Почему опухает щека после удаления зуба

Отек щеки после удаления зуба: почему и что делать?

После удаления зуба можно часто наблюдать такое неприятное явление, как отек щеки. Это состояние приносит дискомфорт, как с эстетической, так и с физической стороны. Мало того что при прикосновении к щеке наблюдаются неприятные болезненные ощущения, так еще основательно портиться внешний вид лица. А ведь данное состояние говорит о серьезных патологических процессах, которые происходят у области удаленного зуба.

По каким причинам отекает щека

Отекать щека после удаления зуба может по разным причинам. Возможно, данное состояние через некоторое время пройдет самостоятельно, но иногда оно не проходит и сопровождается серьезными осложнениями. Но все-таки разберемся во всем по порядку. В первую очередь выясним, по каким причинам может наблюдаться отек щеки:

Воспалительный процесс. В случаях, когда между посещением стоматолога и появлением неприятных ощущений прошел достаточный период времени, более 10 дней, то в этих случаях стоит говорить о наличии воспалительного процесса. При удалении зуба воспаление может распространиться дальше вглубь мягких тканей и перейти на другие единицы ряда. Конечно, во время операции врач производит обрабатывание лунки специальными антисептическими препаратами, но это не всегда помогает;
Сложное удаление. Удаление ретинированных и дистопированных зубов это сложная операция, которая зачастую сопровождается осложнениями. Обычно при таком сложном удалении врачу требуется вскрывать слизистую оболочку и после этого производить вырывание зуба из привычной для него ткани. В итоге происходит ответная реакция, которая сопровождается воспалительным процессом;

Основной причиной отёка щеки – может быть сложное удаление зуба, особенно зуба мудрости, сопровождающегося повреждением тканей десны. Как следствие может быть воспалительный процесс.

В каких случаях отек щеки проходит самостоятельно

Иногда отек щеки проходит самостоятельно, в этих случаях стоит говорить, что данное состояние является нормой и несет в себе опасных осложнений. Отсутствие угрозы при отеке щеки можно определить по следующим признакам:

Отёк щеки пройдёт без дополнительных процедур, если операционное вмешательство было незначительное, глубина травмированной лунки не значительная, а боли умеренные.

Если после удаления зуба наблюдается нормальное самочувствие, отек и припухлость постепенно снижаются, также как и болевые ощущения, то причин для посещения стоматолога нет. Это все говорит о том, что процесс заживления протекает, так как надо и никаких патологических процессов не происходит.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

В некоторых случая наличие отека щеки может говорить о наличии патологических процессов. Если вдруг наблюдаются осложнения, то в этих случаях стоит записаться на прием к врачу.
В каких случаях необходимо обращаться к стоматологу:

Появление сильной припухлости щеки, но при этом не отмечается зубной боли. Данное состояние часто возникает после лечения пульпита, при котором врач не до конца или плохо почистил все зубные каналы. В связи с тем, что в зубе нет нерва, то в нем болевых ощущений возникать не может. А вот щека, десна имеют множественное количество нервных окончаний, поэтому именно в этих местах может отмечаться сильная припухлость, болевые ощущения. Если пульпит плохо пролечен, то в последствие может происходить образование кисты;
Если отечность щеки сопровождается одышкой, трудностями дыхания. Данное состояние является признаком появления аллергической реакции;
Появление сильной продолжительной боли в области лунке удаленного зуба. В норме болезненные ощущения должны медленно, но стихать, а когда они продолжительные и интенсивные это говорит о наличии патологического процесса;
Повышение температуры тела, которая сопровождается общим ухудшением состояния. Данное состояние может служить главным признаком наличия интоксикации в организме;

Сильный отек щеки после удаления зуба, боль при глотании, “тяжелое” дыхание, высокая температура, неприятный запах изо рта – это причины срочно обратится к стоматологу.

Как устранить в домашних условиях

В случаях, когда отечность щеки является нормой и не нужно обращаться к врачу, то избавиться от этого состояния можно самостоятельно в домашних условиях. В этом процессе помогут следующие способы:

Отек щеки это нормальный процесс, когда он не сопровождается продолжительными болями, сильным воспалением, неприятным запахом изо рта. Если же отек не спадает в течение нескольких недель, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимое лечение и приме специальных препаратов.

