Estetica-stom.ru

Температура на зубы

Температура при прорезывании зубов у ребенка

Прорезывание зубов для детского организма — серьезный стресс, на который он может отвечать повышением температуры тела. Однако такой симптом у грудничков не всегда связан именно с зубками. Из нашей статьи вы сможете узнать, опасна ли температура при прорезывании зубов, насколько она может повышаться и что делать в таком случае.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

От чего повышается температура во время прорезывания зубов

Вопреки распространенному мнению родителей, повышение температуры на зубы не является нормой и не всегда сопровождает прорезывание зубов. Таким способом неокрепший организм малыша отвечает на возникновение воспалительной реакции в десне, через которую прокладывает себе путь первый зуб. В этом месте снижается иммунная защита, активируются микроорганизмы, живущие на слизистых оболочках — это также провоцирует температурные скачки.

При прорезывании зубов повышение температуры до 38 градусов не является опасным

Наиболее тяжело этот процесс протекает после года, когда режутся клыки или моляры, поскольку жевательные зубы имеют несколько бугорков, которые не могут появиться одновременно и процесс затягивается порой до нескольких недель. «Глазные» зубы расположены несколько глубже остальных и должны проделать до поверхности десны более длинный путь. Поэтому обычно дети испытывают при их появлении достаточно сильный дискомфорт и продолжительные подъемы температуры.

Иногда лихорадка в этот период жизни является признаком острой инфекции, которая присоединилась из-за сниженного иммунитета. В таком случае организм пытается оградить себя от вторжения вирусов или бактерий и повышает температуру, которая является губительной для болезнетворных микроорганизмов.

Какая максимальная температура может быть в этот период?

Насколько поднимается температура при появлении зубиков у малыша, зависит только от его индивидуальных особенностей. В среднем этот показатель составляет 37,5-37,7 градусов. Иногда эта цифра может достигать 38 — это тоже допустимая величина. Важно регулярно проводить измерения, поскольку груднички плохо регулируют теплообмен и при прогрессировании воспаления, температура может нарастать очень быстро.

Более высокая температура (39-40 градусов) может свидетельствовать о присоединении осложнений, развитии инфекции дыхательных путей и требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Сколько дней держится

Отвечая на этот вопрос, опять-таки следует напомнить, что все детки разные и по-разному реагируют на появление зубиков. В среднем повышенная температура у младенцев может держаться 1-3 дня и обычно она исчезает сразу же после прорезания зубиков.

Но в опыте многих педиатров есть дети, у которых высокая температура тела, связанная с появлением первых зубов держалась до 4-5 дней. Либо же бывают случаи, когда лихорадка продолжается всего несколько часов и проходит без какого-либо вмешательства. В любом случае с консультацией доктора не следует затягивать, поскольку при наличии каких-то заболеваний их ранее выявление имеет более благоприятный исход.

Другие симптомы, сопровождающие температуру

Во время того, как лезут зубы, помимо повышения температуры могут быть и другие симптомы. Отек десен может распространяться с полости рта на слизистую оболочку носа, вызывая тем самым небольшой насморк и выделение незначительного прозрачного слизистого секрета. Этот симптом бывает более выражен при прорезывании верхних зубов.

Если температура не спадает 5 дней и более — это повод обратиться к врачу

Появление молочных зубиков часто сопровождается обильным слюноотделением, особенно когда прорезываются нижние зубы. Это же вызывает незначительное послабление стула — каловые массы становятся чуть более мягкими, чем обычно.

Что должно насторожить родителей?

