Сколько корней у зубов человека

Вы узнаете все, что известно о лечение каналов зуба

Человеческие зубы представляют собой органы, которые не регенерируются. Поэтому их необходимо беречь. Здоровые зубы – это гарантия хорошего самочувствия человека. Это объясняется просто. Человек получает жизненную энергию с продуктов питания. Они находятся первыми в длительной цепочке переваривания потребляемой пищи. Именно от их качества работы зависит количество минералов и полезных элементов, которые организм получит при переработке.

Сохранить здоровье зубов помогает правильная гигиена и стоматолог. Посещать его необходимо минимум каждые полгода. Он выявит заболевание на ранней стадии и вылечит его. Если не проводятся осмотры регулярно, то это грозит серьезными недугами. А они требуют длительного лечения. Такая закономерность связывается с особенностями строения. Он хоть и выглядит безжизненным, но на самом деле питается, как и любой другой орган.

Как устроен человеческий зуб

На всю свою кажущуюся фундаментальность, эти органы подвергаются разным заболеваниям. Это происходит при плохом уходе за ними и вредных привычках.

В стоматологии ряды делятся на такие типы зубов:

• резцы (центральные и боковые);
• клыки;
• премоляры (малые коренные);
• моляры (большие коренные).

Развитие рядов начинается еще на этапе вынашивания ребёнка. Именно в этот период формируются зачатки некоторых постоянных зубов. После рождения в шестимесячный период начинается прорезывание молочных, которые постепенно смениваются на постоянные. В подростковом периоде от 10 до 13 лет у человека 28 постоянных зубов. Последние 4 (третьи моляры или восьмерки) в этот период только начинают свое развитие, поэтому их появление затягивается. Они появляются на свет от 16 до 25 лет. В итоге общая цифра количества зубов у человека – 32.

Каждый выполняет свою задачу, поэтому они определённой структуры. Они соответствуют противоположным. Но стоит отметить, что анатомия зубов верхней челюсти отличается от нижней. И дело здесь не только во внешней разнице. Существенные изменения видны в корневой системе. Крепкими они будут у зубов, которые испытывают повышенную нагрузку – верхние и нижние моляры.

Анатомическое строение любого состоит из трёх основных частей:

Стоматологи разделяют видимую часть на четыре поверхности:

• смыкания (место соприкасания с противоположным рядом);
• язычная (внутренняя сторона);
• лицевая (внешняя сторона);
• контактная (места состыковки с соседними зубами).

Коронка покрыта эмалью, под ней слой дентина. Вместе они составляют основу коронки. Дентин по своей структуре схож с костной тканью, но прочней. Это объясняют повышенной минерализацией. Корень зуба немного отличается своим строением, так как на нем нет слоя эмали, а слой дентина пронизывается волокнами коллагена.

В средине коронки – пульпа, которая пронизывается кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Поражение кариесом эмали при несвоевременном лечении приводит к поражению дентина и пульпы, что и вызывает сильную боль.

В альвеоле располагается невидимая часть – корень. Это естественное продолжение челюстной кости. Корней у зубов разное количество для каждого из ряда. Один он у резцов, клыков и премоляр нижней челюсти. Отличается скрытая часть у пар моляров. Так на нижней челюсти, у них два корня, а на верхней – три. Скрытая часть может быть и с индивидуальными особенностями. Корней у зуба мудрости от трёх до пяти.

Количество каналов в зубе не всегда соответствует корням. Их развитие зависит от нагрузки на них. И отклонения от нормы не патология в стоматологии. Если он раздваивается у папулы, то найти его и запломбировать для стоматолога не составит труда. Лечение каналов зуба усложняется в случае, если такое наблюдается в корне. Увидеть это без рентгеновского снимка и современного стоматологического оборудования не получится.

Количество каналов зуба

Стоматология оперирует процентным соотношением количества каналов. Но это не норма, а несоответствие этим данным не говорит об аномалии развития челюстной системы.

Уже упоминалось, что корневая система всех зубов верхнего ряда отличается от таких же из нижнего. Эти отличия порой значительны. Поэтому для стоматолога нередко остается загадкой расположение каналов. Прояснить ситуацию помогает рентгеновский снимок.

