До скольки лет можно ставить брекеты

В каком возрасте лучше ставить брекеты: особенности адаптации, лечения и закрепления результата

Казалось бы, какой вред могут нести неровные зубы, кроме эстетической непривлекательности. Оказывается, немалый. К последствиям относятся головные боли, шум в ушах, проблемы с челюстным суставом и многое другое. Проблемы с прикусом — вопрос решаемый, часто это занимает много времени и хлопот, но красивые и здоровые зубы того стоят. Современная медицина может предложить несколько вариантов исправления кривизны: виниры, брекеты, каппы и другое. Когда человек решается на процедуру коррекции прикуса, возникает масса вопросов: в каком возрасте ставить брекеты, как их правильно носить, останутся ли следы на эмали.

Для чего нужны брекеты

Несмотря на то, что не каждый дефект требует исправления, человек может исправить любой недостаток своей улыбки. Например, многие искренне считают очаровательным, когда между передними зубами есть небольшое расстояние — «щербинка».

Но не каждое отклонение является милым и безопасным. Существуют сложные виды искривления вплоть до неправильного прикуса, которые могут привести к весьма неприятным последствиям.

В каких случаях рекомендуется устанавливать брекеты:

• плохой прикус;
• аномальное расположение зубов;
• отличия в развитии нижней и верхней челюстей;
• жевательная дисфункция из-за кривизны.

В отличии от брекетов старого образца, современные практически не наносят вред эмали, а также могут иметь весьма привлекательный внешний вид. Стоматологические клиники предлагают как классические модели, так и разноцветные, прозрачные или даже украшенные стразами. Некоторые предпочитают ставить скобку на внутреннюю поверхность зубного ряда, если степень кривизны позволяет это сделать.

С какого возраста ставят

Несмотря на то, что брекеты — это универсальная система исправления прикуса, существуют некоторые возрастные ограничения на ее установку.

Детям

Многие родители уверены — чем раньше поставить скобы ребенку, тем лучше. Это далеко не так. Необходимо дождаться полной смены молочных зубов и формирования коренных. Только после этого можно идти к ортодонту. Ставить брекеты ребенку можно в возрасте 12—14 лет. В этот период все коренные зубы уже полностью сформированы, но при этом остаются податливыми. Это позволяет исправить все отклонения практически безболезненно и в довольно короткие сроки.

Взрослым

Если исправить прикус в детстве не удалось, можно наверстать упущенное и в более старшем возрасте, но необходимо помнить, что в этом случае костная ткань уже не столь податлива. По этой причине коррекция может сопровождаться неприятными или даже болевыми ощущениями, а сам процесс займет гораздо большее время.

Можно ли ставить после 25 лет

В таком возрасте исправление возможно, но времени на него уйдет больше. Кроме того, особенности сформировавшегося челюстного аппарата характеризуются стремлением к возврату привычного положения. Проще говоря — со временем зубы могут искривиться обратно. Чтобы этого избежать, необходимо пользоваться дополнительной поддержкой — периодически носить ретейнеры или каппы, которые помогут зубам оставаться на месте.

Установка после 40 лет

Исправление кривизны у людей более старшего возраста осложняется некоторыми нюансами. С годами организм начинает изнашиваться, и состояние зубов не является исключением. Коррекция прикуса возможна и позже — как правило, установка системы возможна вплоть до 50 лет — но существует ряд противопоказаний.

Причины для отказа в лечении брекетами:

• отсутствие большого количества своих зубов;
• заболевания десен;
• костные патологии (остеопороз, остеопатия и так далее);
• сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся одышкой, кашлем, аритмией;
• туберкулез;
• онкология;
• серьезные психические расстройства;
• венерические заболевания.

При отсутствии данных факторов нет препятствий для лечения брекетами, но процесс продлится довольно долго, что обусловлено сниженным из-за возраста обменом веществ и замедлением роста костных тканей.

Сколько носить

После того, как брекет-система была установлена, начинается процесс адаптации. У разных людей этот срок различен — кому-то достаточно нескольких дней для привыкания, а некоторые ощущают дискомфорт несколько недель.

Сам срок ношения зависит от многих факторов:

• возраст;
• тяжесть искривления зубов;
• неправильный прикус;
• реакция на выравнивание — при сильных болях необходимо ослабить скобку, что приведет к увеличению срока исправления;
• тип и материал брекетов.

