Хлоргексидина биглюконат применение в стоматологии

Применение хлоргексидина в стоматологии

Хлоргексидин — это антисептическое средство с высокой активностью относительно простейших вирусов, за исключением герпеса. В медицине его применяют в виде аэрозолей, гелей, таблеток и растворов.

Особенно успешное применение отмечается в стоматологии при лечении различных заболеваний полости рта и десен. Особенность хлоргексидина заключается в том, что он не только разрушает бактерицидные клетки путем блокирования поступления кислорода, но и нарушает структуру ДНК, не допуская, таким образом, размножению.

Препараты, в основе которых лежит хлоркгексидин производятся десятками тысяч. Вы можете встретить гибитан, гексион, дезискраб, нолвасон, себидин и другие. При использовании следует обратить внимание на концентрацию главного действующего компонента.

Раствор хлоргексидина для полоскания десен и зубов, или если говорить медицинскими терминами, 0,05-0,1% водным раствором биглюконата хлоргексидина назначается при инфекциях ротовой полости, хирургических операциях для предотвращения воспаления и кариеса.

Использование

Как правильно пользоваться хлоргексидином для полости рта ? Применять хлоргексидин биглюконат для лечения и полоскания рта нужно следующим образом:

1. Тщательно прополощите рот от остатков пищи и зубной пасты.
2. Налейте 10-15 мл (или дозатор) раствора и прополощите ротовую полость в течение двадцати или тридцати секунд. Частота полоскания обозначается врачом и зависит от степени поражения или воспаления. Обычно это дважды или трижды в день.

При полоскании до 1 минуты получаем противовирусное и бактерицидное действие, а при 5 минутах — противогрибковый эффект.

Во время полоскания не должно быть чувства жжения. Это первый признак того, что концентрация препарата слишком высока, и вы можете получить ожог. Оптимальным считается раствор от 0,05-0,1%.

Использование в стоматологии

Хлоргексидин и его применение в стоматологии заслуживает отдельного раздела.

1. Экстракция зуба. В этом случае нужно полоскать рот хлоргексидином в следующих случаях:

• сложное удаление на фоне воспаления
• наличие кариеса
• наличие зубного камня
• любая другая инфекция

Препарат следует применять 2-3 раза в день по одной минуте. Приветствуется не активное полоскание, а своего рода, антисептические ванночки: набрать раствор в рот, подержать и сплюнуть.

1. При перикороните, т.е. воспалении десны во время прорезывания зуба мудрости. Над ним воспаляется участок десны и образуется полость, где скапливаются болезнетворные бактерии, способствующие нагноению.
2. Также показанием является воспаление и кровоточивость десен — гингивит. Основной причиной заболевания является зубной налет или отложения зубного камня. Однако стоит учесть, что тех пор пока вы не удалите зубной камень, полоскания будут оказывать лишь временный эффект.
3. Хлоргексидин в растворе при пародонтите также применяется для разрушения микрофлоры болезнетворных бактерий.

Как же полоскать десна хлоргексидином? До 1 минуты дважды или трижды в день.

Разводим правильно

В наличие оказался раствор более 0,1%? Его нужно развести. Как разводить хлоргексидин для полоскания рта и десен?

1. Для полоскания ротовой полости необходимо отмерить одну столовую ложку и смешать ее со стаканом воды. Соблюдайте рекомендованную врачом частоту полоскания.

Можно рассмотреть еще один вариант: для получения 1 литра 0,5% раствора необходимо в емкость налить 2,5 мл 20% раствора Хлоргесидина биглюконата, оставшуюся часть заполнить дисцилированной водой.

Также перед применением всегда читайте инструкцию, и там будет указано нужно ли разводить препарат хлоргексидин для эффективного полоскания полости рта.

1. Для спринцевания необходимо довести раствор до концентрации 0,02%. Возьмите чистую воду. Частота процедуры один или два раза в сутки. Рекомендовано для лечения воспалительных гинекологических процессов.
2. Кожные раны обрабатывают 0,05% раствором. Особенно эффективен препарат для гнойных и долго не заживающих ран. Усилить эффект препарата можно добавив спирта в соотношении 1:1, но следует помнить что данное действие может вызвать боль, жжение и покраснение.

Важно

Как развести и применять хлоргексидин полоскания рта для десен в стоматологии? Следует знать, что курс полосканий составляет 10-12 дней, в противном случае, при превышении срока использования, вы заработаете дисбактериоз полости рта.

Хлоргексидин эффективен лишь при наличии комплексной терапии.

Обратите внимание, что после экстракции зуба в стоматологии полоскание допускается только через сутки. Объясняется это тем, что в лунке удаленного зуба формируется кровяной сгусток, который блокирует кровеносные сосуды и инфицирование ранки. Благодаря интенсивному и раннему полосканию этот сгусток может выпасть и спровоцировать осложнения.

Нельзя применять раствор хлоргексидина беременным и кормящим матерям без предварительной консультации у врача и наличия открытых ран, т.к полоскание полости рта и десен хлоргексидином может вызвать негативный отклик организма.

Нельзя глотать раствор. Неизбежно минимальные процент препарата все же попадет внутрь, но пить его нельзя. По этой причини крайне не желательно давать хлоргексидин детям, так как крайне сложно проконтролировать процесс полоскания.

Аллергические реакции в стоматологии встречаются крайне редко и, как правило, выражаются в нарушении вкусовых качеств и окрашивании зубов. По этой причине многие считаю, что хлоргексидин вреден для эмали зубов, но это абсолютный миф, не подтвержденный фактами.

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания зубов, свойства препарат и применение в стоматологии

В большинстве случаев стоматологические болезни появляются из-за инфекционного процесса в ротовой полости. Избежать многих патологий и эффективно воздействовать на бактерии поможет хлоргексидин — инструкция по применению для полоскания зубов, основные показания и правила применения описаны в статье.

Описание препарата

Средство обладает антисептическими свойствами с широким спектром действия. Активный компонент хлоргексидина биглюконат действует на большинство патогенных бактерий в ротовой полости человека, потому широко применяется в современной медицине.

Кроме влияния на грамотрицательные и грамположительные бактерии, вещество устраняет многие виды вирусов, а также грибковую инфекцию. Выпускается хлоргексидин в виде лечебного раствора для наружного применения, мази, свечей или таблеток. Препарат не обладает ярким запахом, бесцветный.

Полезные свойства химического вещества открыли в 20 веке. Средство с успехом начали применять в качестве мощного антисептика для наружной обработки ран и других повреждений кожи. Лекарство используют во всех отраслях медицине, широко применяют в стоматологии.

Важно! Препарат удобен в использовании, но не стоит забывать, что для разного заболевания необходима разная концентрация вещества.

Правильное применение лекарства дает следующие результаты:

• снятие воспалительного процесса;
• уменьшение отечности;
• активный бактерицидный эффект;
• длительное воздействие главного компонента лекарства после процедуры полоскания рта;
• ускорение регенерации.

Раствор хлоргексидина для полоскания зубов оказывает противомикробное действие в зависимости от концентрации. Стоматологи используют средство 0,05% концентрации на водной основе.

Сегодня в аптеках можно найти средства от 0,05% до 20% содержания главного компонента. 0,1% раствор уже может стать причиной ожога слизистой, потому не стоит заниматься самолечением.

Спиртосодержащие препараты применяются для обработки рук, в качестве дезинфицирующих средств.

Широкое использование препарата объясняется такими преимуществами:

1. Невысокая стоимость.
2. Выраженное противомикробное действие.
3. Длительный результат после применения (до 5 часов защиты от микробов).

При полоскании вещество действует местно, не влияя на ткани внутренних органов и не попадая в кровь. При грамотном использовании средства останавливается развитие кариеса и предупреждаются осложнения болезни.

Важно! Вещество проявляет антимикробное и бактерицидное действие после применения в течение суток, потому препарат очень популярен в использовании.

Показания к применению

Поскольку после полоскания лекарственным веществом на поверхности зубов и на слизистой остается тонкая защитная пленка, которая защищает в ротовую полость от размножения микробов. Такой слой остается в течение суток, несмотря на приемы пищи и чистку щеткой.

