Гель против воспаления десен

Гель для десен при воспалении: какие бывают и как выбрать

Часто заболевания пародонта остаются незамеченными, до тех пор, пока не появляется покраснение, болезнь, отек и кровоточивость. Это уже является признаками развившихся патологий, таких как гингивит или пародонтит.

Дальнейшее течение может привести к неприятным последствиям, вплоть до потери зубов. Для снятия воспалительного процесса сегодня используются различные препараты.

Наиболее часто применяются средства в виде гелей. Они удобны в применении и достаточно быстро действуют. Сегодня выпускается большое количество средств.

В связи с этим гель для десен при воспалении следует выбирать грамотно, так как они обладают различными свойствами. Это поможет ускорить процесс лечения и избежать дальнейших осложнений. Кроме этого следует учитывать факторы, которые вызвали данную патологию.

Главные причины воспаления десен

Очень многие заболевания полости рта связаны с неудовлетворительной гигиеной, в том числе и болезни пародонта. Налет в большом количестве накапливается в области соединения десны с зубом. В нем содержатся болезнетворные бактерии, токсины которых пагубно влияют на состояние не только эмали, но и мягких тканей.

Существуют и другие факторы возникновения патологии. Так воспаление десен может сформироваться на фоне общих заболеваний организма.

Наиболее частые проблемы встречаются при поражении эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечно-сосудистой системы. Все это выражается в такие заболевания, как пародонтит и пародонтоз.

При пародонтите воспаление десен сопровождается зудом, кровоточивостью, повышенной чувствительностью зубов и разрушением костной ткани альвеолярного отростка. Большое влияние в развитии заболевания играют наследственные факторы.

Внимание. Перед выбором любого средства должна быть обязательно изучена прилагаемая инструкция. Гели, имеющие в своем составе большое количество компонентов и их высокая концентрация, могут вызывать определенные аллергические реакции. Поэтому желательно чтобы они были назначены врачом или хотя бы с ним согласовано.

Пародонтоз чаще является последствием не леченного пародонтита. Патология выражается в нарушении кровоснабжения тканей пародонта, что в свою очередь нарушает его питание полезными веществами.

Наблюдаются атрофические явления мягких и твердых тканей, повышенная чувствительность к различным раздражителям, особенно горячему и холодному. При этом зубы расшатываются, смещаются и выпадают.

Особое влияние в развитии пародонтоза, способствуют следующие факторы:

• курение сигарет;
• аномалии прикуса;
• неправильно изготовленный протез или плохо подобранные ортопедические конструкции;
• заболевания эндокринной системы;
• сильное снижение иммунологического статуса;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• недостаток минеральных веществ, витаминов и аминокислот.

Более распространенным заболеванием, которое вызывает воспаление десен, является гингивит. Он протекает без нарушения целостности зубодесневого прикрепления мягких тканей. Провоцирует гингивит те же самые факторы, что и способствуют развитию пародонтоза.

Какие еще причины способствуют формированию воспалительного процесса в тканях пародонта можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Лечение воспаления десен различными гелями

Выбрать те или иные средства при терапии заболеваний пародонта может только врач. Лекарственные препараты в виде гелей имеют ряд преимуществ перед другими формами.

Они удобны в применении, хорошо адгезируются на поверхности мягких и твердых тканей, длительно не смывается под действием слюны, а также имеют высокую концентрацию лекарственных компонентов способных проникать глубоко в пародонт.

Все используемые медикаменты в виде гелей имеют определенные действия. Их подбирают непосредственно с учетом причин и симптомов заболевание полости рта.

Гелиевые лекарственные формы подразделяются по виду воздействия:

1. Средства с охлаждающим эффектом.

Данный гель от воспаления десен, обладает хороший анестезирующим действием, способствует устранению припухлости и воспаления десен. Часто используется при пародонтите, гингивите, кандидозном стоматите.

Применяется при кровоточивости десен в период прорезывания зубов. Хороший эффект наблюдается при обработке десны при воспалении в результате появления зуба мудрости.

В составе таких средст обычно включен Лидокаин, экстракты различных растений, антисептические и противовоспалительные компоненты. Гель, обладающий охлаждающим эффектом, используется классическим методом. Его наносят при помощи ватной турунды или палочки на пораженные участки тонким слоем. Частота приема до 6 раз в сутки.