После удаления зуба опухла щека: что делать, и кто виноват?

Не решаясь своевременно посетить стоматолога, продолжая терпеть нарастающую боль, заглушая ее медикаментами, пациент рано или поздно оказывается в кресле хирурга-стоматолога. Удаление – экстракция зуба -оказывается единственным выходом и, соглашаясь, пациент думает: «Зато теперь все неприятности окончены. Зуб удален, и нечему болеть». Иногда эти надежды вовсе не соответствуют действительности.

Почему после удаления зуба опухла щека?

Острая зубная боль преимущественно связана с воспалением: пульпит, кариес, периодонтит, пародонтит, механические травмы. Местное воспаление – это патофизиологическая реакция, отграничивающая патологический процесс. Общими признаками воспаления являются:

боль;
отек;
местное повышение температуры;
покраснение;
припухший гиперемированный болезненный валик вокруг очага воспаления.

Удаление зуба – хирургическая стоматологическая операция, которая может быть простой, сложной и атипичной. В десне остается операционная рана, которая постепенно заживает.

Как происходит удаление зуба?

После осмотра и, иногда, выполнения рентгенографии врач-стоматолог убеждается в том, что восстановить зуб не представляется возможным. Совместно с пациентом принимается решение об экстракции зуба.

Предварительно выполняется местная анестезия: на десну накладывается обезболивающий гель, а затем шприцом вводится анестетик (новокаин, ультракаин, лидокаин и прочее).

Во время простого удаления зуб «зачищается от круговой связки, накладываются стоматологические щипцы и продвигаются под десну. Рукоятки щипцов смыкают, зуб вращается или раскачивается, отделяясь от связок. Движением кнаружи и вверх(вниз) зуб с усилием извлекают. Лунку осматривают, удаляют из нее лишнее и прижимают стерильным тампоном, сжимая челюсти.

Рекомендации пациенту:

тампон держать на лунке 20-30 минут;
не есть и не пить в течение двух часов;
не греть область послеоперационной раны, то есть отказаться от горячей еды и питься, сауны или бани;
спать на неповрежденной стороне;
есть на неповрежденной стороне рта;
не полоскать рот в течение суток, чтобы не удалить сгусток;
аккуратно чистить зубы или обрабатывать антисептиком: набрать мирамистин или хлоргексидин в рот, подержать 20-30 секунд и выплюнуть.

При сложном удалении зуб приходится распиливать или удалять соседнюю ткань, применяют несколько инструментов: бормашина, элеватор, долото.

Атипичным считают удаление, требующее предварительного разреза десны.

При сложном и атипичном удалении лунку промывают антисептиками, закладывают в нее кровоостанавливающую губку и накладывают швы.

Помимо вышеуказанных рекомендаций следует:

прикладывать холод к ране в течение 6 часов: по 10 минут с перерывами на 20-30 минут;
принимать антибиотики строго по назначению врача;
посещать стоматолога для перевязок.

Отек щеки после удаления зуба связан с поражением мышц и слизистых в зоне операционной раны. Припухлость может быть связана с гематомой, то есть синяком на десне, образовавшимся при операционном кровотечении. Мышцы лица не прикрыты фасциями, поэтому отек формируется быстро и впечатляюще. При прикосновении мягкие ткани относительно мягкие, болезненные, пациенту может быть трудно жевать или глотать.

Травматичность операции повышается при сложной или атипичной экстракции, чему способствуют следующие факторы:

необходимость удалять неправильно растущий зуб, отклоненный в сторону, вперед или назад и формирующий изменение прикуса;
необходимость удалить не полностью прорезавшийся зуб;
гнойное воспаление корня зуба, влекущее за собой рассечение десны для обеспечения оттока гноя;
внешняя часть зуба разрушена или повреждается в процессе удаления, необходимо удалить именно корни;
удаление зуба нижней челюсти, так как корни зубов искривлены и спутаны.

