Нарыв на небе во рту

Абсцесс в ротовой полости — гнойные нарывы на щеках и небе: симптомы, виды и лечение

Обнаружив в полости рта образование в виде шишки, следует немедленно обратиться к стоматологу. Этот симптом указывает на наличие гнойного абсцесса и требует незамедлительного вмешательства врача. В противном случае, эта проблема может привести к заражению окружающих тканей во рту и ухудшению здоровья.

Понятие и причины абсцесса полости рта

Абсцесс полости рта в простонародии известен как нарыв или флегмона. Он представляет собой сгусток гноя, накапливающегося в оболочке из фиброзных волокон и грануляционной ткани на небе, десне или другой области. Внешний вид нарыва можно увидеть на фото. Его появлению способствует развитие воспалительного процесса, при котором вредоносные организмы начинают активно размножаться.

Причины абсцесса ротовой полости:

• отсутствие терапии или проведение неполного ее курса при ангине, пневмонии и прочих воспалительных заболеваниях;
• попадание гноеродных микроорганизмов в открытые раны во рту;
• несоблюдение правил асептики и антисептики во время лечения зубов;
• отсутствие обработки кожи и других тканей после полученных травм.

Классификация и симптомы

Абсцессы могут появляться на различных участках полости рта:

1. На десне они нарывают возле зуба, который был поврежден и стал гнить (рекомендуем прочитать: что делать, если нарывает десна над зубом?). Такой абсцесс считается самым распространенным. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям: образованию свища с вытекающим гноем, неприятному запаху, общей интоксикации организма.
2. Гнойное образование под языком мешает человеку нормально говорить и принимать пищу, вызывая сильную боль при жевании или разговоре. Оно может распространиться на слизистую глотки и вызвать более серьезные последствия.
3. Причиной небного абсцесса является периодонтит – воспаления связок, удерживающих зуб, и верхней челюсти (рекомендуем прочитать: абсцесс нижней челюсти: причины возникновения и способы лечения). Инфекция быстро распространяется на мягкие ткани. Отсутствие лечения абсцесса верхнего неба приводит к остеомиелиту – гноению и отмиранию кости. При небном нарыве велика опасность заражения носовых пазух и появления одонтогенного гайморита.
4. Реже возникает абсцесс щеки. Воспаление этой области опасно тем, что может затронуть нервы лица. Запущенные случаи флегмоны щеки приводят к параличу мышц. Нарыв на языке — не менее серьезная угроза. Он не только мешает принимать пищу и говорить, но и приводит к удушью, если расположен близко к гортани.

Основные симптомы гнойного абсцесса:

• Стремительное развитие заболевания. Первым признаком служит острая боль в области одного из зубов, которая усиливается при приеме пищи. Чуть позже на этом месте возникает твердая опухоль, со временем увеличивающаяся в размерах. Некоторые нарывы достигают величины с грецкий орех.
• Общее ухудшение здоровья. Образование большого количества гноя приводит к отравлению токсинами. У больного появляется вялость, апатия, бессонница, пропадает аппетит, поднимается температура. При осмотре абсцесса полости рта обнаруживается покраснение зараженной области.
• Прорыв гнойной массы. По мере разрастания внешняя оболочка нарыва не выдерживает и рвется. При этом пропадают болевые ощущения, уменьшается опухоль, и температура приходит в норму. Когда это произошло, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить заражения соседних тканей во рту.

Если игнорировать гнойник, можно сильно навредить своему здоровью. Абсцесс полости рта приводит к потере зубов, отмиранию челюстных тканей, заражению органов дыхания и зрения, параличу лицевых нервов, интоксикации организма (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба формируется абсцесс?).

Методы диагностики

Чтобы оценить масштаб поражения, применяются современные методы диагностики. С их помощью составляется полная картина заболевания и подбирается оптимальное решение.

Способы диагностирования:

• КТГ и рентгенография;
• забор образца гноя и фарингоскопия;
• УЗИ.

Для назначения эффективной терапии флегмоны проводится анализ гнойной жидкости. Он показывает, к каким группам антибиотиков устойчивы бактерии, а к каким — нет.

Лечение нарывов в ротовой полости

В зависимости от степени запущенности болезни применяется один из проверенных способов лечения: хирургическое вмешательство, антибактериальная терапия, прием противовоспалительных средств. Назначать терапию должен врач, основываясь на полученных данных после сбора анамнеза, получения результатов анализов и прохождения всех диагностических процедур.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев врачи прибегают к оперативному вскрытию абсцесса полости рта. Этот метод позволяет избежать множества осложнений, которые возникают при самопроизвольном прорыве. Во время операции используется местный наркоз, игла вводится непосредственно в небо или десну. Для дополнительного обезболивания возможна обработка тканей аэрозолем с Лидокаином. Это позволяет сохранить рефлекс отхаркивания и помогает избавить ротовую полость от вытекающего из абсцесса гноя и крови.

Чтобы избежать заражения окружающих тканей, после вскрытия нарыва пациент наклоняет голову вниз и сплевывает все содержимое. Во время восстановительного периода доктор прописывает курс антибиотиков.

Лекарственная терапия

Сочетание хирургического метода и медикаментов позволяет добиться положительного результата. Это помогает избежать повторного появления абсцесса полости рта.

• Флуоцинонид. Гель местного применения, обладающий противоотечным и обезболивающим действием. Так как активными веществами являются кортикостероиды (стероидные гормоны, производимые корой надпочечника), препарат противопоказан в период беременности, лактации, а также при наличии аутоиммунных заболеваний.
• Хлоргексидин глюконат 0.05% (подробнее в статье: хлоргексидин для обработки и полоскания полости рта). Раствор применяется для полоскания ротовой полости и области, где образовался абсцесс. В связи с вероятностью заглатывания препарата его не рекомендуется использовать в детском возрасте.
• Ибупрофен. Вещество, снимающее воспаление и устраняющее болевые ощущения. Чтобы избавить пациента от неприятных симптомов и избежать распространения инфекции, необходимо принимать его внутрь 2-3 раза в день.