Наиболее популярными охлаждающими гелями для десен является Холисал, Камистад, Калгель. Все они имеют показания и противопоказания к применению.

Так, например Камистад не рекомендуется к приему лицам с сердечной недостаточностью, заболеванием почек и печени. Кроме этого следует использовать с осторожностью при беременности, повышенной чувствительности к лидокаину и желудочной не проходимости.

Часто такие средства используются без рекомендации врача. Однако в случае применения у ребенка следует все-таки получить консультацию.

Так как, например гель для десен при воспалении Холисал можно использовать в раннем возрасте, но предварительно проверить чувствительность к нему. Он в своем составе имеет компоненты способные вызвать аллергическую реакцию.

1. Противовоспалительные гели.

Эти средства показаны к применению при гингивитах и пародонтитах. Назначаются в первую очередь, если заболевания сопровождаются такими симптомами как:

• отечность десен;
• повышенная чувствительность десен к раздражителям;
• зуд и жар;
• выраженная гиперемия пораженных участков;
• появление свищевых ходов;
• кровоточивость десен после чистки зубов и спонтанно;
• боль во время приема пищи.

В этом случае лучший гель против воспаления десен, будет тот, который обладает противовоспалительным действием. Если даже заболевание находится только в стадии развития, данное средство поможет быстро и надолго купировать патологический процесс.

Хорошим вариантом в этом случае является использование геля Метрогил Дента. Основным достоинством препарата является быстрое снятие болевой реакции, выраженное регенерирующее действие и прежде всего эффективное устранение воспаление. Метрогил-Дента рекомендован к использованию детям в возрасте до 6 лет.

1. Средства, укрепляющие пародонт.

Наиболее часто такие препараты назначаются при пародонтозе и некоторых формах гингивита. Они способствуют улучшению кровоснабжения тканей пародонта, что так необходимо при данных заболеваниях.

Хорошо укрепляет сосудистую стенку такой препарат, как Троксевазин. Активное вещество Троксерудин, способствует восстановлению даже самых мелких капилляров, уменьшает их проницаемость и ломкость.

Троксевазин рекомендуется использовать в качестве профилактического средства даже после купирования активного воспалительного процесса. Частота приема в этом случае будет лишь 3 раза в неделю.

Клинические исследования показали, что для того чтобы укрепить сосуды, необходимы препараты на основе Хлоргексидина. Данное вещество содержит Эльгифлуор и Элюгель.

Эти средства помогают улучшить микроциркуляцию в тканях пародонта, обеспечивая тем самым лучшее питание десен и их укрепление. Гели могут использоваться во время чистки зубов.

Их наносят на зубную щетку вместе с пастой и проводят движения, что и при обычной гигиене полости рта. Дополнительный плюс данных средств заключается в том, что их можно смело использовать во время беременности.

Хороший эффект оказывают гели для укрепления десен Ракал и Солкосерил. Они также могут использоваться в качестве профилактических мер.

Доказано, что совместное применение с зубной пастой, обеспечивают надежную защиту зубов от налета и десен от патогенной микрофлоры.

1. Гели, обладающие регенерирующим и обезболивающим действием.

К такой группе относятся практически все средства на гелиевой основе для лечения заболеваний полости рта. Цена их незначительная, а эффективность от лечебного воздействия заметна уже после нескольких применений.

Таблица. Перечень заживляющих и обезболивающих гелей:

№П/П	Название препарата	Особенности действия	Показания к применению
1.	Метрогил Дента.	Обезболивающий и лечебный эффект.	При всех воспалительных заболеваниях пародонта.
2.	Солкосерил.	Обладает противовоспалительным, регенерирующим и восстановительным действием.	Пародонтит, язвенный и катаральный гингивит.
3.	Дентал.	Обезболивающее и противовоспалительное действие.	Воспалительные заболевания со значительными раневыми поверхностями (катаральный гингивит, декубитальная язва, эрозивные повреждения).
4.	Камистад.	Выраженный обезболивающий и антисептический эффект.	При всех воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта и десен.
5.	Пародиум.	Устраняет боль, воспаление, снимает чувствительность.	К использованию при пародонтите, катаральном и язвенном гингивите.
6.	Асепта.	Антисептическое и противовоспалительное действие.	Рекомендуется при наличии язв, микротрещин, эрозий, кровоточивости десен.
7.	Эмалан.	Антибактериальное, противовоспалительное и регенерирующее действие.	Гингивиты различной этиологии, пародонтит, альвеолит, длительный и болезненный процесс прорезывания зубов.

Применение медикаментозных средств в виде гелей имеет неоспоримые плюсы. Именно такая фармакологическая форма позволяет действующему веществу проникать наиболее глубоко, длительно задерживаться на поверхности пародонта и практически мгновенно получать нужный эффект.

1. Ретракционный гель.

Нередко поражения твердых тканей зуба находится ниже уровня десны. Например, достаточно часто наблюдается пришеечный кариес зубов. Чтобы произвести качественное лечение необходимо временно уменьшить уровень десны, при помощи специальных средств.

Для этого используется Ретрагель. Он способствует также снижению кровотечения прикорневой части пародонта.

Ретрагель может применяться совместно с ретракционной нитью. Данный препарат обладает высокой адгезией к мягким тканям пародонта. Его большое преимущество заключается в том, что он способен подсыхать даже во влажной среде, что обеспечивает ему длительное нахождение на поверхности слизистой оболочки.

Такой гель при воспалении десен, лучше использовать в стоматологическом кабинете. Перед его нанесением, необходимо произвести профессиональную гигиену полости рта.

Ведь зубные отложения зачастую являются первопричиной воспалительных заболеваний десен. Если их не устранить, проблема после применения геля не исчезнет.

Использование гелей во время лечения любой патологии пародонта, значительно ускоряет процесс выздоровления. Неоспоримые достоинства такой фармакологическое формы лекарственных веществ является то, что они оказывают очень быстрый местный эффект в вопросах обезболивания и антисептической обработки полости рта. Многие из них можно успешно использовать в полости рта у детей, во время беременности и у лиц пожилого и старческого возраста.

Чтобы быстро добиться положительного эффекта в лечении, необходимо при первых симптомах обращаться к стоматологу. Врач поможет определить форму заболевания, выявить причину и назначить правильное лечение.

Мази для зубов и дёсен

Незаменимый помощник в работе стоматолога – мази (гели) для зубов и дёсен. Именно различные лечебные зубные мази дают возможность проводить лечение и профилактику многих заболеваний, таких как: гингивит, пародонтит, стоматит. Мази убирают боль, облегчают ощущения при прорезывании зубок у детей, убирают воспаление, снимают кровоточивость, укрепляют ткани.

В последнее время стоматологи предпочитают назначать гели, а не мази. Это обусловлено тем, что мазь имеют довольно жирную структуру, из-за чего она плохо держится на поверхности десны. Кроме того, лекарственные элементы намного медленнее проникают вглубь ткани, что замедляет лечение.

Гель намного быстрее впитывается в ткани ротовой полости, поэтому эффект от лечения гелями наступает намного быстрее.

Отметим, что многие препараты наружного применения обычно называют одним словом – мазь. Поэтому при покупке средства для профилактики и лечения различных заболеваний ротовой полости, нужно внимательно смотреть название препарата и его свойства. В этой статье мы будет употреблять слова «гель» и «мазь», как тождественные понятия.

Преимущества мазей

Преимуществ лечебных гелей довольно много, но мы выделим два основных:

1. Компоненты мазей действуют быстрее таблеток, так как проникают напрямую в очаг воспаления. При этом не наблюдается побочных эффектов.
2. Любой гель очень легко использовать, так как он наносится пальцем на поверхность мягких тканей ротовой полости.

Теперь более подробно рассмотрим разновидности мазей.

Обезболивающие мази

От зубной боли не застрахован никто. Боль может настигнуть в самый неожиданный момент. Поэтому надо заранее знать препараты для облегчения неприятных ощущений. Можно, конечно, использовать таблетки, но они действуют очень медленно.

Оптимальным вариантом будет обезболивающий гель, который проникает в ткань зуба и действует в течение пяти минут. Такая быстрая помощь будет очень кстати, ведь это поможет продержаться до похода в стоматологическую клинику.