Обычно у взрослых речь идет о «зубе мудрости». Стоматолог вынужден рассекать десну, подпиливать кость, прилагать значительные механические усилия. Слизистая операционной раны значительно повреждена, что вызывает дополнительное воспаление. В таких случаях последовательность «удалили зуб – опухла щека» становится обязательной.

Отек щеки, связанный с анестезией

Еще одной причиной формирования отека является местная анестезия. Обезболивающее средство сужает кровеносные и лимфатические сосуды. Сквозь сосудистую стенку просачивается некоторое количество сыворотки, она скапливается в тканях, щека припухает. В течение суток крово- и лимфоток восстанавливается полностью, просвет сосудов возвращается к нормальному диаметру, а просочившаяся в мягкие ткани сыворотка рассасывается. В результате внешний вид и функции зубов нормализуются.

Изредка щека опухает вследствие аллергической реакции на анестезию. Местная реакция – крапивница — характеризуется зудом, гиперемией, нарастающим отеком. Значительно опаснее реакции общие: отек Квинке и анафилактический шок. Припухлость со щеки быстро распространяется на глотку и гортань, затрудняя дыхание. В этом случае Скорую следует вызывать незамедлительно. Врач укладывает пациента на кресле в положение с приподнятым головным и ножным концом и вводит в дельтовидную мышцу плеча раствор адреналина.

Отек щеки, связанный с экстракционными осложнениями

Значительно увеличивает риск отека при инфицировании послеоперационной раны на десне. Повторно развивается септическое воспаление, поражая значительно больше мягких тканей. Как уже упоминалось, отек входит в симптомокомплекс воспаления наряду с болью, гиперемией и местным повышением температуры.

Еще одной, не часто встречающейся, причиной припухлости щеки является подкожная эмфизема после применения инструментов под высоким давлением (например, высокоскоростные наконечники, шприц-воздуховод). При этом болезненность незначительная, а эмфизема способна за несколько дней пройти самопроизвольно.

Дополнительные факторы риска отека.

Когда с наибольшей вероятностью можно ожидать, что после удаления зуба щека опухнет и будет болеть.

удаление зуба мудрости или иных деформированных зубов, особенно на нижней челюсти;
гипертония;
ожирение.

Как это выглядит? Клиническая картина.

После удаления зуба опухает щека. В большинстве случаев это происходит, когда удаляется так называемый «зуб мудрости» или разрушенный или деформированный зуб, сохранять которые не очень хотят пациенты. Лицо отекает, появляется асимметрия. На десне появляются ссадины, раны; возможно попадание инфекции.

Глотать, жевать и даже открывать рот становится трудно.

Возможно, что щека опухла на фоне инфекции, и теперь развивается осложнение. Пациент жалуется на то, что болит десна и лунка на месте удаленного зуба, причем боль может быть весьма интенсивной.

При септическом воспалении (в случае инфицирования) повышается температура тела, отмечается общая интоксикация. В центре припухлости появляется уплотнение, которое при ухудшении состояния может размягчаться. Гнойный стержень вызывает пульсирующую, дергающую боль и значительное повышение температуры тела. Может развиться лимфаденит, то есть увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов в следствие распространившегося воспаления.

Осложнения после экстракции зуба

«Сухая лунка». Тромб в месте удаления не образовался вовсе или рассосался. Воспаление развивается через пару дней, при этом:

щека опухает, причем отек увеличивается;
болевой синдром увеличивается, иррадиирует в ухо или висок;
изо рта неприятно пахнет;
появляется дурной привкус во рту.

Альвеолит – воспаление лунки на месте удаленного зуба при стоматитах, периодонтите, пульпите. Появляются следующие симптомы:

увеличение подчелюстных лимфоузлов;
повышение температуры;
ощущение втянутости во рту;
слабость;
нагноение;
гиперемия и припухлость десны вокруг лунки;
синдром «сухой лунки»;
сильная боль при надкусывании, жевании.

Гематома. Щека опухает потому, что на месте выполнения экстракции образуется синяк, то есть кровоизлияние в слизистую, мышцы лица, жировую и соединительную ткань.