Детский организм, ослабленный прорезывающимися зубками, очень подвержен бактериальной или вирусной инфекции. Поэтому у малыша о присоединении осложнений могут свидетельствовать симптомы:

  • Сильная заложенность носа, сопровождающаяся обильным отделением гнойного секрета. Это говорит о том, что на обычной отек слизистой наслоился ринит, который обязательно необходимо лечить.
  • Жидкий стул. Температура и понос вместе крайне редко сопровождает появление зубов. Этот симптом может свидетельствовать о наличии какой-либо кишечной инфекции, которую ребенок мог занести в организм с игрушками или прорезывателями для десен.
  • Кашель. При обильном слюноотделении дети не всегда успевают вовремя проглотить слюну и иногда поперхиваются ее, что вызывает периодическое покашливание. Если же кашель носит систематический характер, сопровождается затруднением дыхания или отхождением мокроты — то это говорит в пользу присоединения воспаления дыхательных путей.
  • Красное горло. Воспалительная реакция, возникающая в деснах при прорезывании зубов, не может переходить на слизистые оболочки горла. Покраснение небных дужек или глотки — признак фарингита или ОРЗ.
  • Рвота часто сопровождает у маленьких детей высокую температуру тела. Но она может быть признаком поражения нервной системы или кишечной инфекции.

Наличие таких признаков требует срочного обращения к врачу и назначение соответствующего лечения вне зависимости от того, какая температура (высокая или низкая) их сопровождает.

Температура при выпадении молочных и прорезывании постоянных зубов

Смена зубов молочного комплекта зубиков на коренные зубы обычно не сопровождается какими-либо температурными реакциями. Исключение могут составлять жевательные зубы, которые обладают большой поверхностью и вызывают значительные воспалительные реакции в деснах.

Кроме того, повышение температуры при прорезывании зубов у достаточно взрослого ребенка (в 6 лет и более) может говорить о наличии гингивита — заболевания десневой слизистой оболочки, которое может без лечения привести к серьезным последствиям.

Что делать при повышении температуры

Часто родители, даже при незначительной лихорадке начинают активно лечить ребенка противовирусными, жаропонижающими и антибактериальными препаратами. Даже если этот симптом обусловлен появлением первых зубиков. Большинство педиатров (в том числе и доктор Комаровский) выступают против таких радикальных методов. Почему так делать не стоит?

Температура 37 градусов и выше является своеобразной защитной реакцией организма и помогает ему более активно вырабатывать антитела против вирусов и бактерий. Низкая температура тела не позволяет эффективно вести борьбу с инфекцией. Поэтому иногда стоит не вмешиваться в естественные процессы и сразу же сбивать даже незначительные признаки лихорадки.

Но и впадать в бездействие тоже не стоит. Если лихорадка достигает значительных цифр (38 и выше градусов) и сопровождается изменением общего состояния ребенка, то назначение жаропонижающих препаратов от высокой температуры является первостепенной мерой.

Читать еще:  Восстановление разрушенного зуба – рекомендации пациенту

Если подъем температуры не сбивается обычными препаратами, то возможно применить обирание ребенка прохладной водой или уксусно-спиртовой смесью.

Если лихорадка не спадает в течение 3 дней, то необходимо обязательно посетить своего лечащего педиатра для решения вопроса об дообследовании и возможности назначения антибиотиков или других лекарств.

Некоторые родители в таких случаях предпочитают гомеопатию. Такие препараты не позволяют эффективно сбить температуру, но они могут облегчить общее состояние малыша и ускорить процессы его выздоровления. Обязательным условием перед приемом гомеопатических препаратов является консультация специалиста.

Можно ли гулять с ребенком при температуре?

Если общее состояние малыша при прорезывании зубов не сильно страдает, а температура не высокая и хорошо сбивается жаропонижающими препаратами, то прогулка может быть даже полезной. Главное одеть ребенка по погоде, стараться держаться подальше от других детей (поскольку легко можно подхватить инфекцию) и не утомлять малыша активными подвижными играми.

Если же лихорадка достигает высоких значений и ребенок плохо ее переносит, то от прогулки лучше отказаться до улучшения состояния.

В любом случае, даже если родители уверены в том, что повышение температуры вызвано именно прорезыванием зубов, необходима врачебная консультация. Самолечением заниматься нельзя, поскольку неправильные меры не только не облегчат состояния малыша, но и могут принести вред его здоровью.

Мнение доктора Комаровского (видео)

С чем связана температура при прорезывании зубов у детей?