При определении времени ношения брекетов необходимо учитывать и возраст пациента.

Сроки лечения у взрослого человека:

1. Незначительный дефект — 1 год.
2. При нарушениях прикуса — 2 года.
3. Тяжелые патологии с необходимостью хирургического вмешательства — до 3 лет.

У маленьких пациентов процесс лечения проходит, как правило, за год или меньше. В случае сложных искривлений срок, естественно, возрастает, но даже тогда он на 5—7 месяцев короче, чем у взрослого человека.

Время исправления в зависимости от типа системы:

• металлические отличаются самой высокой скоростью лечения — 1-1,5 года;
• пластиковые — 1-2,5 года;
• сапфировые — 1-3 года;
• керамические — 1-3 года.

Отдельно можно сказать о лингвальной системе. Она абсолютно незаметна в ротовой полости, так как крепится к внутренней стороне зубного ряда. Благодаря этому человек практически не ощущает стеснения при общении с окружающими, но длительность лечения довольно велика, а адаптация протекает тяжелее.

Как часто нужна коррекция

Так как в процессе лечения зубы находятся в постоянном движении, необходимо постоянное сопровождение во время всего периода исправления. Для этого пациент раз в месяц посещает своего стоматолога, который оценивает состояние брекетов и проводит необходимые манипуляции — меняет тип фиксации, удлиняет или укорачивает скобку и так далее. Кроме того, раз в 2—3 месяца брекеты снимаются полностью, чтобы дать возможность хорошо почистить всю полость рта.

Сроки коррекции могут увеличиваться, если установлены современные саморегулирующиеся системы.

Что продлевает срок ношения

Иногда возникают факторы, увеличивающие срок исправления, а в некоторых случаях являющиеся причиной его прекращения.

Что может продлить коррекцию:

• плохая гигиена полости рта;
• несоблюдение правил питания;
• непрофессионализм врача (ошибки в подборе и изготовлении брекетов);
• сниженный иммунитет;
• плохая эмаль;
• особенности строения челюсти, из-за которого зубы перемещаются очень медленно.

Человеческий фактор не всегда играет решающую роль, но можно попробовать немного помочь конструкции в работе.

Особенности ухода, чтобы ускорить действие системы

В интернете можно найти советы, касающиеся сокращения сроков ношения брекетов, начиная от специального массажа и заканчивая использованием дорогих зубных паст. Несмотря на это, многие стоматологи сходятся во мнении, что форсировать выпрямление зубов вряд ли возможно своими силами, а все имеющиеся советы могут помочь лишь не увеличить этот срок.

Советы стоматологов

В зависимости от периода лечения существуют рекомендации, которые помогут сделать весь период исправления более комфортным и безболезненным.

После установки

Период адаптации является самым сложным из всех, так как привыкание к инородному предмету в ротовой полости весьма неприятный процесс. Брекеты мешаются, раздражают, постоянно забиваются кусочками пищи. Бывали случаи, когда этот период не удавалось преодолеть, из-за чего лечение приходилось прерывать, а врачу подбирать альтернативу брекетам.

Как уменьшить дискомфорт:

1. При возникновении боли можно полоскать рот солевым раствором (1 ч. л. соли на стакан теплой воды) 3—4 раза в день. При сильной боли допускается прием обезболивающих препаратов.
2. Если какой-то элемент системы травмирует слизистую, необходимо обратиться к врачу для коррекции либо обработать этот элемент специальным воском.
3. При раздражении слизистой рта пользоваться лечебными ополаскивателями.

При соблюдении всех правил период адаптации проходит быстро и практически не причиняет неудобств.

Во время исправления

Далее наступает длительный период, во время которого необходимо очень ответственно соблюдать правила лечения, чтобы не увеличить срок коррекции, а также не нанести непоправимый вред своим зубам.

Рекомендации на период ношения брекетов:

1. В первую очередь нужно приобрести специальные средства для ухода за скобками: щетки, нити и так далее. Процесс простой чистки зубов теперь длится на несколько минут дольше, включает в себя манипуляции нитью и ершиками. Делать это необходимо не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи. На сегодняшний день продаются специальные ортодонтические зубные щетки.
2. Из своего рациона нужно временно исключить следующие продукты: твердые (орехи, сухари и т. д.), вязкие (ириски, сыр, жевательные резинки, булки и т. д.), красящие (свекла, кофе, пища и напитки с яркими красителями) могут привести к окрашиванию прозрачных брекетов, слишком горячие и холодные продукты могут привести к деформации скобки. Фрукты нужно резать на мелкие кусочки,
3. Каждый месяц обязательно посещать стоматолога для коррекции системы и полной чистки зубов.

При возникновении боли в зубах или деснах необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения причины и скорейшего лечения.

После снятия брекетов

По окончании исправления зубов наступает период закрепления результатов. Во время него нужно носить так называемые ретейнеры.

Это устройство ортодонтия применяет для предотвращения возврата зубов в изначальное положение. Эта скобка гораздо меньше и незаметнее брекетов, а крепится она на внутренней стороне зубов. Ретейнеры могут носиться постоянно или крепиться лишь на время сна (или определенное количество часов в день).

Время ношения ретейнеров зависит в основном от возраста пациента:

• до 18 лет срок закрепления в 1,5 раза больше, чем длительность исправления брекетами, а при значительных нарушениях — в 2;
• серьезные отклонения в возрасте выше 25 лет — закрепляются на не менее 5—7 лет;
• после 40 лет ношение ретейнеров может быть назначено на всю жизнь.

Помимо этого устройства, врач может дополнительно рекомендовать надевать каппу на время сна. Успех лечения во многом зависит от того, насколько ответственно пациент будет следовать советам врача.

Отзывы

Брекеты — это возможность не только подарить красоту своим зубам, но и сохранить здоровье. Приходится следовать куче правил, но результат того стоит.

Родители поставили мне брекеты, когда я училась в школе. В те дни мне было очень нелегко справиться с ними и с шуточками сверстников (пресловутая детская жестокость), но сейчас я искренне благодарна маме и папе за то, что они не пожалели времени и денег на это.

Когда мой малыш начал терять молочные зубы, мы поняли, что идеально ровных зубов не будет. Мы спросили у детского стоматолога в поликлинике, со скольки лет ставят брекеты детям. Он посоветовал набраться терпения и подождать, пока вырастут все коренные. Несколько лет томительных ожиданий, боль в зубах при выпрямлении — все это стоит того, что мы видим сегодня. Зубы ребенка здоровые и красивые.

Видео

В данном видео подробно рассказывается, до какого возраста можно ставить брекеты, об уходе за ними, а также приводятся в качестве примера ортодонтические приспособления и средства различных производителей.

В каком возрасте лучше ставить брекеты?

Установка брекет-системы: какой возраст подходит лучше всего для исправления аномалий прикуса

Коррекция зубного ряда – требования не только эстетики, но и здоровья. Своевременное исправление прикуса дает возможность избежать пародонтита, ранней потери зубов, проблем с пищеварительным трактом. Хорошо, если родители заметили нарушение вовремя и отвели ребенка к ортодонту, но как быть людям старшего поколения? В каком возрасте ставят брекеты, как понять, что требуется коррекция прикуса, до скольки лет можно устанавливать ортодонтическую систему? Об этом – далее в статье.

Как выяснить, нужны ли брекеты

В первый раз обратиться к ортодонту нужно в 3-4 года. Однако даже если будет обнаружено нарушение прикуса, это не значит, что срочно потребуется коррекция. Прикус может смениться после того, как полностью вырастут постоянные зубы (11-13 лет) – хотя нарушения будут заметны уже в 7-8 лет. В некоторых случаях коррекция может потребоваться и до этого возраста, но не с помощью брекет-систем (тут применяются пластинки, трейнеры или иные подобные аппараты).

Определить наличие патологии можно самостоятельно в детском или взрослом возрасте. Для этого нужно сомкнуть челюсти и посмотреть на зубные ряды в зеркало. Если прикус в норме, верхние единицы полностью соответствуют нижним, немного их перекрывают в передней области, а жевательные плотно соприкасаются друг с другом.

А вот признаки неправильного прикуса будут следующими:

• смыкание зубов отсутствует,
• передние зубы верхнего ряда полностью перекрывают нижние,
• нижний ряд выдвинут вперед,
• некоторые зубы не совпадают с антагонистами, расположены не на своем месте,
• часть зубов соприкасается друг с другом, а часть нет.