Флегмона — гнойное поражение тканей слизистой рта, лицевых мышц, жировой и соединительной тканей. Припухлость распространяется довольно быстро, чаще всего после удаления зуба, расположенного в нижней челюсти. Во рту чувствуется гной, отек размягчается, но продолжает сильно болеть. Боль пульсирующая и давящая, интенсивность со временем увеличивается. Общее состояние плохое, развивается интоксикация, отмечается лихорадка выше 38 градусов.

Остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани с поражением челюсти. В результате инфекционного процесса кость деформируется, разрушается, лицо может быть изуродовано. Чаще всего остеомиелит развивается при массивном инфицировании операционной раны при грубых нарушениях гигиены ротовой полости или несвоевременном лечении описанных выше осложнений.

Заподозрить остеомиелит можно по следующим симптомам:

высокая лихорадка (38-40 градусов);
обширный и увеличивающийся отек;
трудно открывать рот, жевать и глотать;
интенсивнейшая боль;
нагноение, сопровождающееся пульсирующей болью, дурными запахом и привкусом, желтовато-зелеными выделениями из раны.

Как долго может сохраняться описанная симптоматика?

Припухлость щеки как нормальный этап реабилитации после удаления зуба наблюдается 2-3 дня. Отек после сложного хирургического вмешательства может держаться неделю. В исключительных случаях при нагноении щека опухает на две-три недели. Тем не менее, уже через 38 часов после операции следует вновь обратиться к стоматологу в случае сохраняющихся боли, лихорадки и припухлости десны и щеки.

Что делать и как лечить?

Небольшой отек после удаления зуба, сохраняющийся в течение одного-трех дней, не сопровождающийся лихорадкой и сильной болью, не требует специального лечения. Отек щеки после удаления зуба может быть вариантом нормы. Сколько дней он сохраняется – зависит от индивидуальных особенностей человека, но обычно этот срок не превышает 2-3 дней.

Когда беспокоиться нет повода?

Припухлость не увеличивается.
Температура повышается не более 37,8 градусов и держится около суток.
Боль невелика, десна скорее ноет, саднит, чем болит.
Припухлость щеки после удаления зуба и боль постепенно уменьшаются.
Появление в лунке кровавого сгустка: таким образом останавливается кровотечение и пресекается проникновение инфекции.

Рекомендуют подержать во рту около полуминуты подсолённую воду, так как по градиенту жидкость переходит из подкожного пространства в свободную ротовую полость, отек уменьшается.

Когда следует повторно обратиться к стоматологу?

Припухлость щеки увеличивается с течением времени.
Температура сохраняется более суток и даже повышается.
Слизистая десны значительно краснеет, зудит и опухает.
Боль нарастает, приобретая сверлящий или пульсирующий характер.
Лунка «кровит», а сгусток не образуется.
В центре припухлости образуется плотный стержень, вскрываясь, выделяется гной.
Дальнейшее распространение отека на лицо.
Ощущается неприятный запах.

Если отек сильно беспокоит, необходимо вновь обратиться к стоматологу.

Наиболее распространенным осложнением является альвеолит. В зависимости от ситуации стоматолог может избрать один или несколько методов лечения.

В отдельных случаях выполняют обезболивание и повторно выскабливают лунку, чтобы образовался прочный сгусток, способствующий заживлению.

Иногда лунку только промывают теплыми антисептиками и закладывают в нее парафиновый тампон с йодоформом, меняя каждые 72 часа по мере излечения. Используют и протеолитические ферментативные растворы трипсина и химотрипсина.

При гнойных распространенных воспалениях назначают антибиотики, например, тетран-Б, оксамп или цефазолин.

Абсцесс, флегмона и остеомиелит требуют хирургического стоматологического лечения. При септическом воспалении серьезный отек лечат хирургически: вскрывают припухлость, удаляют гной и в разрез вводят дренирующую турунду, по которой содержимое выводится наружу.