Все мамы радуются очередному «проклюнувшемуся» зубику своего непоседы, но у некоторых деток при прорезывании молочных зубов общее состояние ухудшается, что очень огорчает родителей. У малышей появляется лихорадка и другие неприятные симптомы, а мамы начинают переживать, действительно ли повышение показателей на градуснике связано с зубами, почему это происходит и как действовать, если у ребенка довольно высокая температура на зубы.

Причины

Рост температуры тела у детей, который часто наблюдается при прорезывании клыков и других зубов, провоцируют такие факторы:

  • Воспаление десен. При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т. е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т. е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал ® . При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.
  • Снижение в ротовой полости местного иммунитета.

Наиболее часто отмечают подъем температуры при прорезывании коренных зубов, называемых молярами. Их площадь больше, поэтому прорезывание их коронки сквозь десну происходит для младенца более мучительно, чем появление резцов.

Также нередко дети реагируют лихорадкой на прорезывание верхних клыков. За близость расположения к лицевому нерву такие зубы называют глазными. Их прорезывание помимо повышения температуры часто сопровождается сильными болевыми ощущениями, а также симптомами, напоминающими конъюнктивит.

О причинах появления температуры при прорезывании зубов, а также как отличить «зубную» температуру от ОРВИ, смотрите в видео:

Какой бывает температура на зубы?

  • Если у малыша и повышается температура, когда режутся молочные зубки, то чаще всего ее цифры не превышают +37+37,5°С. В такой ситуации никаких мер не предпринимают, а просто наблюдают за малюткой, чтобы заметить момент, когда температура стала повышаться дальше.
  • Немного реже повышенная при прорезывании зубов температура будет составлять +37,5°С+38°С. как правило, ее сбивают с учетом состояния ребенка.
  • Температура 39 градусов и выше встречается при появлении новых зубов крайне редко. Она может представлять опасность здоровью карапуза, поэтому требует немедленного вмешательства медиков.

Сколько дней держится температура?

Точных сроков длительности повышенной температуры на зубы не существует, ведь все малыши реагируют на появление нового зуба индивидуально. Кто-то температурит лишь несколько часов или один день, а есть малютки, реагирующие длительным жаром до недели (например, если режется сразу несколько зубов). В среднем повышенная температура в период прорезывания зубов наблюдается в течение 1-3 дней.

Другие симптомы при прорезывании зубов

Помимо повышенной температуры у малышей с режущимися зубками бывает:

  • Обильное выделение слюны.
  • Капризное поведение и раздражительность.
  • Ухудшение сна.
  • Частый плач.
  • Появление покраснений и участков раздражения на лице.
  • Ухудшение аппетита.
  • Постоянное стремление брать что-либо в рот.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет умеренное повышение температуры у деток, у которых режутся зубы, распространенной ситуацией, но при этом он утверждает, что показатель на градуснике выше +38°С, вероятнее всего, связан не с прорезыванием зубов, а с другими причинами, в частности, со спровоцированной сниженным иммунитетом вирусной инфекцией.

Что делать?

Нужно ли сбивать температуру?

Если показатель на градуснике не превышает +38°С, необходимости сбивать температуру у малыша в большинстве случаев нет. Многие младенцы хорошо переносят такую температуру, но бывает, даже при столь незначительном повышении кроха чувствует себя плохо, капризничает, плачет, не спит и отказывается от пищи. В такой ситуации ребенку следует помочь, снизив проявления лихорадки.

Некоторым младенцам не нужно давать жаропонижающее и при более высоких цифрах, если кроха хорошо переносит лихорадку, активен и выглядит бодрым. Если же карапуз чувствует себя плохо, сбивать температуру нужно обязательно, а при наличии неврологических проблем у ребенка снижение температуры показано при лихорадке выше +37,5°С.

Читать еще:  Остался корень зуба

Чем опасно такое состояние?

У большинства малюток повышенная температура не вызывает каких-либо опасных отрицательных эффектов, но бывают ситуации, когда жар негативно влияет на сердце, легкие, головной мозг и печень карапуза. Длительная лихорадка при появлении новых зубов оказывает повышенную нагрузку на эти органы, а также способна провоцировать обезвоживание и появление судорог.

Чем меньше малютка, тем больше риск появления нарушений дыхания и частоты сердцебиения, а также возникновения судорог. Наиболее опасной ситуацией является быстрое увеличение показателей (за несколько часов) или длительную высокую температуру, сохраняющуюся несмотря на ее лечение.

Как исключить болезнь?

Если причиной лихорадки выступает прорезывание зубов, у малыша будут отмечаться и другие признаки, в первую очередь, набухание десен, обильное выделение слюны, капризы и стремление почесать десенки. Кроме того, сразу после прорезания кончика зуба сквозь десну температура понижается.

При подъеме температуры, вызванном ОРВИ, у ребенка можно обнаружить и другие симптомы инфекции, например, красное горло или насморк. К тому же, лихорадка при вирусной болезни будет нарастать и ее длительность будет более трех дней.

Как помочь ребенку?

При повышении температуры в первую очередь нужно оценить общее состояние крохи. Помните, что малютке в этот период очень нужна мама, поэтому окружите младенца заботой, не нервничайте, подолгу держите на руках. Если малыш вскармливается грудью, позвольте ему прикладываться чаще. Чтобы отвлечь карапуза от неприятных ощущений, почитайте крохе книгу, придумайте спокойные игры.

Отметим, что сбивать температуру на зубы до нормальных цифр не обязательно. Достаточно, чтобы после предпринятых мер показатель снизился на 1-2 градуса.

Когда вызывать врача?

За медицинской помощью важно обратиться, если к повышенной температуре добавился хотя бы один из таких симптомов:

  • Сильный упадок сил.
  • Сыпь на коже.
  • Сильная рвота.
  • Диарея.
  • Затруднение дыхания.
  • Судороги.
  • Частое сердцебиение.

Обязательно вызывайте скорую, если температура быстро поднялась до высоких цифр (39-40 градусов). Также рекомендуется показать малыша с режущимися зубами и температурой, если повышенные данные термометра наблюдаются больше трех дней.

Лечение

Лекарства

Сбивать температуру на зубы медикаментозно советуют лишь после консультации с врачом. Зачастую ребенку назначают лекарства в форме свечей или сиропа, действующим веществом которых выступает парацетамол (предпочтительно) или ибупрофен. Свечи действуют не сразу, но обеспечивают снижение температуры на довольно долгий период, а сироп легко дозировать, поэтому обе эти формы используют у младенцев первых лет жизни. Дополнительно малышам с режущимися зубами предписывают гели, которые обладают анестезирующим воздействием.

Народные средства

Если мама не хочет давать крохе аптечные средства, она может попробовать такие распространенные в народе методы:

  • Давать малышу больше пить простой воды, травяного чая, теплого компота, молока.
  • Чаще проветривать помещение и не кутать ребенка. У грудничков следует снять подгузник и накрыть малютку пеленкой.
  • Обтирать младенца теплой водой каждые два-три часа. Обрабатывают по очереди стопы и кисти малыша, потом паховые, а также подмышечные впадины. Кроме того, обтирают водой локтевые сгибы и под коленками. Детям старше грудного возраста рекомендуется теплый душ.
  • Прикладывать к телу малыша листы капусты, которые следует предварительно несколько секунд подержать в кипятке, затем отбить и охладить.

Что делать нельзя?

  • Не стоит давать ребенку твердое печенье, корочки от хлеба и прочие продукты, способные раскрошиться и острыми кусочками ранить воспаленные десны карапуза.
  • Не трите своими пальцами десны малютки, чтобы «помочь» зубику прорезаться.
  • Не переутомляйте кроху обилием игр или занятий с игрушками.
  • Не давайте малышу игрушки с острыми краями, которые при попадании в рот ребенка поцарапают слизистую оболочку.
  • Не используйте для растираний уксус или спирт, чтобы не вызвать у младенца интоксикацию от этих средств.
  • Не давайте других жаропонижающих, кроме средств, которые содержат парацетамол либо ибупрофен.
  • Не используйте в самолеченииантибиотики или противовирусные лекарства.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Температура при прорезывании зубов: миф или горькая реальность

Многие родители с нетерпением ждут первого зубика, но данное явление омрачает факт повышения температуры. Конечно, дентация (прорезывание зубов) не всегда сопровождается лихорадкой. Пришло время разобраться, у кого выход зубов сопровождается повышением температуры? Как дентация и лихорадка связаны между собой? Сколько держится температура при прорезывании зубов? Какие признаки могут свидетельствовать о прорезывании зубов, а что уже является патологическим процессом?

Почему зубы у малышей «приходят» с температурой?

Организм ребёнка не совершенен, органы и системы малыша развиты не полностью. Поэтому на любой процесс, происходящий в организме, ответ может быть разным.

Причина повышения температуры на зубы

Что происходит во время прорезывания зубов? Малыш становится капризный, нарушается сон. Ребёнок может вообще отказаться от еды. Все эти явления значительно снижают защитные механизмы организма, поэтому ребёнок становится более подвержен присоединению инфекции. Именно инфекция, как правило, причина повышения температуры.

Но существуют и ситуации, когда без какой-либо видимой причины у малыша наблюдается лихорадка. Почему она возникает? Дело в том, что в данной ситуации повышение температуры появляется в ответ на местный воспалительный процесс в ротовой полости. Что мы видим во рту ребёнка при прорезывании зубов? Можно наблюдать отёк дёсны, покраснение в месте будущего зуба. На такие изменения организм реагирует по-разному.

Другие возможные симптомы у детей при прорезывании зубов

Как правило, температура повышается незначительно. Вместе с ней у ребёнка появляется обильное слюноотделение. Ферментный состав слюны в момент прорезывания зубов может меняться, поэтому данный факт приводит к нарушению стула. Но диарея, как правило, не частая и каловые массы без патологических примесей.

Читать еще:  Почему зубы болят после установки брекетов

Как говорилось ранее, общее состояние ребёнка резко ухудшается. Он становится капризным, раздражительным, отказывается от еды, часто просыпается ночью. Во время бодрствования, внимательные родители часто замечают, что малыш тянет предметы в рот, тем самым пытаясь чесать болезненные дёсна. Иногда в это время плачет, так как появляется боль.

Характеристика температуры при прорезывании зубов

Допустимые колебания

Температура во время прорезывания зубов обычно не поднимается выше 38,0 ºC. Чаще она находится в интервале 37,0 — 37,8 ºC. Такая температура при отсутствии других симптомов не должна беспокоить родителей. Температура в течение дня может самопроизвольно снижаться и вновь повышаться. Это также является нормальным.

Здесь важно не начинать сбивать температуру различными лекарствами, а дать ребёнку самому справиться с данной проблемой.

Как долго может держаться температура?

Длительность лихорадки зависит от множества факторов. Но в среднем она составляет от 1 до 3 дней. К факторам, от которых может зависимость длительность лихорадки, можно отнести размер воспалительного очага, одновременное появление нескольких зубов, защитные силы организма ребёнка.

Повышение температуры более 38,0 ºC, длительность более 3 суток, а также отсутствие тенденции к снижению, указывает на присоединение вторичной инфекции на фоне сниженного иммунитета. Защитные силы у всех детей разные, кто-то может с лёгкостью перенести этот период, а кому-то их не хватает, поэтому происходит наслоение инфекции.

Советы родителям

Когда и какую температуру следует сбивать?

Вне зависимости от причины, которая вызвала повышение температуры, давать жаропонижающие ребёнку стоит с отметки 38,5 ºC. Не стоит бояться этих цифр, тяжёлые последствия не разовьются. При отсутствии соматической патологии, ребёнок может сам бороться с локальным воспалительным явлением. Температура самопроизвольно понижается при наличии адекватного ответа иммунитета.

Но! Бывают ситуации, когда ребёнок чувствует себя очень плохо и при более низкой температуре. В таких случаях вопрос решает индивидуально со специалистом.

Препараты, разрешённые в педиатрии

В педиатрической практике в качестве жаропонижающих средств используют ибупрофен (Нурофен) или ацетаминофен (Панадол, Цефекон). Детям до года наиболее удобно применять препараты в форме сиропа или свечей.