При своевременном назначении лечения лекарственными средствами хирургическое вмешательство может не потребоваться. Поэтому важно как можно раньше посетить стоматолога.

Народные средства

Все рецепты народной медицины от гнойного абсцесса направлены на подавление воспалительных процессов и снижение болевых ощущений. Целебными травами следует полоскать полость рта 2-3 раза в день после еды.

• 1 часть настойки цветков эхинацеи растворить в 5 частях воды;
• 2 ст. л. листьев эвкалипта залить 200 мл горячей воды и настоять 20 минут;
• 3 ст. л. соцветий тмина залить 200 мл горячей воды и настоять 30 минут;
• 4 ст. л. полевого хвоща залить 200 мл горячей воды и настоять 20 минут.

При небном гнойнике или флегмоне щеки, распространившейся наружу:

• обдать капустный лист кипятком, остудить и прикладывать к месту нарыва на 15 минут каждые 6 часов;
• мякиш черного хлеба смешать с медом и прикладывать на воспаление на щеке до исчезновения боли.

Перед тем как использовать народные методы, необходимо проконсультироваться с врачом. Он может рекомендовать наиболее эффективный способ лечения.

Профилактические меры

Профилактика гнойных абсцессов:

• использование зубной пасты и ополаскивателя для полости рта минимум 2 раза в день;
• чистка языка 2 раза в день;
• использование зубной нити каждый раз после еды;
• включение в рацион фруктов и овощей, богатых витаминами;
• избавление от никотиновой зависимости;
• отказ от спиртного;
• исключение употребления твердой пищи (сухари, орехи, леденцы);
• своевременное лечение заболеваний зубов и десен.

Эти простые советы помогут избежать серьезных осложнений в будущем. От здоровья ротовой полости зависит красота вашей улыбки.

Абсцесс неба

Абсцесс неба – ограниченное скопление гноя в тканях мягкого и твердого неба, возникающее при воспалении.

Возникает обычно как осложнение периодонтита зубов верхней челюсти. Чаще причиной бывает второй резец, клык или второй премоляр. Заболевание начинается с боли в области твердого неба и покраснения слизистой оболочки. При ее выбухании боль приобретает наибольшую интенсивность.

По очагу образования можно подразделить данный тип опухоли на два подвида: воспаление твердого неба и мягкого неба.

• жалобы пациента на ощутимую пульсирующую боль в области неба (верхней челюсти), которая усиливается при разговоре и попытке пережевывания пищи;
• очаги инфицирования – пародонтальные карманы верхнечелюстных зубов, раны на слизистой твердого неба;
• возможно распространение при отсутствии своевременного лечения на мягкое небо и окологлоточное пространство.

• жалобы на болезненное глотание, боль в горле, усиливающуюся при разговоре. Пораженная область сильно увеличивается в размерах;
• источники инфицирования – поврежденные лакуны миндалин при хроническом тонзиллите, микротрещины на слизистой мягкого неба, места введения местной анестезии;
• дальнейшее распространение ведет к поражению перитонзиллярного и окологлоточного пространства.

Симптомы

Характерные местные признаки абсцесса твердого неба:

Жалобы на сильную пульсирующую боль в области верхней челюсти (нёба), усиливающуюся при приеме пищи, разговоре.

Объективно: в области твердого нёба имеется припухлость или выпячивание с четкими контурами. Слизистая оболочка над очагом воспаления гиперемирована, пальпация вызывает боль. Может определяться флюктуация.

Характерные местные признаки абсцесса мягкого нёба:

Жалобы на боль в горле, усиливающуюся при глотании, разговоре.

Объективно: асимметрия зева со смещением язычка нёба в здоровую сторону. Пораженная часть мягкого нёба увеличена в объеме за счет воспалительной инфильтрации его тканей, покрывающая его слизистая оболочка гиперемирована. Давление на инфильтрат (инструментом, при пальпации) усиливает боль.

Лечение

Лечение абсцесса твердого нёба:

1. Обезболивание. При локализации абсцесса в переднем отделе твердого нёба местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у большого небного отверстия; при локализации абсцесса в заднем отделе твердого нёба – местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у круглого отверстия по С.Н. Вайсблату, либо подвисочной анестезией по А.В.Вишневскому на фоне премедикации.

2. Разрез слизистой оболочки твердого нёба через воспалительный инфильтрат на всем его протяжении параллельно ходу сосудистого пучка нёба.

3. Вскрытие гнойного очага и эвакуация гноя путем разведения краев раны с помощью кровоостанавливающего зажима.

4. Иссечение полоски слизистой оболочки шириной 2-3 мм по краю раны для обеспечения хорошего постоянного оттока воспалительного экссудата без введения дренажа в рану. Гемостаз.

Лечение абсцесса мягкого нёба:

1. Обезболивание – местная инфильтрационная анестезия (предварительно может быть осуществлена аппликационная анестезия 1%-м раствором дикаина) на фоне премедикации.

2. Разрез слизистой оболочки через вершину воспалительного инфильтрата (припухлости) на всем его протяжении параллельно нёбной дужке.

3. Разведение краев раны и продвижение к центру гнойно-воспалительного очага путем расслоения тканей с помощью кровоостанавливающего зажима, эвакуация гноя.

4. Так как дренаж в ране мягкого нёба удерживается плохо, с целью предупреждения преждевременного слипания краев раны можно иссечь полоску истонченной слизистой оболочки вдоль края раны шириной 2-4 мм, либо периодически разводить края раны.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.