Дополнительно назначают водные компрессы для рассасывания экссудата и гематомы, УВЧ-терапию. В арсенале стоматологической клиники есть и хирургические, и терапевтические, и физиотерапевтические методы лечения осложнений. На рынке лекарственных средств появляются новые препараты, снимающие боль, отек и воспаление. Например, после повторного хирургического лечения в полость вводят коллагеновые покрытия, защищающие рану и самостоятельно рассасывающиеся по мере надобности. тем не менее, осложнения при экстракции приводят к дополнительным страданиям и финансовым затратам, поэтому и стоматологу, и пациенту лучше заранее принять меры профилактики. Соблюдайте рекомендации стоматолога, поддерживайте гигиену рта и улыбайтесь на здоровье.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека?

Зачастую после процедуры по удалению зуба у многих людей возникает опухоль, которая может держаться в течение какого-то времени.

Ее появление закономерно, так как удаление зубов, по сути, является хирургической операцией, после которой рана, оставшаяся в ротовой полости, остается открытой. Она восстанавливается достаточно быстро, однако поврежденные ткани десны какое-то время будут сохранять припухлость. Размеры опухоли могут зависеть от некоторых факторов, таких, как сложность проведенной процедуры удаления, индивидуальных особенностей человека, и профессионализма стоматолога.

Признаки опухоли, не опасной для здоровья

отек десны и щеки не увеличивается, и не имеет ярко выраженной формы;
после удаления зуба, доставлявшего сильную боль, или зуба мудрости, дискомфорт и болезненные ощущения должны понемногу проходить;
если даже во время процедуры удаления у вас была небольшая температура, она уже должна отсутствовать, и ни в коем случае не повышаться;
отсутствует неприятный запах из лунки, который может возникнуть в случае осложнения.

Максимального размера опухоль щеки может достигнуть на следующий после удаления зуба день. Далее отечность должна идти на спад.

Как снять опухоль щеки и десны

Если опухоль не вызывает особенного беспокойства, следовательно, она является закономерным явлением после удаления зуба.

Существуют способы облегчить болевые ощущения и уменьшить опухоль, если она не опасна для здоровья.

необходимо несколько раз в течение дня прикладывать к воспаленной щеке охлаждающие компрессы, это может быть бутылка с холодной водой, лед в тканевой салфетке, влажное полотенце, которое следует держать в течение двадцати минут, периодически охлаждая его в холодной воде. Вы сразу почувствуете облегчение и заметите, как опухоль уменьшается в размерах.
люди с повышенным давлением более подвержены возникновениям послеоперационных отеков. Им рекомендуется после удаления зуба принять успокоительные и нормализующие давление препараты.
хорошо могут снять припухлость обычные средства против отеков – гели, кремы, мази, которыми можно намазать щеку с внешней стороны.
для снятия болевых ощущений, которые неизбежны после сложных удалений, можно выпить обезболивающий препарат (кроме аспирина) или противовоспалительное средство, и прилечь отдохнуть.

Противопоказанные действия при отеке:

нельзя ни в коем случае нагревать место опухания, а также касаться раны руками и языком;
полоскания в первые сутки после удаления зуба не рекомендуются, так как они могут вымыть сгусток крови, защищающий лунку от инфекций. В дальнейшем можно полоскать рот антисептическими растворами – мирамистином, фурацилином, или отварами ромашки, шалфея;
первые два-три часа после операции удаления следует воздержаться от курения, приема напитков и пищи;
до полного заживления раны не стоит употреблять твердую пищу, горячие и газированные напитки, алкоголь.

Если соблюдать эти несложные правила, опухоль пройдет достаточно быстро, и необходимости в посещении стоматолога не возникнет.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы соблюдали все правила, провели все процедуры, направленные на уменьшение отека, а ваше состояние продолжает ухудшаться, то это верный признак того, что нужно срочно обращаться к стоматологу. Немедленная помощь врача потребуется, если:

на следующий день опухоль увеличилась, и боли не уменьшились;
повысилась температура, ухудшилось общее самочувствие;
открытие рта сопровождается болезненными ощущениями, и чувствуется запах гниения из лунки.

Все эти симптомы должны послужить причиной безотлагательного визита к стоматологу во избежание серьезных последствий.

Читать еще: Как убрать желтый налет с зубов