой протезом.