Среди мазей от зубной боли, которые отличаются более быстрым и эффективным воздействием, можно выделить следующие:

1. «Холисал» — мазь, которая блокируют боль лидокаином гидрохлоридом. В состав также входит экстракт ромашки, оказывающий антисептическое воздействие. Мазь легко наносится и не вызывает дискомфорта. Среди побочных эффектов можно выделить аллергическую реакцию на отдельные компоненты, входящие в состав препарата. Мазь можно наносить несколько раз в день, когда появляются болевые ощущения.
2. «Солкосерил» — мазь, которая отлично помогает не только при болях в зубах, но и при различных механических травмах слизистой оболочки полости рта. Мазь наносят один раз в день при очень острой боли. Действует средство практически мгновенно, но унимает боль не более чем на 40 минут. При острой зубной боли нужно как можно быстрее попасть на приём к стоматологу.
3. «Дентол» — канадский гель, который подходит и взрослым и детям. Наносится на десны и слизистую оболочку. Болевые ощущения пропадают через 10 минут, благодаря замораживающему эффекту. Имеет легкий фруктовый запах. Именно поэтому родители наносят ребенку на десны этот гель, когда начинают резаться зубки.
4. «Камистад» — охлаждающий гель для обезболивания. Хорошо подходит для снятия боли при прорезывании зубов мудрости. Многие врачи рекомендуют его применять в период привыкания к протезам и брекетам.
5. «Метрогил Дента» — обезболивающий, противомикробный и антибактериальный гель. Рекомендуется при резких и сильных болях, так как в состав входят сильные обезболивающие компоненты: метронидазол и хлоргексидин. Не рекомендуется применять чаще двух раз в день. Противопоказан беременным женщинам.

Противовоспалительные гели для дёсен

Все вышеперечисленные гели и мази наносятся на мягкие ткани ротовой полости. Они оказывают не только обезболивающий эффект, но и противовоспалительный. Но стоит выделить ещё несколько зубных мазей для дёсен, которые должны быть в аптечке.

1. «Асепта» — гель на основе прополиса. Хорошо применять для профилактики воспаления дёсен и мягких тканей. В аптеке можно встретить бальзам «Асепта», который при нанесении на десну приобретает консистенцию геля. Состав этого бальзама практически идентичен составу геля «Метрогил Дента», поэтому можно говорить, что «Асепта» оказывает такое же воздействие.
2. «Пародонтоцид» — гель, который наносят на воспаленные участки дёсен и слизистой оболочки рта. В состав входят эфирные масла, которые оказывают антибактериальное воздействие.
3. «Лесной бальзам». Стоматологи рекомендуют его использовать в качестве профилактического средства и для укрепления дёсен после основного лечения.

Мази для зубных протезов

Сегодня на рынке стоматологических препаратов есть много различных кремов и гелей для фиксации зубных протезов. В этой статье мы не будем перечислять их названия, и говорить о преимуществах.

При установке протезов и на этапе привыкания к их ношению, пациенты жалуются на неприятные и болевые ощущения, а также на воспаление дёсен. Для того, чтобы избавиться от дискомфорта при ношении протезов можно использовать как обезболивающие, так и противовоспалительные мази. Лучше всего отдать предпочтение охлаждающим и антисептическим гелям.

Мази при резке зубов

Повышенная температура, слюноотделение, ноющая боль и зуд – вот малая часть симптомов, которые наблюдаются у ребенка при прорезывании первых молочных зубов. В период резки зубов очень важно правильно ухаживать за дёснами, чтобы малыш испытывал как можно меньше неприятных ощущений.

Среди лучших средств, которые помогут при резке зубов, можно выделить следующие:

1. «Калгель» — гель быстрого действия, но кратковременного. После нанесения на воспаленные ткани ротовой полости начинает действовать в течение минуты, но эффект сохраняется не надолго, примерно на 20 минут. Гель можно наносить до 6 раз в сутки.
2. «Камистад Baby» — гель оказывает не только обезболивающее действие, а также антибактериальное и противовоспалительное. Гель быстро проникает вглубь десны и действует уже буквально через пару минут.
3. «Холисал» — один из самых эффективных гелей. Компоненты, входящие в состав, не только оказывают анестезирующее воздействие, но и убирают воспаление и убивают микробов. Действует этот препарат до трех часов.
4. «Дентинокс» — практически не отличается от других препаратов этой линейки. Помимо обезболивающих компонентов, в состав геля входит и экстракт ромашки, что успокаивает зуд в дёснах ребенка.