1. Центральный резец обладает двумя каналами. Но таких случаев немного. Большая часть – это резец с одним каналом. Собрат с верхней челюсти всегда одноканальный. Второй резец снизу имеет 2 канала.
2. Клыки или глазные зубы, расположенные в нижнем ряду двуканальные. Только у 6% он один. Клык верхней челюсти 100% с одним каналом.
3. Примерно такое же процентное расположение и у первых премоляров. Зубные каналы здесь чаще встречаются по два. Но бывают ситуации, когда их всего один или три. Такое зачастую случается с верхними четверками.
4. Вторые премоляры бывают трехканальными редко. Процент таких случаев колеблется в пределах единицы. Около четверти населения насчитывают два канала. У остальных он один. Пятерка на нижнем ряду в 89% с одним каналом, остальные с двумя.
5. Шестерке на верхней челюсти в 57% случаев приписывают три канала, четыре в 4%. Этот же зуб на нижнем ряду: два в 6%, три в 65% и четыре в 29%.
6. Семерка (верхняя челюсть) в 70% с тремя каналами и четыре в 30%, нижний ряд — два канала в 13% и три в 77%.
7. Непредсказуемая анатомия каналов зубов зачастую встречается у восьмерок. Их здесь от двух до пяти в верхнем ряду. В нижнем обычно их три. Они редко имеют правильную форму и трудно поддаются лечению. Как правило, стоматологи при испорченном зубе мудрости рекомендуют их удаление.

Такие процентные соотношения размещения. Каналы в зубах имеют изогнутости, или узкие проходы, что затрудняет лечение.

Возможные заболевания каналов и их лечение

Когда болит зуб, то установить видимую причину иногда невозможно. Нередки случаи, когда внешне здоровая на вид коронка приносит невыносимую боль. Причиной этому – корневые каналы и воспалительные процессы в них. Им необходима полная чистка. Обратившись к стоматологу с подобной проблемой, первое, что будет назначено пациенту – рентгеновский снимок. Только по ним доктор определит расположение, количество корней и каналов. Проведённое лечение приводит к восстановлению функции зуба.

Лечение каналов понадобится при воспалении нервов (пульпит). При патологических процессах в мягких тканях пародонта (периодонтит) назначают такую же процедуру. Нервов в зубе много. Это их окончания, которые пронизывают вместе с кровеносными сосудами пульпу и каналы. Именно поэтому при поражении кариесом человек ощущает нестерпимую боль.

Лечение корневых каналов назначается при периодонтите и пульпите. Эта процедура необходима, если перечисленные заболевания имеют хроническую форму. Корневые каналы лечатся путем их очистки от содержимого и герметичным пломбированием.

Стоматологические клиники сегодня пользуются коффердами (резиновая накладка) при проведении подобных процедур. Лечение безопасное и стерильное. Так как коффердам изолирует зуб от возможного попадания слюны пациента в полость зуба. Проходи вся процедура в несколько этапов.

1. Проводится диагностика. На этом этапе назначается рентгенологическое или компьютерное исследование невидимых частей коронки. Это помогает установить количество корней и каналов зуба. Если этого не сделать, то возможность, что не все каналы пролечат сохраняется. Так как действия стоматолога в этом случае проводятся вслепую. В дальнейшем понадобится перелечивание каналов зуба.
2. Стоматолог, визуально определив расположение и количество каналов, различными инструментами добирается до них. Обычно это происходит через кариозную полость и снятую верхушку камеры пульпы с удалением нервов зуба. Перед началом процедуры пациенту колют местное обезболивающее. Нервов в коренном зубе столько же сколько и корней. Они обеспечивают ему питание. Но и после удаления нервов, он служит достаточно долго.
3. После этого пломбируют каналы зуба, очищая их и заполняя материалом. Чистка подразумевает механическое и химическое воздействие. Первая выполняется с помощью инструментов, которые выскабливают содержимое. А химическая чистка подразумевает обработку ходов препаратами, имеющими дезинфицирующую силу. Их вводят с помощью тонкой иглы. Заключительный этап – герметичная пломбировка. Это позволяет укрепить зуб и защищает от проникновения болезнетворных бактерий.

Важно при чистке каналов захватить всю длину. Поэтому по окончании пломбировки назначается ещё один контрольный снимок. Он подтвердит правильность проведения процедуры. Каналы зубов заполняются пломбировочным материалом. Только тогда лечение можно считать удачным.

Если стоматолог не уверен в проведении лечения, он поставить на зуб временную пломбу. Боль при воспалениях пульпы ощущается 14 дней после лечения. Но её характер не должен быть возрастающим.

Если процедура прошла успешно, то воспаление успокаивается и через две недели стоматолог ставит постоянную пломбу. Важно, чтобы доктор за один раз провел лечение всех каналов. Это обезопасит от дальнейшего их воспаления. Поэтому и важно знать количество каналов в зубах до начала процедуры.

В пломбировке каналов откажут, если снимок покажет его аномальный изгиб. Это просто невозможно сделать. Склерозированные каналы также причина отказа в проведении лечения. Всё зависит от профессионализма лечащего врача и в его технических возможностях совершить ту или иную процедуру.