При обнаружении перечисленных или других отклонений нужно обратиться к ортодонту. Промедление с исправлением прикуса у ребенка может привести к нарушению пищеварения, искажению очертаний лица, выпадению зубов, болям в шее и т.д.

С какого возраста нужно начинать коррекцию

Устанавливать брекеты нужно с момента, как полностью сменится прикус – примерно с 11-13 лет, но у каждого ребенка это разное время. Чтобы точно определить, со скольки лет можно поставить брекет-систему, лучше сделать рентген. Снимок покажет, завершился процесс формирования зубов или нет.

На молочные зубы ставить брекеты не то, чтобы нельзя. Но совершенно нецелесообразно, поскольку они все равно выпадут, а на их месте вырастут постоянные (кстати, они могут иметь прямое положение, даже если молочные искривлены).

До скольки лет можно делать коррекцию

Многих взрослых пациентов интересует вопрос, до какого возраста можно ставить брекеты. На самом деле волнения напрасны – возрастных ограничений на установку ортодонтических конструкций нет. Их применяют для исправления прикуса и в 45, и в 55 лет. Результат ношения брекет-систем определяется такими факторами, как:

• насколько верно была подобрана система,
• интенсивность физиологических процессов,
• сложность ситуации,
• качество ухода за изделием.

«Возрастной параметр накладывает отпечаток не на сам результат применения брекет-систем, а на срок коррекции. Чем моложе пациент, тем быстрее произойдут изменения в тканях. Если для подростка достаточно полутора-двух лет даже при сложных ситуациях, то человеку в возрасте потребуется около трех, а то и больше. Кроме того, чтобы предупредить регресс, потребуется дополнительное использование ретейнеров или кап в дальнейшем», – говорит эксперт, стоматолог-ортодонт З.И. Вагапов.

Оптимальная возрастная категория

Так с какого возраста можно начинать ставить брекеты? Установка ортодонтических систем до появления вторых моляров крайне нежелательна. Даже при наличии исправленного зубного ряда эти зубы могут прорезаться за или перед ним. Это потребует вторичной установки брекетов или увеличения срока коррекции (если они уже установлены).

Ортодонтические системы принято устанавливать в подростковом периоде, однако в реальности не всегда получается именно так. Высокая стоимость процедуры, чаще всего, требует постепенного накопления денег; кроме того нужна ответственность, постоянное присутствие в городе. Большое значение имеет желание самого подростка – будет ли он носить брекеты длительное время? Поэтому для кого-то оптимальным будет возраст старше 20-30 лет, когда имеется материальная возможность и осознание необходимости установки конструкции.

Какую систему выбрать: виды

Независимо от возраста можно установить тот или иной тип конструкции.

Тип	Особенности	Недостатки	Срок коррекции (лет)
Пластиковые	Большой выбор оттенков. Есть возможность поставить на несколько зубов.	Хрупкие, окрашиваются.	от 1,5 лет
Металлические	Доступная стоимость. Долгий срок службы.	Возможны повреждения слизистой полости рта.	от полугода
Керамические	Мало заметны окружающим. Имеется возможность подобрать нужный оттенок.	Высокая цена. Не подходят для сложных случаев.	от 1,5 лет
Сапфировые	Малозаметные. Не оказывают травмирующего действия на слизистую.	Хрупкие, дорогие.	от 1,5 лет
Лингвальные	Устанавливаются со стороны языка. Незаметны для окружающих.	Не ставят при чрезмерной длине фронтальных зубов. Трудности с привыканием.	от полугода

Чаще всего мальчику или девочке в детском возрасте устанавливают металлические брекеты. Люди старшего поколения предпочитают малозаметные конструкции, например, лингвальные или сапфировые.

«В свое время родители просмотрели отклонения в прикусе, да и я как-то не страдала от этого. Когда уже подросла, заметила что-то не так. В итоге пришлось поставить брекеты. Выбрала лингвальные, потому что работа не позволяет сверкать металлом. Привыкала, конечно, долго, но результат того стоит».