Как выбрать гель для дёсен при воспалении? Рассматриваем эффективные средства

Гель в тюбике.

Показания к применению стоматологических гелей

Есть ряд симптомов, при развитии которых нужно воспользоваться гелями, если воспалились десны:

• покраснение;
• выделение крови при чистке зубов, зуд;
• отечность десны, повышение их чувствительности, неприятный запах изо рта;
• атрофия десен.

Обращаться за помощью к врачу нужно сразу же после покраснения десен и при появлении кровоточивости, не дожидаясь последней стадии.

Преимущества и недостатки стоматологических гелей

Лекарственные препараты для лечения десен в виде геля имеют следующие преимущества:

• оказывают местное влияние, борются с симптомами в самом очаге воспалительного процесса;
• редко возникает побочная симптоматика;
• активные компоненты препаратов в небольшом количестве проникают в сосудистую систему;
• простота в применении;
• доступность.

Минусов у этой продукции практически нет. Просто некоторых гели имеют высокую стоимость, а другие эффективны только при использовании их в составе комплексной терапии.

Воспаленная десна.

Обзор популярных представителей

Гели от воспаления дёсен

Холисал

Это один из самых эффективных гелей против воспаления, оказываемый комплексное воздействие на проблему, устраняя воспалительный процесс в ротовой полости и охлаждая десна. Но есть у него один минус – высокая стоимость (400 рублей). Наносить 2 раза в сутки на пораженные десна после еды. Не применять при индивидуальной непереносимости компонентов.

Пародонтоцид

Это комплексный препарат, при разработке которого использовали не только растительные компоненты, но и фенилсалицилат. Как только он проникает в полость рта, то преобразуется в салициловую кислоту. Мазать десну 2 раза в день. Противопоказан детям, а также пациентам с повышенной чувствительностью эмали.

Пародонтоцид гель

Лекарственный криогель

Высокоэффективный стоматологический гель, используемый для лечения пародонтоза. В его составе следующие компоненты:

• антиоксидант типа L – заживляет и питает пораженные ткани;
• сорбентполифепан;
• диоксидин – оказывает местное противомикробное влияние;

Основной недостаток препарата в том, что он не применяется самостоятельно. Гель закладывает в пародонтальный карман врач. Он же там выполняет лечебное влияние и рассасывается через пару дней.

Можно выделить следующие достоинства препарата:

• минимум побочной симптоматики;
• образование кислотного баланса в полости рта, в результате чего отмирают патогенной микрофлоры;
• быстрое и глубокое проникновение активных компонентов вглубь тканей;
• быстро заживление.

Гели, имеющие в составе антибиотики

Метрогил Дента

В составе геля содержатся два компонента: антисептик и антибиотик. Снимает воспаление хлоргексидин, а вот дополняет его действие метронидазол. Антибиотик не просачивается в кровоток и оказывает лечебное воздействие только на пораженный участок. Наносить 2 раза в сутки, не применять при индивидуальной непереносимости, болезнях почек, а также детям без разрешения врача.

Асепта

Этот продукт обладает удивительными противовоспалительными свойствами. Он отлично купирует зуд и боль в дёснах, делает крепким эпителий, быстро восстанавливает ткани после травм и порезов. В составе около 10% занимает прополис. Он и является основным компонентом.

Показания к применению геля:

Наносить средство 3 раза в сутки после гигиены полости рта. Лечение длится 7 дней.

Для получения максимального эффекта применять гель в сочетании с другими лекарственными препаратами.

От кровоточивости и для укрепления

Камистад гель

В роли основного компонента выступает лидокаин и экстракт ромашки. Они быстро купируют боль и патогенную микрофлору.

Гель Камистад лучше совмещать с антисептическими полосканиями, которые будут угнетать действие патогенной микрофлоры.

Перед применением лекарства прополоскать рот, вымыть руки. Немного подсушить десна и нанести средство при помощи ватной палочки на пораженные места. Применять гель не более 6-ти раз в сутки. Противопоказан при аллергии на указанные компоненты.