Таблица расположения корней на верхней и нижней челюсти человека: сколько каналов и нервов насчитывается в зубах?

Каждый из нас хоть раз, но задавал себе вопросы о том, что представляет собой полость коренного зуба, сколько корней и каналов в ней имеется. Какова их топография и анатомия? Сколько нервов находится в полости коренного зуба, расположенного сверху, а сколько у того, что снизу? Рабочая длина корневого канала — что это? Эти вопросы являются актуальными и для врачей, ведь от того, каково количество каналов и корней, зависит процесс их лечения, восстановления или удаления.

Введение

В стоматологии с 1971 года существует так называемая двухцифровая система Виола. По ней единицы верхней и нижней челюсти человека делятся на четыре квадранта, в каждом из которых по 8 зубов (рекомендуем прочитать: как часто можно проводить рентгенографию нижней челюсти?). Квадранты у взрослых нумеруются как 1, 2, 3 и 4, а у детей — цифрами от 5 до 8 (см. таблицу). Поэтому если вдруг услышите от стоматолога, что вам проводят медикаментозную обработку корневых каналов 46 или 36 единицы — не пугайтесь.

Каждая единица имеет свое индивидуальное строение. От того, где она расположена и какую функцию выполняет, зависит количество каналов и корней. Из данной статьи вы узнаете, что такое полость зуба, и почему ее поражает пульпит. Также прочитаете о понятии рабочей длины корневого канала. Узнаете о методах расширения зубных углублений и их медикаментозной обработке, увидите фото трехканального пульпита.

Как устроен человеческий зуб?

Элементы зуба у человека условно можно разделить на:

Коронка расположена над десной и имеет особое покрытие, которое называется эмалью. Под эмалью находится прочный слой дентина, который по своей структуре напоминает костную ткань.

Полость зуба, расположенная внутри коронки, носит название «пульпа». Она переходит в узкий канал зубного корня, у основания которого есть небольшое отверстие. Через него в полость зуба проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Воспаление пульпы называется пульпитом. Он является показанием к вскрытию полости зуба и очистке каналов корня. Сложнее всего лечить пульпит в полости трехканальных единиц (например, в шестой). В запущенных случаях приходится проводить удаление зуба, а если он еще и сверху и в последних рядах (6, 7 или 8), то это еще и неудобно.

Зубная шейка расположена внутри десны. Она не имеет эмалевого покрытия, но зато защищена цементом. Продолжением полости зуба является его корень. Он расположен в альвеоле — небольшом зубном углублении. Его строение отличается от строения коронки и шейки. Эмалевый слой отсутствует, а дентин пронизан коллагеном. Через корневой канал в зубную полость проходят нервы и сосуды.

Количество корней и каналов в зубах

Количество каналов отличается от числа корневых оснований. Полости таких зубов, как резцы, могут быть с одним, двумя и тремя каналами. Для того чтобы точно определить количество этих зубных каналов и их расположение, врач делает пациенту рентген. Он помогает ему проводить процедуру вскрытия полости зуба более точно.

Рассмотрим подробнее, какое же количество каналов и корней имеется в каждой полости. Каковы отличия их численности на верхней и нижней челюсти?

На верхней челюсти

Согласно специальной стоматологической системе нумерации корневых зубов, их отсчет начинается с центральных резцов. У верхних единиц, которые находятся под номерами от одного до пяти, имеется по одному корню, 6-ка, 7-ка и 8-ка — трехканальные.

В большинстве случаев верхние резцы и клыки имеют по одному каналу, четвертая единица (24-ый премоляр) у 8% пациентов трехканальная, в остальных случаях их 2 или 1. Премоляр под номером пять (25) может иметь разное количество каналов. У 1% людей этот зуб трехканальный, у 24% — двух-, а у остальных — одноканальный. Шестой верхний зуб (26-ой моляр) может иметь три или четыре углубления (в соотношении 50:50). Седьмой коренной в большинстве случаев (70%) является обладателем трех каналов, но может быть и четырехканальным (30%).

На нижней челюсти

Нижние единицы, начиная с первого резца и заканчивая пятым премоляром, имеют одну характерную особенность, которая их объединяет: у них у всех по одному конусообразному корню. Далее идут «шестерки» и «семерки»- они двухкоренные. «Восьмерки» нижнего ряда могут иметь как 3, так и четыре корня.