В каких случаях взрослым не проводят коррекцию

Установка брекетов на зубы в старшем возрасте не всегда возможна. С годами человек приобретает заболевания и нарушения, которые служат противопоказаниями к фиксации ортодонтической конструкции:

• заболевания пародонта в острой фазе – оголенные корни и подвижность зубов могут привести к тому, что в процессе смещения зубы выпадут,
• наличие имплантов – смещение не произойдет,
• кариозные зубы – относительное противопоказание, их нужно вылечить перед установкой брекетов. Проблему представляет большое количество пломб и коронок – есть вероятность их отторжения,
• диабет – болезнь приводит к разрушению костной ткани, подвижности зубов, поэтому установка брекет-систем может спровоцировать их выпадение,
• остеопороз – разрушение кости, приводит к потере зубов во время ношения брекетов, системные болезни крови,
• нарушения психики – пациент не способен обеспечить необходимый уход и контроль за зубами и брекетами, может самостоятельно их снять,
• онкология – установка не имеет смысла. Возможно длительное и тяжелое лечение, включающее химиотерапию, что с брекетами будет сделать сложно. Пациент не сможет посещать ортодонта.

На заметку! С осторожностью устанавливают брекеты, если у человека диагностируется бронхиальная астма или ревматоидный артрит. При данных патологиях ортодонтическое лечение сопровождается регулярным рентгеновским обследованием.

Сколько времени длится лечение

До 25-тилетнего возраста носить брекеты придется примерно от полугода до полутора лет. Людям старше 25 для коррекции прикуса потребуется больше времени – около 1-3 лет. Это связано с замедлением метаболизма и регенерацией кости. В запущенных ситуациях ортодонтическое лечение у взрослых требует удаления зубной единицы.

Широкий ассортимент брекетов и других ортодонтических конструкций дает возможность исправления прикуса у пациентов любой возрастной категории. Лечение рано или поздно принесет положительный результат при условии правильно подобранной системы и соблюдении рекомендаций врача.

Видео по теме

«Золотой возраст» для брекетов

Чаще всего многие родители откладывают посещение ортодонта со своим ребенком до исполнения ему 7-9 лет. Однако, это не совсем правильное решение, ведь при наличии проблем, связанных с неправильным прикусом, их проще решать до 5 лет. Если же время все-таки ушло, что необходимо делать и как начинать коррекцию аномалий прикуса? Во сколько лет можно ставить брекеты и до скольки лет ставят брекеты?

Когда ставить брекеты ребенку

Родители, внимательно наблюдающие за своими детьми, конечно, сразу заметят, что прикус у их ребенка формируется неправильный. Лечение будет показано и тем малышам, у которых:

• родители имели в анамнезе неправильный прикус;
• нарушено носовое дыхание в результате перенесенной простуды, заболевания аденоидов;
• имеются проблемы с позвоночником и нарушения осанки;
• наблюдаются вредные привычки, а именно: сосание пальца, других предметов и пустышки более 6 часов в сутки;
• имеется расположенность к сахарному диабету и заболеваниям центральной нервной системы.

Мнения врачей по поводу коррекции прикуса у детей расходятся. Одни считают, что наиболее удачной она получается, если ее делают в раннем возрасте, другие убеждены, что равнять зубы следует более старшим детям.

В каком возрасте ставят брекеты

В зависимости от возрастной категории коррекция неправильного прикуса ведется разными методами. Для лечения малышей используются съемные аппараты, активно влияющие на перестройку мышц и формирующие правильное развитие кости. В этом возрасте челюсти ребенка активно развиваются, а значит, легко поддаются подобной коррекции.

В каком же возрасте рекомендуется предпринимать шаги для начала лечения? Некоторые специалисты рекомендуют начинать с пятилетнего возраста, иные утверждают, что наиболее подходящий период – от 7 до 9 лет.

Внимание! В этом возрасте использование брекетов может вызвать повреждение эмали, поэтому такой вид лечения должно проводиться только исходя из веских медицинских показаний.

В этом случае принято учитывать основные критерии, определяющие готовность детского организма к проведению коррекционных мероприятий:

• у малыша появились верхние постоянные резцы;
• длина зубов малыша позволяет закрепить на них систему.

Ортодонтическая коррекция неправильного прикуса у маленьких детей положительно влияет на развитие и рост челюстей, создает условия для формирования правильность прикуса, облегчает исправление прикуса в дальнейшем.

Для проведения коррекции неправильного прикуса у детей 11-13 лет применяются несъемные конструкции. Это время благоприятно про причине активного роста и развития челюстных костей. Для подбора наиболее благоприятного времени начала коррекции врач обращает внимание на следующие критерии:

• общее физическое развитие ребенка;
• состояние эмали зубов;
• тип прикуса.

Когда лучше ставить брекеты

Если у ребенка уже выявлен неправильный прикус, то делать первые шаги по его коррекции можно незамедлительно. До 13 лет лечение проводится с помощью съемных пластин, поскольку в раннем возрасте прикус сформирован еще не полностью. Свое постоянное положение челюсти занимают приблизительно к 14 годам – именно в этот период желательно поставить брекеты ребенку. Лечение с их применением будет наиболее эффективным.

У подростков коренные зубы уже формируются окончательно, поэтому уже могут выдерживать не вполне естественную для них нагрузку. В это время уже не ставится вопрос, когда можно ставить брекеты ребенку. А вот при установке брекетов раньше 12-13 лет имеется большой риск рассасывания не до конца сформированных корней. После такой процедуры маленький пациент может потерять зубы, поэтому в любом возрасте перед проведением коррекции с применением брекет-систем проводится полное диагностическое обследование состояния.

Установка брекетов детям

Перед началом ортодонтической коррекции неправильного прикуса у ребенка родителям необходимо учесть некоторые особенности:

1. До тех пор, пока не прорежутся вторые моляры, ставить брекет-систему не рекомендуется. Ждать необходимо для того, чтобы каждый зуб занял свое место, поскольку существует риск их прорезывания в другом месте, вне зубного ряда. Следовательно, увеличится срок лечения и вероятность рецидива.
2. Перед установкой брекет-системы необходимо проверить состояние около ротовой и внутренней мускулатуры. Эта процедура проводится для того, чтобы исключить зубочелюстные аномалии и диспропорциональное развитие костной и мышечной тканей.
3. Следует уточнить, как происходит нагрузка на зубы, что имеет значение в предупреждении рецидивов. Если одни зубы смыкаются раньше других, значительно увеличивается риск повторного искривления. Эта информация существенна в построении последовательного плана коррекции и определения точных сроков лечения.

Как ставят брекеты

Брекеты фиксируются на внешней и внутренней поверхности зубов с помощью специального материала. Современные брекет-системы делятся на металлические, керамические, лингвальные. Самыми дешевыми из них являются металлические, наиболее дорогими — лингвальные, поскольку крепятся на внутренней зубной площадке и практически незаметны. В популярности нет равным керамическим устройствам.

Перед установкой брекет-систем проходят обследование, после чего следует подготовка ротовой полости. На этом этапе из гипса изготавливаются слепки, а также проводится полная санация ротовой полости. Процесс коррекции прикуса начинается в момент, когда в пазы брекетов установится специальная дуга, оказывающая давление на зубы и заставляющая их смещаться.

Установка брекетов проходит безболезненно, однако позже могут появиться неприятные ощущения. Привыкание к брекетам длится около 3-5 дней. В зависимости от тяжести заболевания брекет-система носится от одного года до трех лет под постоянным наблюдением врача. Для закрепления результата пациенту потребуется некоторое время использовать ретейнеры — специальные съемные пластины.

До скольки лет ставят брекеты на зубы

Несмотря на то, что применение брекетов несет собой некоторые сложности для подростков, именно в этом возрасте наиболее эффективно проходит коррекция прикуса. Любые изменения проходят в течение полутора лет, в то время как для сформировавшегося человека это лишь минимальный временной отрезок. Для постановки прикуса взрослого человека потребуется около 2-3 лет, а ретенционный период – минимум 5 лет. Большое количество врачей убеждено, что для предупреждения рецидива во взрослом возрасте необходимо ставить постоянные ретейнеры или использовать каждую ночь капы.

Используемые источники:

• Canadian Association of Orthodontists
• Проффит У. Р., Современная ортодонтия (3-е издание), МЕДпресс-информ, 2015 г., 560 с.
• Аникиенко, А. А. Аппаратурное ортодонтическое лечение и его подчинение физиологическим законам раздражения / А.А. Аникиенко, Н.В. Панкратова, Л.С. Персин. — М.: Медицинское информационное агентство
• Нанда, Р. Биомеханика и эстетика в клинической ортодонтии / Р. Нанда. — М.: МЕДпресс-информ