Элюгель и Эльгифлуор

Эти препараты имеют схожий состав, так как в роли действующего компонента выступает хлоргексидин. Он является антисептиком. Активные компоненты гелей воздействуют на защитную мембрану микроорганизмов и разрушают ее.

Применять лекарства в следующих случаях:

• заболевания твёрдых тканей зубов;
• гингивит;
• зубной налет;
• пародонтоз;
• раны и воспаление десны.

Стоматологические гели не использовать детям до 1 года, а также тем, у кого аллергия на компоненты лекарства.

Эльгифлуор.

Элюгель, по сравнению с другими противовоспалительными гелями и мазями, перед его нанесением не требует очищение полости рта. Причина в том, что даже при смешивании с кровью и органическими веществами он оказывает терапевтическое действие. Эльгифлуор наносить на десну 3 раза в сутки. Длится терапия около 2-х недель.

Дентал

Этот гель служит для снижения боли в ротовой полости, приближает процесс выздоровления. В его составе имеется производная кукурузного масла. Она «окутывает» слизистую десен и создает надежную защиту. Применять Дентал можно людям с зубными протезами. Нанести тонкий слой геля и массирующими движениями втирать в десна 3-4 раза в сутки.

Стомадент

В его составе присутствует прополис и хлоргексидина биглюконат. Предназначен для ухода за проблемными деснами и слизистой полости рта. Комплексное воздействие достигается за счёт входящих натуральных экстрактов:

Все эти компоненты оказывают бактерицидное, вяжущее, успокаивающее и смягчающее действие. Кроме этого, ускоряются процесс регенерации слизистой полости рта и уходит кровоточивость десен. Также гель снижает выраженность неприятной симптоматики при ношении брекетов и протезов.

Стомадент гель.

Наносить лекарство 2 раза в сутки после санации полости рта. Для этого использовать ватную палочку или чистый палец. Не применять гель людям с повышенной чувствительностью к компонентам медикамента.

Обезболивающие гели для десен, содержащие лидокаин

В основе препарата положен гидрохлорид лидокаина. Он получил широкое распространение в области медицины и предназначен для обезболивания. Принцип его действия в блокировке импульсов, поступающих к мозгу от источников боли. Активные компоненты словно замораживают сигнал и снижает неприятные симптомы. Наносить 2 раза в день. Имеет такие противопоказания:

• хронические болезни почек;
• хронические заболевания выделительной системы;
• болезни сердца и сосудов.

Мундизал

Это стоматологический гель, для которого характерно комплексное антибактериальное влияние. Его компоненты угнетают активность микробов, которые и стали причиной развития инфекции. Кроме этого, препарат купирует воспаление и жар, снижает болезненные ощущения, оказывает антигрибковое действие. Наносить средство на пораженные участки 2-3 раза в день.

Гель могут назначить для лечения не только взрослым, но и детям от 6- недель до 10 лет, но при этом дозировка снижается в 2 раза.

Альтернативные средства

Мази и крема

Достойной альтернативой стоматологическим гелям является мазь Солкосерил. Она служит для борьбы с открытыми повреждениями десен и лечения закрытых участков воспаления. Наносится 3-4 раза в день.

Раствор для полоскания

В эту категорию вошел раствор Малавит. Он оказывает интенсивное прижигающее влияние на слизистую десны, так как имеет в составе спирт. При лечении десен используется при фиброзном разрастании десны. Полоскать полость рта после каждого приема пищи.

Малавит

Зубные пасты

Можно выделить следующие эффективные продукты:

1. Президент Эксклюзив. Это сильнодействующий антисептик, в составе которого находится гексетидин и экстракты лекарственных трав. Применять пасту не меньше 2-х дней. По завершению указанного срока использовать препараты, которые не содержат антибиотики и антисептики.
2. Лесной Бальзам. В составе этого продукта содержится много лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие. Паста тонкоабразивная, так что налет снимает плохо. Как только удалось снизить интенсивность симптоматики, то перейти на продукцию с нормальным показателем абразивности.

Заключение

Стоматологические лекарства в виде гелей для лечения десен разнообразны. Так что назначить их должен врач после постановки диагноза и определения причины воспалительного процесса. А если в результате лечения возникала побочная симптоматика, то применять больше препарат нельзя, обратиться к специалисту для назначения другого лекарства.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос