Почему ноет зуб после пломбирования

Как долго болит зуб после пломбирования

За свою многолетнюю практику стоматология совершила колоссальный технический прорыв, тем не менее случаев, когда болит зуб после пломбирования очень много. Причины недомогания могут носить объективный и субъективный характер.

К сожалению, зубная боль доставляет беспокойство практически каждому человеку. Это происходит вследствие нарушения наружной оболочки коронки. Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, но постоянные механические нагрузки и воздействие органических кислот полости рта ведут к её деструкции. Процесс разрушения защитной оболочки происходит постепенно, поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу за помощью. Часто такой визит обоснован бесконечной, назойливой болью. От степени запущенности болезни, уровня квалификации врача, соблюдения норм санитарии зависит вероятность того, будет ли болеть зуб после пломбирования.

Болит зуб после пломбирования

Несвоевременное лечение дефектов эмали заканчивается воспалительным процессом, который ведет к таким заболеваниям зуба по уровню запущенности как кариес, пульпит, периодонтит и гранулема. Независимо от степени повреждения лечение каждого из них всегда маленькая операция, так как предполагает механическое вмешательство в полость коронки для удаления поврежденных тканей, обработки и пломбирования. Не всегда проведенное лечение гарантирует отсутствие боли после него. От того сколько болит зуб после пломбирования и характера проявления болевых ощущений зависит степень беспокойства.

Если зуб тревожит несколько часов после лечения или проявляет чувствительность при механическом нажатии в течение нескольких дней – это может носить субъективный характер и быть вызвано индивидуальной чувствительностью человека. Прием противовоспалительных препаратов снимет остаточное воспаление.

Ноющие ощущения могут возникнуть спустя несколько дней после лечения. При усилении болевого синдрома необходимо обратиться к врачу, который с помощью рентгеновского снимка определит причину боли и, вероятнее всего, займется исправлением своих ошибок в работе.

Почему болит зуб после пломбирования кариеса и пульпита:

• Нарушена технология установки пломбы. Недостаточный или чрезмерный процесс просушивания полости при нанесении пломбировочного материала ведет к раздражению нервных окончаний и вызывает боль. Образовавшиеся пустоты, сформированные неплотным прилеганием пломбы к стенкам коронки, способствуют свободному проникновению микробов в полость зуба и приводят к вторичному его воспалению;
• Не полностью удален кариес. При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту;
• Аллергия. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного материала может вызвать внутреннее воспаление и болевые ощущения. Это случается нечасто, но в этом случае определить причину, почему зуб после пломбирования болит, удаётся, лишь исключив все другие варианты;
• Не выполнены рекомендации врача. Чтобы избавить себя от вопроса, сколько болит зуб после пломбирования необходимо строго выполнять советы лечащего врача. Полное затвердевание пломбировочного материала наступает в течение двух часов. Прием пищи, даже при щадящих механических нагрузках, или напитков ведет к изменению кислотности слюны, что может нарушить структуру пломбы и её герметичность.

Если зуб после пломбирования болит долго – нельзя заниматься самолечением в виде временного снятия боли анальгетиками. Это может только усугубить и без того сложную ситуацию.

Болит зуб после пломбирования каналов

Лечение острого пульпита всегда предполагает удаление зубных нервов. Это повышает вероятность того, что после пломбирования каналов болеть зуб может, но эта боль, вызванная травмой нервных тканей, носит естественный характер. Чтобы не допустить воспаления, врач должен в очищенную полость заложить лекарство и закрыть её временной пломбой. Если зуб не будет беспокоить пациента в течение недели, можно без опасений ставить постоянную пломбу. Нарушение этой нормы часто является причиной сильной боли и повторной санации полости зуба.

Пломбирование каналов зуба в течение одного приема и без рентгеновского контроля недопустимая врачебная халатность, которая может стать причиной страданий пациента и длительного повторного лечения поврежденного зуба. Использование местной анестезии при лечении пульпита, требует высокой степени профессионализма от стоматолога, так как создание щадящих условий для больного может пойти ему же во вред. Дело в том, что при блокировании чувствительности в поврежденном зубе, врач во время зачистки каналов может переусердствовать и нарушить стенки корня, тем самым спровоцировать периодонтит.

После пломбирования каналов зуб болит, если в нем присутствуют остатки нервных тканей и мельчайших ворсинок или осколков. Воспалительный процесс, как правило, всегда сопровождается резким повышением температуры, что свидетельствует о гнойных процессах внутри полости.

В случае выхода пломбировочного материала за пределы корня зуба, происходит поражение мягких тканей его периодонта. Это может стать причиной воспалительного процесса в десне, которую будет сопровождать сильная боль.

Рентгеновский контроль пломбирования каналов, является обязательным условием гарантии качества работы стоматолога и здоровья пациента.

Болит десна после пломбирования зуба

Если после пломбирования зуба болит десна, это может быть вызвано гнойным пульпитом или периодонтитом, которые спровоцировали воспаление надкостницы – флюс. Сильная боль сопровождается постепенным отеканием челюсти в районе очага воспаления и повышенной температурой. Чтобы не произошло поражение соседних тканей и не наступило осложнение, необходимо срочно обратиться за помощью к хирургу. Сделанный надрез в гнойнике, дезинфекция пораженной области и установка дренажа для выхода гноя остановят развитие болезни. Надеяться на эффективность консервативных методов лечения очень опасно, скопление гноя может привести к заражению крови.

Причиной того что после пломбирования зуба болит десна также могут стать манипуляции врача, которые потревожили ее в процессе лечения. Но такая боль быстро проходит.

Почему после пломбирования зуб ноет и болит при надавливании. Когда пора возвращаться в стоматологию

Зубная боль после лечения кариеса

Болевые ощущения после пломбирования зубов могут наблюдаться не только при развитии осложнений, но и являться нормальной реакцией организма на вмешательство, сопровождающееся микротравмами различных структур зуба. Чаще всего выраженная боль носит непродолжительный характер, сохраняясь в течение нескольких часов после посещения стоматологической клиники, постепенно стихает и полностью проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Лечение зубов

Процесс пломбировки зуба

Заполнение полостей деструкции пломбировочными материалами — основной метод лечения кариозных полостей вне зависимости от их размера и расположения. При пломбировании зубов соблюдается строгая последовательность действий.

1. Осмотр ротовой полости, определение глубины и степени кариозного поражения.
2. Обработка области вмешательства антисептическими растворами, проведение инфильтрационной анестезии.
3. Подготовка зуба к пломбированию (препарирование) при помощи боров: расширение и сглаживание краев кариозной полости, удаление пораженных тканей.
4. Обработка зубных стенок и их подготовка к установлению композитного материала.
5. Выкладывание на дно полости специальной стоматологической прокладки — гуттаперчи, выполняющей роль слоя дентина.
6. Укладка пломбировочного материала, его уплотнение.
7. Шлифовка поверхности пломбы после ее застывания в соответствии с прикусом, формирование зубных борозд, полировка коронковой поверхности зуба.

В случае лечения кариеса, сопровождающегося пульпитом, требуется пломбирование корневых каналов. В данном случае процедура дополняется удалением нерва, расширением и очищением каналов и заполнением образовавшихся в них пустот, после чего устанавливается сперва временная, а после постоянная пломба.

Процесс лечения кариеса

Как долго может болеть зуб после пломбирования

Продолжительность неприятных ощущений, связанных с установкой пломбы, варьируется в зависимости от размера и глубины кариозного поражения, по поводу которого было произведено лечение.

• Сильные болевые ощущения должны пройти в течение нескольких часов после завершения манипуляции.
• Ноющие боли и дискомфорт проходит в течение 3-5 дней.
• В случае лечения и заполнения композитом корневых каналов боль может сохраняться в течение 1-2 недель, усиливаться при нажатии на зуб и носить пульсирующий характер, но полностью исчезает через 2-3 недели после установки постоянной пломбы.

Почему болит зуб под пломбой

Болевая реакция является физиологическим ответом организма на стоматологическое вмешательство и развивается вследствие повреждения структур зуба при его подготовке к лечению. При надкусывании и жевании она возникает в качестве реакции на препарирование и повреждение тканей дентина при высверливании кариозной полости, чем ближе кариозный процесс располагался к пульпе, тем сильнее будет боль.

Подобные ощущения появляются в ответ на внешние раздражители (прием холодной или горячей пищи и напитков, механическое давление на коронковую поверхность при жевании) и в покое практически не беспокоят пациента.

При высверливании кариозной полости не избежать повреждений дентина

Выраженные болевые ощущения в течение долгого времени могут указывать на воспалительный процесс, локализованный в периодонтальных тканях.

Возможно возникновение иррадиирующих болей и тянущих ощущений в соседних зубах из-за проведения нервных импульсов от пульпы запломбированного зуба.

После прохождения и пломбирования корневых каналов больно может сохраняться продолжительное время. Это связано с большей травматизацией дентина и периодонта.

Когда необходимо обратится к специалисту

• Если запломбированный зуб болит и ноет в течение 2 недель и более.
• Возникновение острой пульсирующей боли.
• Ухудшение общего самочувствия, повышении температуры тела до 37,5° и выше.
• Возникновение неприятного запаха изо рта, привкуса гноя на языке.
• При выраженной отечности и покраснении десны, появлении гнойного отделяемого в области десневых карманов, верхушки зуба.
• Ощущение неполного смыкания зубных рядов, возникновение болезненности при накусывании или жевании.
• В случае перелома пломбы и выпадении части или всего массива пломбировочной массы.

Что делать, чтобы избавиться от зубной боли в домашних условиях

Для уменьшения болевого синдрома в первые несколько недель после стоматологического лечения необходимо соблюдать ряд простых правил.

• Не употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки.
• Не есть грубую пищу, требующую раскусывания и тщательного пережевывания.
• Ограничить прием сладких и кислых продуктов.
• По возможности снизить механическую нагрузку на запломбированный зуб, не жевать на нём, и не нажимать.
• Соблюдать достаточную гигиену ротовой полости, пользоваться ополаскивающими растворами и зубной нитью после каждого приема пищи.
• Отказаться от курения.

Откажитесь от грубой пищи.

Медикаментозные обезболивающие средства

Основной лекарственной группой для лечения зубных болей в настоящее время выступают препараты из группы НПВС, выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде мазей и гелей.

• Кетанов эффективно снимает выраженный болевой синдром, обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Эффект развивается спустя 20-30 минут после приема и сохраняется до 10 часов, что позволяет снизить кратность приема препарата. Назначается по 1 таблетке (10 мг) после еды, при необходимости можно принять повторно. Максимальная суточная дозировка составляет 40 мг (до 4 таблеток в день).
• Калгель — стоматологический гель, при местном применении оказывает комплексный эффект. Содержит в своем составе лидокаин, за счет которого достигается угнетение болевых ощущений через 5-10 минут после нанесения на десневую поверхность в области больного зуба. Угнетает рост и размножение бактериальной флоры, предотвращая развитие инфекционного процесса в периодонтальных тканях. Может наноситься до 6 раз в сутки.

Средства народной медицины

• Настойка прополиса используется в виде ополаскивателя для полости рта или аппликаций, эффективно снимает боль и предотвращает развитие воспаления за счет эфирных масел и стероидов. Для применения несколько капель настойки наносят на ватный или марлевый тампон и прикладывают к больному зубу на 20-30 минут до стихания болевых ощущений. Для ополаскивания чайную ложку настойки необходимо развести в стакане кипяченой воды комнатной температуры и орошать ротовую полость 4-5 раз в сутки при возникновении дискомфорта в области запломбированного зуба.
• Ополаскивания ротовой полости раствором пищевой соды и соли с добавлением йода после каждого приема пищи.
• Настойка валерианы и мелиссы обладает анестезирующими и антибактериальными свойствами, для снятия болей эти настойки используются в виде аппликаций.
• Обработка десневой поверхности в области пролеченного зуба гвоздичным маслом несколько раз в сутки позволит значительно снизить болевой синдром.

Настойка прополиса

Возможные осложнения после пломбирования зуба

Негативные последствия после стоматологического лечения могут возникать в случае несоблюдении техники пломбирования врачом-стоматологом, некачественном пломбировочном материале и несоблюдении пациентом рекомендаций по уходу за ротовой полостью. К возможным осложнениям можно отнести:

• прогрессирование процесса под пломбой при недостаточной первичной обработки кариозной полости;
• завышение прикуса при избытке пломбировочного материала;
• перелом пломбы, ее частичное или полное выпадение;
• несоответствие пломбы цвету зубной эмали;
• воспаление межзубных сосочков (папиллит);
• образование кисты в области верхушки зуба;
• аллергические реакции на композитные материалы, используемые для пломбирования;
• острая и хроническая форма верхушечного периодонтита;
• потемнение зубной коронки.

Заключение

В большинстве случаев тянущие ощущения и дискомфорт после пломбирования зубов проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует дополнительного лечения, но в случае их усиления или ухудшения общего самочувствия необходимо обратиться к врачу-стоматологу для установления причины болевого синдрома и выбора соответствующих лечебных мероприятий.

Почему после пломбирования болит или ноет зуб

Пломбирование – распространенная процедура в стоматологическом лечении. Вначале врач удаляет омертвевшие вследствие кариеса или пульпита ткани зуба, а затем дезинфицирует очищенные поверхности и заполняет пустоты специальными материалами. Это могут быть цементно-полимерные составы, амальгама, золото, композиционные пластиковые составы.

Также различают постоянные и временные пломбы, в последнем случае под пломбу предварительно закладывается лекарство. Пломбирование необходимо – оно возвращает зубу его функциональность и первоначальный эстетичный вид. Но иногда происходит так, что даже при правильно проведенном лечении болит зуб после пломбирования. Почему это происходит и что нужно делать пациенту?

Почему болит зуб после пломбирования – основные причины

Для того, чтобы установить причину, нужно сначала определить характер болевых ощущений. Боли могут быть:

• острыми, возникающими часто в ночное время, сопровождающиеся пульсацией или иррадирующие в висок;
• ноющими, не сильными, но беспокоящими постоянно на протяжении многих дней и даже недель;
• периодические, возникающие только при надавливании на пролеченный зуб или при контакте с горячим, холодным, кислым, сладким.

Кроме того, нужно учитывать, появилась боль в ближайшие несколько часов после посещения стоматолога, или начала беспокоить спустя несколько суток. Все это поможет точно установить, по какой причине болит зуб после пломбирования, и принять соответствующие меры.

Основные причины болей в зубе после установки пломбы:

1. Если зуб чувствителен только при нажатии на него, при накусывании или пережевывании пищи, то причина в нарушении правил выполнения процедуры пломбирования. Перед тем, как заполнить полость зуба пломбировочным материалом, врач-стоматолог просушивает ее для улучшения адгезии. Если полость была недосушена или пересушена, нервные окончания раздражаются и становятся очень чувствительными – отсюда и неприятные ощущения. В редких случаях нервы погибают, и тогда развивается пульпит – воспаление мягких тканей зуба. Боль при таких обстоятельствах из периодической трансформируется в постоянную, очень сильную и пульсирующую.
2. Если зуб под пломбой болит постоянно и очень сильно, если вдобавок к этому опухает десна, повышается температура тела – скорее всего, начался пульпит. Одной из причин его развития может быть отмирание нервов ввиду пересушивания или недосушивания перед пломбированием зубной полости, как было разъяснено выше. Также пульпит может развиться, если полость была вычищена и продезинфицирована некорректно, если врач инструментами задел нервы и повредил их, если в полости остался осколок инструмента или же зуб был перфорирован, и где-то осталось прободное отверстие. В любом случае зуб придется перелечить.
3. Если зуб просто ноет, повода для особых переживаний нет. Это нормальная реакция тканей, которые были потревожены во время лечения и которым теперь нужно привыкнуть к инородному телу – пломбе. Обычно такие боли не требуют лечения и через время проходят сами по себе.
4. Ноющие боли или боли при нажатии могут возникать и по другой причине – если врач положил слишком мало или слишком много пломбировочного раствора в полость зуба. Если пломба прилегает к стенкам зуба неплотно, в образовавшиеся щели проникает воздух, остатки пищи, жидкость, раздражаются нервные окончания – отсюда и боль. Если же цемента слишком много, он просто давит на ткани и тем самым провоцирует дискомфорт. Посетить стоматолога надо обязательно. Пломбировочный материал имеет свойство давать усадку. То есть, если пломба слишком большая, со временем она может уменьшиться и тогда боли пройдут сами собой. Если этого не произойдет, стенки зуба могут надколоться, травмируется десна. Но если пломба мала, под ней может повторно развиться кариес или даже пульпит.
5. Аллергия на материал, использованный для пломбирования – еще одна причина болей. Вины врача тут нет, всего предусмотреть он не мог. Но зуб придется пломбировать заново, удалив неподходящую пломбу.

Совсем по другим причинам болит зуб под временной пломбой. Временная пломба часто ставится при лечении пульпита или пародонтита, когда под нее закладывается лекарство. Чтобы лекарство не выпадало и не вымывалось слюной, его прикрывают плотной заглушкой – временной пломбой.

Чтобы препарат оказал свое лечебное действие, может потребоваться от двух дней до двух месяцев. Все это время зуб может болеть – это естественная реакция тканей. Но консультация врача лишней не будет.

Что делать при болях в зубе после пломбирования

Проще всего принять анальгетик – он поможет справиться с неприятными ощущениями и спокойно провести ночь до повторного визита к врачу. Из народных средств помогут:

• полоскания раствором соды и соли. Они совершенно безвредны и не имеют противопоказаний, но при этом быстро и эффективно снимают боль и отек. Полоскать рот можно каждые 2 часа;
• аппликации из прополиса. Если в доме есть это целебное вещество, нужно отщипнуть кусочек и согреть его в руках, разминая, затем обложить ним больной зуб. Боли и воспаление пройдут очень быстро и надолго;
• отвары шалфея или чистотела. Столовую ложку сухих трав засыпают в термос, заливают кипятком (1 стакан) и настаивают полчаса. Полоскать рот следует только теплым настоем.

Мазать десну йодом, как делают некоторые, не рекомендуется – это может обжечь слизистую. Лучше воспользоваться раствором лидокаина или приготовить смесь из анальгина, растолченного в порошок, и капли воды.

Или же обложить больной зуб ломтиками сала. Как это действует – с научной точки зрения не обосновано. Однако так делали наши бабушки, многим это помогает и сегодня.

Зачастую, если под пломбой не развивается повторный кариес или пульпит, этого бывает достаточно, чтобы забыть о боли и продолжать вести обычный образ жизни. Если же болевой синдром возникает снова и снова более одной недели, обратиться к стоматологу снова придется, и чем раньше, тем лучше.