В стоматологии раствор эффективен не только при патологиях зубов и десен, но и при поражении слизистой, кровеносной системы.

Можно ли полоскать зубы хлоргексидином ответит врач, но в большинстве случаев средство эффективно при следующих заболеваниях:

• после удаления зуба;
• гингивит;
• воспалительный процесс в области десен;
• пародонтит;
• глоссит;
• стоматит;
• в качестве дезинфекции стоматологических устройств;
• при различных лор-заболеваниях, к примеру фарингит и тонзиллит.

Также средство применяют для обработки рук медработников перед проведением манипуляций, оперативных вмешательств, для дезинфекции инструментов медицинского назначения.

Как полоскать рот хлоргексидином

Любые процедуры при стоматологических заболеваниях проводят только после полного удаления содержимого, причины боли или гнойного процесса. Полоскание антисептическим препаратом не поможет избавиться от патологии, полное выздоровление наступает только в случае комплексного лечения. Правила применения лекарства помогут избежать ожога слизистой и других проблем.

1. Раствор применяют после еды и чистки зубов через 1 час дважды в день, поскольку некоторые компоненты пасты могут снижать лечебное действие вещества.
2. Ротовую полость следует прополоскать теплой чистой водой.
3. Для процедуры понадобится приблизительно 10 мл вещества.
4. Время для полоскания — 1 минута.
5. В течение получаса не следует употреблять пищу или пить воду, напитки.

Продолжительность лечения зависит от заболевания, но в среднем для результата понадобится 10-дневный курс комплексной терапии. Нужно правильно разводить хлоргексидин — инструкция для полоскания зубов поможет избежать ошибок и сделать процедуру максимально эффективной.

Нельзя проглатывать вещество или использовать его свыше нормы. Средство с высокой концентрацией действует быстрее, но оно не безопасно для слизистой, потому в стоматологии применяются препараты с низким содержанием лекарственного вещества. Нельзя глотать вещество, а если во рту ощущается жжение, срочно его прополоскать водой.

Рекомендации! При случайном проглатывании средства нужно выпить до 1 литра питьевой воды, а также принять активированный уголь. Если внутрь попало большое количество лекарства, обратиться за медицинской помощью.

Как подготовить раствор для процедуры

Перед полосканием узнают как разводить хлоргексидин для полоскания зубов. Для ополаскивания ротовой полости необходимо взять 0,05 г вещества и 100 мл воды. Сегодня в аптеке можно найти готовый 0,05% раствор для взрослых и детей в возрасте от 12 лет.

Для ребенка меньшого возраста 0,05% препарат разводят в соотношении 1:2 с водой. Если инфекция бактериальная, назначают полоскание в течение 1 минуты. В случае грибкового поражения понадобится 5 минут и раствор с другим содержанием хлоргексидина.

Лечебные ванночки

Эффективным средством при гингивите, стоматите, при прорезывании зубов считаются ванночки для зубов из хлоргексидина.

Техника выполнения проста и доступна для каждого, а также более щадящая сравнительно с полосканием:

1. Нужно набрать необходимое количество лекарства в ротовую полость.
2. Далее человек наклоняет голову в сторону.
3. Подержать лекарство во рту в таком положении в течение 1-2 минут.
4. Выплюнуть содержимое.
5. Повторять от 2 до 5 раз ежедневно.

Раствор для такой процедуры должен быть теплым около 40°, поскольку сильно холодная жидкость будет суживать сосуды во рту, а горячая может травмировать слизистую. Если у пациента отечность, сильные боли и гнойные выделения, кроме антисептических ванночек рекомендуется прием антибиотиков.

Во время процедуру человек не травмирует себе поврежденную слизистую оболочку, образовавшиеся ранки, поскольку нет резких движений. Часто после удаления зуба назначается именно этот вид лечения, особенно в первые три дня. Во рту у пациента образуется открытая рана на месте удаленного зуба, потому антисептик просто необходим.

Особенности процедуры

Антисептик имеет некоторые ограничения и правила применения. Не стоит полоскать рот слишком долго, возможна потеря чувствительности. Чтобы избежать повреждения слизистой, важно подобрать необходимую концентрацию.

Полоскание после удаления зуба

Процедуру проводят 3 раза в сутки не менее одной минуты, а назначают препарат при воспалительном процессе, если присутствует кариес и другие стоматологические заболевания. Альвеолит Чтобы предупредить инфекционный процесс ранки в ротовой полости обрабатывают раствором. Кроме препарата используют средства для заживления слизистой. Воспаление и зуб мудрости При прорезывании зуба мудрости часто воспаляется зубной капюшон. В таком случае необходимо остановить размножение болезнетворных бактерий с помощью антисептика. Лечение должно быть комплексным и содержать кроме противомикробных средств и другие необходимые компоненты. Лечение флюса

Полоскание зубов хлоргексидином проводят в случае гнойного образования после его очищения от инфекции и дренажа. Процедуру проводят не менее 3 раз в день. Стоматит

Обработку ран проводят одновременно с противогерпетическими средствами. Без полоскания при таком заболевании не обойтись. Процедуру проводят не более 10 дней, при этом нельзя сочетать препарат с йодом. Кроме медикаментозного лечения не стоит забывать о ежедневной гигиене и чистке зубов.

Иногда средство применяют в профилактических целях, к примеру после тяжелых травм, когда обычная чистка зубов не доступна. После оперативных вмешательств тоже используют лекарство, которое предупреждает размножение бактерий во рту.

Взаимодействие с другими лекарствами и противопоказания

Лекарство не оказывает тератогенного действия на плод, не является канцерогенным. Раствор иногда взаимодействует с некоторыми видами антибиотиков, усиливая их активность. Зубная паста может снизить эффективность раствора.

Одновременное применение йодосодержащих лекарств приводит к дерматиту. Спирт увеличивает активность хлоргексидина. Растворы на спиртовой основе действуют очень быстро и агрессивно, потому не применяются при стоматологических заболеваниях.

Препарат во время беременности и лактации

Если знать, как полоскать зубы хлоргексидином, женщина не сможет навредить здоровью будущего малыша. В период беременности нет ограничений к приему вещества, но длительность лечения не должна превышать 10 дней.

Также главный компонент раствора не проникает в материнское молоко. Лекарство безопасно для любого возраста, но поскольку маленьким детям тяжело проводить полоскание используют форму спрея.

Возможные побочные эффекты

Одним из немногих недостатков лечебного раствора становится окрашивание зубной эмали в случае длительного применения. Хлоргексидин вреден для зубов и их цвета в том случае, если на эмали уже есть налет, зубной камень. Отложения окрашиваются в темный цвет и понадобится консультация доктора.

Еще одним побочным эффектом является редкая аллергическая реакция на компоненты лекарства. Препарат противопоказан людям с высокой чувствительностью к веществу.

Среди редких проявлений выделяют:

• изменение вкусового восприятия;
• появление горечи во рту;
• чувство жжения;
• онемение и болезненные ощущения.

Чтобы узнать, вреден ли хлоргексидин для зубов, в каждом индивидуальном случае понадобится консультация специалиста или тест на аллергию. Лечение антисептическим раствором дает быстрые результаты, но надеяться только на полоскание нельзя. В любом случае понадобится осмотр доктора, который поможет выбрать лекарство и его концентрацию.

Хлоргексидин: инструкция по применению

У многих из нас в домашней аптечке можно найти различные антисептики. Как правило, это йод, зеленка, марганцовка. С недавних пор эти препараты начал вытеснять хлоргексидин. Что же это за препарат, и оправдано ли его использование вместо хорошо зарекомендовавших себя антисептиков?

Описание

В советское время в нашей стране этот препарат был почти неизвестен, в то же время как на Западе он применяется уже давно. Открыт он был в Великобритании в начале 1950-х. Однако данные о его высокой эффективности и безопасности появились не сразу. Первое время к препарату относились настороженно, поскольку неизвестно было, к каким побочным эффектам может привести его применение. И лишь только после того, как они не были найдены, началось его повсеместное использование.

Хлоргексидин – универсальное бактерицидное средство широкого спектра действия. Немного найдется бактерий, которые устоят перед ним. Кроме того, препарат активен против многих грибков и даже против некоторых вирусов, например, вируса герпеса.

С химической точки зрения препарат относится к хлорсодержащим производным бигуанида. В готовых лекарственных формах хлоргексидин содержится в виде биглюконата. Принцип действия препарата основан на его взаимодействии с мембранами бактериальных клеток. Хлоргексидин реагирует с фосфатными группами на поверхности мембран, что приводит к нарушению осмотического равновесия и последующему разрушению мембраны, вследствие чего микроорганизмы погибают. Те грибки и вирусы, которые, как и бактерии, обладают липидными мембранами, также могут подвергаться воздействию препарата. Хотя в данном отношении препарат все-таки уступает противогрибковым и антивирусным средствам.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий. Характерно, что бактерии до сих пор не смогли выработать резистентность к средству. Хлоргексидин слабоактивен лишь к некоторым штаммам псевдомонад, бактериям рода Proteus, спорам бактерий. Споры грибов устойчивы к хлоргексидину. Слабо затрагивает препарат и жизнедеятельность лактобактерий.

Активность препарата повышается при увеличении температуры. Однако при достижении +100 ºС препарат начинает частично разлагаться. Преимуществом хлогексидина перед другими антисептиками является его высокая активность в присутствии гноя. Этим может похвастаться далеко не всякий антисептик. Правда, гной и кровь снижают активность препарата, но незначительно. Кроме того, препарат сохраняет активность в течение длительного времени. При местном применении вещество не попадает в системный кровоток.
Цена на препарат невелика, он отпускается без рецепта.

Показания

Сфера применения препарата разнообразна. Это обработка и лечение ран, порезов, прыщей, угрей, профилактика и лечение венерических заболеваний. Препарат широко используется для лечения заболеваний полости рта – стоматита, пародонтита, гингивита, верхних дыхательных путей – фарингита и тонзиллита, для обработки зубных протезов.
Также препарат часто применяется для дезинфекции рук хирурга, хирургических инструментов, операционного поля при операциях и прочих медицинских процедурах, обеззараживания медицинского оборудования, термометров и т.д. Кроме того, препарат необходим для дезинфекции рук работников предприятий общепита, пищевой промышленности и коммунальных служб.

Препарат обладает высокой степенью безопасности. Его можно применять и в детском возрасте и при беременности. Правда, поскольку препарат применяется относительно недавно по сравнению с большинством других антисептиков, то при этом рекомендуется соблюдать осторожность.

Побочные действия

Важной особенностью препарата является его относительно низкая токсичность. Он почти не воздействует на клетки человеческого организма. Однако это, разумеется, не значит, что препарат совершенно безвреден. Употреблять его внутрь все-таки не рекомендуется. Если же такое произошло, то следует использовать сорбенты, такие, как активированный уголь и сделать промывание желудка. Кроме того, он способен вызывать ожоги слизистых оболочек. По этой причине хлоргексидин нельзя использовать для лечения инфекционных воспалений глаз, таких, как конъюнктивит. При попадании препарата в глаза необходимо тщательно промыть их водой. Также следует избегать попадания препарата на мозговые оболочки, например во время открытых черепно-мозговых травм. Запрещается использовать препарат для лечения заболеваний уха при поврежденной барабанной перепонке.

Не рекомендуется использовать препарат как средство для постоянной профилактики заболеваний кожи, поскольку это может привести к гибели не только вредных микроорганизмов, но и полезных бактерий, обитающих на коже. Изредка могут встречаться и аллергические реакции на препарат – кожная сыпь, дерматит.
При использовании препарата в качестве средства для полоскания могут изменяться вкусовые ощущения. Возможно появление зубного камня и изменение цвета зубов.

Взаимодействие с другими веществами

Хлоргексидин в целом благоприятно взаимодействует с другими веществами. Однако есть несколько исключений. Одновременное применение вместе с йодом способно привести к возникновению дерматитов. Не рекомендуется использовать препарат совместно с мылом и другими анионными щелочными веществами, поскольку это значительно уменьшает его эффективность. При этом хлоргексидин может сочетаться с катионными веществами, такими, как бензоат алкония. Этиловый спирт увеличивает активность препарата. По этой причине большой популярностью пользуются спиртовые растворы средства.

Лекарственные формы

Существует несколько лекарственных форм препарата. Основной из них — водный раствор. Он может быть разной концентрации – 0,01%, 0,05%. 0,2%, 0,5%, 1%, 2%, 5%.
В быту наиболее часто используется раствор 0,05%. Он продается в небольших полимерных или стеклянных флаконах. Растворы с высокой концентрацией чаще всего используются для дезинфекции медицинского оборудования и рук медперсонала, обработки медицинских инструментов, а также для приготовления из них растворов меньшей концентрации.
Существуют также и другие лекарственные формы:

• Спреи
• Мази
• Кремы
• Гели
• Спиртовые растворы
• Вагинальные суппозитории

Инструкция по применению хлоргексидина

Применять хлоргексидин очень просто. Однако необходимо помнить, что для лечения различных заболеваний требуются растворы разной концентрации.

Лечение заболеваний полости рта и горла

При ангине, фарингите и тонзиллите подойдет раствор от 0,2% до 0,5%. Перед полосканием горла хлоргексидином следует предварительно прополоскать горло теплой водой.
Для полоскания берется столовая ложка раствора (10-15 мл). Длительность процедуры составляет примерно 30 секунд. После полоскания желательно в течение часа ничего не есть и не пить. Если при полоскании рта возникает чувство жжения, значит, концентрация раствора слишком высока, и следует взять менее концентрированный раствор.

Не рекомендуется самостоятельно использовать раствор для обработки носоглотки при гайморите, так как возможно попадание препарата во внутреннее ухо. При необходимости следует обратиться за консультацией к врачу, который подскажет методику использования препарата.

В стоматологии можно использовать раствор для полоскания рта после удаления зуба. Полоскание проводят трижды в день в течение 1 минуты.
При обработке полости рта следует помнить, что глотать препарат, особенно в высокой концентрации (0,5%), не следует. Если это произошло, то следует принять активированный уголь.

Венерические заболевания и гинекология

Наиболее эффективен хлоргексидин при профилактике и лечении венерических заболеваний, в том числе, гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза. В частности, в случае незащищенного полового акта мужчинам следует ввести в мочевой канал 2-3 мл средства. Женщинам требуется ввести 1-2 мл в уретру и 5-10 мл во влагалище. После обработки препаратом следует воздерживаться от мочеиспускания в течение примерно 2 ч. Кроме того, рекомендуется обработать препаратом поверхность кожи вокруг половых органов.

Также часто используется хлоргексидин в гинекологии. При гинекологических заболеваниях, таких как вагинит и вульвовагинит, могут использоваться вагинальные суппозитории. Их можно применять и в детском возрасте. Применяется хлоргексидин и при лечении молочницы. Для этого используются спринцевания раствором 0,05 %.

Обеззараживание ран, поверхности кожи

В дерматологии препарат применяется для лечения слизистых оболочек, пораженных бактериями, чувствительными к его воздействию. При дезинфекции ран, мест ожогов следует нанести на обрабатываемую поверхность небольшое количество препарата – 5-10 мл. Следует при этом брать растворы от 0,05% до 0,5%. Время аппликации составляет 1-3 мин. Также для этой цели можно использовать спрей.

Обеззараживание медперсонала и медицинских приспособлений

При обработке рук медперсонала необходимо брать 5 мл раствора. Это количество втирают в кожу в течение приблизительно 2 минут. При обработке операционного поля или локтевых сгибов, при взятии крови поверхность дважды протирают обильно смоченным в средстве тампоном. Время выдержки – 2 минуты.
Для дезинфекции кожи перед оперативным вмешательством используется спиртовой раствор хлоргексидина. Для его приготовления берется 1 часть 20% раствора препарата и 40 частей 70% спирта. Медицинские инструменты обрабатывают 0,5% раствором, нагретым до 70 ºС.

Мазь хлоргексидина

Также для обеззараживания рук и кожи применяются мази и кремы, содержащие хлоргексидин. После нанесения на кожу мазь начинает действовать уже через 15 с. На коже образуется тонкий слой вещества, препятствующий проникновению микробов. Бактерицидное действие мази длится несколько часов.