Сколько же каналов в полости нижних зубов? Итак, центральные резцы в 30% случаев имеют по 2 углубления, в остальных 70% — по одному. Второй резец может быть как одно-, так и двухканальным (50:50), третий клык в 7% случаев — одноканальный. 4-ый премоляр встречается в основном с одним корневым углублением, но иногда бывает и с двумя. Пятый премоляр в основном одноканальный. В 60% случаев у 36 моляра (6-го нижнего зуба) три углубления, но может быть и 2, и 4. Нижней «семерке» в 70% случаев 3 канала, но встречается и четыре.

Зуб мудрости и особенности его анатомического строения

Зубами мудрости называют крайние восьмые единицы нижней и верхней челюсти. Полость этих зубов часто поражает пульпит, так как они прорезываются очень хрупкими. Эти кривые единицы мудрости имеют своеобразное анатомическое строение полости зуба (рекомендуем прочитать: как удаляют зуб мудрости 8 на верхней и нижней челюсти?).

Появляются они позже всех: и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Отличие их анатомического строения заключается в количестве корней, которых может быть от двух и до пяти. Эти корни достаточно кривые (см. фото), поэтому доставляют много проблем во время лечебных процедур, а особенно во время определения рабочей длины, расширения каналов и пломбирования. Количество каналов у «восьмерок» может достигать до пяти штук.

Как происходит лечение корневых каналов?

Немаловажным этапом в процессе лечения корневых углублений является определение рабочей длины этих каналов. Далеко не каждый знает определения длины корня зуба. Итак, рабочей длиной корневого канала называют расстояние от края фронтальных единиц до апикального сужения, предшествующего апикальному отверстию. Методов определения рабочей длины корневого канала несколько. Наиболее часто используют расчетный метод, рентгенологический и электрометрический методы.

Лечением каналов корня зуба занимается эндодонтия. Когда врач-эндодонт лечит корневой канал, то манипуляции проводит в следующей последовательности:

• диагностика;
• рентген;
• подготовка полости зуба к лечению;
• обезболивание;
• химическая обработка инструментов;
• вскрытие полости зуба;
• определение рабочей длины корневых каналов;
• медикаментозная обработка, очистка и расширение корневых каналов по всей рабочей длине;
• пломбирование полости зуба.

Методы диагностики

Первым этапом лечения каналов корня зуба является диагностика, которая поможет врачу поставить правильный диагноз и определиться с методом лечения. Для этого пациенту нужно пройти рентген для исследования той части коронки, которую не может увидеть врач. Эта процедура позволяет понять, сколько корней и каналов имеет зубная полость. Если рентген-исследование проигнорировать, то вскрытие полости больного зуба придется проводить еще раз (рекомендуем прочитать: рентген челюсти ребенка: можно ли делать снимок с молочными зубами?).

Сколько каналов в зубе?

Человеческие зубы – составляющая ротовой полости, которой обеспечивается пережевывание употребляемой пищи. Структура зуба состоит из трех элементов – внешней коронки, шейки и внутренних корней, количество которых зависит от места расположения и размера зуба.

Корневая система состоит из артериальных и венозных сосудов, что объясняет её взаимосвязь с центральной нервной системы. Задача корневых каналов заключается в своевременной реакции на развитие воспаления внутри жевательного органа.

Строение

Выделяют три составляющих жевательного органа – коронку, корень и шейку. Коронка располагается над слизистой оболочкой и покрыта эмалью. Под верхним слоем эмали располагается уплотненный слой дентина, структура которого схожа с костной тканью.

Внутри коронки находится пульпа, плавно переходящая в корневую систему. С помощью небольшого отверстия из корневых каналов в полость жевательного органа поступают нервные импульсы, которые активируются во время употребления холодной или горячей пищи.

Шейка жевательного органа располагается внутри слизистых тканей, защищена тонким слоем цемента. Внутренним продолжением шейки зуба является корень, который локализируется в альвеоле.

Количество корневых каналов

Количество корней зависит от жевательного органа:

• зубы мудрости имеют пять корней,
• клыки и резцы имеют один корень и два канала,
• моляры оснащены четырьмя корнями,
• жевательные зубы имеют не менее двух корней и трех каналов,
• первые моляры на верхней челюсти обладают четырьмя каналами, вторые моляры – тремя каналами.

Большое количество корней у моляров объясняется тем, что они располагаются в задней части зубного ряда, учувствуют в процессе перетирания пищи. Чтобы обработка пищи происходила качественно, моляры фиксируются с помощью корневых каналов.

Точное определение количества корней и каналов жевательного органа осуществляется методом рентгенологического исследования. Изучив рентгеновский снимок, врач может оценить состояние зубов, обнаружить патологический процесс.

Зуб мудрости

Особенность зуба мудрости в том, что он имеет отдаленное расположение и неправильную искривленную форму, которая усложняет процесс проведения лечебных процедур. Структура третьего моляра очень хрупкая и истонченная, поэтому данный жевательный орган наиболее подвержен развитию пульпита.

Восьмерки на верхней челюсти оснащены пятью каналами, на нижней челюсти – тремя. Корневые углубления характеризуются сильной искривленностью, что доставляет неудобства лечащему врачу во время диагностики состояния каналов или их пломбирования.

Зубы мудрости становятся причиной развития патологических процессов. Неправильное расположение восьмерки провоцирует нарушение роста соседних жевательных единиц. Негативное воздействие третьего моляра на другие зубы является поводом для его удаления.

Заболевания

Игнорирование кариеса провоцирует попадание инфекции в полость пульпы. Воспалительный процесс, затрагивающий внутреннюю мягкую оболочку, негативно воздействует на нервные окончания, что становится причиной появления зубной боли.

Размножение инфекции внутри корневой системы способствует болезням:

• Зубная киста. Под воздействием иммунной системы патогенная микрофлора изолируется мешком.
• Периостит. Заболевание характеризуется воспалением надкостных тканей.
• Остеомиелит. Патогенная микрофлора, попадая в полость зуба, начинает разрушать костную ткань.

Чтобы сохранить целостность зубного ряда, образовавшиеся патологии в ротовой полости необходимо своевременно устранить.

Лечение

Предшествующим мероприятием лечения внутренних корней принято считать диагностику. Для того чтобы стоматолог определил эффективный способ лечения, пациенту проводят рентгенологическое исследование полости рта. Изучив рентгеновский снимок, врач определяет количество каналов у пораженной единицы и составляет лечебную схему.

Перед началом скрытия жевательного органа пациенту обезболивают ту зону ротовой полости, на которой будет осуществляться оперативное вмешательство. Использование поверхностной анестезии позволяет снизить чувствительность зубов и десны, благодаря чему пациент не почувствует ввод анестетической инъекции. В качестве поверхностной анестезии используют Дикаин и Лидокаин.

На следующем этапе стоматолог производит вскрытие больного зуба для того, чтобы получить доступ к пульпе. Предварительно доктор обтачивает кариес и устраняет опилки дентина. Вскрытие зуба осуществляется бором небольшого диаметра, при сильном повреждении жевательного органа врач использует шаровидный инструмент.

После вскрытия стоматолог приступает к медикаментозной обработке каналов. В первую очередь врач очищает специальными инструментами, а после дезинфицирует корневые каналы. С целью дезинфекции ассистент обрабатывает стоматологические инструменты гипохлоридом натрия, перекись водорода и дистиллированную воду.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

На завершающем этапе врач устанавливает пломбу на пораженную единицу. Углубления корней наполняют специальным материалом – гуттаперчей. Пломба обеспечивает укрепление жевательного органа, а также предотвращает развитие патогенной микрофлоры в его полости. В процессе пломбирования врач устанавливает временное или постоянное покрытие. Временная пломба состоит из нетвердеющей пасты и применяется при запущенном пульпите. Постоянное покрытие наносится только в том случае, если в полости отсутствует воспалительный процесс.

Возможные осложнения

В большинстве случаев после проведения пломбировки каналов пациент испытывает болезненные ощущения или сильный дискомфорт. Явление считается естественной реакцией нервных окончаний на оперативное вмешательство. В норме повышенная чувствительность исчезает через несколько суток. Если боль сохраняется на протяжении длительного времени – это свидетельствует об использовании некачественных материалов, недостаточной дезинфекции полости или нарушении процесса пломбирования.

Реже после лечения больного зуба у пациента развивается аллергия, которая проявляется сильным зудом и кожной сыпью. Причиной возникновения аллергической реакцией может послужить материалы, из которых формируется пломба, а также лекарственные препараты, применяемые для очищения полости. В данной ситуации установленную пломбу необходимо заменить пломбой, изготовленной из других материалов.

Профилактика

Для сохранения здоровья ротовой полости необходимо соблюдать рекомендации:

• регулярное посещение стоматолога и своевременное лечение заболеваний,
• умеренное потребление твердых продуктов питания,
• отказ от табачных и алкогольных изделий, кофейных напитков,
• тщательная чистка зубов не менее двух раз в день,
• регулярное полоскание полости рта ромашковым отваром или настоем на коре дуба,
• применение антисептических жидкостей для устранения патогенных микроорганизмов,
• использование качественной пасты и щетки.

Помимо ухода в домашних условиях, рекомендуется посещать процедуру чистки два раза в год. Профилактика образования зубного камня снизит вероятность развития кариеса.