Нурофен в форме сиропа можно использовать уже с 3 месяцев жизни.

Панадол также в жидкой форме назначают с 2 месяцев. Цефекон в виде ректальных свечей с 1 месяца жизни. Для ибупрофена дозировка составляет 6 — 10 мг/кг, а для ацетаминофена 10 — 15 мг/кг. Нурофен также обладает обезболивающим средством, поэтому именно его предпочтительно использовать при прорезывании зубов.

Народные методы борьбы с высокой температурой

Самый эффективный немедикаментозный метод снижения температуры — физическое охлаждение. Ребёнку рекомендуется положить на голову полотенце, смоченное водой комнатной температуры. А также важно соблюдать питьевой режим. Ребёнку назначают обильное питьё, т.к. при повышении температуры происходит усиление потоотделения и малыш теряет много жидкости.

Другие препараты, облегчающие состояние ребенка

На сегодняшний день фармацевтический рынок богат на различные стоматологические гели, которые могут облегчить состояние ребёнка. Большинство лекарственных препаратов в своём составе содержат лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом (Калгель, Дентинорм, Камистад и др.).

Но данные лекарственные средства не рекомендуются к использованию. Безусловно, лидокаин обладает местным обезболивающим эффектом. Тем не менее данные препараты опасны для ребёнка, потому что большее количество лекарства проглатывается, вызывая тяжёлые поражения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

У некоторых детей наблюдались судороги, нарушение сердечного ритма и даже летальный исход. Поэтому польза от препарата не превышает потенциальный риск развития серьёзных осложнений. Также препараты с лидокаином обладают непродолжительным действием.

В аптеках можно найти и лекарственные средства на основе растительных составляющих. К таким относят Холисал, Бейби Доктор. Помимо местного обезболивающего эффекта такие гели обладают антисептическим действием, тем самым предотвращая развитие болезнетворных бактерий.

Помимо лекарственных средств ребёнку можно давать специальные детские грызунки. Малыш грызёт игрушку, тем самым облегчая состояние. Существуют грызунки с водой внутри. Их можно на некоторое время класть в морозильную камеру для того, чтобы малышу обеспечить дополнительный охлаждающий эффект.

В каких ситуациях обязательно нужно пригласить доктора?

Наличие у ребёнка лихорадки свыше 38,5 ºC, наличие других патологических симптомов является показанием для консультации специалиста. Также родителей должна насторожить ситуация, когда лихорадка не имеет тенденции к снижению, а также продолжительность её составляет более 3 дней.

При неадекватной реакции организма на применение стоматологического геля также стоит срочно обращаться за медицинской помощью.

Чем чреваты высокие цифры температуры для ребёнка?

Чрезмерно высокая температура (выше 40 ºC) является опасной для ребёнка. Дети до 5 лет подвержены развитию на фоне лихорадки фебрильных судорог. Именно так нервная система реагирует на высокую температуру. Поэтому следует правильно оценивать ситуацию.

Безусловно, лихорадка верный помощник при заболевании, но слишком высокая температура может оказывать вредное действие. Также у детей возможно развитие обезвоживания. На фоне лихорадки у ребёнка появляется обильное потоотделение, учащается дыхание. На ряду с этими изменениями организм теряет воду. Поэтому ребёнку важно регулярно предлагать воду.

Заключение

Температура на зубы – довольно спорное явление. Всё же чаще лихорадка наблюдается при присоединении вторичной флоры на фоне сниженного иммунитета. Но также следует не забывать об изолированном повышении температуры при дентации.

Данный факт не должен пугать родителей. Но при этом они должны быть всегда бдительными. Потому что грань между физиологическим и патологическим процессом довольно тонкая. Важно давать ребёнку возможность самому бороться с высокой температурой, но и при слишком высоких цифрах давать жаропонижающие средства.

Не стоит увлекаться дентальными гелями, потому что исследования не показали абсолютную их безопасность. Дентация – временное явление, которое нужно перетерпеть как малышу, так и его родителям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector